二甲双胍联合黄连素治疗2型糖尿病58例疗效观察

<正>2006年6月～2008年8月,我们应用二甲双胍联合黄连素治疗糖尿病58例,效果良好。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组所有病例均符合1999年WHO专家委员会公布的2型糖尿病的诊断标准[1]。入选的58例患者随机分为二甲双胍组(对照组)和二甲双胍联合黄连素组(治疗组),治疗组29例,其中男16例,女13例;年龄36～60岁,平均年龄48岁。对照组29例,其中男15例,女14例;年龄33～60岁,平均年龄46.5岁。     

黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察

目的 观察黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及安全性.方法 选择初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪患者78例,治疗组(黄连素+二甲双胍)38例和对照组(二甲双胍)40例.治疗前后测定体重指数(BMI)、FPG、2hPG、HbA1c、FINS,血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),肝功能(AST、ALT、GGT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).观察期16周.结果 与对照组相比,治疗组可进一步降低血糖、减轻体重、增加胰岛素敏感性(P＜ 0.05);治疗组的血脂、肝功能的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD具有一定的疗效.     

胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

[目的]观察在使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者联合用二甲双胍或单独使用胰岛素治疗的疗效. [方法]选择50例需进行胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为胰岛素组(单用胰岛素治疗)和联合组(胰岛素联合二甲双胍治疗),比较两组治疗后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c),体重指数(BMI)的变化及血糖达标时间,每日胰岛素用量的差异.[结果]治疗后两组FBG、2hPBG、HbA1c较治疗前有下降(P<0.01),联合组与胰岛素组相比FBG、2 hPBG、HbA1c、BMI,血糖达标时间,每日胰岛素用量差异有统计学意义(P<0.01).[结论]在2型糖尿病患者使用胰岛素治疗时,联合二甲双胍治疗可以有效改善胰岛索抵抗,减少体重增加,减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间.     

罗格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效对比

目的观察罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗、脂代谢异常和血压的影响。方法68例血糖控制不良的2型糖尿病患者在原治疗方案下随机给予罗格列酮(罗格列酮组),二甲双胍(二甲双胍组),观察治疗前后两组患者FBG、PBG、SBP、DBP、FINS、PINS、TG、TC、HDL-C和LDL-C水平,观察12周,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR)。结果治疗后两组血糖、血压、胰岛素和IR水平均有显著下降(p<0·05),ISI明显升高(p<0·05);罗格列酮组ISI升高和IR下降幅度大于二甲双胍组(p<0·05);罗格列酮组SBP和DBP降低幅度大于二甲双胍组(p<0·05);罗格列酮组TG和LDL-C较治疗前下降,HDL-C较治疗前升高;二甲双胍组TC和LDL-C较治疗前下降。结论罗格列酮和二甲双胍在改善胰岛素抵抗的同时,均有改善2型糖尿病患者的脂代谢异常和降低血压的作用。     

诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨诺和锐30联合二甲双胍在2型糖尿病（T2DM）患者中控制血糖的效果及安全性。方法：将64例T2DM患者随机分成两组,观察组在使用诺和锐30的同时加用二甲双胍口服,对照组单用诺和锐30治疗,观察12周,比较两组在治疗前后的胰岛素用量、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、体重指数（BMI）。结果：治疗后两组患者的胰岛素用量、FPG、2hFPG、HbA1c、血糖达标时间差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组明显优于对照组。结论：诺和锐30联合二甲双胍治疗T2DM患者可更好控制血糖,并可减少胰岛素用量。     

胰岛素治疗联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床探讨

目的 讨论胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床运用价值.方法 将我院120例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗的基础上,加用二甲双胍.记录两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、体重、每日胰岛素使用量以及血糖达标时间,以评价胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.结果 经过治疗后,观察组和对照组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较之治疗前明显改善（P＜0.05）.但观察组的体重增长只有（1.9±0.4） kg,低于对照组的（4.5±1.2） kg.观察组每日胰岛素使用量为（42±8）U,对照组为（57±11）U,明显低于对照组,P＜0.05.观察组血糖达标时间为（8.5±0.3）d,与对照组的（12.4±0.4）d相比,有统计学差异,P ＜0.05.结论 使用胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以有效改善患者的餐后2h血糖和糖化血红蛋白,减少每日胰岛素使用量,缩短血糖达标时间,并避免体重的过快增长,值得临床运用.     

非高血压2型糖尿病患者的治疗情况及对血压影响分析

目的 探讨非高血压2型糖尿病患者应用罗格列酮复合二甲双胍治疗过程中的血压变化情况.方法 选择2型糖尿病患者60例,常规治疗基础上联用罗格列酮(4mg,1次/d)与二甲双胍(500mg,3次/d)联合用药10周,对各指标,包括患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及炎症等在治疗前后的情况进行比较.结果 通过治疗后,指标BMI与治疗前相比略有所增加,空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)以及血压均较治疗前有所降低.差异在统计学上具有显著性意义(P<0.05),在不良反应方面,消化不良5例,2例患者出现转氨酶升高,但经治疗均缓解或者消失.结论 治疗非高血压2型糖尿病,应用罗格列酮联合二甲双胍,能够起到调节胰岛素代谢水平的及血糖的作用,同时对降低血压有一定的作用.     

