妊娠感染梅毒致胎死宫内9例临床分析

目的：探讨梅毒对妊娠及胎儿的危害。方法：对9例孕20周-40周胎死宫内合并梅毒感染的孕产妇资料进行分析。结果：8例感染梅毒的孕产妇均给予苄星青霉素240万单位肌肉注射，每周1次、连续3次，治疗后复查血RPR转阴性，血清滴度降至零；1例青霉素过敏的患者给予丙磺舒、四环素各500mg口服、每日4次，治疗21天后复查血清滴度降至零，血RPR转阴性；其中4例伴有皮肤斑疹、外阴硬下疳、腹股沟淋巴结肿大者在治疗后症状均好转或消失。结论：妊娠各期感染梅毒均可引起流产、胎儿畸形、死胎、早产。     

妊娠合并梅毒21例护理体会

近年来，我国梅毒发病率呈上升趋势，随着梅毒患者人数成倍增长，妊娠合并梅毒患者也相应增加。不仅危害孕产妇健康，而且可以引起胎儿流产、早产、死胎、先天性梅毒，是高危妊娠的重点监护对象。2002年6月～2006年3月，我们收治21例妊娠合并梅毒患者，结合文献将护理体会总结如下。     

妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒的发生特点及妊娠结局。方法回顾性分析26例梅毒孕妇临床资料。结果妊娠梅毒发生率为0.57%,文化程度低、无职业孕妇感染率较高;26例中足月产21例(80.77%),早产4例(15.38%),死胎1例(3.85%);先天性梅毒患儿2例(8.0%),积极治疗后3个月内RPR滴度均转阴。结论孕期应常规进行梅毒筛查,一旦发现妊娠梅毒患儿应及时治疗,以减少梅毒对妊娠结局的影响及先天性梅毒患儿的发生。     

妊娠合并梅毒患者整体护理干预分析

目的：观察分析妊娠合并梅毒患者的整体护理干预方法,总结其临床意义。方法选取2009年2月～2011年2月台山人民医院收治的妊娠合并梅毒患者18例,均给予整体护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果18例孕产妇产后随访1个月,经整体护理后血清中常规快速血浆反应（RPR）滴度明显下降,护理前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。经护理后,孕产妇及新生儿均无死亡案例,其中3例新生儿诊断为梅毒儿,随访1个月后复查血清RPR显示皆转为阴性。结论妊娠合并梅毒患者给予整体护理干预,能有效预防母儿传播,减少先天性梅毒儿的出现,降低妊娠合并梅毒患者的孕产妇及新生儿死亡率,最大限度地保障母婴安全,具有重要的临床意义。     

妊娠合并梅毒21例护理体会

近年来,我国梅毒发病率呈上升趋势,随着梅毒患者人数成倍增长,妊娠合并梅毒患者也相应增加[1]。不仅危害孕产妇健康,而且可以引起胎儿流产、早产、死胎、先天性梅毒,是高危妊娠的重点监护对象。2002年6月～2006年3月,我们收治21例妊娠合并梅毒患者,结合文献将护理体会总结如下。     

妊娠期梅毒87例临床诊治分析

目的探讨妊娠期梅毒早期诊断,早期治疗的重要性及可行性。方法选择妊娠期梅毒患者87例,孕期经青霉素治疗的50例为治疗组,未经治疗的37例为对照组,分析两组的不同围产结局。结果流产、死胎死产、胎儿畸形、先天梅毒儿均发生在对照组;且早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿RPR阳性率均高于治疗组（P〈0．05）。结论妊娠期梅毒可导致严重的妊娠不良结局,早期诊断、早期治疗能减少流产、死胎死产、胎儿畸形、先天梅毒儿的发生。     

