螺旋CT增强扫描显示肝静脉和门静脉及其解剖学形态的临床 …

目的 了解２种增强方式的螺旋ＣＴ扫描显示肝静脉和门静脉的差异,并熟悉它们在ＣＴ图像上的解剖学形态。方法 采用３．０ｍｌ／ｓ（行螺旋ＣＴ动脉和门脉期双期扫描,科称双期组）和１．５ｍｌ／ｓ（仅行螺旋ＣＴ单纯门脉期扫描,科称单期组）２种注射速率的对比剂,分别完成１００和５０例病人的螺旋ＣＴ检查。结果 ２组各５０例分析结果显示：双期组中有４８例在门脉期扫描能够分别清晰显示肝静脉和门静脉１、２、３级分支,而     

64层螺旋CT三维重建在肝脏门静脉右前支分段中的应用研究

目的利用64层螺旋CT三维重建技术观察肝脏门静脉右前支分支类型及亚段的解剖标志,为肝段划分提供准确的影像学依据。方法共165例腹部CT增强扫描资料,重组门静脉血管树,分析门静脉右前支分段的解剖标志并对右前支3级血管进行分型。结果 145例（87.9%）右前支门静脉3级分支之间存在一缺少血管的裂隙,此裂隙将右前支分为腹侧段和背侧段,其中42例腹侧段及背侧段分支间分别存在一缺少血管的裂隙,并再分为两个亚段;在这一裂隙中有一肝中静脉或肝右静脉走行。20例（12.1%）右前支分为上段和下段。右前支依据门静脉3级分支的不同分为5种类型,Ia型25.5%（42/165例）;Ib型43.6%（72/165例）;Ic型18.8%（31/165例）;IIa型7.9%（13/165例）;IIb型4.2%（7/165例）。结论 64层螺旋CT三维重建技术可以清晰显示门静脉右前支的分支类型及亚段解剖标志,为肝脏右前叶亚段手术提供可靠的影像学依据。     

16层螺旋CT肝脏多期扫描的方法与实用价值

目的:探讨16层螺旋CT肝脏多期扫描的方法及应用价值。方法:150例疑有肝脏病变的患者行16层螺旋CT多期扫描。层厚7.5mm,螺距1.375,扫描时间0.8s/r,静脉团注对比剂80～120ml,分别延时23～28s、45～50s58～65s行肝动脉期(动脉早期)、门静脉流注期(动脉晚期)和肝静脉期(实质期)扫描,并对图像作回顾性分析,比较增强前后腹主动脉、门静脉、肝静脉的CT值变化和后处理图像显示肝动脉、门静脉、肝静脉的能力。结果:16层螺旋CT肝脏多期扫描,肝脏血管增强后与增强前的密度差在91.9HU以上,VR、MIP、MPR图像上100%显示肝动脉(150/150),门静脉显示率为96.7%(145/150),肝静脉显示率为95.3%(143/150)。5例门静脉显示不清的病例中,3例为肝癌合并肝门区淋巴结转移,1例肝癌合并门静脉癌栓形成,1例为严重肝硬化合并腹水、脾肿大;7例肝静脉显示不清中有5例与门静脉显示不清的5例为相同病例,其余2例为严重肝硬化合并腹水。结论:16层螺旋CT肝脏多期扫描对评估肝脏病变、肝脏血管的正常、变异以及病变对血管的影响有很大帮助,但是对于严重肝硬化门静脉高压、门静脉狭窄、门静脉血栓(包括癌栓)形成的病例,显示门静脉和肝静脉不理想。     

