延效中药薄荷驱蚊剂的制备

目的:制备延效无毒的中药薄荷驱蚊剂.方法:以薄荷油和猫薄荷油为驱蚊有效成分,以释放系数为评价指标,采用单因素试验筛选驱蚊剂各种辅料,正交试验考察辅料用量.结果:驱蚊剂的处方组成为溶剂40%乙醇溶液88.37%,缓释材料(聚丙烯酸树脂-聚维酮K90=2:8)3.68%,主药(薄荷油-猫薄荷油=1:1)4.42%,增溶剂吐温-803.53%.结论:本实验将缓释技术和高效液相法应用于驱避剂的制备,为天然植物类相关产品的研制与开发提供了参考.     

蒲元胃康胶囊治疗消化性溃疡(气滞证型)的随机双盲多中心研究

目的:评价蒲元胃康胶囊(Puyuanweikang capsule)治疗消化性溃疡(气滞证型)的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、阳性对照、多中心研究方法,进行蒲元胃康胶囊的Ⅲ期临床试验。受试者共448例,分蒲元胃康胶囊试验组336例(胃溃疡和十二指肠溃疡各168例),溃疡灵胶囊阳性对照组112例(胃溃疡和十二指肠溃疡各56例)。分别口服蒲元胃康胶囊和溃疡灵胶囊,疗程为6 wk。结果:胃溃疡试验组治疗后胃镜检查总有效率为93．3%,对照组为81%,2组疗效比较有非常显著差异(P＜0．01);十二指肠溃疡胃镜检查,试验组总有效率为95．1%,对照组76%,2组比较有非常显著差异(P＜0．01)。试验组的胃溃疡和十二指肠溃疡治疗后中医症状疗效高于对照组(P＜0．05,P＜0．01);幽门螺杆菌(Hp)根除率,胃溃疡试验组高于对照组(P＜0．01)。2组未出现明显不良反应。结论:蒲元胃康胶囊可用于治疗消化性溃疡(气滞证型),临床应用安全有效。     

桂枝茯苓丸加减治疗瘀血闭阻型胸痹的临床研究

目的:研究桂枝茯苓丸治疗瘀血闭阻型胸痹的疗效.方法:收集2015年7月至2016年6月门诊收治的冠心病患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.试验组给予桂枝茯苓丸和常规西医方案治疗,对照组仅给予常规西医方案治疗,两组均治疗4周.观察两组用药期间心绞痛发作情况(发作次数、持续时间、发作疼痛程度),比较两组疗效.结果:治疗后两组患者心绞痛发作情况均较治疗前改善(P<0.05);试验组的发作次数、持续时间及疼痛程度分级评分分别为(0.9±0.31)次、(0.97±0.32)min、(1.2±0.61)分,对照组分别为(1.7±0.47)次、(1.23±0.43)min、(1.83±0.53)分,试验组优于对照组(P<0.05).疗程结束后,试验组临床总有效率和中医证候总有效率分别为93.3%(28/30)和90.0%(27/30),对照组分别为66.7%(20/30)和63.3%(19/30),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸能有效治疗瘀血闭阻型胸痹.     

瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产的效果观察

目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在人工流产手术中的应用效果.方法 将192例早孕妇女随机分为试验组和对照组各96例.试验组实施瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,对照组实施利多卡因区域阻滞.观察2组镇痛情况、宫颈口扩张情况及呼吸频率.结果 试验组术中镇痛总有效率为98.96%高于对照组的89.58%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组宫颈口扩张情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组麻醉5min后呼吸频率为(62.45±8.13)次/min低于对照组的(84.26±10.34)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚用于人工流产是可行且安全的,值得临床推广应用.     

复方硝酸益康唑乳膏治疗足癣和体股癣随机双盲对照临床试验

目的:评价复方硝酸益康唑乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性, 并与1%硝酸益康唑霜对比.方法:每天外用2次,疗程体股癣2周, 足癣 4周,随访2周.足癣可疗效评价病例,试验组38例,对照组33例.体股癣试验组33例,对照组35例.结果:试验组对足癣,在第4周时脱屑症状的改善和临床的综合改善明显优于对照组(P<0.01); 在停药后2周, 角化、浸渍和瘙痒症状的改善和临床的综合改善优于对照组(P<0.05).试验组对体股癣,在第1周时瘙痒症状的改善和临床的综合改善优于对照组(P<0.05); 在停药后2周, 丘疹症状的改善优于对照组(P<0.05).试验组对足癣,在第2周时临床有效率57.89%(对照组51.52%),真菌学清除率71.05%(对照组72.73%);在第4周分别为94.74%(对照组81.82%)和94.74%(对照组100%);在停药后2周分别为100%(对照组81.82%,P<0.05)和100%(对照组93.94%).试验组对体股癣, 在第1周的临床有效率87.88%(对照组60.00%,P<0.01),真菌学清除率90.91%(对照组88.57%);在第2周分别为96.97%(对照组91.43%)和100%(对照组97.14%);在停药后2周分别为100%(对照组100%)和100%(对照组100%).试验组不良反应发生率2.74%(对照组2.86%),表现为局部轻度刺激.结论:复方硝酸益康唑乳膏治疗足癣和体股癣,可在短时间内抑制皮肤炎症反应,缩短了疗程,提高了疗效,且与单纯的硝酸益康唑霜有同样强的抗真菌作用.     

