肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

将本院2000年5月～2003年5月使用肺表面活性物质(PS)加呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)11例，与同期单用呼吸机治疗的早产儿NRDS 13例对比观察。报道如下：     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法选取2012年4月－2014年2月收治的存在呼吸困难症状的早产儿68例,随机分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肺表面活性物质治疗,对比2组患儿治疗效果及并发症发生情况。结果观察组NRDS发生率、并发症发生率及出现呼吸急促、发绀症状发生率均显著低于对照组（P＜0．05）;血气分析显示观察组PaO2及pH显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺表面活性物质对NRDS有显著预防效果,可促使并发症发生率大大降低,值得在临床中推广。     

早期应用外源性肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察早产儿生后早期（2h内）使用肺表面活性物质（PS）预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效。方法：我院出生的58例早产儿，其中治疗组28例于2h内气管内滴或注入PS预防早产儿RDS，剂量为100mg／kg，对照组30例常规给予氨茶碱、氨溴索治疗。结果：治疗组仅3例发生RDS，其中1例并发气胸放弃治疗，发生率10．7％。对照组有13例并发RDS，共5例因颅内出血、肺出血、气胸等放弃治疗。发生率43．4％。结论：早产儿早期使用PS可以有效减少及减轻RDS发生率及临床症状，有效提高早产儿存活率，安全性好。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察肺PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法对笔者所在医院新生儿特护病房收住的22例新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用PS,观察其治疗后的临床反应、血气变化及胸片肺透亮度的变化情况。结果应用PS后,可发现患儿皮肤迅速转红,血氧饱和度上升,不进行机械通气的患儿呻吟、气促情况缓解,呼吸困难、三凹征、紫绀症状减轻或消失;辅助机械通气的患儿用药后30min均下调呼吸机参数,生命体征监测平稳,6～12h复查胸片,肺透亮度明显好转。用药前与用药后2h查血气,pH、PCO2、PO2均有显著差异。结论使用外源性PS替代疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征,减少了NRDS的发病率及疾病的严重程度,降低了呼吸机使用条件,降低了病死率,疗效较好。     

国产肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨国产肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distresssyndrome,NRDS)的临床疗效及安全性。方法:对2009年10月～2010年10月出生的70例呼吸窘迫综合征早产儿进行研究。治疗组42例NRDS患儿气管内注入国产PS后机械通气治疗,对照组28例NRDS患儿单纯应用机械通气治疗。比较两组临床表现、血气分析、机械通气参数、肺X线片转归、机械通气及住院时间、并发症及结局等。结果:治疗组患儿临床症状迅速好转。用药后1 h血气PaO2、pH开始明显上升,PaCO2明显下降(P<0.05或P<0.01)。机械通气参数FiO2、PIP于用药后1 h内明显下调,RR和PEEP分别于用药后6 h、48 h明显下降(P<0.05或P<0.01)。应用国产PS后2～6 h治疗组机械通气参数FiO2明显低于对照组(P2h<0.05,P6h<0.05),PIP值于用药后1～72 h内均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组用药2～6 h后,肺X线片显示NRDS病变明显改善(P<0.05),对照组未见明显改善(P>0.05)。治疗组机械通气时间、住院时间较对照组短,但差异无统计学意义(P均>0.05),两组并发症等方面比较差异无统计学意义。结论:应用国产肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:我院出生的胎龄29～32周早产儿44例,随机分为预防组20例,治疗组24例,预防组于生后30 min内即从气管插管内分2次滴入Ps 120 mg,用药后应用鼻塞持续气道正压(CPAP)辅助呼吸;治疗组确诊RDS后应用PS,方法同预防组.同时观察患儿呼吸、心率,并于用药6、24、48、72 h做血气分析.结果:预防组鼻塞CPAP辅助呼吸时间(26.4±13.6)h,鼻管法氧疗时间(39.6±16.1)h;治疗组分别为(96.0±19.6)h和(108.0±204.0)h.两组比较t分别为9.47、8.6,P均<0.05,预防组较治疗组明显缩短.48 h内各时段PaO2、PaCO2、pH预防组与治疗组比较差异均有统计学意义.结论:应用PS预防早产儿RDS,可减轻病情,避免机械通气、缩短氧疗时间、减少早期及后期并发症.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征27例疗效观察

