“玄府气液说”在皮肤病治疗上的应用

刘河间提出的玄府气液理论,是其病机学说的重要组成部分,阐明了多种病证致病机理,为临床疾病的治疗提供广阔思路。现代临床应用宣通玄府理论,治疗多种病症,今就此理论在中医药治疗皮肤疾病中的应用加以小述。 1玄府之名 “玄府”一词首见于《素问·水热穴论》：“所谓玄府者,汗空也”。是指皮肤的汗孔。张景岳《类经》注释：“汗属水,水色玄,汗之所居,故日玄府,从空而也,故日汗空,然汗由气化,出乎玄微,     

基于“玄府-气液-络脉”理论论治白癜风

白癜风是临床常见的色素脱失性皮肤病。玄府、络脉遍及全身,二者相互为用,是气液流通之轨道,亦是外邪侵袭之地,与白癜风的发生、发展密切相关。从“玄府-气液-络脉”理论浅析白癜风,认为玄府郁闭为白癜风发病的直接原因,气液不通为白癜风发病的关键环节,络脉瘀阻为白癜风发病的病理基础。故针对玄府贵于通利、宜开合有度的特点,灵活运用风药、理气药、利水药、活血药和中医外治法使玄府开、气液通、瘀络祛,白斑得消,疾病向愈,为白癜风的中医治疗提供新思路。     

基于三焦—玄府气液理论探讨术后延迟性肠麻痹之病机及中医证治

术后延迟性肠麻痹(PPOI)是腹部术后肠功能恢复时间延迟、术后康复时间延长并易产生感染、血栓形成等一系列术后并发症的疾病。三焦为沟通全身津液、主持诸气之大腑,玄府为调整全身气机升降、水液代谢之玄微之府,二者密切联系。三焦—玄府气液失于宣通、肠腑失润,是产生术后PPOI重要病机。通过理三焦之气津、宣玄府之开阖,以期为PPOI的中医治疗提供思路。     

玄府气液理论在鼻鼽治疗中的运用

运用刘完素玄府气液理论分析鼻的生理功能,指出鼻鼽的病机是玄府郁结、气液代谢失常、郁而化热,并结合临床验案探讨了鼻鼽反复发作的根源在于玄府郁闭和\"误治兼化\",并论治了相关治疗策略,这将有助于鼻鼽的治疗和控制复发,提高鼻鼽的防治水平。     

三焦与玄府的相互作用探析

《内经》提出“三焦”的概念,刘河间“玄府学说”阐明了对玄府的认识,这二者在形态、结构、生理和病理上都具有一定的相似相通之处。本文就二者的相互作用进行探析。     

基于玄府气液理论探讨逍遥散治疗黄褐斑的作用机制

玄府是气液运行的通道,全身气血津液等精微物质在体内的输布及代谢运动有赖于玄府的畅通。从“玄府气液理论”角度切入,认为黄褐斑发病与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,其核心病机为气血失和、玄府郁闭,以开玄通府、调和气血为总治则。逍遥散作为调和肝脾气血之经典方剂,疏肝理气开玄、养血柔肝和玄、健脾益气补玄,辅以辛散开郁宣玄,达到开玄通府的目的,符合玄府贵开忌阖的生理特性,临床基于此理论治疗黄褐斑效果明显。     

刘完素“玄府气液说”浅析——津液代谢之微观探索

刘完素\"玄府气液说\"之位在\"玄府\",有博狭之分,其幽微难见,而又无处不及,亦微亦宏。玄府为气液之宣通提供微观环境,玄府闭塞则气液不通,百病由作。\"玄府气液说\"充实了中医的微观病因病机理论,为临床疑难病的诊治提供思路。     

从“肺玄府-气液-络脉”理论分期辨治脓毒症急性肺损伤探析

笔者认为脓毒症急性肺损伤的病机演变与“肺玄府-气液-络脉”理论关系密切,宜分期辨治,早期宜清肺调玄、活血化饮、通利肺络,以阻断病情进展;炎性渗出期当泻肺调玄、活血利水、行气通络;肺水肿期需宣肺通玄、祛瘀逐饮、益气通络;肺实变期应益肺开玄、祛瘀化痰、补虚通络。提倡早期干预,中西医结合综合治疗,尽早阻断病情恶性循环,降低死亡率,为中医药防治脓毒症急性肺损伤提供新的思路。     

基于“玄府－气液－肺络”理论探讨特发性肺纤维化的证治

特发性肺纤维化（IPF）是一种慢性、进展性的间质性肺疾病,属“肺痹”“肺痿”范畴。本文系统梳理IPF的辨治思路,从中医玄府理论、气液理论、络病理论角度出发,归纳IPF基本病机为玄府郁闭、肺失宣降为发病之因,气液不通、痰瘀痹阻为病变之枢,肺络瘀阻、肺失其用为病进之果,此病变过程与现代医学的肺部微循环改变、炎性微环境不谋而合。笔者探讨IPF与“玄府－气液－肺络”的关系,认为“气络－玄府－血络”结构高度契合肺脏与外界气体交换的生理特性及外邪由浅入深的传变规律。通过审机论治,以承制调平为立足点,分期论治IPF,抵御外邪、畅通玄府、输布气液、补肺通络、扶正调平。     