门冬氨酸钾镁治疗室性早搏109例

目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性。方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分。将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h动态心电图检查观察室性早搏的变化和安全性各项指标。结果:口服组中试验组总有效率68.8%,对照组总有效率33.0%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。静脉组中试验组总有效率为73%,对照组总有效率为37%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。2试验组24 h室性早搏数均明显减少,心悸、胸闷等症状也得到明显改善。结论:门冬氨酸钾镁片剂和针剂均可有效减少冠心病病人的室性早搏次数,无明显的不良反应。     

滋阴潜阳化瘀方治疗老年糖尿病合并高血压的临床研究

目的:分析老年糖尿病合并高血压应用滋阴潜阳化瘀方治疗的临床效果.方法:随机抽取2016年1月～2017年1月我院收治的80例老年糖尿病合并高血压患者为观察对象,根据入院先后顺序均分成两组,即对照组与试验组,每组40例.对照组口服替米沙坦治疗,试验组加用滋阴潜阳化瘀方治疗,对两组血糖水平、血压水平及临床疗效予以统计分析.结果:试验组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).试验组收缩压水平、舒张压水平较对照组明显降低,两组差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为95.0％,较对照组的80.0％明显升高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病合并高血压应用滋阴潜阳化瘀方治疗的临床效果更好,能够显著降低血糖水平、血压水平,临床应用价值非常高,值得推广.     

牵引同时结合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察牵引结合推拿治疗提高神经根型颈椎病的治疗效果.方法:选取2015年7月-2017年6月80例神经根型颈椎病患者,分为干预组和对照组各40例,两组均给予颈椎牵引治疗,干预组同时再给予推拿治疗.两组均以10次为1个疗程,共3个疗程.两组分别于每个疗程结束后,采用目测类比法(VAS)评定患者的疼痛程度和治疗效果.结果:干预组第1、第2和第3疗程治疗后的有效率分别为57.5％(23/40)、82.5％(33/40)和92.5％(37/40);对照组分别为47.5％(19/40)、67.5％(27/40)和77.5％(31/40).治疗第2和第3疗程的有效率两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:随着治疗推移,干预组的治疗效果优于对照组.     

脉络宁和当归联合颈椎旁神经阻滞术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:探讨脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术在神经根型颈椎病治疗中的临床疗效.方法:选取神经根型颈椎病患者30例为试验组,采用脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术治疗.同期患者40例为对照组,采用糖皮质激素神经阻滞术治疗.两组住院期间均给予营养神经、消炎镇痛药物治疗.比较两组临床效果.结果:试验组治疗前及治疗后1周、1月颈椎病疗效评分分别为(36.8±4.2)分、(21.4±4.6)分和(10.3±3.7)分.对照组分别为(37.1±3.9)分、(27.3±4.5)分和(18.6±3.6)分.两组治疗1周及1月后,颈椎病疗效评分均获得明显改善(P<0.05),但试验组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).试验组治疗后1周、1月有效率分别为40.0%(12/30)和86.7%(26/30);对照组分别为22.5%(9/40)和57.5%(23/40).试验组治疗后各时间点有效率均优于对照组(P<0.05).结论:脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术可有效改善神经根型颈椎病临床症状.     

文拉法辛治疗抑郁症的临床对照研究

目的:评价文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将102例抑郁症患者随机分为试验组和对照组各51例,试验组用文拉法辛,起始剂量50mg·d-1,7～10d加至75～200mg·d-1;对照组用氟西汀,起始剂量为20mg·d-1,7～10d内加至40mg·d-1,两组疗程均为6周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和不良反应量表(TESS)评价疗效和不良反应.结果:试验组完成48例,有效率为83.3%,对照组完成49例,有效率为81.2%,两组有效率差异无显著性(P＞0.05),显效时间试验组为(6.7±3.3)d,对照组为(10.2±4.7)d,试验组显效较早(P＜0.05).TESS评分两组差异无显著性(P＞0.05).治疗第6周末两组HAMD和CGI-SI评分差异无显著性,治疗6周末开始两组评分差异无显著性(P＞0.05).结论:文拉法辛起效快,不良反应小,是一种安全有效的抗抑郁新药.     