二甲双胍和罗格列酮治疗初发2型糖尿病的临床观察与疗效对比

目的 观察二甲双胍和罗格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）的影响并进行疗效对比.方法 48例初发2型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上随机给予二甲双胍片500 mg,2次/d,即二甲双胍组（24例）,给予罗格列酮片4 mg,1次/d,即罗格列酮组（24例）,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（F-Ins）的变化.结果 在两组患者取得相当降糖疗效基础上,二甲双胍组和罗格列酮在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR亦有降低,β细胞功能明显改善.两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见显著差异,但二甲双胍在降低餐后胰岛素、改善IR方面没有罗格列酮明显.结论 罗格列酮和二甲双胍都可降低IR和改善β细胞功能,但罗格列酮降低IR优于二甲双胍.     

二甲双胍治疗82例胰岛素强化治疗后逆转为糖耐量减低的新诊断2型糖尿病临床观察

目的给予经短期胰岛素强化治疗逆转为糖耐量减低（IGT）的新诊断2型糖尿病患者口服二甲双胍治疗，观察二甲双胍对血糖控制和胰岛B细胞功能的作用。方法在饮食和运动治疗的基础上，给予新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗，停用胰岛素强化治疗后复查口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛选出IGT的病例82例，分为两组：A组为单纯饮食运动治疗；B组为联用二甲双胍治疗，均治疗1年。1年后比较两组患者的体重指数（BMI）及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）等，观察两组病例的临床转归，比较180min内胰岛素释放曲线下面积（AUCI）、C肽曲线下面积（AUCC）和糖耐量曲线下面积（AUCG）的变化；用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及胰岛B细胞基础功能（HOMA-B）的变化。结果1年后，B组较A组BMI减低，血糖控制更好，三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）降低；复查OGTT、胰岛素和C肽释放试验发现，非糖尿病病例数更多；HOMA-IRI和AUCG降低，HOMA-B升高。结论2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗后，部分病例可逆转为IGT；继续二甲双胍治疗，可以更好地控制血糖和血脂，减轻体重，改善胰岛素抵抗，延缓病程。     

不同时长运动联合二甲双胍对2型糖尿病血糖控制效果的meta分析

目的 探讨不同时长运动疗法联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血糖控制的不同疗效。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、Elsevier、CNKI、WanFang Data、Web of Science等数据库,检索相关随机对照试验（RCTs）,采用RevMan 5.3 软件进行meta分析。结果 共纳入10个 RCTs,包括974例患者。meta分析结果显示,与单纯二甲双胍治疗相比,运动疗法联合二甲双胍治疗2～3个月后,空腹血糖（FBG）显著下降（SMD = - 1.61,95%CI: - 2.68～- 0.53,P = 0.003）,糖化血红蛋白（HbA1c）明显降低（SMD = - 1.41,95%CI: - 1.75～- 1.07,P＜0.001）,空腹胰岛素（FINS）含量降低至更接近于正常范围（SMD = - 1.14,95%CI: - 2.15～- 0.13,P = 0.03）;胰岛素抵抗指数（HOMA - IR）（SMD = - 0.75,95%CI:- 1.32～- 0.18,P = 0.010）与餐后两小时血糖（2hPBG）明显降低（SMD = - 1.42,95%CI:- 2.46～- 0.39,P = 0.007）;运动疗法联合二甲双胍治疗6个月后,FBG（SMD = - 0.74,95%CI: - 1.97～0.49,P = 0.24）及2hPBG（SMD = - 1.24,95%CI: - 2.23～- 0.26,P = 0.01）的控制效果未表现出显著差异。结论 2～3个月运动联合二甲双胍治疗在控制血糖、减低胰岛素抵抗方面比单纯二甲双胍治疗效果更为显著,而干预时长延长至6个月时,运动联合二甲双胍治疗在糖尿病患者血糖控制上的叠加效应消失。由于纳入的文章数目及质量有限,上述结论还需更多高质量研究进一步论证。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症患者的效果评价

目的:探析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果.方法:对2015年1月-2016年6月我院收治的60例初发2型糖尿病伴肥胖症患者予以研究,随机均分为2组,即参照组与观察组,各30例.参照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,观察对比2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生率.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(6.0±0.7)mmol/L,餐后2h血糖(8.1±1.0)mmol/L,糖化血红蛋白(6.0±0.4)%,同参照组患者的(7.9±1.8)mmol/L、(12.2±2.5)mmol/L、(7.5±1.4)%进行对比,存在明显差异(P<0.05).观察组患者低血糖发生率是3.3%,同参照组患者的20.0%进行比较,差异明显(P<0.05).结论:对初发2型糖尿病伴肥胖症患者施行甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的临床效果更加确切,可有效改善患者血糖水平,减少低血糖的发生,可作为首选治疗方法在临床中推广应用.     

