反复呼吸道感染患儿免疫功能及两种维生素的变化

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能及血清维生素A、维生素E的变化特点与意义。方法选取该院2015年1月至2016年12月收治的60例RRTI患儿(RRTI组)、同期住院的急性呼吸道感染患儿60例(急性感染组)、体检健康儿童60例作为健康组,检测3组的血清免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清维生素A、维生素E的水平。结果RRTI组的IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P0.05),RRTI组的IgA、IgE均显著高于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P0.05);急性感染组的IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于健康组,差异有统计学意义(P0.05),急性感染组的IgE均显著高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);RRTI组的外周血红细胞C3b花环率(RBC-C3bR)、红细胞免疫花环率(ATER)、免疫黏附促进因子(FEER)、维生素A、维生素E水平均显著低于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P0.05),RRTI组的RBC-ICR均显著高于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P0.05);急性感染组的RBC-C3bR、ATER、FEER均显著低于健康组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RRTI患儿除了免疫功能出现明显的低下表现外,同时伴有维生素A、维生素E缺乏的表现。     

锌对婴幼儿肺炎患儿免疫功能的影响

目的分析锌对婴幼儿肺炎患儿免疫功能的影响。方法选取2014年5~7月收治的婴幼儿肺炎患儿96例随机分成锌辅助治疗组和常规治疗组,各48例。常规治疗组给予常规治疗措施,锌辅助治疗组在常规治疗的同时给予锌制剂。分别在治疗前、治疗后对两组各进行一次血清锌水平和免疫功能检测。另选取同期体检健康婴幼儿40例作为健康对照组。对3组的血清锌水平及免疫功能进行统计分析。结果治疗前两组患儿血清锌、IgA、IgM、IgG水平及CD3+、CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+细胞比值均低于健康对照组,CD8+细胞百分比均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);但两组患儿各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。锌辅助治疗组治疗后血清锌、IgA、IgM、IgG水平及CD3+、CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+细胞比值均高于常规治疗组,CD8+细胞百分比低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P0.05);而与健康对照组比较,血清锌、IgA、IgM、IgG水平仍较低,差异均有统计学意义(P0.05)。常规治疗组治疗后血清锌、IgA、IgM、IgG水平及CD3+、CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+细胞比值仍低于健康对照组,CD8+细胞百分比仍高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锌可以有效地改善婴幼儿肺炎患儿的免疫功能,有利于缩短患儿的治疗时间,减少不良结局的发生。     

推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的疗效观察

目的 观察推拿配合艾灸防治缓解期反复呼吸道感染(RRTI)患儿的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例RRTI患儿分为试验组和对照组各30例,试验组予推拿配合艾灸治疗,对照组予细菌提取物(泛福舒胶囊)治疗,疗程3个月,观察期1年,观察指标有年发病次数、平均病程、病种及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).结果 两组治疗后上呼吸道感染次数、气管支气管炎发生次数及病种减少,病程缩短,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).试验组治疗后气管支气管炎发病次数、病程改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后CD3+、CD4+、IgA、IgG水平较治疗前提高,对照组治疗后CD3+、CD4+、CD;、CDZ/CDs+、IgA、IgG水平较治疗前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).对照组治疗后CD3+、CD4+、CDs+、CD4+/CDs+、IgG改善优于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 推拿配合艾灸防治RRTI虽然在改善免疫指标方面不占优势,但具有同药物治疗相当的疗效,值得临床推广应用.     

免疫指标检测在小儿难治性支原体肺炎中的临床意义

目的探讨研究小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫指标检测结果,并分析其临床意义。方法将42例难治性支原体肺炎和46例普通支原体肺炎患儿分别记为试验A组和试验B组,另选取50例同年龄段健康志愿者记为对照组。分别采用流式细胞术、微量免疫比浊法对3组细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+、CD4~+/CD8~+及CD16~+CD56~+)、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)进行检测。试验组A组和试验B组所有患儿均给予对症支持治疗,比较两组治疗前后及对照组细胞和体液免疫指标水平变化。将试验A组患儿依据预后效果分为2个亚组,对比其免疫指标水平。结果治疗前试验A组和试验B组CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组治疗后CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),且试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组共有34例预后良好,预后良好率为80.95%;预后良好组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均远远高于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05),且CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均远远低于预后不良组(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫水平均发生明显异常,可为指导治疗和预后评估提供参照。     

