天津市2004-2008年麻疹高发原因分析

目的探讨天津市2004-2008年麻疹发病升高的原因,为防制麻疹提供科学依据。方法利用麻诊监测及调查资料对天津市近年麻疹流行特征、人群抗体、院内感染状况等进行分析。结果近5年来,天津市麻疹发病率从2004年的0.67/10万增至2008的年21.97/10万,发病年龄构成以婴儿和成人为主,占60%～,其中1岁组麻疹发病率最高;1～6岁麻疹患者流动人口约占50%;2005-2008年,28起麻疹暴发疫情中,13起发生在企业。病例对照研究显示,医院内感染的OR=41.0(95%CI=17.2～97.8),2007年健康人群麻疹抗体阳性率为91.78%,保护率为75%。结论天津市近年来麻疹增高原因主要与接种率低、易感人群积累、继发性免疫失败、医院内感染、流动人口增加有关。     

医院下呼吸道感染原因分析及预防措施

医院下呼吸道感染是指患者在住院期间获得的下呼吸道感染,包括肺炎、气管炎、支气管炎和下呼吸道其他感染。据有关文献报道,医院下呼吸道感染在国外发生率为0.5％～5.0％,国内为0.97％     

贵州2003-2010年麻疹流行病学特征及消除麻疹策略分析

目的评价贵州省2003-2010年麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略。方法运用描述流行病学的方法对贵州省2003-2010年麻疹流行病学资料进行分析。结果贵州省2003-2010年麻疹发病率从27.49/10万下降到0.22/10万。3～4年出现一个发病高峰的趋势未改变,麻疹发病仍集中在3～7月。初始强化免疫后,各市（州、地）发病率高低受暴发疫情影响较大;2004、2008年两次实施麻疹强化后,次年麻疹暴发发病例数均显著减少,2004年和2005年暴发病例占总病例的比例差异有统计学意义（χ2=32.70,P<0.001）,2008年和2009年暴发病例占总病例的比例差异有统计学意义（χ2=109.49,P<0.001）。贵州省麻疹发病人群仍以0～6岁低年龄儿童发病为主,该年龄组病例数占总病例数的67.5%,其中流动儿童发病较高,占27.4%;麻疹病例中无麻苗免疫史及免疫史不详病例占较高比例,达58.6%。结论通过实施强化免疫能迅速将麻疹发病率降到一个较低水平,但常规免疫基础薄弱,麻苗常规接种率不高,局部地区麻疹暴发是造成疫情回升的主要因素。应采取针对性措施改善,才能最终...     

2008-2010年肿瘤中心医院感染临床特点分析

目的 了解肿瘤患者医院感染的临床特点,为有效预防和降低肿瘤患者医院感染提供依据.方法 采用回顾性调查方法对2008年1月-2010年12月医院感染资料进行分析.结果 98 593例住院患者中发生感染755例、1070例次,医院感染率为0.77％、例次感染率为1.32％;ICU和鼻咽科的科室感染率最高,分别为10.80％和3.17％;在所有感染患者中,患有鼻咽癌、淋巴瘤和肺癌的较多,构成比分别占19.74％、10.99％、9.94％;感染部位以呼吸系统、腹部和消化系统、手术部位的感染率较高,分别占48.35％、15.48％和14.25％;医院感染主要与癌症本身、手术及化疗等因素有关.结论 肿瘤患者的医院感染主要发生在呼吸系统,癌症、手术与化疗等治疗手段是感染的危险因素.     

