西宁地区婴幼儿肺炎呼吸道合胞病毒血清学调查

西宁地区婴幼儿肺炎呼吸道合胞病毒血清学调查青海省卫生防疫站李红，薛伟建本文自１９９３年３月～１９９６年４月收集的肺炎患儿血清，对合胞病毒抗体进行检测。材料和方法１研究对象：省儿童医院住院的婴幼儿肺炎患儿２８２例。２检测方法：采用ＥＬＩＳＡ法，试剂由中...     

黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性肺炎

我院１９９７年１１月～１９９９年４月,收治病毒性肺炎患儿５０例,其中２５例加用黄芪注射液治疗,现将治疗效果报告如下。１临床资料１．１一般资料５０例发病过程、临床表现及Ｘ线胸片均符合病毒性肺炎诊断标准［１］。对其中３６例进行了呼吸道合胞病毒病原学检查（ＲＳＶ—ＰＣＲ测定）。结果阳性者为２４例。５０例患儿随机分为两组：治疗组２５例,ＰＣＲ阳性１３例,男１４例,女１１例;年龄＜６个月的１２例,７～１２月的５例,１～３岁的６例,３岁以上的２例。２５例中有２例并发心衰。对照组２５例,ＰＣＲ阳性１１例,男１…     

桥联酶标法检测小儿呼吸病毒病原156例报告

随机检测住字呼吸道感染患儿鼻咽部脱落细胞内６种常见呼吸道病毒抗原１５６例中，病毒检出者６６例（４２．３％），其中，副流感病毒１、３型占１５．４％，流感病毒Ａ型占１１．５％，合胞病毒占６．４％，副流感病毒２型占５．８％，流感病毒Ｂ型占３．８％，腺病毒占３．２％，病期≥１０天组较病期〈１０天组病毒检出率显著下降。     

桥联酶标法检测小儿呼吸道病毒病原156例报告

随机检测住院呼吸道感染患儿鼻咽部脱落细胞内６种常见呼吸道病毒抗原１５６例中,病毒检出者６６例（４２．３％）。其中,副流感病毒１、３型占１５．４％,流感病毒Ａ型占１１．５％,合胞病毒占６．４％,副流感病毒２型占５．８％,流感病毒Ｂ型占３．８％,腺病毒占３．２％。病期≥１０天组较病期＜１０天组病毒检出率显著下降。     

用单克隆抗体桥联酶标法快速诊断呼吸道病毒感染的调查研究

从１９９２年以来，郑州、安阳、鹤壁等地区各自对确诊为肺炎（含毛细支气管炎）的０～１４岁患儿，无选择地用单克隆抗体碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶桥联酶标法，检测患儿鼻咽部脱落的柱状上皮细胞内特异性病毒抗原，共检测１００６例，检出阳性６７６例，总阳性率为６７％，其中呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）占４６％，ａｄｖ＿３．７型占７．６％，Ｆｌｕ＿Ａ．Ｂ型占２４．５％，ＰＴＶ＿１、２、３型占１８．５％，有少数混合感染。病毒感染的流行高峰在冬春两季，３岁以内为易感儿童。此结果大致查明河南省小儿下呼吸道病毒感染的流行情况。     

毛细支气管炎护理体会

毛细支气管炎（简称毛支）又称流行性喘憋性肺炎。病原体为呼吸道合胞病毒，亦称呼吸道合胞病毒肺炎。多发２岁以内，起病急，冬春季易流行。我科从１９９２年１０月至１９９４年４月共收治２～６个月以内患儿１００例，现将护理体会总结如下：１临床资料１．１一般资料１...     

小儿喘息性疾病的临床分析

作者对我科１９８８～１９９２年中１６８例小儿喘息性疾病病例作一临床分析，男１０９例，女５９例。首诊年龄最小的２个月，最大１４岁，平均２．７岁，其中３岁以下１０３例（６１．３％），大于３岁以上６５例（３８．７％），哮喘９２例（５４．８％），喘息性支气管炎４８例（２８．６％），毛细支气管炎２８例（１６．６％）。诱发因素中，上呼吸道感染１１２例（６６．７％）．其中５５例检测鼻咽洗液，呼吸道合胞病毒阳性者３１例（５６．４％）。故要加强对儿童哮喘尤其是婴幼儿哮喘的认识，做到早期诊断，早期合理用药。同时还要强调对病毒性呼吸道感染尤其是呼吸道合胞病毒引起的毛细支气管炎的预防，提高机体抗病能力，加强局部呼吸道的抵抗力是防治儿童哮喘病的重要措施。     

婴幼儿有机磷中毒19例诊治体会

我院１９８８年１月～１９９７年１２月收治４３例有机磷中毒患儿，其中４岁以下婴幼儿１９例（４４２％），现报告如下。１临床资料１９例中１岁以下６例，１～４岁１３例，最小年龄１５ｄ。男１２例，女７例。入院诊断有机磷中毒５例，新生儿肺炎２例，肺炎并心衰３例...     

