健脾益肾汤对尿毒症腹膜透析患者营养情况的影响

目的:观察健脾益肾汤对尿毒症腹膜透析患者营养情况的影响。方法:将104例行腹膜透析的脾肾气虚型尿毒症患者随机分为对照组和观察组各52例。2组患者均予高能量、优质蛋白饮食治疗,药用重组人促红素注射液、骨化三醇胶丸,观察组加用健脾益肾汤治疗,2组疗程均为4个月。治疗前后检测白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TF)水平,以主观全面评定法(SGA)评估患者的营养情况,并评价脾肾气虚证评分。结果:治疗后,2组Hb、PA、Alb和TF水平均较治疗前升高(P0.01),观察组Hb、PA、Alb和TF水平均高于对照组(P0.01)。2组SGA评分和脾肾气虚证评分均较治疗前下降(P0.05),观察组SGA评分和脾肾气虚证评分均低于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾汤的使用有助于改善尿毒症腹膜透析患者的营养不良情况,减轻临床症状,从而有利于提高腹膜透析患者的生活质量。     

腹膜透析合并消化道症状患者的中医证候与营养指标相关性分析

目的 分析腹膜透析合并消化道症状患者的中医证候与营养指标之间的相关性,为临床辨证施治提供参考.方法 将81例腹膜透析合并消化道症状的患者进行中医辨证分型,对各证型患者进行消化道症状临床评分,测定患者平均每日每千克体重能量摄人(DED、蛋白质摄人(DPI)及血清白蛋白(ALB)水平.结果 本虚证中脾肾气虚39例(48.1%)、气阴两虚16例(19.8%).脾肾阳虚10例(12.3%)、阴阳俱虚9例(11.1%)、肝肾阴虚7例(8.6%);脾肾阳虚证的DEI比脾肾气虚证及气阴两虚证明显减少(P＜0.05或P＜ 0.01),脾肾阳虚证及阴阳俱虚证的ALB比脾肾气虚证明显下降(P＜0.01).标实证中血瘀证36例(35.3%),湿热证26例(25.5%),湿浊证25例(24.5%)、热毒证12例(11.8%)、无标证3例(2.9%);湿浊证及湿热证与热毒证比较,临床评分明显偏高(P＜0.01).结论 腹膜透析合并消化道症状的患者本虚证候中以脾肾气虚证为主,而标实证候中以血瘀、湿热、湿浊证为主,且与营养指标中DEI、ALB有一定相关性.     

参芪地黄汤加减联合罗沙司他治疗慢性肾脏病非透析肾性贫血临床研究

目的：观察参芪地黄汤加减联合罗沙司他治疗慢性肾脏病非透析肾性贫血脾肾气虚证的临床疗 效。方法：将94 例慢性肾脏病非透析肾性贫血脾肾气虚证患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 47 例。对照组予以罗沙司他治疗,观察组予以参芪地黄汤加减联合罗沙司他治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组 临床疗效,治疗前后血红蛋白、红细胞计数、铁代谢指标水平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组 临床疗效总有效率95.74%,高于对照组82.98% （P＜0.05）。2 组血红蛋白、红细胞计数水平均较治疗前升 高（P＜0.05）,观察组血红蛋白、红细胞计数水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组血清铁蛋白、铁离子、转铁 蛋白水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组血清铁蛋白、铁离子、转铁蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）。 治疗期间,观察组不良反应发生率6.38%,与对照组10.64%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与单 独使用罗沙司他治疗比较,参芪地黄汤加减联合罗沙司他治疗慢性肾脏病非透析肾性贫血脾肾气虚证能提高疗 效,改善患者的贫血状况,纠正铁代谢异常,安全性好。     

尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将70 例脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各35 例。2 组均给予常规干预措施,对照组加用左卡尼汀注射液治疗;治疗组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗。2 组疗程均为3 个月。观察比较2 组治疗前后肾功能指标、脾肾气虚证证候评分变化,以及治疗后总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为88.57%,对照组为65.71%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白（24hUp） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述3 项均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述3 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组各项脾肾气虚证证候评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰酸膝软、脘腹胀满、大便不实、口淡不渴等脾肾气虚证证候评分及总分较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,应用尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭,可进一步改善患者的肾功能及中医证候,提高临床治疗效果。     