凉山州371例住院患儿麻疹临床特征及预防策略探讨

目的探讨凉山州麻疹流行病学特点及防治特点。方法对2006年7月至2007年6月在本院住院治疗的371例麻疹患儿的流行病学特点、麻疹减毒活疫苗接种情况、临床症状、实验室检查结果及治疗转归进行回顾性分析。对患儿性别、民族、预防接种、发病地区方面数据采用Χ^2检验。麻疹纳入标准为：发病前10d～14d有麻疹接触史；出疹前经过2d～4d的前驱期，表现为发热、呼吸道卡他症状、畏光、流泪；口腔黏膜见麻疹黏膜斑；身体自上而下皮疹，3d～4d出齐，并按出疹先后消退，遗留色素沉着。不典型病例依据：1个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹1gM抗体。结果本研究结果显示，本病流行高峰期为秋、冬季，62．0％（230／371）患者来自农村．76．5%（284／371）发病年龄〈3岁，22．6％发病年龄〈8个月，婴儿发病有明显增加趋势。62．5％患儿末接种麻疹疫苗，未接种率彝族与汉族间，农村与城镇间比较，差异有显著意义。本组不典型麻疹病例为42例（11．3%，42／371）。结论小儿麻疹发病年龄趋向低龄化，3岁以下婴幼儿为高发人群，易感人群的积累和传染源的增加是此次麻疹流行的主要原因。     

海宁市2005年麻疹高发原因分析

海宁市自1984年起实行麻疹疫苗按月接种模式,之后麻疹发病一直维持在较低的水平。但在2005年,海宁市的麻疹发病显著增高,发病数是前5年平均水平的8.67倍。为探讨2005年海宁市麻疹高发的原因,为制定控制措施提供依据,对2005年的麻疹疫情进行了分析。1材料和方法1.1资料来源疫情资料来自历年的传染病报告系统,个案调查资料来自麻疹监测系统。1.2方法对2005年的麻疹疫情和1985年以来的流行趋势进行描述流行病学分析。2结果2.1流行强度2005年共发生麻疹病例274例,发病率为33.18/10万,病例数为前5年平均数的8.67倍。2.2流行特征2.2.1年龄分布:在2…     

岱山县2000～2005年控制麻疹效果

随着麻疹疫苗普遍应用，麻疹发病得到有效控制。但是近年随着人口流动日益频繁，随家长打工经商的流动儿童由于没有及时进行麻疹疫苗接种等原因，常是麻疹发病的主要对象，并引起居住地易感人群麻疹发病流行。针对上述情况，为控制麻疹发病，岱山县在做好本地儿童预防接种工作基础上，采取加强流动儿童调查接种，加强疫情监测等措施，使全县麻疹发病控制在较低水平，取得明显成效，现报告如下。     

2004-2010年信阳市麻疹发病人群分布特征分析

目的通过对2004-2010年信阳市麻疹病例人群分布特征的分析,为制定和调整信阳市的麻疹防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析信阳市麻疹的人群分布特征,数据通过SPSS12.0进行统计处理。结果2004-2010年信阳市6岁以下婴幼儿麻疹发病最多占79.01%,学龄前散居儿童是信阳市麻疹发病的高危人群;成人发病增加,15岁及以上人群发病构成从2004年的8.57%上升到2010年的16.22%;低龄婴幼儿和成人发病逐渐增多,呈双相移位趋势。结论为实现2012年在信阳市消除麻疹的目标,应①加强麻疹疫苗的常规免疫,适时开展强化免疫。②严格执行入托、入学查验预防接种证制度。③在育龄妇女中推广麻疹疫苗接种。④针对重点人群实施干预计划,减少成人麻疹的发病。⑤加强流动儿童的重点监测管理。     

海宁市2005年麻疹疫情高发原因分析

目的海宁市2005年麻疹病例数是前5年平均水平的8!67倍。为探讨麻疹疫情高发的原因,为制订控制措施提供依据。方法对2005年的麻疹疫情和1985年以来的流行趋势进行描述性流行病学分析。结果发病以本地成人为主,与初免质量不高、疫情一直维持在低位、人群抗体逐渐降低有关。小于8足月儿童发病亦有相当比例,与母传抗体滴度不高且消失较快有关。1～7岁的病例以外来流动儿童为主,且大都无免疫史,与流动儿童的计划免疫管理存在薄弱环节有关。结论应加强常规免疫和流动儿童免疫管理,提高麻疹疫苗接种的覆盖率和及时率,开展麻疹疫苗的复种工作。     