妊娠期梅毒螺旋体感染11例对围生结局的影响

目的：探讨妊娠期梅毒螺旋体感染对妊娠结局及围生儿的影响。方法：(1)诊断方法：孕妇行梅毒血清学检测，即①快速血浆反应素环状卡片试验；②梅毒螺旋体血细胞凝集试验；(2)治疗方法：予苄星霉素240万u单位肌注，1周后重复肌注，持续3周新生儿血清学阳性儿科对症处理。并对妊娠合并梅毒螺旋体感染者与同期分娩者对围生儿的影响进行比较。结果：妊娠合并梅毒螺旋体感染者11例中，早产3例(27．3％)，死胎4例(36．4％)。结论：妊娠合并梅毒螺旋体感染会增加妊娠不良结局的发生，故加强孕期宣传及产前梅毒血清学筛查，对阳性患者进行及时有效规范的治疗，以减少梅毒对胎儿的影响。     

妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法对孕妇在首次产前检查中常规行梅毒血清学检查,确诊为梅毒感染的26例患者,进行规范的驱梅治疗和宣传教育,对要求继续妊娠者实行严格的跟踪监测。结果孕前曾有梅毒感染的8例;Ⅰ期梅毒4例,Ⅱ期梅毒2例,隐性梅毒12例。11例确诊后予驱梅治疗并终止妊娠。1例死胎引产,1例新生儿死亡。10例经治疗分娩活婴,新生儿有3例确诊为先天梅毒。3例在妊娠中。结论妊娠期梅毒常无明显的症状及体征,故在孕产妇首诊时应常规行梅毒血清学检查,以便及时诊断及治疗,改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,降低先天梅毒患儿的发生率。     

妊娠合并梅毒的孕期阻断治疗体会

梅毒是由梅毒螺旋体通过直接接触感染的高度传染的性传播疾病。妊娠合并梅毒可通过胎盘引起宫内感染，导致流产、早产、死胎、新生儿死亡或先天梅毒儿出生，对围产儿危害极大，是高危妊娠的重点监护对象之一。近年来梅毒发生率有不断上升趋势，年轻妇女梅毒患者不断增加，多数为早期梅毒，通过宫内胎传的危险性大，上海市1999年调查妊娠合并梅毒患病率为3．16‰，其中潜伏梅毒占89．7％。我院2004—2006年门诊建卡孕妇中发现合并梅毒22例，占高危妊娠中的5．46％，其中1例孕17周产前筛查NTD（＋）在外院引产；病房发现妊娠合并梅毒15例，其中1例孕2个月余自然流产。3年中共有梅毒孕妇28例在我院分娩，占分娩总数的1．36％，且均为潜伏梅毒。现将收治情况报告如下。     

妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响.方法对孕妇在首次产前检查中常规行梅毒血清学检查,确诊为梅毒感染的26例患者,进行规范的驱梅治疗和宣传教育,对要求继续妊娠者实行严格的跟踪监测.结果孕前曾有梅毒感染的8例;Ⅰ期梅毒4例,Ⅱ期梅毒2例,隐性梅毒12例.11例确诊后予驱梅治疗并终止妊娠.1例死胎引产,1例新生儿死亡.10例经治疗分娩活婴,新生儿有3例确诊为先天梅毒.3例在妊娠中.结论妊娠期梅毒常无明显的症状及体征,故在孕产妇首诊时应常规行梅毒血清学检查,以便及时诊断及治疗,改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,降低先天梅毒患儿的发生率.     

妊娠合并梅毒患者的妊娠结局

目的探讨妊娠合并梅毒的筛查、治疗及妊娠结局,降低不良妊娠结局的发生率。方法对53例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将其分组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果53例中Ⅱ期梅毒3例(5.66%),余均为潜伏期梅毒(94.34%)。治疗组引产3例,妊娠至围产期的孕妇26例,其中无死胎、畸胎及新生儿死亡。先天梅毒儿1例(3.45%),不良妊娠结局发生率37.93%,而未治疗组的不良妊娠发生率为100%。结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主;梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,但妊娠期应及早进行规范的抗梅毒治疗,能很好控制死胎、畸胎和新生儿死亡的发生,以改善不良妊娠结局。     