目的探讨肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和临床价值。方法对27例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的患儿随机分为观察组及对照组,观察组13例除给予吸氧、吸痰、控制感染、保暖、预防出血、有机械通气指征给予人工辅助通气等常规治疗措施外,另给予外源性肺表面活性物质固尔苏（PS）按100 mg/kg气管内给药,对照组14例只给予常规治疗措施,观察治疗后两组患儿临床氧合指标表现,血气分析和呼吸机参数变化,病情转归。结果用药后观察组患儿呼吸窘迫及皮肤紫绀症状,血气分析等临床氧和指标均明显改善,呼吸机参数较用药前下降,呼吸机使用时间缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,13例均存活,无死亡病例,对照组临床氧合指标有不同程度改变,存活11例,死亡3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PS能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的临床症状及肺功能,降低呼吸机使用参数及使用时间,降低死亡率。     

早期应用外源性肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:观察早产儿生后早期(2 h内)使用肺表面活性物质(PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法:我院出生的58例早产儿,其中治疗组28例于生后2 h内气管内滴或注入PS预防早产儿RDS,剂量为100 mg/kg,对照组30例常规给予氨茶碱、氨溴索治疗.结果:治疗组仅3例发生RDS,其中1例并发气胸放弃治疗,发生率10.7%,对照组有13例并发RDS,共5例因颅内出血、肺出血、气胸等放弃治疗,发生率43.4%.结论:早产儿早期使用PS可以有效减少及减轻RDS发生率及临床症状,有效提高早产儿存活率,安全性好.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法:用肺表面活性物质首剂120 mg,给药时间为出生后3～16 h,平均(5.9±3.2) h,12 h后再用120 mg.分右侧卧、左侧卧、平卧3个体位各1/3剂量,每注入1/3剂量后用复苏气囊供氧1～3 min,使药液在肺内均匀分布,约10 min完成注药过程.结果:用药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,吸入氧浓度降低,48 h内X线胸片明显改善.结论:肺表面活性物质对NRDS疗效肯定,在改善氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用.     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法 29例早产儿气管内滴注单剂预防量PS,并与27例未用PS的早产儿进行临床对照研究.结果 预防组在NROS发生率、氧疗时间、机械通气率、住院时间、住院费用方面与对照组有显著性差异,死亡率无明显差别,预防组血气指标明显改善.结论 PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标,降低机械通气率及住院总费用,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数,对早产儿NRDS具有减轻病情作用.     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 探讨肺表面活性物质（PS）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效.方法 86例RDS早产儿采用数字表法随机分为两组,每组各43例,对照组采取经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗,观察组在此基础上给予气管滴注PS,比较两组治疗前后动脉血气指标变化及转归情况.结果 观察组治疗后PaO2和PaO2/FiO2分别为（67.10 ±3.88） mmHg和（191.30±10.72）,均较治疗前的（43.81±3.78）mmHg和（81.71 ±5.34）及对照组的（53.35 ±3.86） mmHg和（126.88 ±8.50）显著增加（t=9.35、9.50、7.34、7.20,均P＜0.05）;而PaCO2为（37.38±3.65） mmHg,显著低于治疗前的（59.15±4.27） mmHg和对照组的（58.76±3.86） mmHg,差异均具有统计学意义（t=10.15、7.62,均P＜0.05）;观察组治疗后脑室内出血和早产儿视网膜病发生率分别为4.65％和6.98％,均显著低于对照组的13.95％和16.28％（x2=7.68、7.39,均P＜0.05）;而两组BPD发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著,可快速、有效的改善患儿肺功能及病情转归和预后.     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法将68例存在呼吸困难症状的早产儿随机分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肺表面活性物质治疗,对比2组NRDS发生率、血气结果、呼吸急促、发绀情况和并发症发生率。结果观察组NRDS发生率、出现呼吸急促和发绀症状的几率以及治疗后并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;血气分析显示观察组动脉血氧分压（PaO2）及pH显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺表面活性物质对NRDS有显著预防效果,可促使并发症发生率显著降低,值得在临床中推广。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的分析肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法设一组2014年7月至2017年8月间收治80例呼吸窘迫综合征患儿对比试验,遵循数字表随机法分两组,即对照组40例行常规治疗,分析组40例在对照组基础上加入肺表面活性物质治疗,总结两组治疗效果。结果分析组治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组为72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P <0.05);另外从两组血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值来看,治疗前两组差异不大,经治疗后分析组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肺表面活性物质用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征中确有较好效果,具有应用与推广价值。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的I临床疗效观察