小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值

目的探讨小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值。方法采用回顾性分析方法,选取该院2015年8月至2018年8月的200例支原体肺炎患儿临床资料,以98例难治性支原体肺炎患儿作为难治组;102例普通支原体肺炎患儿作为普通组;另选取同期来本院体检的100例健康体检儿童作为对照组。比较3组研究对象细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)与体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)检测水平。结果治疗前,难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组IgA、IgM、IgG水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而普通组IgA、IgM、IgG水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前,难治组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均低于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组CD3~+、CD4~+水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测可为临床诊断、治疗提供参考依据。     

血清维生素D与反复呼吸道感染患儿免疫功能的关系分析

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的关系。方法选取2016年1月至2017年1月该院收治的RRTI患儿100例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组50例。常规组给予抗感染对症治疗,观察组在抗感染对症治疗基础上加用维生素D治疗。另选健康儿童50例纳入对照组。比较各组血清25-(OH)D、免疫球蛋白(Ig)G、IgA及IgM水平。结果常规组、观察组总有效率分别为74.00%、96.00%,观察组明显高于常规组,差异有统计学意义(χ~2=7.84,P=0.015)。常规组与观察组患儿治疗前血清25-(OH)D、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P=0.00),但常规组与观察组上述指标差异无统计学意义(P=0.54、0.62、0.59、0.11、0.70、0.67);给予维生素D治疗后,观察组患儿上述指标水平均明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(均P=0.00)。结论 RRTI患儿存在血25-(OH)D、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+水平降低,25-(OH)D能增强患儿自身免疫功能,口服维生素D是一种有效的治疗措施,值得在临床上推广。     

脾氨肽冻干粉对支气管哮喘患儿免疫功能的影响

目的探讨脾氨肽冻干粉口服在支气管哮喘患儿治疗过程中对外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响。方法选取吉林大学中日联谊医院儿科支气管哮喘患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同,分为研究组和对照组。研究组患儿在常规治疗基础上给予脾氨肽冻干粉口服,对照组患儿仅采取常规治疗。分析患儿治疗效果及对患儿外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响。结果研究组的总有效率高于对照组(P0.05);两组患儿治疗前外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群差异无统计学意义(P0.05);经治疗,研究组治疗前后、对照组治疗前后及研究组治疗后与对照组治疗后相比IgG、IgA、IgM水平改变无统计学意义(P0.05);研究组及对照组治疗前相比IgE水平差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异有统计学意义(P0.05),研究组治疗后与对照组治疗后相比IgE水平降低差异显著,有统计学意义(P0.05),对照组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P0.05),与对照组治疗后相比CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高水平差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高水平差异无统计学意义(P0.05),研究组患儿治疗前后CD8~+降低差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CD8~+水平降低差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后CD8~+降低与对照组治疗后相比差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘患儿常规治疗基础上加用脾氨肽冻干粉治疗取得较好疗效,且能改善患儿T细胞亚群功能,降低IgE水平,调节免疫平衡,利于控制喘息发作。     

大叶性肺炎患儿凝血和免疫相关指标的分析及临床意义

目的了解大叶性肺炎患儿凝血和免疫相关指标水平变化情况,探讨其对临床诊疗的意义。方法收集2016年1月至2018年12月常熟市第二人民医院确诊的102例大叶性肺炎患儿一般资料,相关凝血及免疫指标水平,根据病情严重程度分为重度组(21例)和轻度组(81例),比较各组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)等凝血指标和免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA、CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+相关免疫指标。结果发病年龄主要集中在6岁以下,重度组患儿PT、APTT、TT、DD水平均明显高于轻度组患儿,APTT、DD异常比例明显高于轻度组患儿。重度组患儿IgG、IgM、IgA水平均高于轻度组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),CD4^+水平、CD4^+/CD8^+显著低于轻度患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论大叶性肺炎患儿的凝血和免疫功能均存在一定程度异常,对临床诊治该病有重要的指导意义。     

