腮腺区脂肪瘤1例报告

<正>脂肪瘤是一种以脂肪细胞为肿瘤实质细胞的良性肿瘤,可发生于任何脂肪组织,常见于躯干、四肢等部位,头颈部发生率超过10%,而在口腔、咽、喉及腮腺等部位少见[1]。由于腮腺富含脂肪组织,此为腮腺区脂肪瘤发生的组织来源基础[2]。本文报告1例腮腺区脂肪瘤。     

腮腺脂肪瘤1例报告

患者 ,男 ,4 2岁 ,农民。病史 :右侧腮腺区肿物 3月 ,发现时约鸡蛋大小 ,无不适 ,曾在外院行穿刺细胞学检查及腮腺造影 ,疑为“腮腺混合瘤”收入院。入院后检查见右侧耳后下方隆起 ,可扪及一包块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质中等 ,界限清 ,活动 ,表面光滑 ,腮腺导管口无红肿。右侧腮腺区彩色Ｂ超示包块边界清楚 ,有包膜 ,均质 ,包块内未见血流信号 ,提示“纤维脂肪瘤”。在局麻下行右腮腺及包块摘除术 ,见包块位于腮腺浅叶深面 ,表面光滑 ,黄色 ,包块深部延伸到下颌升支内侧 ,向上达茎乳孔处 ,茎突受压移位 ,包块与周围组织无粘连。手术…     

上颌骨内皮表样囊肿1例报告

一般认为,儿童不发生牙周炎。青春前期牙周炎是发生于乳牙的牙周炎,病因不明,罕见,Page于１９８３年报道了５例发生于乳牙的牙周炎,并命名之。今将我科于２０００年９月收治的１例该病例报道如下。患儿文××,女,６岁,汉族。因牙齿松动１年、口腔溃疡疼痛７天入院。患儿于１９９９年１０月在无明显诱因下出现下前牙疼痛、出血,在当地医院诊断为牙周炎,治疗后症状无好转,１个月后２个下中切牙脱落,并累及其他乳牙。７天前发现左颊部疼痛,遂入我院。自发病以来,患者睡眠正常,进软食,大小便正常,无畏寒发热。既往身体健康,…     

上颌骨恶性畸胎瘤1例

1　临床资料患儿男 ,1岁 ;于 1999- 0 6不慎跌伤右颊部致肿胀 ,后自愈 ;9月中旬其父母发现患儿口腔右后方有板栗大小肿物下垂 ,在外院诊断为血管瘤行硬化剂注射治疗 2次后 ,肿物迅速增大溃烂 ,全麻下口内肿物摘除 ,病理报告为先天性龈瘤。 1周后肿物复发且渐增大。 12月 6日来我院就诊 ,检查 :右面部膨隆 ,上颌骨前外侧可扪及半球形肿块 ,约 2 .5 cm× 2 .5 cm× 1.0 cm大小 ,表面光滑 ,质地中等硬度 ,活动差 ;口内右上颌前庭沟后端有拇指肚大小紫红色肿物垂下 ,表面结节状 ,质韧 ;CT片示右上颌磨牙区不规则肿物约 3 .0 cm× 1.0 cm× 1.5 …     

上颌骨骨母细胞瘤1例

上颌骨骨母细胞瘤１例ＡＣＡＳＥＯＦＭＡＸＩＬＬＡＲＹＯＳＴＥＯＢＬＡＳＴＯＭＡ张建强王海英刘军钱国珍陆江阳骨母细胞瘤是一种发生于脊柱的少见肿瘤，而发生于颌骨者极为少见，近日本科收治１例上颌骨骨母细胞瘤，特介绍如下。男性，２３岁。因左腭部不明原因膨胀半...     

