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患者 ,男 ,2 9岁 ,因无痛性全程血尿 3月于 2 0 0 0年 1月2 6日入院。无尿频、尿痛、畏寒、发热等不适。查体 :腹平软 ,右肾区稍饱满 ,余无异常。腹部 B超 :右肾大小正常 ,下极肾实质内查见大小约 3cm的稍强不均匀团块 ,周边可见低回声。腹部 CT:右肾中份至下极前外侧可见一稍低密度占位 ,大小约 5 cm× 3cm× 3cm左右 ,肿块位于右肾实质并突破肾包膜 ,肿块与邻近正常肾实质分界尚清。肾图 :双肾功能未见明显异常。考虑右肾肿瘤 ,同月 31日于外科行右肾肿瘤根治性切除术。术中见右肾下份内前份有一直径 3cm大小的肿块突出 ,外生性生长 ,侵… 相似文献
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<正> 例1 男,55岁,主诉右侧腰部间歇性绞痛伴肉眼血尿5年余。曾在他院诊断为右肾结石,经对症治疗无好转而来我院诊治。体检:体温、脉搏、血压均正常。心肺(-)。腹平软,肝脾未触及,右野区叩击痛(+),输尿管无压痛点。有关实验室检查亦正常。腹部平片:右肾上盏处有一直径为2cm大小的结石阴影。静脉肾盂造影:右肾上盏模糊,仍见结石阴影;左肾、双侧输尿管及膀胱均未见异常。B超检查:右肾11.6cm×4.9cm,上盏可探及半圆形增强光团伴声影,测值为3.4cm×2.8cm,集合 相似文献
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1临床资料患者36岁,因体检B超发现膀胱肿瘤于2004年11月17日入院。直肠指检:前列腺质韧,表面光滑,无压痛。血清前列腺特异性抗原0.88μg/L。尿常规正常。MRI:膀胱后壁正中距离尿道口2cm处见结节状等T1等T2信号灶,向膀胱内突出,表面不光滑,大小约0.8cm×0.8cm,注射对比剂后,病灶中度均匀强化,与正常强化的膀胱粘膜分界不清。膀胱镜检:输尿管间嵴粘膜乳头状隆起,范围约0.8cm×0.8cm×0.6cm,基底宽约0.8cm,尿道及膀胱其余部分未见异常。于2004年11月25日在连续硬膜外麻醉下行开放手术。术中见输尿管间嵴肿瘤,直径约0.8cm,边界不清,质韧,无包… 相似文献
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1病例介绍孕妇,27岁,妊娠39周。产科检查:宫高33cm,腹围103cm,胎位枕左前,胎心148次/min。超声检查:双顶径9.2cm,股骨7.1cm,脊柱(-),胎心148次/min,胎位枕左前,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ期,羊水最大深度5.0cm。胎儿胃泡、双肾、膀胱均正常显示。胎儿盆腔内膀胱右侧见4.6cm×2.2cm椭圆形无回声区(如图1),边界清晰,囊壁厚约0.3cm,光滑,囊内透声好,囊腔内见1个大小约0.5cm×0.5cm空心球状物附着于内壁。CDFI示:包块周边及内部均未见明显血流信号。超声提示:单胎妊娠枕左前;胎儿盆腔内囊性包块,性质待定,考虑来源于内生殖器可能性大。入院后,自然… 相似文献
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1病历摘要患者男,57岁。因左侧腰部胀痛,间断性血尿,尿频,按肾间断性治疗7年,近1年加重来诊。超声所见:左肾增大13.8cm×6.1cm,肾盂肾盏扩张,肾盂分离直径3.6cm,输尿管全扩张内径1.6cm,于扩张输尿管末端膀胱开口处可见长4.0cm弧形强回声反射,后方有较宽声影,突入膀胱,但变化体位不动。膀胱壁光滑。右肾大小:11.1cm×5.1cm,形态正常。超声诊断左侧输尿管末端巨大结石伴左肾盂中度积水,经手术治疗,于输尿管末端开口处取出一大小为4.0cm×3.0cm的椭圆形巨大结石,形似鸽卵。2讨论输尿管结石是泌尿系常见疾病,绝大多数来自肾脏,但结石一般不大,输… 相似文献