灸法治疗维持性血液透析患者虚证：随机对照研究

[摘要] 目的：探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者虚证的治疗作用。方法：将三个中心97例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组（51例）,对照组（46例）,两组均采用西医常规治疗方法;观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较两组治疗前后症状积分,进行证候疗效评价。结果：观察组治疗后全部症状积分均有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;证候疗效方面观察组总有效率64.7%,优于对照组的23.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者临床症状,对该类患者的虚证有一定的治疗作用。     

健脾益肾方与复方阿胶浆治疗贫血临床对比研究

目的：探讨并比较健脾益肾方与复方阿胶浆治疗贫血临床效果。方法：选取我院2000年8月-2012年8月收治贫血患者60例,采用随机数字表法分为复方阿胶浆组和健脾益肾方组,每组30例;其中复方阿胶浆组患者给予复方阿胶浆口服治疗,30mL/次,3次/d;健脾益肾方组患者给予健脾益肾方口服治疗,1剂水煎200mL,早晚顿服;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后外周血象指标及中医虚证积分等。结果：健脾益肾方组患者临床治疗总有效率（96.7%）明显高于复方阿胶浆组（73.3%）（P〈0.05）;复方阿胶浆组和健脾益肾方组患者治疗后外周血象指标及中医虚证积分均优于治疗前,且健脾益肾方组患者改善程度优于复方阿胶浆组（P〈0.05）。结论：相较于复方阿胶浆,健脾益肾方治疗贫血能够有效改善虚证证候,提高外周血象水平,可在临床上加以推广应用。     

健脾护肾方干预维持性腹膜透析患者胃肠功能紊乱及营养不良状态临床研究

目的 研究及评价健脾护肾方在改善腹膜透析患者营养不良状态、调节胃肠功能紊乱中的治疗效果。方法 选取30例腹膜透析治疗的患者为研究对象，对照组12例，予充分透析、均衡蛋白饮食、纠正肾性贫血等常规治疗，治疗组20例，予常规治疗联合健脾护肾方(水丸)口服，以血红蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白为主要观察指标，以MIS评分、中医证候积分、人体测量学指标、胃肠道症状分级评分为次要观察指标，疗程为8周。结果 治疗组组内治疗前后比较、治疗组与对照组治疗后组间比较ALB、HGB均有改善(P<0.05);治疗组组内治疗前后比较、治疗组与对照组组间比较，均能改善患者中医证候评分、MIS评分、GSRS评分(P<0.05);结论 健脾护肾方在改善PD患者胃肠功能紊乱及纠正营养不良状态方面有确切疗效，其机制可能与丰富及调节肠道菌群相关。     

益肾健脾方对中重度慢性肾脏病患者骨代谢的影响

目的:探讨益肾健脾方对慢性肾脏病脾肾气虚证3,4期(CKD 3,4期)肾功能和骨代谢的影响。方法:将80例CKD 3,4期患者随机按数字表法分为对照组和益肾健脾组各40例。对照组给予西医常规治疗,口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,1次/d;维D2乳酸钙片,0.16 g/次,1次/d。益肾健脾组在对照组治疗的基础上采用益肾健脾方内服,1剂/d,两组疗程均为3个月。检测治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和24 h尿蛋白定量(24 h Upr),并计算肾小球滤过率(eGFR);每月对脾肾气虚证进行评分;检测治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清Ca、血清磷(P)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(bAP)和瘦素(LP)水平。结果:益肾健脾组临床疗效总有效率为52.5%,优于对照组30%(P<0.05);益肾健脾组BUN,SCr和24 h Upr比治疗前下降(P<0.05),治疗后益肾健脾组Scr低于对照组(P<0.05);治疗后2,3个月益肾健脾组脾肾气虚证积分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后益肾健脾组血清Ca高于对照组,iPTH、血清磷P和BGP低于对照组(P<0.05);治疗后两组bAP和LP水平均比治疗前下降(P<0.01),益肾健脾组低于对照组(P<0.01)。结论:益肾健脾方能改善CKD 3,4期患者肾功能,并对骨代谢紊乱有一定的调节作用。     