深圳市福田区2003年妊娠梅毒流行病学调查分析

目的 了解孕产妇人群中妊娠梅毒的流行特征，为制定预防与控制梅毒母婴传播措施提供科学根据。方法 对深圳市福田区内13家医疗机构在2003年内对孕产妇进行梅毒筛查的资料按发病数和构成比进行流行病学分析。结果全年共检测孕产妇21427例，妊娠梅毒患病率为0．35％，特殊产妇(自然流产、早产、死胎)中梅毒患病率明显高于普通孕产妇人群。妊娠梅毒90％以上为潜伏梅毒，患者年龄在20～30岁之间者占90．8％，具高中文化程度以下者占89．2％、暂住人口和流动人口占92．1％。结论妊娠梅毒在我区已成流行态势，我们应该加强对该人群中梅毒的筛查与干预，特别要对年龄在20～30岁、高中以下文化程度者、户籍为暂住或流动的孕产妇进行重点筛查和干预。     

头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗快速血浆反应素高滴度妊娠梅毒的疗效分析

目的:探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗快速血浆反应素(rapid plasma reagin,RPR)高滴度(≥1∶16)的妊娠梅毒患者的疗效?方法:回顾性分析本院诊治的RPR高滴度妊娠梅毒患者65例,根据治疗方法不同分为治疗组33例?对照组32例?其中治疗组给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,对照组给予苄星青霉素治疗,比较两组患者治疗后的临床效果和妊娠结局?结果:随访至治疗后的第12个月时,治疗组中妊娠梅毒患者有26例血清RPR转阴,痊愈率为78.79%;对照组中妊娠梅毒患者有17例血清RPR转阴,痊愈率为53.13%?两组妊娠梅毒痊愈率相比差异有统计学意义(P < 0.05)?两组患者接受治疗后均未发生先天梅毒?死胎?低体重儿及新生儿死亡,对照组接受治疗后出现早产1例,妊娠结局无差异? 结论:头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗RPR高滴度妊娠梅毒效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在血清RPR阴转时间缩短,转阴率高?     

妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

目的:观察并探讨妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系。方法:选取2016年8月～2018年8月来天津市第二人民医院就诊的妊娠合并梅毒患者138例,按照患者入院顺序随机分为试验组与对照组各69例,对照组患者为分娩前拒接受治疗或者未进行抗梅毒药物治疗,试验组患者入院后给予完整规范化抗梅毒治疗,对两组患者的妊娠结局、新生儿TRUST高滴度≥1∶8、梅毒TRUST低滴度≤1∶4以及血清学TRUST阴性率、新生儿预后进行观察与对比。结果:试验组患者足月分娩率及流产、死胎、早产等不良妊娠结局发生率、正常新生儿比例、新生儿畸形、胎儿窘迫及围产儿死亡等不良预后发生率均优于对照组患者,新生儿TRUST高滴度≥1∶8、梅毒TRUST低滴度≤1∶4以及血清学TRUST阴性率均优于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床及时给予妊娠合并梅毒患者有效及时的抗梅毒药物治疗能够显著降低不良妊娠结局发生率及不良预后发生率。     

59例妊娠期梅毒母婴结局分析

目的 分析晋江市医院梅毒母婴传播阻断的干预效果.方法 回顾性分析晋江市医院产科2012~2014年59例住院妊娠合并梅毒孕妇,其中首次诊断孕周≤14周并进行规范化治疗的36例为治疗组,首次诊断孕周>14周或未进行规范化治疗的23例为对照组,根据梅毒RPR滴度将研究对象分为两组,以RPR1:16分界,21例≥1:16的为高滴度组,38例<1:16的为低滴度组,分析梅毒孕产妇的妊娠结局及婴幼儿随访情况.结果 治疗组与对照组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义,高滴度组和低滴度组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并梅毒患者及早进行规范化治疗,可降低不良妊娠结局发生率,并可降低先天梅毒发生率,梅毒抗体高滴度是婴儿先天梅毒的高危因素.     