探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿免疫功能及生活质量的影响

目的探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿的临床疗效,分析对SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平的影响。方法选取2018年2月～2019年1月收治的小儿反复呼吸道感染患儿64例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各32例。对照组患儿采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取左旋咪唑联合匹多莫德口服液治疗。观察两组临床治疗效果,对比两组SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平等指标。结果观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG表达水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿反复呼吸道感染通过左旋咪唑联合匹多莫德口服液能有效改善患儿免疫指标水平及生活质量,值得临床推广与关注。     

反复呼吸道感染患儿的免疫功能

目的研究反复呼吸道感染(RRTI)患儿的免疫功能。方法选择2016年1月至2017年2月反复呼吸道感染患儿40例作为观察组,40例正常儿童作为对照组,观察所有研究对象的T淋巴细胞、免疫球蛋白指标变化,分析其免疫功能情况。结果观察组患儿的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿免疫球蛋白M(IgM)比较,差异未见统计学意义(P0.05)。各组数据比较,观察组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿CD8~+比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论反复呼吸道感染患儿的免疫功能失调,患儿的细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度下降,可能与患儿的发病、病情转归、预后等情况有较大的关系,患儿上述指标的变化可作为评价患儿治疗效果的参考指标。     

甘露聚糖肽联合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿炎症指标、免疫功能的影响及安全性分析

目的探讨甘露聚糖肽联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)患儿炎症指标、免疫功能的影响及安全性。方法选择2016年8月至2017年10月该院收治的96例RRTI患儿作为研究对象。应用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例,所有患儿均进行常规对症治疗,在此基础上给予对照组患儿匹多莫德治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合甘露聚糖肽治疗。比较两组患儿症状体征持续时间,临床疗效,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标水平,白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞比例(NEUT)变化,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+等T淋巴细胞亚群变化,血清中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,不良反应。结果两组患儿治疗后症状体征持续时间有明显差异,且研究组症状体征持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后临床疗效存在明显差异,且研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后IgA、IgM及IgG等免疫指标水平较治疗前均明显升高,且研究组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后WBC、TNF-α、PCT及NEUT较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清中IFN-γ含量较治疗前均明显升高,且研究组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后血清中IL-4含量较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗及随访期间,两组患儿均未出现明显不良反应,血常规、尿常规、心电图等检查均无异常。结论甘露聚糖肽联合匹多莫德可有效抑制RRTI患儿体内炎性反应,提高免疫能力,改善患儿临床症状体征,且安全性高,值得临床推广使用。     

不同年龄阶段的尿毒症患者血液透析前后免疫功能的变化

目的观察不同年龄阶段的尿毒症患者血液透析前后免疫功能的变化情况。方法选取2013年10月至2014年5月于滦县人民医院确诊且未进行透析治疗的尿毒症患者75例,按年龄分为青年组(15例)、中年组(32例)、老年组(28例),并分别采集首次透析前及透析治疗1个月后的静脉血液标本;选取同期体检健康者15例为对照组,采集空腹静脉血。检测所有研究对象血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,并进行比较分析。结果各组尿毒症患者透析前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组;各组患者透析后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及各免疫球蛋白水平均较透析前上升,且各组透析前后CD3+水平比较差异均有统计学意义(P0.05),青年组透析前后IgG与IgM水平比较差异均有统计学意义(P0.05);透析前及透析后CD3+、CD4+、IgA、IgG、IgM水平各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论规律、有效的血液透析可以改善患者机体的免疫功能,透析前、后随着年龄的增长患者的免疫功能均呈下降趋势。     