上颌骨成釉细胞瘤肺转移:病例报告及文献复习

成釉细胞瘤(ameloblastoma)是口腔颌面部常见的良性牙源性上皮性肿瘤,约占所有牙源性肿瘤的50%。其生长缓慢,但具有局部侵袭、易复发等独特的生物学行为[1]。虽然组织病理学表现为良性,但属于交界性肿瘤,偶可发生远处转移,以肺转移最为多见[2]。作者报告1例发生肺转移的上颌骨成釉细胞瘤病例,并就有关问题进行讨论。1病例报告患者,男,57岁,因右上颌骨成釉细胞瘤前后行5次手术治疗,最后1次为颅外扩大根治术、背阔肌肌皮瓣修复颅底缺损。第5次手术后1年,颅底、额部、颞部头皮多处复发,且生长迅速。检查一般情况尚可,右眼球已摘除,被皮瓣覆盖。…     

咽旁间隙脂肪瘤3例报告

目的 :探讨咽旁间隙脂肪瘤的临床特点及诊治原则。方法 :回顾 3例咽旁间隙脂肪瘤临床资料并回顾相关文献。结果 :咽旁间隙脂肪瘤常表现为无痛性肿物 ,症状有堵塞感、吞咽困难、咽异物感。CT显示为边界清晰 ,均匀低密度灶。MR上T1W及T2W均呈高信号 ,增强后未见显著强化。所有病例均采用颈侧切开进路切除肿瘤 ,术后经 6个月 -5年随访 ,未见复发。结论 :CT与MR有助于咽旁间隙脂肪瘤的诊断 ,治疗应首选颈侧切开进路手术切除。     

上颌骨矢状骨折(附13例报道)

<正>近年来对面骨骨折的诊断及治疗得到不断深入,有关的报道也很多,但单独对上颌骨矢骨折报道的较少,现将收治的13例报道如下。     

上颌骨切除后的即刻重建

上颌骨切除术是治疗上颌骨肿瘤的主要方法，但手术遗留的组织缺损将严重损害面部形态并造成功能障碍。因此，施行上颌骨切除后的即刻重建术修复组织缺损旨在恢复面中的１／３的外形和功能。本文根据手术所致上颌骨缺损的分类对上颌骨部分切除术、上颌骨全部切除术以及上颌骨扩大切除术术扣的即刻重建方法进行了详细综述和评价，同时指出复合组织瓣的应用是上颌骨切除后即刻重建中不可替代的方法。     

上颌骨动静脉畸形1例并文献复习

对我院收治的1例上颌骨动静脉畸形病例并结合文献予以临床分析,以探讨上颌骨动静脉畸形的临床表现、早期诊断和治疗方法。该病例经栓塞右侧颌内动脉及右侧颞浅动脉分支,复查无复发,颌面部肿胀减轻。因此,栓塞治疗是一种有效的止血方法,栓塞后对瘤体进行刮治或硬化剂治疗能有效减少复发。     

上颌骨脂肪瘤1例

张× ,男 ,75岁 ,2 0年前偶然发现左上颌后牙根部有一绿豆大小的肿块 ,无疼痛及其它不适感 ,肿物缓慢增长 ,近年来 ,全口牙齿相继脱落后 ,肿物加速增长 ,局部突出明显 ,影响义齿修复 ,遂来就诊 ,检查 :颜面对称 ,无牙颌 ,左上颌结节下方相当于 | 78根部颊侧可及一肿块 ,约 1.5 cm× 1.0 cm,呈骨性 ,界清 ,无活动 ,拟诊 :上颌骨骨质增生。入院后在局麻下手术切除 ,术中见肿物呈疣状 ,突出于颌骨骨面 ,界清 ,质硬 ,外观与正常骨质相同 ,于基底部用骨凿将肿块完整切除送病检。镜下见 :肿物表层为极薄的骨组织 ,内部为成熟的脂肪组织 ,脂纺组织…     