MSCTA在肝移植中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肝移植中的临床应用价值.方法:病例组选择32例肝癌和肝硬化在移植前后行多层螺旋CT(MSCT)多期扫描,包括肝癌10例(肝癌组)、22例肝硬化CTP分级C级(肝硬化组).分别于肝动脉期和门脉期进行血管3D成像,重建方法包括MPR、MIP、VR.于MIP图像上分别测量腹腔动脉 (CA)、胃左动脉(LGA)、肝总动脉(CHA)、肝固有动脉(PHA)、肠系膜上动脉(SMA)及门静脉(PV)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV) 的管径.数据用SPSS10.0处理,资料用均数±标准差(±S)表示,两组均数比较采用t检验;多组间的比较用单因素方差分析(ANOVA),两两比较用q检验.P＜0.05有统计学意义.结果:肝动脉期血管成像可清晰显示扫描范围内的腹主动脉、腹腔干,胃十二指肠动脉,肝固有动脉,肝左、右动脉及其分支;门静脉期血管成像能清晰显示门静脉系统情况.病例组32例中有21例肝动脉及其分支解剖正常,MIP及VR所显示的正常解剖肝动脉无明显差异.病例组中11例、正常对照组6例显示肝动脉分支异常.于MIP像上能准确测量腹腔大动脉血管管径及门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉的管径,对照组与肝硬化组及肝癌组动脉管径无统计学差异,而门脉高压患者门静脉主干、肠系膜上静脉及脾静脉的管径与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝脏MSCTA能准确显示血管解剖、变异及病变情况,对静脉、变异的肝动脉进行管径测量,掌握个体化肝脏血管变异及其血管大小信息,为手术方式、制订术中血管吻合方案提供客观依据,并监测术后血管并发症.     

原发性肝癌经下肢静脉注射造影剂多层螺旋CT增强技术探讨

目的 探讨原发性肝癌经下肢静脉注射造影剂多层螺旋CT(MSCT)增强技术的方法.方法 80例原发性巨块型肝癌按2 ml/kg的剂量注射造影剂行MSCT阈值触发增强扫描.实验组60例分为3个亚组采用3 ml/s、4 ml/s、5 ml/s的注射速率经下肢静脉注射.对照组20例采用3 ml/s的注射速率经上肢静脉注射.分别测量平扫、动脉期、门脉期、平衡期的肝实质、腹腔动脉、肝内肿块的最大增强CT值,统计分析各组间的差异.结果动脉期及门脉期,对照组与实验组5 ml/s组之间的腹腔动脉、肿瘤组织的CT值无统计学差异(P＞0.05),而与实验组3 ml/s、4 ml/s组之间的腹腔动脉、肿瘤组织的CT值有统计学差异(P＜0.05);平衡期,对照组与实验组各组之间的肝实质CT值、以及与实验组4 ml/s、5 ml/s组的腹腔动脉、肿瘤组织的CT值无统计学差异(P＞0.05).结论 在造影剂注射用量相对恒定的条件下,采用MSCT的阈值触发扫描技术,原发性肝癌经下肢静脉5 ml/s的注射速率可以达到经上肢静脉3 ml/s注射速率的增强效果.     

螺旋CT门静脉血管造影扫描参数和成像方法的优化

目的：探讨统螺旋CT门静脉血管造影（CTP）最佳的扫描参数和成像方法。方法：60例无肝脏疾病的患者随机分为六组,造影剂剂量2.0ml/kg,速率2.0～2.5ml/s,使用不同的准直、延迟时间及扫描方向进行扫描,用最大强度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）作CTP成像,定性和定量分析各级图像的差别。结果：延迟时间45～50s、自足端向头侧方向扫描MIP CTP能显示门静脉4～6级分支及肝静脉2级以上分支,3.0和5.0mm准直组的图像质量无显著性差异,后者的覆盖范围较大。MTP CTP有利于细小血管分支的显示,SSD有较强的立体感,但易受人为因素的影响。结论：准直为3.0～5.0mm,延迟时间45～50s,自足端方向扫描MTP CTP成像,能同时获得高质量的门静脉和肝静脉系统图像,必要是作SSD CTP观察血管的空间立体关系。     

多层螺旋CT双通路注射法行肝门静脉系统成像的研究

目的:确定多层螺旋CT肝门静脉系统检查的合理延迟时间及双通路注射对比剂法的可行性。方法:分为2个步骤研究:①随机选择无腹部及心血管疾患的患者53例,以3 ml/s速率注射造影剂20 ml,行同层动态扫描,计算腹主动脉、肝门静脉、下腔静脉、肝实质的对比剂时间密度曲线,及它们的相关性。②47例需门静脉检查的患者,行MDCT肝区移床式、动态扫描,在右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,对比剂总量1.5~2 ml/kg。扫描时使用对比剂自动示踪软件,设动脉血管阈值为120 HU启动扫描,动脉期扫描完成后延时20.1±5.54 s行门静脉扫描,分别评价肝门静脉、肝静脉、下腔静脉的显示率及程度。结果:①20 ml对比剂注射同层动态扫描肝门层面腹主动脉达峰时间为18.5±4.81 s,肝门静脉达峰时间是38.61±6.59 s,下腔静脉达峰时间是55.44±12.16 s,肝实质的达峰时间是56±5.7 s。②肝门静脉显示率达100%,肝门静脉主干等显示程度平均评分2.50~2.93;相关小分支静脉显示率为87%~98%,显示平均评分2.25~2.63。结论:MDCT右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,在动脉期扫描完成后,延时20.1±5.54 s行肝门静脉检查,肝门静脉系统成像效果良好。     