肺炎患儿血清一氧化氮、内皮素、肿瘤坏死因子水平的变化

近年来研究表明一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)参与多种疾病的发病。为探讨其在小儿肺炎发病中的作用机制 ,笔者对肺炎患儿血清ＮＯ、ＥＴ、ＴＮＦ水平进行了检测 ,现将结果报道如下。１．对象１９９９年８月～２０００年１０月本院收住的肺炎患儿共４２例。均符合肺炎诊断标准 ［１］。其中重症肺炎１８例 ,男性１２例 ,女性６例 ,年龄２月～３岁 ,平均 (１１．９±９．３)月 ,病程７～１２天 ;轻症肺炎２４例 ,男性１５例 ,女性９例 ,年龄３月～３岁 ,平均 (１１．２±７．４)月 ,病程５～１０天。正常对照组１８…     

急性毛细支气管炎病毒病原分析

采用ＥＬＩＳＡ法对９９例急尾毛细支气管炎住院儿童进行鼻咽分泌物中病毒抗原检测分析，结果鼻咽分泌物中病毒抗原阳性共６５例，检出率为６５．７％，呼吸道合胞病毒为主要抗原，共４８例，其次是腺病毒３．７型１６例和副流感病毒１．３型１２例。呼吸道合胞病毒所致急性毛细支气管炎具有明显年龄和季节特点。     

婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原的研究

对1984年1～3月52例住院婴幼儿 ALRTI 患儿进行了病毒病原的实验研究。经病毒分离和RSV 抗原检测证实21例为病毒感染,其中RSV14例,ADV7例(3型2例,7型5例)。病毒检出率为40.4％。提示长沙地区冬春季婴幼儿 ALRTI 的主要病毒病原是RSV和3、7型ADV。RSV抗原检测在取样后4小时获得结果,具有简便、特异、敏感的优点。     

ELISA检测NPS中RSV抗原早期快速诊断RSV感染

作者建立了一种早期诊断呼吸道合胞病毒(RSV)感染的方法-ELI-SA双抗体夹心法检测鼻咽分泌物中RSV抗原(NPS-ELISA)。应用本法与检测鼻咽脱落细胞内RSV抗原的NPS-IF法对165例临床诊断为病毒性下呼吸道感染的患婴进行诊断,结果本法证明RSV感染阳性者为68例(41.21％),NPS-IF法为61例(36.97％)。二者阳性诊断符合率和总诊断符合率分别是100％和95.67％。本文说明NPS-ELISA法特异,敏感简便,是早期诊断RSV感染的较理想方法。     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

苏州地区5岁以下严重急性呼吸道感染(SARI)住院患儿的病毒病原学和临床特征分析

 目的  了解苏州地区5岁以下严重急性呼吸道感染(severe acute respiratory infection,SARI)住院患儿的病毒病原学构成、季节分布和临床特征,为苏州地区SARI病例的临床诊断治疗及防控提供线索和依据。方法  对2011年3月至2012年2月期间在苏州大学附属儿童医院内科急诊病房及呼吸科病房住院治疗的5岁以下SARI病例采集鼻咽部分泌物进行实验室检测,同时收集患儿的既往病史及临床特征等相关信息。结果  共纳入SARI病例746例,其中474例采集了鼻咽部分泌物。病毒阳性检出率为46.0%,其中流感病毒A型2.1%、B型11.0%、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)26.6%、腺病毒3.2%、副流感病毒Ⅰ型2.7%、Ⅲ型4.0%,未检测到副流感Ⅱ型病毒。RSV全年均有流行,流感A、B型病毒则主要在冬、春季流行。男性患儿RSV阳性率高于女性患儿(P<0.05);流感病毒、RSV、腺病毒、副流感病毒在不同年龄段SARI患儿的阳性率差异皆有统计学意义(P<0.05)。病毒检测阳性患儿咳嗽、喘息及肺炎的发生率显著高于阴性患儿(P<0.05);RSV及副流感病毒在肺炎患儿中的检出率明显高于其他诊断(P<0.05)。纳入研究的SARI患儿平均住院天数7.38天,中位数为7天。SARI患儿在病程中接受糖皮质激素治疗与住院时间密切相关。结论  苏州地区5岁以下SARI住院患儿病毒检出率最高的是RSV和流感病毒,病毒感染可能是加重SARI病例临床症状的原因之一;不同病毒感染所致疾病特征有所差异,流感病毒以上呼吸道感染和肺炎为主,RSV以毛细支气管肺炎为主。     

