虚拟现实训练对脑卒中恢复期患者认知功能和平衡功能的影响

目的:观察虚拟现实训练对脑卒中恢复期患者认知功能和平衡功能的影响。方法:选取初次发病的脑卒中恢复期患者36例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各18例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加VR训练,分别于治疗前、治疗4周后采用MMSE、LOTCA、BBS量表对患者进行评分并进行统计学分析。结果:治疗前,两组患者MMSE、LOTCA、BBS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组患者MMSE、LOTCA、BBS评分均较治疗前显著提高(P<0.05);两组患者MMSE、LOTCA、BBS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上增加VR训练可以显著改善脑卒中恢复期患者的认知功能和平衡功能,值得临床进一步借鉴和推广。     

加兰他敏联合银丹心脑通软胶囊治疗轻度认知功能障碍疗效观察

目的观察加兰他敏联合银丹心脑通软胶囊治疗轻度认知功能障碍的疗效及安全性。方法80例轻度认知功能障碍患者随机分成试验组和对照组，每组40例。试验组在常规治疗基础上加用加兰他敏和银丹心脑通软胶囊；对照组使用常规治疗。疗程为3个月，3个月后对两组认知功能（MMSE、MOCA）和生活质量进行评价。结果治疗3个月后，试验组较治疗前MMSE评分显著升高（P〈0．01），试验组较对照组MMSE评分显著升高（P〈O．01）；试验组较对照组MOCA评分显著升高（P〈0．05），试验组较治疗前比较MOCA评分显著升高（P〈O．01）；两组治疗前后生活质量比较，试验组较对照组改善明显（P〈0．05），试验组治疗后较治疗前生活质量改善明显（P〈0．01）。结论加兰他敏联合银丹心脑通软胶囊可明显改善轻度认知功能障碍患者的认知功能及生活质量，且安全可靠。     

针刺联合平衡训练对脑卒中偏瘫患者运动及平衡功能的影响

目的：观察针刺联合平衡训练对脑卒中偏瘫患者运动及平衡功能的影响。方法：选取脑卒中偏瘫患者85 例,按随机数字表法分为观察组43 例与对照组42 例,2 组均接受常规康复治疗,对照组在此基础上给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上给予平衡训练,2 组均以1 周为1 个疗程,连续治疗4 个疗程。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后的运动功能［Fugl-Meyer评分法（FMA）］、平衡功能［Berg 平衡量表（BBS）］以及日常生活能力［改良Barthel 指数（MBI） 量表］。结果：治疗后,观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为73.81%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组FMA 评分均较治疗前上升,观察组上、下肢FMA 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组BBS 评分均较治疗前上升,观察组BBS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MBI 评分均较治疗前上升,观察组MBI 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合平衡训练可提高脑卒中偏瘫患者运动能力、平衡能力及日常生活能力,临床疗效显著。     

针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍临床观察

目的:探讨针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCIND)的临床疗效。方法:将86例VCIND患者按随机数字表法分为2组,每组43例,研究组采用针刺联合认知康复训练治疗,对照组采用针刺治疗,2组均治疗8周,比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分、中医症候(Syndrome of Chinese Medicine,SDSVD)评分及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、叶酸水平,并比较治疗后2组中医症候疗效。结果:治疗后研究组MOCA评分、血清叶酸水平高于对照组(P0.05),ADL评分、SDSVD评分、血清HCY水平低于对照组(P0.05),中医症候有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:针刺联合认知康复训练可有效增加VCIND患者的MOCA评分、降低ADL和SDSVD评分,提高治疗有效率,为VCIND康复治疗提供了新的思路。     

针刺调节主观认知功能下降患者肠道菌群及认知功能随机对照试验

目的 观察针刺对主观认知功能下降（SCD）患者的临床疗效以及针刺前后SCD患者肠道菌群的变化。方法 筛查196例SCD患者，纳入72例患者随机分为针刺组和假针组，每组各36例，针刺组采用“调和气血，补心益智”针刺法，百会与神庭连接1对电极（2/100 Hz,1～5 mA），其余穴位手针治疗，20 min/次，每周治疗2次，连续治疗12周；假针组采用非穴位的非穿透性治疗，治疗时间和疗程同针刺组。采用综合Z分数、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、主观认知下降量表、简易精神状态量表、老年抑郁量表、匹兹堡睡眠量表和功能活动问卷评价SCD患者的认知功能。采用16S核糖体RNA基因测序法进行肠道菌群分析。结果 最终每组完成26例患者资料纳入分析。与假针组比较，治疗12周后，针刺组的综合Z分数和MOCA评分显著提高（P=0.045,P=0.007）。针刺治疗后变形菌门（大肠埃希氏菌-志贺氏菌和克雷伯氏菌）丰度降低（P<0.05），拟杆菌门（拟杆菌）和厚壁菌门（瘤胃球菌科UCG-014）丰度增加（P<0.05）。相关性分析发现罗氏菌属与综合Z分数和MOCA评分成正相关（P<0.05）...     

针刺督脉结合康复训练对脑卒中患者平衡功能的临床观察

目的 探讨针刺督脉结合康复训练对脑卒中患者平衡功能的疗效.方法 60例脑卒中患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）,于入组时、3周末应用Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）和改良巴氏指数量表（Modified Barthel Index,MBI）分别对两组患者进行评定,治疗组给予针刺督脉结合康复训练,对照组仅给予康复训练.结果 入组时两组患者BBS和MBI评分无明显差异（P＞0.05）;治疗组和对照组治疗前后比较,BBS和MBI评分均有显著性差异（P＜0.01）;治疗后组间比较,治疗组效果优于对照组（P＜0.01）.结论 针刺督脉结合康复训练能显著改善脑卒中患者平衡功能.     