EB病毒衣壳抗原抗体IgM阳性儿童的免疫功能评估研究

目的探讨儿童EB病毒(EBV)感染者免疫功能状态及变化。方法采用免疫散射比浊法检测58例EB病毒衣壳抗原抗体IgM(EBV-CA IgM)阳性儿童血清免疫球蛋白,用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+,同期检测50例同龄健康儿童相同指标作为对照组。结果 EBNA-IgG阴性组IgG、IgA较EBNA-IgG阳性组和对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),而EBNA-IgG阴性组、EBNA-IgG阳性组血清总IgM和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。EBNA-IgG阴性组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+较EBNA-IgG阳性组和对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而EBNA-IgG阴性组CD8+较EBNA-IgG阳性组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 EBNAIgG阳性患儿免疫功能接近对照组优于EBNA-IgG阴性患儿,EBNA-IgG的出现可对患儿的免疫功能状况做初步的评估,通过检测免疫球蛋白和T细胞亚群、B淋巴细胞比例可了解儿童现症感染者免疫状态,对其感染阶段做进一步的评估。     

儿童肺炎支原体肺炎免疫功能、降钙素原及C-反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法选取2012年8月至2014年3月收治的80例MPP患儿作为病例组,选取同期来我院体检的30例健康儿童作为对照组。两组年龄均为1~9岁。散射比浊法测定血清CRP水平,透射比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM水平,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分率和CD4~+/CD8~+比值,化学发光免疫夹心法测定PCT含量,并对结果进行比较。结果 MPP组患儿血清IgG、IgM、CRP、PCT水平及CD8~+百分率与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01);IgA水平、CD3~+、CD4~+百分率及CD4~+/CD8~+比值与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 MPP患儿免疫功能、PCT及CRP水平紊乱,改善患儿免疫系统相关功能对其治疗及预后有一定的临床意义。     

RhE阴性受者输注同型与非同型血的短期免疫功能变化

目的:探究供血者Rh血型E抗原阳性、阴性对患者体液免疫和细胞免疫的影响。方法:收集2019年10月至2020年10月延安市人民医院收治需输血治疗的患者60例,按照患者入组顺序进行编号,单数为观察组(n=30),双数为对照组(n=30),对所有Rh血型E抗原阴性患者进行输血,对照组患者输入Rh血型E抗原阴性血,观察组患者输入Rh血型E抗原阳性血。比较2组患者体液免疫[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、细胞免疫[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)]水平及不良反应发生情况。结果:不同时间点IgG、IgA、IgM水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组IgG、IgA、IgM水平明显低于对照组(P<0.05),2组IgG、IgA、IgM水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平明显低于对照组(P<0.05),2组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点IL-2、IL-4水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组IL-2、IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),2组IL-2、IL-4水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率略高于对照组(13.33%vs 6.67%,P>0.05)。结论:给予Rh血型E抗原阴性患者输注阳性血后,患者体液免疫和细胞免疫指标水平均明显下降,会促进炎症因子的释放,但无其他不良反应。     

布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响

目的探究布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响。方法选取本院2018年5月至2019年5月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予阿奇霉素滴注治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、CD4^+、CD8^+细胞比例及CD4^+/CD8^+,IL-10、IL-17、TGF-β1及IgA、IgM水平。结果观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IgA检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的IgM检出率低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染患儿,可有效提高治疗效果,并对各项免疫指标的恢复有显著促进作用。     

老年支气管哮喘患者血清25-(OH)VD_3与免疫功能改变的相关性研究

目的探讨老年支气管哮喘患者血清25-羟基维生素D_3[25-(OH)VD_3]与免疫功能改变的相关性。方法选取104例老年支气管哮喘患者作为研究对象,其中哮喘急性发作组52例,哮喘缓解组52例,对照组为同期的52例健康体检者。应用酶联免疫吸附法测定血清25-(OH)VD_3的水平,采用免疫比浊法检测血清免疫蛋白指标:IgA、IgG和IgM。采用流式细胞仪测定CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞水平。比较哮喘患者和对照组的血清25-(OH)VD_3水平的变化,各免疫指标的变化。分析25-(OH)VD_3与各免疫指标的相关性。结果哮喘急性发作组和哮喘缓解组患者血清25-(OH)VD_3均显著低于对照组,进行组间比较,哮喘急性发作组的血清25-(OH)VD_3水平显著低于哮喘缓解组,差异均有统计学意义(P0.05)。哮喘患者的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均显著低于对照组(P0.05),其CD8~+水平显著高于对照组(P0.05),哮喘患者的IgA,IgG和IgM水平均显著低于对照组(P0.05)。血清25-(OH)VD_3与CD4~+,CD4~+/CD8~+,IgA,IgG呈显著正相关性,与CD8~+呈显著负相关性。结论老年支气管哮喘患者的血清25-(OH)VD_3显著降低,且与患者的免疫功能密切相关。     