硝酸舍他康唑霜与咪康唑霜治疗足癣、体股癣的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价2％硝酸舍他康唑霜治疗足癣和体股癣的疗效及安全性,并与2％咪康唑霜对照。方法用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2％硝酸舍他康唑霜及2％咪康唑霜,每天2次,疗程4周。在治疗开始及治疗2,4,6周时进行观察。结果 足癣试验组66例,对照组61例;体股癣试验组62例,对照组64例完成了观察。足癣:试验组治疗4周时,临床有效率90.9％(对照组91.8％),真菌学清除率89.2％(对照组91.8％)。6周时,分别为100％(对照组98.4％)和95.5％(对照组93.4％)。总有效率93.9％(对照组90.2％)。体股癣:试验组治疗4周时,临床有效率96.8％(对照组100％),真菌学清除率100％(对照组98.4％)。6周时,分别为98.4％(对照组98.4％)和100％(对照组98.4％)。总有效率98.4％(对照组96.9％)。试验组药物不良反应发生率3.1％(对照组2.4％),表现为局部轻度刺激。结论2％硝酸舍他康唑霜治疗足癣和体股癣均安全有效。     

雷尼替丁预防脑出血并发上消化道出血44例

目的:了解雷尼替丁预防脑出血昏迷患者并发上消化道出血的临床疗效.方法:将入院前经CT确诊的脑出血伴昏迷病人随机分为试验组和对照组,试验组在常规治疗的基础上使用雷尼替丁,对照组常规治疗.结果:试验组有效率81.8%(18/22),对照组有效率36.4%(8/22),两组比较差异有非常显著性(P＜0.01). 结论:H2受体拮抗剂雷尼替丁对脑出血昏迷患者并发上消化道出血有明显的预防作用.     

滋肾调肝法治疗注意缺陷多动障碍共患抽动障碍46例临床观察

目的:观察滋肾调肝方治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)共患抽动障碍(TD)的临床疗效.方法:将66例ADHD共患TD患儿随机分为试验组和对照组进行治疗,试验组服用滋肾调肝方,对照组服用静灵口服液,2组均治疗12周.通过对治疗前后ADHD观察表和耶鲁综合抽动严重程度量表中核心症状项目的减分率来评价疗效.结果:试验组总有效率为87.0%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率比较,差异无统计意义(P>0.05).2组抽动疗效比较,试验组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.0%,2组间差异有统计意义(P<0.05).2组注意缺陷、多动、冲动疗效比较,差异无统计意义(P>0.05).结论:滋肾调肝方治疗ADHD共患TD具有确切的疗效,且在改善抽动症状方面优于静灵口服液.     

双侧阴部神经阻滞麻醉对第二产程产妇的临床效果观察

目的分析并探讨双侧阴部神经阻滞麻醉在第二产程中应用临床效果。方法选取2013年1月至2014年1月,在我院选择经阴道分娩的初产妇240例,随机数字法分为观察组与对照组,每组120例。观察组给予双侧阴部神经阻滞麻醉,对照组则仅给予单侧阴部神经阻滞麻醉。比较2组第二产程时间和拔露至胎头娩出时间以及会阴和疼痛情况。结果观察组第二产程时间为(82±16)min,拔露至胎头娩出时间为(14±4)min。对照组第二产程时间为(92±15)min,拔露至胎头娩出时间为(18±5)min。观察组第二产程时间及拔露至胎头娩出时间均短于对照组(P<0.05)。观察组会阴完整占59.2%,会阴裂伤占29.2%,会阴侧切占11.7%。对照组会阴完整占35.8%,会阴裂伤占41.7%,会阴侧切占22.5%。观察组会阴裂伤和会阴侧切明显低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛有效率为80.8%,对照组镇痛有效率为60.8%。观察组镇痛有效率明显高于对照组。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(3.2±0.8)分,对照组VAS评分(4.2±0.8)分,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论双侧阴部神经阻滞麻醉能够有效的降低会阴裂伤发生率,缩短第二产程,明显减轻产妇疼痛。     

特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性评价

目的:评价特比荼芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性.方法:80例入选患者(手足癣33例、体股癣30例、花斑癣17例)随机分为试验组和对照组,每组各40例.试验组外涂1%盐酸特比萘芬乳膏,对照组外涂2%硝酸咪康唑霜,每日2次,疗程2周.停药及停药2周时进行临床疗效、真菌学疗效和安全性评价.结果:停药时,试验组痊愈率63.2%明显高于对照组的40.0%(p<0.05),总有效率和真菌清除率两组间差异无显著性(P>0.05).停药后2周时,试验组痊愈率、总有效率和真菌清除率分别为86.8%、100%和100%,均明显高于对照组的45.7%、82.9%和82.9%(分别P<0.01和P<0.05).两组不良反应发生率分别为2.6%和2.9%.两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:外用1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效好、安全性高,优于咪康唑霜.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿轻度急性感染性喉炎的临床疗效观察