侵入上颌窦的上颌骨囊肿手术治疗体会

自 1993年 1月～ 1997年 12月 ,共收治侵入上颌窦的颌骨囊肿 32例。为了减轻患者的痛苦 ,最大限度地保留上颌窦功能 ,我们采用在术中先进行临床分类 ,然后再定手术方法 ,取得良好效果。　　作者单位 :0 63 5 0 0河北省滦南县医院口腔科 (李国宏 ) ;白求恩国际和平医院口腔科 (王永海、赵春鹏 )　　 1.临床分类 :Ⅰ类 :囊肿侵入上颌窦并且穿通上颌窦粘膜 ,囊肿无继发感染 ,上颌窦粘膜无明显变性改变。Ⅱ类 :囊肿侵入上颌窦并且穿通上颌窦粘膜 ,囊肿和上颌窦有感染 ,上颌窦粘膜无明显变性改变。Ⅲ类 :囊肿侵入上颌窦并且穿通上颌窦粘膜 ,上颌…     

应用改良径路行上颌骨切除术4例

上颌骨切除术是治疗上颌骨肿瘤的主要手术,一般采用传统的Weber-Fengusson入路.Weber-Fengusson切口术野较好,可完整地切除上颌骨,但是术后为患者遗留有下睑、鼻侧以及上唇部疤痕,影响美观及功能.自2002年5月至2004年3月,我科对4例侵犯上颌骨的肿瘤,采用改良后的径路行上颌骨切除术,术后疗效满意,现介绍如下.     

226例上颌骨骨折的临床分析

目的探讨上颌骨骨折的原因、类型及治疗方法.方法总结226例上颌骨骨折患者的临床资料,对其致伤原因,年龄构成,骨折类型和治疗方法进行回顾性研究.结果本组226例患者中,20～29岁年龄组患者最多,占33.2%;交通事故伤为主要的致伤原因,占58.0%;Le FortⅡ型骨折为主要的骨折类型,占49.1%;治疗方法以切开复位内固定为主,占53.1%,术后绝大多数患者均取得了满意的面形和功能疗效.结论上颌骨骨折好发于青壮年男性,多为Le FortⅡ型骨折,其治疗目前是以切开复位内固定为主,它具有复位精确,固定稳定,病人痛苦少,疗效可靠等优点,是一种较为理想的治疗方法,值得临床进一步推广应用.     

上颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例

巨细胞修复性肉芽肿 (gaintcellreparativegranu loma)常发生于 2 0岁以下的患者 ,女性较男性多见 ,多发生于下颌第一磨牙前的部位。临床报道少见。1999年 10月我科接诊了 1例 ,报道如下。患者 ,男 ,15岁 ,学生。左上腭部无痛渐增性包块一年余 ,近月来影响说话。左面部轻度隆起 ,轻压痛。口内左上腭部以腭中缝为界 ,整体向下膨出约5mm ,粘膜颜色稍紫 ,触之有乒兵球样感 ,轻压痛。112 12 32 4 2 5 (2 2先天缺失 ) ,Ⅰ°松动 ,叩 (一 ) ,其唇颊侧牙龈粘膜稍充血 ,前庭沟变浅。患侧上下牙例中等量结石覆盖。X片示 :2 1— 2 6根区界限清楚的圆…     

下颌下进路行上颌骨切除术3例报道

目的 探讨下颌下进路切除上颌骨与肿瘤的可行性。方法 采用经下颌下进路对3例侵及上颌骨的恶性肿瘤行上颌骨次全切除术。结果 1例行保留眶底的上颌骨扩大切除术，2例行保留部分上颌骨的次全切除术。术后10－14d，创口均一期愈合，无术后并发症；随访3－9月，无肿瘤复发。结论 采用下颌下进路行上颌骨切除要，经临床实践是可行的，尤其适用于侵及上颌骨后份的肿瘤的治疗，具有切口隐蔽，翼腭窝区术野显露好，能保留部分上颌骨等优点，符合肿瘤外科与功能外科的手术原则和要求。     

口底脂肪瘤1例报告

我科收治口底巨大黏膜下脂肪瘤 1例 ,报告如下 :患者 ,男 ,46岁。因左侧口底无痛性增大肿物 3年余入我科治疗。检查 :口底左侧舌下肉阜与舌颌沟间有一带蒂椭圆形突起肿物 ,肿物呈实性 ,柔软 ,约 3 .5cm× 2 .5cm× 1.5cm ,蒂部约 1.2cm× 0 .8cm ,边界清楚 ,活动度好 ,穿刺未抽