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患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4… 相似文献
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患者 ,女 ,33岁 ,已婚。因间断性尿频、尿急、尿痛 3a入院。门诊 B超示 :膀胱内可探及约 3.5 cm× 4 .0 cm大小结石 ,边缘不整 ,随体位移动 ,子宫大小及回声正常 ,子宫腔内未探及节育环。在表面麻醉下行膀胱镜检查 ,用 70°观察镜可见 ,膀胱三角区有一 3.0 cm× 4 .0 cm大小的絮状物 ,呈黄褐色 ,用取异物钳钳夹。可见絮状物脱落 ,并露出钓鱼线状物 ,冲洗膀胱 ,冲出大量黄褐色混浊液 ,再观察膀胱结石 ,可见一 T形节育环并带有约 5 cm长的尾丝 ,结石缩小为 2 .5 cm× 2 .0 cm大小 ,表面尚光滑 ,呈黄褐色 ,质硬 ,将 T形节育环一侧臂包裹 ,膀… 相似文献
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<正> 忠女,40岁,因人流术后20余天,仍持续伴有明显早孕反应,于1992年10月16日入院。 患者1990年10月行输卵管结扎术。20d前因明显早孕反应在当地卫生院行人流术。术后仍感恶心、乏力、纳差、来我院门诊,查子宫孕2月大小,B超提示:宫内妊娠2月,诊断为:漏吸,再次行人流术,探宫腔8cm,宫壁粗糙,再次内诊:子宫后位,略大,其左前方有一6cm×6cm×6cm球形包块,质软,活动,无压痛,在B超下行宫腔探查:子宫略大,子宫底左上方距宫角1.5cm处可见一孕2月大小胚芽组织,诊断:绝育术后合并输卵管妊娠行剖腹探查术。术中见:左侧输卵管远端正常,近宫角处结构消失,代之以6cm×5cm×4cm包块,子宫及双侧卵巢正常。行左侧输卵管、左宫角切除术。术后切开包块,见一4cm长胎儿胎囊组织,其周围有少数肌纤维包统。诊断:绝育术后合并输卵管间质部妊娠。术后7d痊愈出院。 相似文献
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例 1,女 ,4 0岁。因右腰部胀痛 2年来我院求治。入院查体T 36 .8℃ ,P 84次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 10 0 /70mmHg。右腰部轻微扣击痛 ,无尿频、尿急、尿痛。辅助检查 :尿常规未见异常。B超提示右肾盂积水 3cm× 3cm ,右输尿管扩张约 0 .6cm ,未见强回声 ,KUB提示输尿管膀胱壁段约 1.2cm× 0 .5cm结石 1枚。IVP提示右肾显影差 ,右输尿管膀胱壁段狭窄。患者 15年前曾行子宫次全切手术。诊断为右输尿管膀胱壁段结石。经体外碎石无效 ,行手术治疗 ,术中见右输尿管膀胱壁段入口处有一约 1.0cm× 0 .5cm左右瘢痕 ,切除瘢痕 ,见瘢痕中有一丝… 相似文献
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1病历摘要患者女,55岁。住院号:6737,因右侧持续性腰部钝痛3d于2003年8月21日入院。查体:右侧腰腹部膨隆,肋下可触及巨大囊性肿物,界限不清,肾、输尿管、膀胱区无触痛。辅助检查:血常规、肾功能正常。尿沉渣:WBC0.049.7×109/L。彩超:右肾区未见肾脏影像,见32.0cm×18.4cm×14.2cm肿物,边界清,内呈液性,右下腹见13.0cm×9.8cm肿物,边界清,内呈液性,间有分隔光带,两肿物紧密相连,不成同步运动。超声提示:右肾重度积水,右卵巢浆液性囊腺瘤可能性大。肾CT:右肾区未见正常肾组织,代之为巨大低密度病变,上至肝脏,下至盆腔,并分为上下两处,子宫… 相似文献