64层螺旋CT多期相融合重组技术评估门静脉高压价值的初步探索

目的 探讨64层螺旋CT多期相融合重组后处理技术在显示门静脉高压程度及侧支血管开放情况中的应用价值.资料与方法 80例临床确诊的门静脉高压患者行腹部增强扫描,均行门静脉期单期及多期相融合门静脉重组.由两位放射科医师对重组的图像进行评估,包括静脉血管显示清晰度、门静脉显示的级别及门静脉高压侧支血管开放的情况.结果 运用多期相融合重组技术显示门静脉1～4级血管的清晰度优于门静脉期单期重组,差异具有统计学意义;在显示门静脉分支的级别方面,融合重组技术显示2～5级的血管优于单期重组,差异有统计学意义,而显示1级和6级血管两者差异无统计学意义;融合重组技术有效显示门静脉高压侧支循环开放者54例,而门静脉期重组显示35例,两者差异具有统计学意义.结论 运用64层螺旋CT多期相融合重组后技术方式可更清晰地显示门静脉走行及侧支血管开放情况,更加准确地评估门静脉高压.     

多层螺旋CT肝静脉成像后处理技术

目的：探讨多层螺旋CT肝静脉成像技术及后处理方法。方法：20例患者行肝脏动脉期、门静脉期及肝静脉期3期扫描,肝静脉期图像分别行1mm及2mm层厚重建,图像重叠60%,分别对两组薄层图像行最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）、遮蔽表面显示（SSD）和容积再现（VR）,比较各种后处理技术显示肝静脉的优缺点。结果：所有病例均清晰显示第二肝门的肝左、肝中及肝右静脉,20例中有18例显示第三肝门静脉属支,另2例在第二肝门以下未见明显肝静脉引流入下腔静脉。1mm重建层厚较2mm重建层厚对微小肝静脉的显示更好,图像质量好。4种后处理方法中轴面薄层MIP显示的引流静脉数目最多,冠状面MPR对第二肝门及第三肝门的解剖关系显示最好。VR及SSD对门静脉系、第二肝门及第三肝门各静脉属支立体结构关系显示最好。结论：多层螺旋CT肝静脉成像可显示主要肝静脉,1mm重建层厚,60%影像重叠后的重建图像质量较好,各种重组技术相结合可清晰、立体显示门静脉系、第二肝门及第三肝门的结构。     

肝硬化640层CT肝灌注容积扫描肝血管成像的临床应用研究

目的:探讨利用640层CT肝灌注容积数据对肝硬化患者进行肝血管成像的可行性及其临床应用价值.方法:25例肝功正常(A组)和50例肝硬化患者(B组:Child-Pugh A级25例;C组:Child-Pugh B级25例)行640层CT肝灌注检查,绘制时间-密度曲线(TDC),测量主动脉和门静脉的达峰值时间(TTP)、峰值(PV)及门静脉与肝脏密度差的最大值(P-L).选取主动脉峰值期的容积数据进行肝动脉血管成像;采用P-L值最大的1期及3期容积数据对门静脉进行单期和多期融合成像,并对比两种成像方法的图像质量.结果:三组间主动脉TTP和PV的差异均无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组门静脉的TTP较对照组长,PV及P-L值下降,3组间差异有统计学意义(P＜0.05);进一步两两比较,除A与B组间门脉TTP值的差异无统计学意义外,其余各组间3个参数的差异有统计学意义(P＜0.05).3组均可显示肝动脉3级分支.门脉多期融合成像质量优于单期成像(P＜0.05),A组可显示3～4级门静脉分支,B和C组可显示1～3级门静脉分支.结论:利用640层CT全肝灌注成像容积数据进行血管成像,能清晰显示肝动脉和门静脉,有助于肝硬化患者临床治疗方案的制订.     