益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病脾肾气虚证临床研究

目的：观察益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病（DN） 脾肾气虚证的临床疗效及对血小板 反应蛋白1（TSP-1）、可溶性Axl 受体酪氨酸激酶（sAxl） 水平的影响。方法：采用随机数字表法将88 例DN 脾肾气虚证患者分为对照组与观察组各44 例。对照组给予单纯达格列净治疗,观察组给予益肾化湿颗粒联合 达格列净治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、血糖指标、TSP-1、sAxl 水平,评估2 组临 床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率93.18%,高于对照组77.27%（P＜0.05）。治疗 后,2 组中医证候积分、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TSP-1、sAxl 水平均低于治疗前（P＜0.05）, 肾小球滤过 率（eGFR） 水平高于治疗前（P＜0.05）,且观察组治疗后UACR、UAER、TSP-1、sAxl 水平及血糖指标均低 于对照组（P＜0.05）,eGFR 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：益肾化湿颗粒联合达格列净治疗DN 脾肾气虚证疗效显著,能有效改善患者肾脏功能,控制血 糖,降低TSP-1、sAxl 水平,安全性较高。     

中药口腔喷雾剂治疗维持性血液透析合并口干渴临床观察

目的：观察中药口腔喷雾剂治疗维持性血液透析(MHD)合并口干渴脾肾气阴两虚证患者的临床疗效。方法：选取60例脾肾气阴两虚型MHD合并口干渴的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例;在MHD的基础上,对照组采用温开水喷雾剂,观察组采用中药口腔喷雾剂,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后口腔干燥量表评分（XI）、静息状态唾液流率、平均透析间期体重增长相对值、安全性指标及临床疗效。结果：观察组总有效率为86.67%,对照组为10.00%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗后,观察组口腔干燥量表评分、静息状态唾液流率、平均透析间期体重增长相对值改善程度均较对照组明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组安全性指标与同组治疗前比较,以及上述指标组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药口腔喷雾剂治疗MHD合并口干渴脾肾气阴两虚证疗效好,能明显改善MHD患者口干渴症状,刺激其唾液腺的分泌,并间接控制透析间期的体重增长,且安全性高。     

黄芪对维持性腹膜透析患者腹透效能和临床症状的影响

目的:观察黄芪对腹透患者腹透效能和腹透相关病理症状的治疗作用。方法:采用黄芪胶囊(黄芪)口服与黄芪注射液静滴配合腹膜透析治疗脾肾气(阳)虚型维持性腹膜透析患者62例,并设对照组,分别观察患者腹膜透析效能,以及患者营养状况、慢性炎症水平和心脏超声指标的变化。结果:治疗组在提高维持性腹膜透析患者血红蛋白水平、降低C反应蛋白水平,以及改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.05),对腹膜透析效能和腹膜转运特性无明显影响。结论:黄芪有助于提高脾肾气(阳)虚证型维持性腹膜透析患者营养状况,降低炎症水平,改善临床症状。     

益肾启闭针刺法配合膀胱功能锻炼治疗肾气亏虚型缺血性脑卒中后尿潴留的临床研究

目的：评价益肾启闭针刺法配合膀胱功能锻炼治疗肾气亏虚型缺血性脑卒中（ICVD）后尿潴留的临床效果。方法：选取成都中医药大学附属医院2018年1月—2020年12月针灸科住院部收治的80例ICVD后尿潴留患者作为研究对象，经由随机数表法分为观察组和对照组，各40例。两组均参照指南予以常规治疗方法；对照组单纯进行膀胱功能锻炼，1次/d，一周治疗5次；观察组在对照组基础上给予益肾启闭针刺法，1次/d，一周治疗5次。两组经过4周不间断治疗，对比肾气亏虚证症状评分、残余尿量、临床疗效。结果：经过干预，在肾气亏虚证症状评分与残余尿量上，相比对照组，观察组明显偏少（P<0.01）；在总有效率（ORR）上，观察组（90.00%,36/40）显著高于对照组（66.67%,26/39）(P<0.05)。结论：益肾启闭针刺法配合膀胱功能锻炼治疗肾气亏虚型ICVD后尿潴留可获得明显效果，与常规疗法膀胱功能训练相比具有优势。     