2009－2012年内蒙古自治区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒感染的检测及分布特征

目的：了解内蒙古自治区14岁以下儿童急性呼吸道感染患者中呼吸道合胞病毒（RSV）的感染状况,阐明内蒙古自治区儿童RSV感染的流行趋势。方法：收集2009年1月-2012年10月内蒙古中、东和西部地区14岁以下儿童急性呼吸道感染及肺炎病例标本共3 207份,采用实时荧光RT-PCR法扩增RSV的部分基因片段。对不同时间、不同年龄和不同地区的样本的RSV阳性率进行分析。结果：检测的3 207份样本中,阳性样本224份,阳性率为6.98%。RSV全年均可检出,检出率高峰期主要集中在10月到次年的3月份。不同年龄段对RSV的易感性不同,3岁以下儿童RSV感染高于与3岁以上儿童（χ2=31.89,P<0.01）。1～6月龄婴儿的感染率（19.61%）最高,然后随着年龄的增加感染率逐渐下降。不同性别感染率之比为男性∶女性=1.37∶1。RSV感染病例在内蒙古东、中和西部地区均有分布,无明显的地域差异（χ2=0.207,P>0.05）。结论：RSV在内蒙古自治区全区流行,发病高峰期为冬春季节,3岁以下儿童为高发人群。     

0～2岁婴幼儿呼吸道病毒监测及临床特征分析

目的 了解绍兴市妇幼保健院0～2岁婴幼儿急性呼吸道感染病毒病原学构成及临床特征,为临床诊疗提供参考。方法 2011年10月—2013年9月绍兴市妇幼保健院住院的呼吸道感染患儿共3677例。采集每例患儿鼻咽吸取物1份,用荧光免疫方法进行病毒检测,包括呼吸道合胞病毒、流感病毒A和流感病毒B、副流感病毒1、2、3、腺病毒。结果 总的病毒阳性检出率25.40%。检出率较高的前3位病毒分别为呼吸道合胞病毒55.03%（514/934）,其流行月份在1～2月和11～12月;副流感病毒3,占17.24%（161/934）,其流行月份在5～8月;流感病毒A,占10.06%（94/934）,其流行月份在3～5月。0～3月患儿主要感染呼吸道合胞病毒（22.84%）,1～2岁患儿流感病毒A感染（3.82%）及腺病毒感染（3.73%）也较常见。呼吸道合胞病毒主要引起肺炎及毛细支气管炎,临床表现以咳嗽、气喘为主;流感病毒A、腺病毒主要引起上呼吸道感染,临床表现以发热为主。结论 病毒是0～2岁婴幼儿急性呼吸道感染的主要病原,以呼吸道合胞病毒、副流感病毒3较为多见,其感染存在季节性特征,临床特征有差异,在临床诊疗时应加以注意。     

Detection of rotavirus antigen in tracheal aspirates of infants and children with pneumonia.

Clinical manifestations of respiratory tract infection often precede or coincide with rotavirus gastroenteritis in infants and children. To investigate the possible association between respiratory tract manifestations and rotavirus infection, the authors determined human rotavirus (HRV) antigen and respiratory syncytial virus (RSV) antigen in tracheal aspirates of 58 children with clinically diagnosed pneumonia by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunofluorescent antibody techniques. HRV antigen was detected in 16 out of the 58 cases (27.6%) and RSV antigen was found positive in 27 cases (46.5%). In four cases both HRV and RSV antigens were detected. The results of our study suggest that rotavirus may occasionally by one of the etiologic agents of acute lower respiratory infections of infants and children and that rotavirus infection may be transmitted via respiratory route. However, further extensive studies are needed for confirmation of the association between rotavirus and respiratory tract infection.

     

ELISA快速诊断小儿呼吸道合胞病毒感染

用ELISA双夹心法、病毒分离和IFA法,平行检测了72例急性下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)抗原,结果诊断RSV感染的阳性率分别为72.2％(52例)、81.9％(53例)和81.1％(44例)。同病毒分离比较,ELISA的敏感性、特异性和诊断符合率分别为86.4％,92.3％和87.57％,IFA的敏感性、特异性和诊断符合率分别为74.6％、100.0％和79.2％。患儿年蛉,病情和标本采集时间等因素,对ELISA敏感性有一定影响。ELISA检测RSV抗原特异、敏感、快速(收到标本后7 h内可获得结果),适用于婴幼儿,尤其9月龄以内小儿RSV感染的早期诊断。     

小儿哮喘急性发作的病原学研究

目的 :探讨重庆地区小儿哮喘急性发作与呼吸道病毒及肺炎支原体 (MP)、肺炎衣原体 (CP)感染的相关性。方法 :采取患儿鼻咽分泌物用免疫荧光快速诊断方法检测包括呼吸道合胞病毒 (RSV)、腺病毒 (Adv)、流感病毒A、B(InfA、B)型、副流感病毒 1、2、3(PInf1、2、3)型在内的 7种病毒抗原及血清ELISA法检测CP、MPIgM抗体。结果 :4 5例婴幼儿哮喘患儿阳性检出有 18例 (40 % )其中感染RSV有 13例 (2 8.9% )居首位 ,其次为CP有 3例 (6 .7% ) ,MP有 1例 (2 .2 % ) ,PInf3有 1例 (2 .2 % )。 37例儿童哮喘阳性检出有 13例 (35 .1% )其中感染MP有 9例 (2 4 .3% )居首位 ,其次为RSV有 4例 (10 .8% ) ,其余均阴性。结论 :RSV及CP感染与婴幼儿哮喘急性发作关系密切 ,而MP感染与儿童期哮喘急性发作关系密切。