2010年大连市麻疹监测分析

目的分析2010年大连市麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转状况,更好地指导今后消除麻疹工作。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对大连市2010采集的疑似麻疹血清标本进行麻疹抗体(M-IgM)、风疹抗体(R-IgM)检测,采用描述流行病学方法对大连市法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹疫情资料进行分析。结果 2010年大连市法定传染病报告系统共报告麻疹病例17例,报告发病率为0.28/10万,与去年同期(0.38/10万)相比降低26.32%,呈散发状态,城乡接合部高发,呈明显的季节性,以周岁内儿童及20岁以上成年人发病为主;麻疹监测系统共监测麻疹疑似病例31例,其中确诊病例20例(实验室诊断病例19例,临床诊断病例1例),风疹实验室诊断病例2例,排除病例9例,监测系统运转状态良好。结论在保证麻疹疫苗首针及时率的基础上,定期开展学龄前儿童的强化免疫,并建议育龄期妇女接种麻疹疫苗;建议开展出疹性疾病病例监测及病原学诊断工作。     

天津市人群麻疹抗体水平和易感性分析

目的了解天津市不同出生队列人群的麻疹抗体水平,评价人群易感性。方法采用酶联免疫吸附试验检测麻疹免疫球蛋白G,按照麻疹减毒活疫苗使用历史划分出生队列,比较不同出生队列人群的麻疹抗体阳性率和几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）,用LogistiC回归计算麻疹患病风险比值比（OddsRatio。OR）。结果2007～2011年共调查4544人,麻疹抗体阳性率92．10％,GMC1201．06毫国际单位／毫升。其中1972-1981年出生队列人群抗体阳性率最低（91．22％）,麻疹患病风险OR=8．09;〈1岁婴儿中,6～7月龄抗体阳性率为24．68％,麻疹患病风险（0R=20．05）最高;〈10岁接种含麻疹成分疫苗（Measles—containing Vaccine,MCV）≥3剂的人群抗体阳性率最高（98．48％）。结论青壮年和婴儿是目前对麻疹易感的高危人群,应采取针对性的控制措施。常规接种3剂MCV能有效地维持人群免疫屏障,降低感染风险。     

2007-2011年河南省麻疹发病的季节性分析

目的 探讨河南省麻疹(measles)流行的季节性特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 应用集中度及圆形分布法分析河南省麻疹季节性发病规律.结果 2007-2011年河南省麻疹发病的季节性分布M值为0.463;平均角为(α-)所对应的日期即麻疹的发病高峰日为4月8日,经平均角的Rayleigh' test,Z=6 729.17,P＜0.01,发病高峰日的95％可信区间为4月7日-4月9日;发病的流行高峰期为1月26日-5月19日.结论 2007-2011年河南省麻疹发病有一定的季节性分布特征,1～5月为该病的流行高峰,应在此流行高峰期之前开展针对性的强化免疫等防控工作.     

乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例分析

目的分析乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例的临床、实验室及人群分布特点,为控制成人麻疹提供依据。方法运用描述流行病学,采用Excel方法,对2007年10月～2008年3月,新疆维吾尔自治区人民医院收住的乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例的临床资料进行分析。结果63例麻疹病例的平均年龄（25.5±0.05）岁,均有发热,体温以39.1～40.0℃为多;61例（96.8%）有皮疹,54例（85.7%）入院时有口腔麻疹黏膜斑;26例（41.3%）并发急性气管-支气管炎,28例（44.4%）胸片显示肺部有炎性阴影。在血常规检测中,11例（17.5%）白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高,18例（28.6%）丙氨酸氨基转移酶升高。全部患者经治疗后痊愈出院。结论成人麻疹病例临床症状有重有轻,并发症常见。是否应对高危人群的成人进行免疫,值得探讨和关注。     