“健脾益肾方”联合阿法骨化醇治疗老年衰弱综合征脾肾两虚证50例临床研究

目的：观察自拟健脾益肾方联合阿法骨化醇治疗老年衰弱综合征脾肾两虚证的临床疗效。方法：将100例老年衰弱综合征脾肾两虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予阿法骨化醇0.5μ g/d,治疗组在对照组治疗基础上予健脾益肾方中药汤剂口服,2组疗程均为24周。观察并比较2组患者治疗前后四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、体质量指数（BMI）,肌肉功能指标、Barthel指数和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果：治疗后治疗组ASMI、BMI均较本组治疗前明显升高（P＜ 0.05）,且明显高于同期对照组（P＜ 0.05）。治疗后2组患者握力、步行速度、简易体能状态量表（SPPB）评分等肌肉功能指标及Barthel指数均较本组治疗前明显升高（P＜ 0.05）,治疗组上述指标明显高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后2组患者中医证候积分均较本组治疗前明显降低（P＜ 0.05）,治疗组明显低于对照组（P＜ 0.05）。治疗组中医证候总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.00%（P＜ 0.05）。结论：在阿法骨化醇治疗基础上加用健脾益肾方可显著改善老年衰弱综合征脾肾两虚证患者的临床症状,增加肌量,增强肌肉功能,提高日常生活能力,值得进一步研究。     

益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭（代偿期和失代偿期）脾肾气虚证的临床疗效。方法将80例慢性肾衰竭患者随机分为两组,40例治疗组,采用益肾降浊胶囊口服;40例对照组,肾衰宁胶囊口服。疗程均为56天。观察治疗前后的症状、体征.肾功能、血常规和临床综合疗效。结果治疗前后治疗组总有效稳定率为87.5%（35/40例）,对照组总有效稳定率为72.5%（29/40例）,两组比较有显著差异性（P〈0.05）。结论益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证有明显疗效,优于对照组。     

消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型糖尿病肾病临床研究

目的：观察消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型糖尿病肾病（DN） Ⅲ期患者的临床 疗效及对血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平的影响。方 法：选择脾肾气虚夹瘀证2 型DN（Ⅲ期） 患者82 例，按随机数字表法分为对照组与治疗组各41 例。在DN 常规治疗的基础上，对照组加用缬沙坦片治疗；治疗组在对照组基础上加用消渴益肾汤治疗。2 组均治疗 12 周。比较2 组临床疗效、肾功能、中医证候评分及炎症因子IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平。结果：治疗组 总有效率为92.68%，对照组为68.30%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组24 h 尿蛋白 定量、尿白蛋白/肌酐比、血尿素氮、血肌酐水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组上述各项指标均低于 对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组小便频数、纳呆、疲乏、肢体麻痛、胸痹心痛、唇紫暗、面色苍白、腰膝 酸、肢体浮肿等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后，2 组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组上述各项指标均低于对照 组（P＜0.05）。结论：消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型DN（Ⅲ期） 可提高临床疗效，有效抑 制机体炎症反应，从而改善患者肾功能和中医证候。     

健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证临床观察

目的探究健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证的临床价值。方法将80例慢性肾衰竭脾肾气虚证患者随机分成2组,各40例患者。对照组使用西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用健脾汤,比较2组治疗后肾功能指标改善情况。结果观察组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标的改善程度比对照组好,差异有统计学意义,P 0. 05。结论健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证临床价值较高,能改善患者肾功能,值得临床推广。     