目的观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将76例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按治疗方式不同随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予吸痰、吸氧、预防出血、抗感染及机械通气等常规治疗,观察组在此基础上给予肺表面活性物质固尔苏治疗,观察两组治疗后疗效。结果两组NRDS的发生率分别为36．84％和13．16％,充血性心力衰竭发生率分别为39．47％和10．53％,观察组显著低于对照组（P〈0．05）;治疗6h后,观察组PaO2、PCO2及pH改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肺表面肺表面活性物质可有效预防NRDS的发生,并可减少并发症的发生率,值得推广应用。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)预防高危早产儿呼吸窘迫征(NRDS)的临床疗效。方法将胎龄26～32周或体重900～1500克的早产儿分为两组,其中22例早产儿作为预防组,生后2小时内气管内注入PS;23例因家庭原因末能预防应用PS作为常规组进行对照研究,比较两组NRDS发生率、呼吸机参数、上机时间、住院时间、并发症、病死率。结果预防组早产儿NRDS发生率22.8%(5/22),常规组65.2%(15/23),两组比较有显著性差异(P<0.05);预防组机械通气吸气峰压(PIP)、呼吸未压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)与常规组比较有显著性差异(P<0.05);预防组的机械通气时间住院时间均较常规组明显缩短,预防组肺炎及慢性肺部病变发生率明显降低,病死率无明显差异。结论预防应用PS可降低NRDS发生率,减轻NRDS严重程度,降低呼吸机参数,缩短机械通气时间、住院时间,并不增加并发症。     

肺表面活性物质治疗10例新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

近年来，国外有一些资料表明，肺表面活性物质(PS)替代治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)有较好的疗效。国内资料不多，现将我院近年10例病人情况分析如下。     

布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:将我院新生儿科2016年1月至2017年1月收治的96例NRDS患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予PS制剂猪肺磷脂注射液200 mg/kg气管内滴入治疗,观察组给予布地奈德混悬液(0.25 mg/kg)与猪肺磷脂注射液(200 mg/kg)混合后气管内滴入,比较两组患儿在治疗后48 h的临床疗效。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液治疗NRDS较单用猪肺磷脂注射液疗效更为显著。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的 探讨肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床效果.方法 我院收治的发生呼吸困难的早产儿60例,平均分为治疗组和对照组各30例.两组患儿均根据病情给予对症处理.对照组患儿仅给予对症治疗,治疗组患儿在对照组基础上均给予固尔苏治疗.结果 治疗组患儿给药后6、24、48 h时,PaO2:、PaCO2、pH的检测结果 均明显优于对照组患儿(P<0.05).治疗组患儿呼吸窘迫的发生率为10.00%,对照组患儿呼吸窘迫的发生率为43.33%,治疗组患儿的呼吸窘迫发生率明显低于对照组患儿(P<0.05).随着胎龄的增加,患儿发生呼吸窘迫综合征的比例逐渐下降(P<0.05).结论 肺表面活性物质的应用可以有效的预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生,值得临床推广使用.     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质（固尔苏）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床价值。方法选择符合标准的患儿60例,治疗组（固尔苏）及对照组（不用固尔苏）各30例,在不同时间点对两组RDS患儿治疗过程中肺顺应性（C）、氧合指数（OI）进行比较,对两组患儿胸部X线和病死率进行比较。结果⑴治疗组经PS治疗后6h、24h、48h,和对照组比较,C值均高于对照组（P〈0.05）、OI值均低于对照组、胸片的改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑵治疗组经PS治疗后病死率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组支气管肺发育不良（BPD）发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺表面活性物质在改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用,能降低新生儿呼吸窘迫综合征患儿的病死率,对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效肯定。