SGLT-2抑制剂对2型糖尿病合并高血压患者中胰岛素抵抗的影响研究

目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病合并高血压患者中胰岛素抵抗的影响。方法 2021年1—6月,选择在我院治疗的糖尿病合并高血压患者70例为治疗对象,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组口服二甲双胍结合胰岛素注射治疗,观察组在对照组基础上,口服SGLT-2抑制剂。治疗后,比较两组患者胰岛素抵抗指数、血糖和血压检测结果。结果 治疗后,观察组胰岛素抵抗指数为（4.05±0.65）,低于对照组的（5.18±0.58）。观察组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为（6.67±1.06）mmol/L和（9.67±1.98）mmol/L,低于对照组的（7.53±1.30）mmol/L和（11.98±2.16）mmol/L。观察组舒张压和收缩压为（86.32±7.72）mmHg和（135.62±6.92）mmHg,低于对照组的（95.63±4.91）mmHg和（153.41±8.60）mmHg。经比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 SGLT-2抑制剂可...     

二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的临床效果分析

目的:探究二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的效果.方法:选取2018年3月至2021年3月接收的60例社区老年2型糖尿病患者为研究对象,以随机的方法将患者分为对照组和观察组,各30例.将常规药物治疗在对照组中进行实施,同时将二甲双胍治疗在观察组中进行实施,以治疗效果、血糖水平、生活质量以及不良反应评估最终的临床效果.结果...     

胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病观察

目的观察胰岛素联合二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗效果及胰岛素用量情况。方法将新诊断的2型糖尿病病人随机分成A、B两组,每组各20例。A组采用诺和灵30 R进行胰岛素强化治疗,B组用诺和灵30 R加二甲双胍口服,维持血糖达标3个月。结果两组治疗后,空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均控制至良好水平,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。B组胰岛素用量较A组明显减少,有显著性差异(P<0.01)。结论胰岛素加二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗有利于血糖控制并可减少胰岛素用量。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果与安全性。方法选择2012年8月至2015年7月收治的98例2型糖尿病患者作为观察对象,服用降糖药物之后血糖水平控制不理想,采用随机数字表将其分为观察组和对照组,各49例。对照组患者应用诺和灵N与二甲双胍治疗;观察组患者则联合应用甘精胰岛素与二甲双胍进行治疗。均以3个月为1个疗程。对比两组的血糖控制情况、达标时间、胰岛功能以及低血糖发生情况。结果观察组患者的血糖达标时间以及餐后2h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者餐后2h的C肽水平高于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗,能够很好地控制血糖水平、改善胰岛功能,且相对于诺和灵N与二甲双胍治疗的安全性更高,值得进一步推广。     

药物综合疗法治疗甲亢合并2型糖尿病效果观察

目的:观察药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的临床效果.方法:将我院2014年1月至2017年1月门诊及住院部收治的56例甲亢合并2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组28例,对照组患者采用甲巯咪唑与二甲双胍的联合疗法治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用胰岛素治疗.治疗4个疗程后,比较两组患者血糖水平、甲状腺功能各项指标的变化、治疗总有效率、不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用甲巯咪唑、二甲双胍及胰岛素综合治疗甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者,能够有效地控制患者的血糖水平,提高临床治疗效果.     

诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果观察

目的探讨诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果。方法选择170例患者,给予诺和灵联合二甲双胍治疗,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果治疗总有效率为82.9%,与治疗前比较,治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05)。结论诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病总有效率较高,降糖作用强,低血糖发生率低,副作用少,值得在临床更多应用。     

诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果观察

目的探讨诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果。方法选择170例患者,给予诺和灵联合二甲双胍治疗,比较治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果治疗总有效率为82．9％,与治疗前比较．治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．05）。结论诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病总有效率较高．降糖作用强,低血糖发生率低,副作用少,值得在临床更多应用。     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：对西格列汀联合二甲双胍控制和治疗2型糖尿病的效果进行观察，分析其在降低患者血糖、血脂含量及控制体重等方面的功效，为治疗手段的更新、进步创造条件。方法择取入住我院的120例2型糖尿病人作为研究对象，要求其之前服用过降低血糖的药物且对西格列汀联合二甲双胍无过敏反应。通过随机抽签将这部分病患分为治疗组与对照组，每组60例。对照组病人实行胰岛素治疗，实验组患者每天口服1次西格列汀联合二甲双胍。观察记录空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、饭后2h血糖（2hGB）、血脂（总胆固醇[TC]、甘油三酯[TG]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C]）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）等指标在14周前后具体变化情况并加以分析。结果胰岛素治疗及口服西格列汀联合二甲双胍对降血脂、血糖都具有一定效果，而在减少胰岛素抵抗和限制体质指数方面，西格列汀联合二甲双胍的效用显著优于只进行胰岛素治疗，其差异与统计学意见匹配（P<0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍和单纯胰岛素治疗对降血糖、血脂都有明显作用，而前者在减少病患胰岛素抵抗和限制体重方面也具有显著作用，后者则无明显效果。