妊娠合并梅毒及胎儿结局

目的　探讨妊娠合并梅毒及胎儿结局。方法　根据妊娠期是否行抗梅毒治疗 ,将 3 7例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为两组 :治疗组 2 1例 ,普鲁卡因青霉素G 80万U肌注 ,每日一次 ,连续 15天为一疗程。未治疗组16例 ,未行抗梅毒治疗。比较两组孕妇的妊娠结局。结果　 ( 1)一期梅毒 1例 ,隐性梅毒 3 6例。 ( 2 )治疗组孕妇早产 1例 ,无流产发生 ;未治疗组早产 5例 ,流产 5例 ,两组比较差异有显著性 (p <0 .0 5 )。治疗组孕妇新生儿先天梅毒2例 ,未治疗组新生儿先天梅毒 6例 ,两组比较差异有显著性 (p <0 .0 5 )。结论　 ( 1)妊娠合并梅毒患者以隐性梅毒为主 ,对孕妇行常规梅毒筛查非常重要。 ( 2 )妊娠合并梅毒患者在妊娠期行抗梅毒治疗能很好地控制早产、流产 ,降低新生儿先天性梅毒的发生     

梅毒孕产妇22例妊娠结局分析

目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点及流行病学情况,为孕产期梅毒防治工作提供决策依据。方法对本院近两年来在妇产科住院的1582例孕产妇中22例合并梅毒的患者进行回顾性临床分析。结果孕产妇合并梅毒发生率为I．39％;农民、个体户、待业孕产妇的梅毒感染率最高;感染梅毒的孕产妇有婚外性行为的占9．I％;感染梅毒的孕产妇对梅毒的应知程度低;22例孕妇中有2例异位妊娠、1例死胎、1例早产,19例新生儿脐带血梅毒常规检查,16例呈阳性。结论孕期应加大健康教育宣传工作的力度,提高孕产妇的自我保护意识;孕期常规开展梅毒血清的筛查工作;早发现早治疗是减少梅毒对妊娠分娩的影响及降低先天性梅毒患儿发生率的关键。     

妊娠合并麻疹46例临床分析

目的：探讨妊娠合并麻疹的流行病学特点、临床特征、对母儿的不良影响及妊娠转归。方法回顾性分析我院2012年1月-2014年12月收治的46例妊娠合并麻疹患者的流行病学史、临床资料,重点分析妊娠合并麻疹对母儿的影响和妊娠转归。结果22例早、中期妊娠者发生流产及死胎9例,占19.5%,24例晚期妊娠患者中1例早产;8例剖宫术;2例新生儿出现麻疹。结论孕早期感染麻疹,病毒影响神经系统可以使早期及晚期流产率上升,孕中、晚期感染麻疹易导致死胎和早产,中、晚期应积极治疗,减少并发症、死胎和早产的发生。     

妊娠合并梅毒56例分析

目的了解妊娠合并梅毒的发病情况。方法回顾性调查分析了2009年12月8日~2011年2月28日在我院住院时发现妊娠合并梅毒56例的临床资料。结果妊娠足月胎膜早破13例,临产15例,前置胎盘大出血5例,妊娠足月要求选时剖宫产3例,因妊娠期肝内胆汁瘀积症入院治疗3例,胎膜早破保胎6例,妊娠期高血压5例,妊娠剧吐6例。年龄18~43岁,初产妇39例,经产妇17例。未婚8例,已婚48例,配偶曾患梅毒8例。3例分别有先兆流产、死胎史,6例有多次流产、死胎、胎儿水肿引产、死产、早产（早产儿死亡）等不良生育史。结论重视婚前和孕前检查,孕早期或第一次产前检查,必须加强孕期梅毒筛查,早期诊断及治疗,消除先天梅毒。     

妊娠合并甲状腺功能亢进临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断、治疗,评价对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院10年间妊娠合并甲状腺功能亢进32例患者的资料,分为甲亢治疗组19例,非治疗组13例。结果 1）甲状腺激素水平：对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显低于对照组,P〈0.01。2）分娩方式和胎儿情况比较：治疗组流产、早产、引产、新生儿窒息,死胎明显低于对照组,P〈0.05;3）孕产妇并发症比较：治疗组妊娠糖尿病,妊娠高血压、甲亢性心脏病、甲亢危象明显低于非治疗组,P〈0.01。结论妊娠合并甲亢、需引起临床医生重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。