从“脏腑—气液—玄府”管窥心衰之病机

现代医学对充血性心力衰竭(简称心衰)出现的循环功能障碍已有较为完善的认识,中医学对心衰病机的相关研究多从宏观脏腑着眼,而结合"玄府气液说"—中医学对病机的微观认识,试以探窥心衰形、气、神同病的中医病机。"脏腑—气液—玄府"以"气液"介质联系宏观之脏腑、微观之玄府,以丰富中医药对心衰基础与临床的认识。     

由凤鸣教授基于“玄府气液”论治肺结节经验

总结由凤鸣教授基于“玄府气液”论治肺结节的临床经验。认为“玄府郁闭”为肺结节形成的始动因素,“郁-痰-瘀-结”病机递衍过程是其病机概括,提出以“开玄散结”为治疗原则,重视开玄药味的使用,强调以枢利气机为纲,并通过辨别气滞、痰浊、血瘀等病理产物的盛衰,设立透郁、豁痰、逐瘀、拔结开玄为肺结节治疗四法,使玄府得开,病邪可散,结节乃消。     

基于玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循\"开宣玄府\"为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当\"开宣玄府\",如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

基下玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

简版：中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循“开宣玄府”为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当“开宣玄府”,如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

基于玄府气液论探讨防己黄芪汤的应用思路

玄府气液论认为,玄府是人体物质交换的通道,是精、气、血、津液等基础物质交换的场所。结合玄府气液理论探讨《金匮要略》湿痹和水气病中防己黄芪汤证的病因病机,两病均因玄府开阖失司,津液运行障碍,致使水湿停聚于人体体表部位。在津液始于脾、运于肺、出于肾的代谢过程中,玄府作为遍布于脏腑的微观结构而发挥关键作用。将玄府气液论与藏象学说相结合,解析津液代谢过程,分析防己黄芪汤证所涉及的病变部位,进一步明确该方的适用范围,揭示该方药物配伍对玄府开阖的影响,从而为临床对该方的使用拓展理论依据。     

从玄府开阖 气液宣通论治变应性鼻炎

此文基于刘完素的玄府气液理论探讨鼻窍的生理功能以及鼻鼽的病因病机,认为鼻玄府为营卫、气血、津液、气机运行的重要通道。鼻玄府之启闭功能支配调控着鼻腔的生理机能,指出鼻鼽是一种玄府开阖失司、气液代谢失常的病理状态,玄府启闭失常为此病的核心病机,“开通玄府,宣通气液”贯穿于治疗的全过程。以期运用玄府气液理论指导鼻鼽的治疗,为此病提供新的思路和方法。     

基于“三焦-玄府”一体观初探内外合治高脂血症

三焦与玄府功能相似,皆是人体气机、津液、气血运行的门户通路。三焦者宏观推动,玄府者微观调节,“三焦-玄府”一体推动人体气化功能及津液输布。本文在总结“三焦-玄府”一体观的基础上,认为高脂血症的中医病机为湿浊痹阻三焦-玄府,在治疗上不拘泥于传统内治法,提出内外合治,内治强调逐湿浊、畅三焦以推动玄府开阖,芳香逐秽开玄府;外治创新性提出熏蒸微汗法,启玄府通三焦治疗高脂血症,并附以临床研究,证明疗效突出。     

基于“玄府-三焦”理论辨治干燥综合征

干燥综合征是一种以累及外分泌腺为主的自身免疫性疾病。金元时期,刘完素开创玄府气液学说,认为机体津液内外之灌溉,责之于脏腑及玄府相汇贯通。气液之贯通,离不开肺肝肾等多脏腑的复杂生理功能,其中三焦作为津液运行之通路及周身气化之载体,同主运转神机、渗灌气血之玄府相配合,三焦通路畅达,玄府开阖通畅,气血精微化生有源,机体清窍得之濡养。从“玄府-三焦”理论入手论述干燥综合征之病因病机,提出以宣肺开玄通络、健脾开玄通络、益肾开玄通络之法调节机体气液平衡。并结合典型案例进行论述,以期为干燥综合征的中医治疗提供帮助。     

从三焦论治慢性肾脏病理论探讨

三焦作为六腑之一,是通行水、气和火的通路,与肾具有密切的生理病理性联系。三焦失调是引起慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肾阳亏虚、气机逆乱,以及痰湿、血瘀、浊毒等病理产物形成的重要病机,通调三焦法则需贯穿CKD治疗全过程。通调三焦水道的关键在于宣肺利水、淡渗利湿,通调三焦气道的关键在于和解少阳、调畅气机,通调三焦火道的关键在于温补脾肾。三焦调畅,则肺、脾、肾功能正常,气、血、水运行协调,有利于延缓CKD进展。