常州市2007年麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析

目的分析常州市2007年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫(Supplementary Immunization Activity,SIA)前后麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹措施。方法对常州市麻疹发病及采取的预防控制措施进行描述流行病学分析。结果2007年11月常州市开展MV SIA后,2008年麻疹报告发病率为24.13/10万,较2007年上升91.66%;在常州市所辖的7个区(市)中,除金坛、溧阳市外,其余5个区麻疹报告发病率较2007年均有上升;5～9岁麻疹发病率稍有下降,其他年龄组人群麻疹发病率较2007年均有上升;1岁儿童麻疹发病率为216.92/10万,20～30岁人群为发病的另一小高峰。2007、2008年8月龄～14岁儿童麻疹病例分别占总病例数的53.47%、54.38%,其有MV免疫史的比例分别为7.37%、4.18%。2008年常住和流动人口麻疹病例数均高于2007年,其中流动人口麻疹病例占68.05%。结论2007年MV SIA质量和MV常规免疫首针及时接种率均不高,是麻疹高发的主要原因。做好高质量的MV常规免疫和MV SIA,提高易感人群MV免疫覆盖率,加强麻疹病例和流动人口的预防接种管理,是控制麻疹的有效手段。     

气象因素与上海市杨浦区麻疹发病的相关性分析

目的探讨上海市杨浦区气候变化对麻疹流行的影响。方法采用Spearman相关性分析上海市杨浦区1996-2010年每月麻疹发病数与上海市月平均温度、相对湿度、气压的相关性。结果 Spearman相关性分析结果,麻疹发病数与当月平均气温呈正相关,与当月的平均气压呈负相关,与上2月平均气温呈负相关,与上2月的平均相对湿度呈负相关。结论气候变化对麻疹发病有显著的影响,应加强气象预测。     

2004-2011年天津市河北区麻疹流行病学分析

目的了解河北区近年来麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹的策略与措施。方法采用描述性流行病学方法对2004-2011年河北区麻疹发病情况进行分析。结果河北区2004-2011年麻疹发病呈散发的流行病学特点。2-5月是麻疹的高发季节。<8月龄和≥15岁麻疹病例数为353例,占全区报告发病总数的84.86%。结论保持儿童麻疹疫苗及时有效的高水平的基础免疫,加强麻疹疫苗的复种工作,适时开展强化免疫,建立牢固的免疫屏障。同时,加强流动人口管理,提高流动儿童接种率。     

绍兴市麻疹发病时间聚集性分析

目的 探讨绍兴市麻疹发病的季节性及其变动趋势。方法 采用集中度和图形分布法对该市1955－1964年，1965－1983年，1984－2001年3个阶段的麻疹发病资料进行时间聚集性分析。结果 两种分析方法获一致的统计分析结果，即麻疹发病具有一定的季节性。用圆形分布法求得3个阶段发病高峰时点分别为3月12日，3月24日及4月25日，高峰时期分别为12月29日－5月23日（148天），1月7日－6月12日（155天）和2月27日－6月26日（120天）。3个阶段高峰时点经Watson与Williams检验差异有显著性。结论 绍兴市麻疹发病高峰点后移，自1965年使用麻疹疫苗后，高峰时期缩短，发病季节性增强。     

2015年无锡市麻疹流行病学特征分析

目的 分析2015年无锡市麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略和措施提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2015年麻疹监测数据进行分析。结果 2015年麻疹报告发病率67.49/100万（442例）,发病高峰在4月份,新区、滨湖区、惠山区发病率居前3位,流动人口病例占51.36%（227例）。病例主要集中在8月龄以下儿童和20岁以上成人,52.94%的病例免疫史不详（234例）,职业分布以散居儿童为主。结论 2015年无锡市麻疹疫情严峻,应继续提高人群含麻疹类成分疫苗（Measles Contained Vaccine, MCV）的免疫水平,并加强流动人口免疫工作管理。