正心汤加味联合阿立哌唑治疗心脾两虚证精神分裂症临床研究

目的：观察正心汤加味联合阿立哌唑治疗心脾两虚证精神分裂症的临床疗效。方法：选取精神分裂症患者62例，按随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组仅予阿立哌唑片治疗，观察组在对照组的基础上给予正心汤加味内服。2组连续治疗3个月。比较2组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、中医证候评分、临床总体疗效。结果：观察组总有效率为93.55%，对照组为70.97%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组PANSS量表3项评分均较治疗前明显下降（P<0.05），且观察组以上各项评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组神志恍惚、言语错乱、心悸、善悲欲哭、少寐、食少倦怠等心脾两虚证证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项中医证候评分均较治疗前明显下降（P<0.05），且观察组各项评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论：正心汤加味联合阿立哌唑治疗心脾两虚证精神分裂症，能有效改善患者的症状体征及中医证...     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法取2015年6月—2017年4月于本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肺益肾汤治疗。对比2组疗效、中医证候积分、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,肺功能指标水平提升,且观察组各症状中医证候积分低于对照组,FEV1、FEV1%预测值、FEV1/FVC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗期间无明显不良反应出现,均顺利完成治疗。结论补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证可提升该病治疗效果,缓解患者中医证候,提升其肺功能,且安全性较佳。     

调血舒肝汤联合西药治疗尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证临床研究

目的:观察调血舒肝汤联合西药治疗尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证的疗效。方法:将在本院行维持性血液透析的150例尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。2组均口服盐酸帕罗西汀片,观察组加用调血舒肝汤治疗。2组均连续治疗6周。比较2组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、肝郁脾肾气虚证评分与治疗6周后的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为90.67%,高于对照组的77.33%(P 0.05)。观察组HAMD-17 (体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感)评分均低于对照组(P 0.01);观察组各项评分均低于对照组(P 0.01)。2组肝郁脾肾气虚证(情绪抑郁、脘胁胀满、食少、喜太息、便溏不爽、倦怠乏力、腰膝酸软)评分均较治疗前下降(P 0.01);观察组各项症状评分均低于对照组(P 0.01)。结论:在盐酸帕罗西汀片治疗基础上加用调血舒肝汤可明显改善尿毒症血液透析抑郁症患者的抑郁症状和肝郁脾肾气虚证症状,提高疗效。     

益肾降浊冲剂对维持性血液透析患者营养不良的临床研究

目的：探讨益肾降浊冲剂治疗维持性血液透析（MHD）患者营养不良的疗效,并试图探讨其作用机制。方法：60例入选的维持性血液透析患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组为常规治疗＋益肾降浊冲剂,对照组应用常规治疗。干预治疗3个月,观察治疗前和治疗后的中医临床证候疗效、实验室检查、单室KT/V（spKT/V）、主观综合营养评估（SGA）以及人体测量指标进行分析比较。实验室检查包括血清白蛋白（Alb）、血清前白蛋白（PA）、血红蛋白（HGB）、C-反应蛋白（CRP）以及血清瘦素（Leptin）。人体测量指标包括体重指数（BMI）、三头肌皮褶厚度（Triceps skin fold,TSF）和上臂中部周径（MAC）。结果：1两组治疗前后比较,ALB、PA、HGB水平均有显著性升高（P〈0.05,P〈0.01）,各项指标的升高水平治疗组均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。2两组治疗后CRP水平均有显著性降低（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后血清Leptin明显下降（P〈0.01）。3与治疗前相比,治疗组治疗后BMI和MAC均有显著升高（P〈0.05）。460例脾肾气虚型MHD营养不良患者中医证候积分与Alb、PA、BMI、TSF、MAC、HGB、spKT/V均负相关;与血清Leptin、CRP正相关。5两组治疗后中医临床症状明显改善,治疗组中医证候积分改善程度优于对照组（P〈0.01）;治疗组中医证候改善的总有效率83.33%,对照组总有效率为56.67%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗后SGA分级明显优于对照组（P〈0.01）。结论：1益肾降浊冲剂配合西医常规治疗具有降低脾肾气虚型MHD营养不良患者血清Leptin的作用,能够更有效的改善MHD患者体内的慢性炎症状态、改善贫血、增加血清蛋白的合成。2中医证候积分与营养指标密切相关。益肾降浊冲剂配合西医常规治疗从整体上改善了脾肾气虚型MHD患者营养不良,临床