原发性胆汁性肝硬化合并自身免疫性疾病患者免疫学指标及补体水平研究

目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并自身免疫性疾病患者免疫指标及补体水平变化,探讨其与病情评估及诊断的临床意义。方法收集PBC患者85例作为研究对象,根据是否合并其他免疫自身疾病分为PBC组46例,PBC合并自身免疫疾病组39例。其中PBC合并干燥综合征(SS)8例、甲状腺炎22例、系统性红斑狼疮3例、类风湿关节炎(RA)6例。并随机抽取健康对照组50例,检测三组免疫指标、补体水平并进行比较,并对PBC合并自身免疫疾病组免疫指标及补体水平与肝功能指标(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)进行相关性分析。结果 PBC组、PBC合并自身免疫疾病组及对照组在免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4~+、CD8~+、自然杀伤细胞(NK)、C3、C4方面比较差异均有统计学意义(P0.05),其中PBC合并自身免疫疾病组的IgG、IgM、IgA、CD4~+水平最高,CD8~+、NK、C3、C4水平均为最低。三组CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。对PBC合并自身免疫疾病组免疫指标及补体水平与TBIL及PTA进行相关性分析,发现IgG、IgM均与TBIL呈正相关(P0.05),C3、C4均与TBIL呈负相关(P0.05)。IgG、IgM、IgA、CD4~+均与PTA呈负相关(P0.05),CD8~+、NK、C3、C4均与PTA呈正相关(P0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化合并自身免疫疾病患者的免疫指标(IgM、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+、NK)和补体(C3、C4)水平在其病程中的变化体现了重要的相关性,联合检测免疫指标、补体,以及其与TBIL及PTA相关分析对于其病情评估和诊断有重要的临床意义。     

肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床价值分析

目的 分析肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床价值。方法 选取治疗的肿瘤组患者60例,另选取同期健康体检人员60例作为对照组。抽取所有研究人员外周静脉血2ml,采用流式细胞仪法对T淋巴细胞进行测定;另抽取肘静脉血3ml采用免疫散射比浊法测定血清中IgG、IgA、IgM含量。结果 对比各组间治疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测结果及IgG、IgA、IgM含量。治疗后肺癌、食道癌及其他肿瘤组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,肿瘤组治疗前后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较低,CD8+水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤组IgG、IgA、IgM含量均高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 对肿瘤患者实施外周血T淋巴细胞亚群各指标测定,有助于及时准确地掌握患者免疫功能变化,从而为临床诊治提供参考依据,更好地明确治疗方案,对评估治疗效果及预后具有重要作用,值得推广应用。     

轮状病毒性肠炎患儿体内免疫功能的变化及临床意义

目的观察轮状病毒性肠炎患儿体内免疫功能的变化。方法收集小儿轮状病毒腹泻患儿130例作为感染组,采集同期健康儿童血液标本30例作为对照组,采用放射免疫方法检测各组患儿血液中IgA、IgM及IgG的水平;采用流式细胞仪检测CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+比例的情况。结果感染组患儿血清中的IgA及IgG水平明显低于健康对照组,结果差异具有统计学意义,IgM的水平则差异无统计学意义;感染组患儿外周血中CD_3~+、CD_4~+明显低于健康对照组,其中CD_4~+/CD_8~+比例倒置,与对照组相比差异有统计学意义;CD_8~+水平明显升高,与对照组相比差异有统计学意义。结论轮状病毒性肠炎可以导致婴幼儿免疫功能紊乱,其中B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫都参与机体免疫反应中。