不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响

目的:探讨不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响和效果。方法:将慢性肾脏病患者90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采用中药(医院自煎自拟湿热方)保留灌肠治疗,观察组采用结肠透析序贯中药(医院自煎自拟湿热方)高位保留灌肠治疗,所有研究对象均治疗2周,隔天治疗1次。疗程结束后,比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、主观综合性营养评估(SGA)、肠道功能评价及临床治疗效果。结果:治疗后,观察组Scr、BUN下降明显,主观综合性营养评估、肠道功能评价及临床疗效均优于对照组。结论:结肠透析序贯中药高位保留灌肠治疗可改善患者营养状态和胃肠道症状,具有较好的临床疗效。     

序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病(3~4期)的临床疗效。方法:确诊的90例CKD 3~4期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组接受序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗,对照组口服尿毒清颗粒,3周后观察疗效。结果:治疗后两组患者的Scr、BUN、UA和P、K均有不同程度下降,而GFR、Ca和HCO-3则明显上升,与治疗前相比差异亦有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗能显著改善CKD 3~4期患者的肾功能。     

牡黄硝汤序贯灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭40例临床观察

目的:观察牡黄硝汤序贯灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭患者的疗效.方法:将120例早中期慢性肾衰患者随机分为牡黄硝汤序贯组、牡黄硝汤低位组与生理盐水对照组,观察3组治疗前后临床症状变化以及相关指标变化情况.结果:序贯组、低位组临床疗效、证候改善以及BUN、Scr、SUA变化均优于对照组,且序贯组优于低位组.结论:牡黄硝汤序贯灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效显著.     

中药灌肠对CKD3-4期患者血清β2微球蛋白的影响

目的观察中药灌肠治疗慢性肾脏疾病(CKD)3-4期患者的临床疗效及其对血清β2微球蛋白(β2-MG)的影响。方法将40例CKD3-4期患者随机分为灌肠组与对照组,每组20例;对照组给予西医常规治疗,灌肠组在西医常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,疗程10周。观察两组临床疗效及治疗前后患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-MG的变化情况。结果对照组总有效率为75.0%,灌肠组为90.0%;两组临床疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,对照组Scr、BUN、β2-MG水平较治疗前无显著性差异(P>0.05);灌肠组Scr、BUN、β2-MG水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且灌肠组低于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠可提高CKD3-4期患者临床疗效,且能降低血清β2-MG水平。     

中药结肠透析联合肾康注射液治疗慢性肾脏病3～4期临床观察

目的 观察中药结肠透析联合肾康注射液对慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床疗效。方法 60例确诊患者随机分为对照组（肾康注射液治疗）30例和观察组（肾康注射液联合中药结肠透析治疗）30例,观察用药前后2组患者血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果 治疗后,2组患者的BUN、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP水平均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）,并且观察组优于对照组（P <0.05）。结论 中药结肠透析联合肾康注射液可明显改善慢性肾脏病3～4期患者肾功能、降低炎症因子水平,延缓肾功能进展,并且安全性好。     

益肾降浊方联合结肠透析疗法对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态及肾功能的影响

目的:探讨益肾降浊方联合结肠透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:选择66例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组。对照组在临床基础治疗的基础上给予结肠透析治疗,治疗组在对照组基础上加服益肾降浊方治疗,以1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后,分析比较两组患者的肾功能相关指标、微炎症状态以及ALB和β-MG的变化。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为72.7%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清TNF-α和h S-CRP含量均显著低于对照组(P0.05);两组治疗后Scr、BUN指标均出现显著降低(P0.05),Ccr指标出现显著升高(P0.05),治疗组治疗后的Scr、BUN指标均显著低于对照组(P0.05),Ccr指标显著高于对照组(P0.05);两组治疗后ALB和β-MG含量均出现显著降低(P0.05),且治疗组治疗后ALB和β-MG含量均显著低于对照组(P0.05)。结论:益肾降浊方联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,能够有效延缓病情的发展,减轻患者的微炎症状态,改善患者的肾功能。     

中药结肠透析对慢性肾衰竭早中期的影响

目的 观察辨证分型应用中药结肠透析对慢性肾衰竭（CRF）早中期患者的影响.方法 纳入CRF早中期患者[血肌酐（Scr） 133～707 μmol/L]63例,治疗组32例,对照组31例.治疗组采用电子结肠透析机进行中药结肠透析,对照组采用传统人工中药灌肠方法;辨证均符合气阴两虚血瘀或脾肾阳虚痰浊者.观察患者治疗8周前后临床症状积分以及相关实验室指标改善情况.结果 症状总积分比较治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率90.6％,优于对照组70.9％（P＜0.05）;实验室指标比较治疗组血BUN、Scr、β2-MG下降较对照组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药辨证分型结肠透析有效改善总有效率早中期临床症状,延缓肾功能进展.     

