孕前保健的教育与指导

孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务.孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移.其目的是使妇女能够顺利受孕、妊娠、分娩,了解有关怀孕的知识,从心理生理上做好怀孕的准备.     

加强孕前保健减少出生缺陷项目实施的效果分析

[目的]通过实施“加强孕前保健，减少出生缺陷”项目，促进优生优育工作开展，减少出生缺陷儿的发生。[方法]采取部门配合，强化人员培训，普及孕前健康教育，广泛开展孕前保健技术服务等措施。[结果]公民对出生缺陷一级预防的知晓率、婚前医学检查率、孕产妇保健率和住院分娩率提高，出生缺陷的发生率和婴儿死亡率下降。[结论]广泛开展孕前保健服务，可降低出生缺陷，确保儿童生存质量。     

孕前保健中健康教育及指导的相关性分析

孕前保健是为准备生育的夫妇提供安全、及时、有效的健康检查及指导,避免不良妊娠危及母儿的健康及生命,预防出生缺陷,提高人口素质,为其妊娠,分娩提供有力保障。健康教育是一项集思想性、知识性、科学性为一体的综合性措施,通过信息传播和行为干预,满足人们对健康信息的需求,指导人们建立正确的健康理念及行为方式。本文就孕前保健中健康教育及指导的相关问题：受孕时机的选择、叶酸的补充、孕前体重的管理、用药指导、合理运动方式、遗传咨询及男性健康指导等做一扼要阐述,表明其在孕前保健中发挥着重要作用,是避免不良妊娠,预防出生缺陷,提高出生人口素质工作的第一道防线,应得到广大计划妊娠夫妇、保健人员、妇产科医师及社会各方面的重视,为其顺利有序开展提供良好的环境,为我国提高出生人口素质,优生优育提供安全有力的保障。     

为什么要进行孕前保健

搞好孕前保健，符合广大育龄夫妇及其家庭生育一个健康宝宝的心愿，是预防出生缺陷，提高出生人口素质的积极行动。孕前保健的重要内容之一是健康教育咨询。     

孕前健康教育效果评价和有效途径探索

孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。为使孕前保健更有成效,我们对孕前保健的效果进行了一次评估,报告如下。     

重视孕前保健生育健康宝宝

受孕是新生命的开始，从受精卵一胚胎一胎儿一新生儿一成年是一条重要的生命质量链。现在已有许多证据表明：胎儿在子宫内的环境与其成年期的健康密切相关。胎儿的健康受遗传因素、配子质量、受孕时的环境以及围生(产)期的父母的健康和生活环境等影响。近年来人们对围生(产)期保健的关注已提前到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段，孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。1989年美国健康与人类服务部公共卫生署的专家组认为，孕前咨询可能是对妊娠影响最重要的产前保健，是产科的预防医学。日前美国已有60％的初级保健系统能提供孕前咨询。     

保健服务里程碑式的重大举措

今年年初，卫生部向全国范围内印发了《孕前保健服务工作规范（试行）的通知》（以下简称《规范》）。《规范》中明确指出：孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。各级医疗保健机构要逐步提供婚前、孕前、孕产期、产后保健等规范化、系统化的生育健康服务；     

孕前保健研究文献分析

<正>2007年2月《孕前保健服务规范(试行)》由卫生部正式颁布,孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育咨询、健康状况估、健康指导为主要的保健服务。孕前保健是降低出生缺陷、低出生体重等     

我国计划妊娠人群健康状况的研究进展

目的近年来,随着我国优生优育工作逐步加强,各地相继开展为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务和研究。本文综述了近年来我国计划妊娠人群的健康状况研究分析,这些研究提示计划妊娠人群的身心健康状况不容乐观,应大力加强计划妊娠人群健康体检、孕前保健知识宣传工作,提高孕前人群检查、咨询和指导的水平,从而提高孕前人群的保健水平。     

953例孕前咨询及检查结果分析

目的了解孕前咨询内容及相关疾病患病情况,为优生优育、降低出生缺陷的发生率提供保障。方法对2009年1月至2010年11月953例来我中心进行孕前咨询、检查的门诊病历资料进行分析。结果咨询内容涉及药物、传染性疾病、慢性妇科疾病、不良妊娠、不良产史、不孕、不良环境因素、优生优育需求。检查结果为生殖系统疾病、传染病、内科系统疾病、乳腺疾病、其他系统疾病共计394例。结论孕前咨询指导及检查治疗对优生优育起着至关重要的作用。     