螺旋CT门静脉造影：不同注射速率的对比研究

目的　通过比较使用不同注射速率所获得的螺旋CT门静脉造影 (CTP)三维图像 ,优化注射速率的选择。方法　 37例患者随机分为 2组 ,各为 11例和 2 6例 ,于第 1肝门水平进行同层动态扫描 ,注射速率分别为 1 5ml/s和 3 0ml/s ,对比剂剂量 2ml/kg(体重 ) ,分别测量门静脉 (PV)与肝实质 (L)的CT值 ,描绘时间 -密度曲线 ,确定各自延迟时间。以前面步骤所设定的延迟时间 ,分别使用注射速率 1 5ml/s和 3 0ml/s进行慢、快速法螺旋CT门静脉造影 ,其中快速法 98例 ,慢速法 12例 ,并对其CTP三维图像评分。结果　快速法和慢速法PV L密度差平均最大值分别为 83 9HU和 5 3 4HU(t=16 418,P <0 0 0 1) ,平均到达时间分别为 6 0s和 80s(t =13 394,P <0 0 0 1) ,两组之间差异均具有显著性意义。快速法CTP三维图像平均综合评分为 12 5 ,慢速法为 9 3,两者差异也具有显著性意义 (t=3 5 14,P <0 0 1)。快速法在PV L ,门静脉级别和血管边缘清晰度方面均优于慢速法。结论快速法 (3 0ml/s)螺旋CT门静脉造影的门静脉与肝脏实质密度差最大值高 ,且到达时间缩短 ,相应CTP三维图像质量优于慢速法 (1 5ml/s)。     

肝脏血管解剖和变异的多层螺旋CT血管成像研究

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）行肝脏血管重建的可行性，优选门静脉的最佳延迟时间及后处理技术，评价CT血管成像（CTA）显示肝动脉解剖及变异的准确度。方法 100例进行了增强扫描，应用最大密度投影法（MIP）、表面阴影成像法（SSD）及容积再现（VR）进行重建。其中84例被分为4组，经肘前静脉注射对比剂后分别于25、50s，25、55s，25、60s，25、50、75s行增强扫描，另有16例仅在25s行动脉期容积数据采集。24例进行了DSA检查。以Michels分型进行肝动脉解剖分类。评价3组门静脉影像质量，分析肝内门静脉与肝静脉解剖及变异的构成比。结果 CTA显示肝动脉解剖的准确度为95.8％（23／24）；正常肝动脉解剖69．0％（69／100），变异肝动脉31．0％（31／100）。50s组门静脉影像质量优于55s组和60s组（x^2=17．119，P〈0．001）；VR和MIP显示门静脉级别的能力相当（Z=-0．805，P〉0．05），但优于SSD；正常门静脉解剖86．9％（73／84），解剖变异13．1％（11／84）。肝静脉显示率为60．0％（50／84例），肝右后静脉显示率为34．0％（17／50）。结论 用MSCT行肝脏血管的三维重建是可行的；CTA在显示肝动脉解剖方面与DSA相比有很高的符合率；50s延迟时间及MIP、VR重建可很好地显示门静脉。     

肝移植术前MSCT血管造影检查

目的 :评价肝移植术前多层螺旋CT血管造影 (MSCTA)检查的应用价值。方法 :对 5 7例拟行肝移植术患者行多层螺旋CT(MSCT)肝脏多期扫描。分别于肝动脉期和门脉期进行血管 3D成像 ,重建方法包括MPR、SSD、VR系列图像显示。统计肝动脉期和门脉期各主要相关血管及其分支的显示率 ,并比较各 3D重建方法的优劣。结果 :肝动脉期血管成像可清晰显示扫描范围内的腹主动脉、腹腔干及其分支 ,SSD和VR对胃十二指肠动脉 ,肝固有动脉 ,肝左、右动脉的显示率分别为 85 .9%和 64 .9%。门静脉期血管成像能清晰显示门静脉系统情况 ,VR优于SSD。利用MPR能准确测量有门脉高压影像表现患者与对照组患者门静脉系统管径 ,两者相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :肝脏MSCTA双期血管成像是了解肝脏供血动脉和门静脉系统情况的无创性检查方法 ,以VR血管成像最佳 ,MPR可提供必要的数据补充 ,联合应用可为临床提供更多的有关肝动脉和门静脉方面的信息。     