结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法 :确诊为CKD早、中期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用结肠透析联合中药保留灌肠。观察2组临床疗效及治疗前后的肾功能变化,并进行比较。结果 :治疗组总有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组明显高于对照组,2组有效率比较差异有显著性(P0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(GFR)改善均优于对照组(P0.05)。结论 :结肠透析联合中药保留灌肠治疗CKD,能明显改善肾功能,有效延缓肾脏病的进展。     

三位一体结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察三位一体结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法60例患者随机分为基本治疗组、基本治疗加小灌肠组、基本治疗加大灌肠组各20例,分别给予基本治疗、基本治疗加中药灌肠、基本治疗加结肠透析和中药灌肠,治疗2周。分别测定各组治疗前后BUN、Scr、Ccr、电解质变化及疗效情况。结果各组治疗后临床症状均有所改善,BUN、Scr、Ccr、GFR指标检测三组组内比较都较治疗前有改善,三组组间比较,基本治疗加大灌肠组优于其他两组（P〈0．05）。在电解质、血红蛋白、血尿酸方面三组无统计学差异（P〉0．05）。结论三位一体结肠透析在延缓慢性肾功能衰竭方面有较好的疗效。     

结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾衰湿热证患者微炎症指标的影响

目的:研究分析结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰(CRF)湿热证患者的临床疗效及对微炎症指标的影响。方法:将我院肾病科2016年1月至2017年6月收治的65例CRF湿热证患者随机分为2组,其中治疗组33例,对照组32例。治疗组每周结肠透析3次,隔日1次,结肠透析后以解毒泄浊颗粒肠道保留灌肠治疗3d;对照组予以解毒泄浊颗粒灌肠,每日1次。2组同时予对症治疗,疗程8周。观察2组治疗后临床疗效、中医证候疗效、血肌酐及相关微炎症指标的变化。结果:治疗组临床疾病疗效、中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P0.05),且治疗后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等指标改善幅度均优于对照组(P0.05)。结论:结肠透析联合中药保留灌肠可改善CRF湿热证患者的肾功能,减轻微炎症反应。     

中药结肠透析治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅲ-Ⅴ期的最佳治疗频率探讨

目的:通过不同频率中药结肠透析治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅲ-Ⅴ期患者,探讨较佳的中药结肠透析治疗模式。方法:将69例CKDⅢ-Ⅴ期患者按就诊顺序分为A组(每日1次),B组(隔日1次)与C组(每周2次),最终符合病例63例,3组患者均予中药结肠透析,治疗4周,观察实验室指标变化。结果:3组患者治疗后Scr、UA、Ccr较同组治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),治疗后3组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组结肠透析优于C组;3组患者治疗后BUN、SCys C,较同组治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),治疗后3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后HB较同组治疗前有所升高(P<0.05),治疗后3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后K+、Na+、Cl-差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结肠透析可不同程度的延缓慢性脏病Ⅲ-Ⅴ期的进程,每天1次与隔日1次的治疗频率效果优于每周2次的治疗频率。结合患者依从性及经济可行性,隔日1次中药结肠透析是一种较为理想的治疗频率。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的:探讨中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,除常规治疗外,治疗组患者加用结肠透析治疗,对照组患者加用中药保留灌肠治疗,均观察治疗4周。治疗期间行尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)测定。结果:各组治疗后临床总疗效均有所改善,BUN、Scr和Ccr指标检测组内比较都较治疗前有改善,与对照组相比,治疗组患者的BUN、Scr和Ccr明显改善(P<0.05),治疗组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药结肠透析对慢性肾衰竭有较好的疗效。     

早、中期慢性肾衰竭的中医规范化治疗及疗效分析

[目的]评估中医规范化治疗早、中期慢性肾衰竭的疗效。[方法]按血肌酐(Scr)水平不同将90例早、中期慢性肾衰竭患者分为三组,每组30例,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析治疗,中药口服按中医辨证本虚标实程度不同选择不同剂量,以血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、中医证候等为疗效指标。[结果]治疗后各组Scr、BUN、Ccr及中医证候积分均较治疗前显著改善(均P<0.01)。[结论]中药口服、中药保留灌肠、结肠透析多途径给药的中医规范化治疗对早、中期慢性肾衰竭有较好疗效。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察中药结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭的疗效。方法：52例患者随机分为A（对照组）、B（治疗组）,每组26例。两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予中药结肠透析,疗程为14d,观察治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果：两组患者的血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）均有下降,治疗组的有效率显著高于对照组。结论：中药结肠透析对早中期慢性肾衰竭有较好疗效。     

中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用中药序贯结肠透析并口服药用碳片,对照组采用药用碳片口服及中药保留灌肠,4周为1个疗程。观察两组治疗前、后及两组间血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、甲状旁腺激素（PTH）及估算肾小球滤过率（eGFR）变化。结果：两组治疗后eGFR较治疗前升高。血SCr、BUN、uA、PrrH下降,治疗组改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为52．5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药序贯结肠透析配合药用碳片口服能更好地清除慢性肾功能衰竭期患者毒素,延缓肾功能恶化,具有较好的疗效。     