目的:探讨布地奈德雾化吸入对小儿轻度急性感染性喉炎的临床治疗效果.方法:将本院收治的102例轻度急性感染性喉炎患儿随机分为试验组、对照组和常规治疗组各34例.三组均给予常规治疗,在此基础上试验组加用布地奈德雾化吸入,对照组加用地塞米松静脉滴注,比较三组的临床疗效.结果:试验组的总有效率为100％,对照组总有效率97.06％,常规治疗组总有效率58.82％.试验组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组、对照组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).三组患儿的住院时间、起效时间、声嘶消失时间、犬吠样咳嗽消失时间及吸气性喉鸣消失时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).试验组和常规治疗组无明显不良反应,对照组1例出现血压升高,1例面部潮红.结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿轻度急性感染性喉炎疗效显著,不良反应少,住院时间短,方法简便易行,适合临床推广应用.     

恶性肿瘤化疗合并口腔黏膜炎的临床防治

目的 探讨恶性肿瘤化疗患者口腔黏膜炎的防治方法.方法 将恶性肿瘤化疗合并口腔黏膜炎患者148例随机分为2组.试验组80例给予中药五倍子含漱剂(五倍子、三七煎剂及抗真菌药物伊曲康唑)含漱及冰青霜(冰片、青黛、糜蛋白酶及维生素E霜混合剂)涂抹;对照组68例针对口腔黏膜炎局部给予传统制剂冰硼酸及B族维生素治疗.比较2组治疗效果.结果 试验组总有效率为93.8%高于对照组的88.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药五倍子含漱剂含漱及冰青霜涂抹治疗恶性肿瘤患者口腔黏膜炎疗效显著,值得临床推广应用.     

他扎罗汀凝胶及地塞米松霜治疗寻常型银屑病

目的:评价他扎罗汀凝胶联合地塞米松霜治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法:将58例患者随机分为试验组30例用他扎罗汀凝胶及地塞米松霜,对照组28例单用地塞米松霜,连用12周后评价疗效。结果:试验组总有效率高于对照组,有统计学盖异(P<0．05)。结论:他扎罗汀凝胶及地塞米松霜治疗寻常型银屑病是一种有效和安全的治疗方案。     

巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的临床疗效与安全性

目的 评价巴戟天寡糖胶囊(抗抑郁症中药)治疗抑郁症的疗效与安全性.方法 用区组随机、双盲双模拟、安慰剂与阳性药平行对照、多中心临床试验方法,受试者被随机分到3组:巴戟天寡糖胶囊试验组(300or600mg·d-1)、盐酸氟西汀片对照组(20or30mg·d-1)及安慰剂组,疗程6周.结果 用药6周末,HAMD-17评分与基线差值,巴戟天寡糖胶囊试验组、盐酸氟西汀片对照组、安慰剂组分别为-(13.03±5.43),-(13.86±5.24),-(8.27±4.76),差异有统计学意义(P=0.0000) ; HAMA与基线差值,3组分别为-(8.87±5.29),-(11.10±5.90),-(6.31±6.07),差异有统计学意义(P=0.0000).3组有效率分别为71.23%,72.65%,36.97%,差异有统计学意义(P<0.01).试验组与对照组率差统计学意义(P<0.05).中医证候疗效,3组有效率分别为72.93%,59.83%,37.82%,试验组与对照组均优于安慰剂组,差异有显著统计学意义(P<0.01).不良反应发生率3组分别为17.49%,22.76%,21.14%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的疗效优于氟西汀;对抑郁伴发的焦虑也有效;不良反应轻微,安全性好.     

宽心益气汤联合麝香通心滴丸在气虚血瘀型冠心病心绞痛治疗中的效果分析

目的研究宽心益气汤联合麝香通心滴丸用于气虚血瘀型冠心病心绞痛治疗的效果.方法80例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者使用麝香通心滴丸治疗,试验组患者在对照组基础上使用宽心益气汤治疗.比较两组治疗效果及治疗前后心绞痛发作情况、血清炎性指标水平.结果试验组治疗总有效率为82.50%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率及每次发作持续时间均明显优于本组治疗前,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(45.21±10.74)、(0.71±0.18)ng/L,均低于对照组的(63.62±10.16)、(1.06±0.34)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论气虚血瘀型冠心病心绞痛采用宽心益气汤联合麝香通心滴丸治疗效果显著,能够有效降低其心绞痛发作频率,缩短发作持续时间,且能够降低白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平,临床应用价值较高.