台州市1200例孕产妇孕前保健服务调查分析

自2003年10月国家在新实施的《婚姻登记条例》中取消了强制婚前检查后,自愿参加婚前检查的人数骤然降低,这也间接提高了新生儿出生缺陷率和先天残疾率[1].孕前保健服务是指对准备怀孕的夫妇在孕前进行身体状况评估,提供健康咨询建议,并积极地对其进行有效指导干预的保健服务[2].孕前保健服务在一定程度上降低了有缺陷的、低体重的新生儿出生率,提高了出生人口质量[3].本研究选择2010年1月-2011年6月在我院就诊的1 200名孕产妇,根据其是否进行孕前保健服务分为孕前检查组与非孕前检查组,对两组孕产妇进行观察,记录结果并对结果进行统计分析,现报告如下.     

365例女性孕前检查结果分析

目的 分析女性孕前检查资料,了解西安市孕前妇女的发病率及发病趋势,为计划怀孕的妇女提供健康评估、健康咨询及优生优育指导.方法 选择2009年1～10月在西安市妇幼保健院进行孕前检查的365例妇女作为研究对象,按照孕前保健服务流程收集体检及化验资料,进行数据录入与统计分析.结果 孕前检查对象以高学历、职业稳定人群为主;孕前服用叶酸的妇女占32.88%;不良孕产史的发生率为7.95%;低学历人群中不良孕产史发生率显著高于高学历人群(χ2=13.497,P=0.001);疾病检出率为58.9%,以生殖系统疾病为主,前3位主要是宫颈炎、阴道炎、附件炎.结论 加强孕前保健知识宣传,尤其是加强低学历人群的保健意识,提高孕前检查、孕前咨询和指导的覆盖率,避免孕早期不良因素的侵袭,早发现、早治疗可能危害胎儿及孕妇健康的疾病,降低孕期并发症,减少出生缺陷的发生.     

三林地区育龄夫妇预防出生缺陷知识态度行为调查

目的:了解浦东新区三林地区育龄夫妇掌握出生缺陷知识的水平及其对此的态度及相关行为,为以社区为基础的出生缺陷一级提供依据,为做好优生优育预防知识的宣传提供参考.方法:用问卷调查方式,对2012年4月至9月在上海浦东新区三林社区卫生服务中心建立孕妇手册的夫妇进行调查.结果:共收回问卷403份,其中有效问卷391份,有效应答率97.02％.调查结果显示,三林地区育龄夫妇对于优生相关知识的知晓率在42.20％～97.95％;优生知识信息来源途径依次为网络(73.91％),医务工作者与计生人员(71.61％),书刊报纸(63.43％),电视广播(50.13％)；婚前医学检查率为55.50％,孕前医学检查率42.97％,产前医学检查率为98.50％,计划妊娠率68.29％.结论:育龄夫妇普遍知晓预防出生缺陷基本知识,但不全面,大多数夫妇对优生有积极态度和行为.孕前和孕早期是出生缺陷预防的关键时期,拓宽孕前-围孕保健范围,找准出生缺陷一级干预的切入点,更好地为育龄夫妇提供孕前-围孕保健服务.     