序贯性高位结肠透析治疗慢性肾功能不全的疗效分析

目的:分析中药保留灌肠序贯性高位结肠透析治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:选择在2011年1月-2011年12月在贵州省毕节市人民医院进行序贯性高位结肠透析治疗的慢性肾功能不全患者57例作为观察组,2010年1月-2010年12月在我院进行传统保留灌肠结肠透析治疗的慢性肾功能不全患者53例作为对照组.观察组患者应用序贯性高位结肠透析,对照组患者应用传统保留灌肠结肠透析治疗,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者治疗后的血肌酐[SCr,(451.29±109.34)μmol·L-1]、尿素氮[BUN,(15.29±6.17) μmol·L-1]、尿酸[UA,(462.38±136.72) μmol· L-1]、血磷[P,(1.26±0.36) μmol·L-1]、症状评分(5.42±3.18)分低于对照组患者(478.29±114.35),(18.73±7.73),(482.34±147.69),(1.32±0.44) μmol· L-1,(8.34±4.38) μmol· L-1;两组患者治疗前后的心率、血压、不适症状比较,差异无统计学意义.结论:序贯性高位结肠透析能够有效改善慢性肾功能不全患者的临床症状,疗效安全可靠,建议临床推广.     

序贯式透析与灌肠延缓慢性肾功能衰竭的效果分析

目的:研究分析序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠延缓慢性肾功能衰竭进程的效果。方法:随机选取普宁市人民医院2018年1月至2019年2月期间收治的慢性肾功能衰竭患者共计56例,按照双盲分组法分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组患者实施尿毒清保留灌肠治疗,观察组患者实施序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗,对比分析不同组别下患者中医证候积分、各项临床指标、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸钠(UA)、肾小球滤过率(GFR)指标及治疗总有效率。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学差异(P 0.05),观察组患者治疗后中医证候积分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者红细胞(RBC)、血清白蛋白(ALB)、BUN比较,差异无统计学差异(P 0.05),但两组患者在血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(P–ALB)、UA、Scr、GFR之间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为64.29%,对照组患者治疗总有效率为35.71%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠对延缓慢性肾功能衰竭进程的效果显著。     

中药灌肠对CKD 3～4期患者血清中小分子尿毒症毒素清除的临床观察

目的通过在对照组上加用自拟方进行中药灌肠,探讨中药灌肠对CKD 3~4期患者肾功能的改善情况以及其对血清中分子物质CysC、PTH、β2-MG的清除情况。方法对肾病科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果灌肠组12周后中医证候改善的总有效率明显优于对照组(P0.05),并且对于血中Scr,BUN,Cysc,PTH,β2-MG的降低也明显优于对照组(P0.05)。结论中药灌肠可有效改善患者肾功能情况,并进一步说明该自拟方中药灌肠不仅可以降低血中Scr,BUN等小分子尿毒症毒素浓度,更可降低血中Cysc,PTH,β2-MG等中分子尿毒症毒素浓度,可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗。     

中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响

目的：观察中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予常规治疗,同时治疗组予中药结肠透析,而对照组仅予手工中药直肠灌肠,1个疗程2周,4个疗程观察疗效,治疗前后检测尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、肾小球率过滤（GFR）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（Pre-A）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）载脂蛋白a（L（a））及中医证候积分值变化。结果：治疗组临床疾病有效率90.00%,优于对照组60.00%,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候有效率90.00%,优于对照组63.33%,差异有非常显著性（P〈0.01）。治疗后2组血浆hs-CRP、L（a）水平均有所下降,治疗组下降较对照组差异显著（P〈0.05）。营养指标Hb、Alb、Pre-A的改善,治疗组亦优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中药结肠透析可改善慢性肾衰竭非透析患者的微炎症-营养状态。     

肾衰灵液结肠透析治疗慢性肾衰竭高磷血症临床观察

目的 观察中药肾衰灵液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭高磷血症的临床疗效.方法 80例患者随机分为3组,透析组给予基础治疗加中药肾衰灵液结肠透析,灌肠组给予基础治疗加中药肾衰灵液灌肠,对照组给予基础治疗加单纯结肠透析,均治疗4周,测定各组治疗前后BUN、Scr、Ccr、K^＋、、Ca^2＋、P^＋等水平及疗效情况.结果 透析组在降低血磷、Scr、BUN方面与对照组比较有明显优势,在血钙的平衡、GFR和尿酸的控制上亦优于对照组（P＜0.05）;各组血iPTH方面改善均不明显（P＞0.05）.结论 本疗法能够改善残存肾单位的高灌注和基底膜足细胞的损害,降低肾脏的高代谢状态,改善钙磷的代谢.