门静脉海绵样变性的螺旋CT表现

目的：探讨门静脉海绵样变性的螺旋CT表现,提高对本病的认识和诊断。方法：搜集螺旋CT双期扫描门静脉海绵样变性20例,其中门静脉主干全塞15例,门静脉左右分支14例,肝内门静脉分支3例,肠系膜上静脉2例,脾静脉1例。结果：门静脉海绵样变性的螺旋CT主要表现为门静脉狭窄和阻塞,门静脉周围建立侧支静脉网及肝脏血流灌注的异常改变。结论：螺旋CT双期扫描对门静脉海绵样变性有一定诊断价值,可为临床治疗提供重要信息。     

多层螺旋CT血管成像在肝脏肿瘤的临床应用

目的：通过多层螺旋CT（MSCT）肝脏三期扫描,研究肝脏血管成像在肝脏肿瘤的诊断与治疗中的作用。材料和方法：75例怀疑或者已知肝脏肿瘤的患者行MSCT肝脏三期扫描,男性46例,女性29例,平均年龄56岁,年龄范围24～77岁。其中肝细胞癌45例,血管瘤15例,腺瘤3例,肝转移癌12例,病理确诊51例（68%）,其余24例（32%）经临床随访与治疗和实验室检查确诊。通过病人肘静脉以3ml/s速度注射90～120ml含碘对比剂,在注射对比剂后25s、50s、90s开始扫描,获得相应动脉期、门静脉期、平衡期图像。所有数据采用1mm薄层重组,0.5mm薄层间距,然后传输到工作站进行VR、MIP图像重组。结果：通过多层螺旋CT三期扫描血管成像和图像后处理,MSCT图像可清晰显示肿块和部分肿块的供血动脉和引流静脉。在肝动脉期,42例肝细胞癌病例清楚显示肿瘤血管及其供血动脉,其中20例DSA对照检查,MSCT图像分析结果与DSA相一致;9例动静脉瘘形成;门静脉期,16例显示门静脉癌栓,门静脉闭塞5例。在肝动脉期,14例肝血管瘤清楚显示肝动脉及其分支供血,与DSA所见一致,门静脉期均见其引流静脉及其小分支。3例腺瘤在肝动脉期明显强化,均见其供血动脉。10例肝脏转移癌在肝动脉期见肿块边缘有细小供血动脉。结论：MSCT血管成像作为一种无创、简便的检查方法,利用VR和MIP相结合的成像方法可提供更详细的肝脏肿瘤的血管信息,尤其在显示肿瘤、供血动脉、引流静脉、肿瘤侵犯血管方面,为肝脏肿瘤的诊断与治疗提供了帮助。     

肝癌合并动-静脉瘘的CT征象与肝动脉造影对照分析

目的　研究肝癌合并动—静脉瘘 (AVF)在CT增强扫描中的表现及对其诊断价值。方法　 50例肝癌合并AVF患者均先行螺旋CT平扫及增强扫描 ,后经肝动脉造影证实。对比分析CT征象和肝动脉造影所见。结果　 1 7例动—门静脉瘘 (中央型 ) ;1 0例动—门静脉小分支瘘 (周围型 ) ;3例动—肝静脉瘘 ;5例合并上述三种表现 ;2例合并动—门静脉瘘及动—肝静脉瘘 ;另 1 3例无特征性。CT显示AVF征象 37例 ,敏感性 74%。提示AVF诊断 2 6例 (52 % )。结论　门静脉和 /或下腔静脉提前显影 ,尤其相应肝叶、段或亚段性显著强化视为AVF的诊断依据。并对其局限性进行了讨论     