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1病历报告患者,47岁,孕3产2,主因下腹坠胀不适1年,加重伴尿频、尿急1周,于2004年1月29日入院。既往月经周期规律,末次月经始于2004年1月24日。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,宫颈轻度糜烂,无举痛,子宫正常大小,质中,活动可。其右前方可触及一13cm×12cm×10cm之囊性肿物,无触痛,与子宫关系较紧密。B超提示:子宫大小5.0cm×2.8cm×3.7cm,右附件区见13.8cm×7.9cm混合性光团,壁厚2.1cm,其内可见分隔光带及一11.6cm×6.3cm无回声区。考虑右卵巢囊腺瘤。入院诊断为盆腔包块、右卵巢囊肿,于2月2日行剖腹探查术。术中见患者子宫囊性增大如孕3个月余… 相似文献
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临床资料患者,26岁,孕1产0。因停经2.5个月,于2001年4月10日入院。查体:一般状态良,妇科检查:子宫后位,正常大,质地中等,无触痛,子宫右前方,子宫角部触及一包块,约6cm×6cm×6cm大小。彩超检查:子宫右上方见一羊膜腔,内见胎儿影像,头臀径3.7cm,可见胎心胎 相似文献
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患者 ,男 ,38岁。因反复尿频、尿急、尿痛、排尿不畅 30年 ,加重 10d ,于 2 0 0 2年 4月 30日入院。查体 :T37 5℃ ,发育正常 ,营养中等。心肺 (- ) ,下腹深触下扪及边界清楚 ,质硬 ,表面光滑 ,大小约 12cm× 10cm×9cm的包块 ,不活动。尿常规 :酸性 ,蛋白 (± ) ,RBC(0～ 1) ,WBC(4～ 9)。B超提示膀胱内 10 4cm× 8cm×7cm弧形强光团后伴声影。X线片显示膀胱区有 11cm× 9cm椭圆形光滑致密阴影。初诊 :巨大膀胱结石。于 2 0 0 2年 5月 2日在持硬麻醉下行耻骨上膀胱切开取石术 ,取出 10 4cm× 8cm× 7cm重 4 80g呈灰白色的巨大结石… 相似文献
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1 病历简介患者 ,男性 ,2 5岁 ,右腰反复胀痛不适 8个月、加重一周入院。体格检查 :右腹饱满 ,可触及椭园形肿物、质软、边清 ,有包膜、压痛 ,生命体征正常 ,无家族遗传史。尿常规红细胞0 .2 ,少量白细胞。外院 B超检查提示 :右肾囊肿 ,X线检查、CT示 :右肾巨大性囊肿。入院后再行 B超复检 ,发现右肾大小 94cm× 41m m,肾窦结构显示不清晰 ,仅见多房分隔液性暗区 ,前后径分离 32 mm ,肾内未见结石回声 ,肾实质厚约6 mm ,输尿管上段内径 8m m ,可见 10 mm× 7m m结石回声 ,中下段未见扩张。右肾后下方另见大小约 82 mm× 12 2 m m×2 39mm… 相似文献
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双子宫、双阴道、单侧处女膜闭锁误诊1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,11岁。因下腹疼痛 3天 ,排尿困难 1天入院。入院前 7月初潮 ,偶尔有痛经 ,量少 ,在校读书。查体 :发育良好 ,下腹部略丰满 ,可扪及充盈的膀胱 ,经过保留导尿后上述体征消失 ,直肠、腹壁双合诊检查证实下腹部、盆腔内包块。辅查 :腹部 X线片未见阳性结石 ,B超 :下腹部实质占位 ,CT提示盆腔膀胱左侧后方有囊性占位 ,大小约 7cm× 7cm× 14cm,左侧上述囊性占位左前方有一小囊性占位 ,大小约 3cm× 3.8cm×6 cm。初诊 ;下腹部包块。手术探查发现 ,双子宫、双阴道畸形 ,右侧子宫约 3.5cm× 4 cm× 4 cm大小 ,与后阴道相通 ,左侧子宫… 相似文献