深圳市宝安区流动人口孕前保健依从性的影响因素及模式探索

目的对深圳市宝安区流动人口孕前保健依从性进行调查,分析其影响因素,对提高流动人口孕前保健依从性的模式进行探索,为优生优育提供依据。方法选取深圳市宝安区流动人口1 300名女工进行研究,采用自制调查问卷进行调查,观察流动人口孕前保健依从性的影响因素;对相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。647名愿意接受干预模式为观察组,653名不愿接受干预措施为对照组。观察组实施孕前保健系统知识培训、系统化管理模式及现代化信息管理技术进行干预,比较两组孕前保健依从性情况,分析统计参加孕前保健和未参加孕前保健的女工计划妊娠率、不孕不育发生率、流产率、合并症发生率和出生缺陷儿等指标的差异性。结果 1 300名调查对象收回有效调查问卷1 279份,经单因素分析发现:不同年龄阶段、不同收入、不同职业人群孕前保健参与率比较,差异无统计学意义(P0.05);但不同文化程度人群孕前保健参与率比较,差异有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析发现,不同文化程度是影响孕前保健参与率的独立危险因素(P0.05)。观察组孕前保健的依从性高于对照组(P0.05);参加孕前保健者的计划妊娠率高于未参加孕前保健者,流产率、合并症发生率和出生缺陷儿低于未参加孕前保健者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论影响流动人口孕前保健依从性的影响因素较多,应加强卫生服务系统建设,做好孕妇信息跟踪,定期进行相关培训,保证孕妇孕期保健的依从性,为优生优育提供基础。     

孕前-围孕保健的ACI模式

随着我国出生缺陷防治工作的开展,采用孕前-围孕保健模式预防出生缺陷的策略已得到政府部门及相关研究者的重视。孕前保健由危险因素的风险评估、孕前咨询和健康促进、知情选择和干预行动(ACI)三部分组成。本文描述了孕前-围孕保健的ACI模式,但其有效性还需要通过实践加以验证,并在实践中不断完善。     

广州市黄埔区2153对夫妇孕前检查结果分析

目的对计划怀孕夫妇的孕前检查情况进行分析,以便更好地开展孕前保健工作。方法对2153对夫妇的孕前检查结果进行分析,通过SPSS10.0软件进行统计学处理。结果 5.90%的检查对象有异常生育史,疾病检出率为46.56%,高于普通婚检。结论孕前检查对预防出生缺陷具有重要作用,应当加强对孕前保健必要性的宣传,动员新婚夫妇接受孕前检查,减少出生缺陷的发生,提高出生人口素质。     

浅谈孕前保健

为了进一步提高出生人口素质,建议在围婚保健和围产保健之间嵌入孕前保健服务。其内容包括:①计划受孕;②计划受孕前排除遗传和环境方面不利因素;③维护健康,建立健康生活方式,为未来的新生命创造优良的小环境;④调整避孕方法;⑤选择适宜的受孕年龄和季节     

中山市计划生育网络孕前优生保健服务的效果研究

目的探讨中山市计划生育网络孕前优生保健服务的效果。方法充分发挥人口和计划生育网络的优势,对新婚符合人群特别是重点干预人群进行预防出生缺陷的宣传倡导,健康促进,优生咨询,高危人群生育指导,孕前实验室筛查,营养素补充等一级干预措施。比较干预前后中山市出生缺陷发生率的变化,评估出生缺陷干预的有效性和可行性。结果 2011年出生缺陷发生率为12.36%;明显低于2010年出生缺陷发生率(18.57%)(P<0.05)。结论计划生育网络孕前优生保健服务可明显减少出生缺陷的发生率。     

徐州市816例孕前保健调查分析

目的 探索徐州市人口与计划生育系统孕前保健工作思路,提高出生人口质量.方法 对随机选择社区408对待孕夫妇作相关知识宣传、健康检查与危险因素筛查.结果 待孕夫妇对孕前健康饮食、健康行为、健康环境等知识匮乏.渴望生育健康婴儿、了解优生的知识强烈.结论 提高待孕夫妇的整体健康水平,降低出生缺陷危险因素,是提高出生人口质量有效手段之一.     

上海市徐汇区731对夫妇孕前检查的调查研究

目的:为育龄夫妇提供健康保健服务,降低可能影响妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷,提高出生人口素质.方法:对731对孕前检查的夫妇进行病史询问和疾病检测.结果:主动参加孕前保健的夫妇文化素质较高,女性不良孕产史发生率达11.08％,女性患病率37.89％,男性患病率43.78％.在影响优生的疾病中前3位的疾病,女性为阴道炎、甲状腺疾病、盆腔炎；男性为包皮过长、肝功能异常、精索静脉曲张Ⅱ度以上.结论:夫妇双方共同进行孕前检查是非常必要的；计划妊娠夫妇健康意识与行为有待提高；加强管理,应重视优生指导,对妊娠结局进行追踪,完善孕前检查工作.