64层螺旋CT静脉成像在肝硬化门脉高压症早期诊断中的价值

目的 探讨64层螺旋CT在肝硬化门脉高压的早期诊断.方法 研究经病理和/或临床诊断的42例肝硬化早期、中晚期病人64层螺旋CT门静脉及肝静脉血管成像表现,测量42例患者及15例健康者门静脉和肝右静脉管径并分析64层螺旋CT门脉血管成像法在肝硬化门脉高压症的早期诊断价值.结果 所有病人的观察血管在显示较佳的基础上,测得门静脉宽度(PV)在正常对照组(＜12 mm)与其他2组比较有显著性差异,肝硬化代偿组与失代偿组之间差异无明显统计学意义;肝右静脉宽度(RHV)在代偿期内径明显增宽,＞10 mm,而失代偿期肝静脉明显变窄,血管强化密度减低;PV/RHV比值在失代偿期约1.77±0.06,正常对照组及肝硬化代偿组PV/RHV均＜1.5.利用后处理软件最大密度投影(MIP)观察门静脉及肝右静脉血管,代偿组可显示3级以上的门静脉及肝右静脉,失代偿组肝右静脉显示欠佳,最多显示1级,门静脉属支走行扭曲且最多显示3级.结论 64层螺旋CT肝、门静脉血管成像对临床肝硬化门脉高压的早期诊断有重要临床意义.     

多层螺旋CT在活体肝右叶移植供体术前肝静脉评估中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)在活体肝右叶移植供体术前评估中的应用。方法60例被分为2组,平扫后以100ml对比剂用量,3.5ml/s流率经肘静脉注入对比剂后,分别于70s,75s延迟时间行增强扫描。扫描完成后对运用表面遮盖显示法(SSD),部分加用容积重建法(VR)或最大密度投影法(MIP)对数据进行图像后处理。分析穿过位于肝中静脉(MHV)右侧肝切除面的大静脉;肝右下副静脉的出现、直径及其汇入下腔静脉处与肝右静脉汇入下腔静脉处的距离;分析各组肝中静脉主干CT值、肝中静脉主干与肝实质CT值差值之间的关系。结果60例中,引流第Ⅴ、Ⅷ段的大静脉(直径>5mm)穿过手术切面汇入肝中静脉的有30例(50%);发现22例(36.7%)共25支右下副静脉,3例(5%)有2支右下副静脉;25支中,有14支直径超过5mm;有18支右下副静脉汇入下腔静脉处到肝右静脉汇入下腔静脉处之间的冠状面距离超过40mm。70s组与75s组对肝静脉的显示差异无显著性。结论运用MSCT技术,能模拟肝右叶活体肝移植预期手术切面,清晰显示手术相关的肝静脉变异,解剖类...     

64层螺旋CT门静脉造影在显示肝硬化门静脉高压侧支循环中的价值

目的：评价64层螺旋CT门静脉造影对肝硬化门静脉高压侧支循环显示的价值.材料和方法：肝硬化患者28例,采用64层螺旋CT行动脉期、门脉期及平衡期扫描后,运用容积重建法（VR）、多层面重建法（MPR）和最大密度投影法（MIP）对门静脉及其分支进行重建,观察门静脉高压肝内门静脉、属支及侧支循环的影像学特征.结果：64层螺旋CT门静脉造影能准确显示侧支循环分布范围,初步评估病变程度;门静脉高压时,门静脉属支管径显著扩张（门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉、胃冠状静脉）.胃冠状静脉曲张24例、食管胃底静脉曲张21例、食管周围静脉曲张17例、胃短静脉曲张10例、脾/胃-肾分流6例、脐静脉和腹壁静脉曲张5例、腹膜后静脉曲张2例和直肠上静脉曲张2例,门静脉海绵状变性1例.结论：64层螺旋CT门静脉造影能够多角度、准确地显示门静脉高压时侧支循环开放的情况,对判断病变程度、预测其并发症、选择治疗方案具有重要意义.     

小肝癌螺旋CT诊断

目的 探讨小肝癌的CT表现特征.方法 37例经手术病理证实的小肝癌分别行螺旋CT平扫及三期扫描,扫描时间分别为动脉期25 s,门脉期70 s,延迟期5 min,用高压注射器经肘静脉注射,速率为2.5~3 ml/s,剂量为1.5 ml/kg,分析其CT表现特征.结果动脉期73%(27/37)肿瘤病灶呈高密度,门静脉期65%(24/37)呈低密度,35%(13/37)呈高密度,其中8例平衡期呈低密度.结论螺旋CT三期扫描能反映出小肝癌的血供特点, 有利于早期诊断.