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患者女,62岁,因反复发作右上腹不适4~5年,近期加重就诊。查体:皮肤、巩膜无黄染,心、肺检查无异常,腹软,右上腹压痛不明显。超声检查:肝形态大小正常,实质内回声均匀,肝内胆管无明显扩张,胆囊外形小约3.0cm×0.8cm,壁增厚,毛糙,肝外胆管上段轻度增宽1.0cm,延至中段形成一椭圆形囊状回声,壁薄,光滑,大小约3.8cm×2.2cm,内可见长径约2.5cm弧形强回声,后伴声影,活动体位后稍可移动,远端胆管内径0.6cm;肝、胰、脾、双肾形态大小及内回声未见明显异常回声。超声提示:1.胆总管囊肿伴结石,2.胆囊萎缩。讨论胆总管囊肿也称为先天性胆总管囊状扩性,多… 相似文献
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巨大前列腺结石1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,男 ,48岁。因排尿费力伴尿频 6个月于 1996年 12月 2日入院。既往无尿路结石病史。直肠指诊示 :前列腺增大 ,约有 6 .5 cm× 6 .0 cm大小 ,中央沟消失 ,质硬如石 ,表面光滑 ,无波动感 ,触痛。 16 F尿道扩张器不能导入膀胱。前列腺 CT示前列腺结石。入院诊断 :前列腺结石 ;后尿道结石待排。于入院第 4日在连硬外麻醉下经膀胱行后尿道探查术。术中见前列腺中叶向膀胱腔内突出 ,后尿道粘膜完整。自后尿道可触及一巨大结石 ,位于前列腺中后叶 ,约有 5 .5 cm×4.5 cm大小 ,结石近端潜伏于膀胱三角区后下方。术中确诊为 :前列腺结石。自膀… 相似文献
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患者女,33岁。因停经56d,下腹部疼痛28d,伴阴道不规则流血5d,于2000年3月22日收入我院。门诊B超检查提示左侧附件区见一8.7cm×4.2cm液性暗区,而拟诊异位妊娠。3年前曾因“左侧输卵管妊娠”而行左侧输卵管切除术。体检:生命体征平稳。宫颈紫蓝着色,抬举痛阳性,后穹窿稍饱满,子宫正常大小,右侧附件区未及导常,左侧附件区增厚,触痛明显。实验室检查:尿妊娠试验阳性。诊断为左侧附件异位妊娠。于2000年3月23日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内有积血及血块。子宫正常大小,外观正常;右侧附件外观正常,左侧输卵管缺如,左侧卵巢冠见… 相似文献
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膀胱巨大结石1例 总被引：1，自引：1，他引：0
1临床资料 患者,男, 76岁。因排尿不畅 5年,伴尿频、尿急、尿痛 4周入院。既往有高血压、冠心病史。体检：血压 22/16kPa下腹部平坦,有轻压痛,无反跳痛。直肠指检：前列腺Ⅱ度增生,中央沟消失,质软,无结节,无压痛。 B超示膀胱巨大结石,大小在 14.0cm× 12.0cm× 11.0cm,右肾轻度积水。 KUB示膀胱巨大结石,大小与 B超检查结果相同 (图 1)。尿常规示 RBC(＋＋ ), WBC(＋ )。血常规及肝肾功能正常。诊断：膀胱结石。经抗感染治疗后在硬膜外麻醉下行耻骨上膀胱切开取石术。取出结石为 14.0cm× 12.0cm× 11.0cm,重 900g… 相似文献
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某患者：女性, 45岁。因经量增多,经期延长,周期缩短伴下腹疼痛 4年于 1998年 7月 16日入院。查体：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位、增大如孕 2＋月。宫体左后方有 10cm× 10cm× 8cm的囊性包块,不活动,右侧正常。诊断：①子宫腺肌瘤;②左侧卵巢囊肿;③原发不孕。入院后常规行术前检查, B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。行静脉肾盂造影提示右肾先天性缺如,左肾输尿管代偿性增大,肝肾功能正常。于 8月 6日在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术中见盆腔广泛粘连,右卵巢增大 12cm× 10cm× 8cm,左… 相似文献