24式简化太极拳对大学生平衡本体功能的影响

目的：探讨24式简化太极拳对大学生平衡本体功能的影响。方法：将206例福建中医药大学的学生随机分为试验组（103例）和对照组（103例）,试验组集中进行为期12周的太极拳训练,对照组则保持原有生活方式,于训练前后及随访结束后采用Pro-kin平衡评估系统测试平衡功能和本体功能。结果：12周后,试验组的睁眼平衡、闭眼平衡及下肢本体功能各指标均一定程度上优于对照组,但无显著性差异（P〉0.05）。结论：太极拳训练在一定程度上有助于提高大学生群体的平衡功能和本体功能。     

针刺运动区、足运感区配合体针对脑卒中患者平衡功能的影响

目的：观察针刺运动区、足运感区配合体针对脑卒中患者平衡功能的影响。方法：将60例脑卒中后平衡功能障碍患者随机分为试验组30例和对照组30例。治疗组采用针刺配合常规康复训练,针刺方案为针刺运动区、足运感区配合体针。对照组采用和治疗组相同的单纯康复训练。观察两组治疗前后Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）评分、“起立-行走”计时测试（Timed Up and Go Test,TUGT）评分,并采用Prokin平衡评估系统（PK254）评估患者的平衡功能,包括对称性[X轴平均压力中心（Centre of Pressure,COP）]、COP运动椭圆面积及轨迹长度。结果：两组患者治疗3周后Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）评分、TUGT用时、X轴平均COP、运动椭圆面积及轨迹长度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P <0.01）。试验组治疗后BBS评分、TUGT用时、X轴平均COP、运动椭圆面积及轨迹长度与对照组比较,差异均具有统计学意义（P <0.01,P <0.05）,且试验组疗效提高更显著。结论：针刺运动区...     

八段锦结合功能训练改善脑卒中患者平衡功能的研究

目的：观察八段锦结合平衡功能训练对脑卒中后平衡功能的影响。方法：将符合纳入标准的60例脑卒中患者随机平均分成治疗组和对照组。对照组进行平衡功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上练习八段锦。治疗前后分别采用三级平衡能力评定和Berg评分（BBS）评定2组患者的平衡能力。结果：经过42 d治疗,治疗组三级立位平衡能力评定较对照组有显著性差异（P〈0.05）,两组患者治疗后BBS评分有显著性差异（P〈0.05）。结论：八段锦结合功能训练能改善卒中后患者的平衡能力。     

针刺结合语言训练对中风后失语患者认知功能的影响

目的：观察针刺结合语言训练对中风后运动性失语患者认知功能的影响。方法：60例患者随机分为针康组及对照组各30例,分别采用针刺配合语言功能训练及语言功能训练,比较两组效果。结果：治疗后两组AQ、MMSE评分均较治疗前显著提高（P<0.01）,且针康组高于对照组（P<0.05）。结论：针刺配合语言训练对中风后运动性失语有积极作用,改善其轻度认知功能障碍。     

针刺结合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍疗效观察

目的：评价针刺结合认知训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法：将120例缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和尼膜同组，每组疗程12周。观察治疗前后2组患者在精神状态简易速检表（Mini—Mental State Examination，MMSE）、日常生活活动能力评定（ADL）、韦氏记忆量表（Wechesler Memory Scale，WMS）方面的变化。结果：两组MMSE比较，治疗组与尼膜同组治疗4周评估时差异即有显著性意义，P〈0．05；治疗12周后，治疗组的ADL评分显著高于尼膜同组，P〈0．05；治疗组治疗12周后wMS评分均高于治疗前WMS评分，差异有显著性（P〈0．05）。结论：针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效优于尼膜同。     

认知行为疗法联合针刺治疗精神分裂症缓解期临床研究

目的：观察认知行为疗法联合针刺治疗对精神分裂症缓解期患者认知功能和社会功能的影响。方法：将84 例精神分裂症缓解期患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组42 例。对照组给予认知行为疗法治疗，观察组给予认知行为疗法联合针刺治疗。采用精神分裂症简明认知功能成套测评量表（BACS）［包括语义流畅性（CF）、符号编码（SC）、数字序列（DS）、代币运动（TM）、言语记忆（VM）、字词流畅性（WF）、伦敦塔（TOL） 评分］、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）［包括生活自理能力（ADL）、活动和交往能力（A＆C） 和社会活动技能（SA） 评分］，评价2 组患者治疗前后认知功能、社会功能的变化。结果：2 组治疗前CF、SC、DS、TM、VM、WF、TOL 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项评分均较治疗前显著升高（P＜0.05），且观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）；2 组ADL、A＆C、SA 评分及SSPI 总分均较治疗前明显升高（P＜0.05），且观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：认知行为疗法联合针刺治疗对精神分裂症缓解期患者认知功能和社会功能改善具有良好的促进作用。     

头针联合下肢康复机器人训练对脑卒中患者平衡和步行能力的影响

目的观察头针联合下肢康复机器人训练对于脑卒中患者平衡和步行能力的影响。方法选择2013年1月—2018年12月在苏州大学附属第二医院中医康复科住院治疗的120例脑卒中患者，按随机数字表分为治疗组、观察组和对照组，每组各40例。三组均给予常规内科药物治疗方案和综合康复治疗方案，观察组增加下肢康复机器人训练，治疗组增加头针治疗及下肢康复机器人训练。各组均治疗1个月。治疗前后记录三组患者简式Fugl-Meyer评定下肢运动功能部分（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、Holden功能步行分级（FAC）、站立走计时测试（TUG）、日常生活能力Barthel指数（BI）、平均轨迹误差（ATE）及评估时间（T）。结果与本组治疗前比较，各组治疗后FMA评分、BI评分、BBS及FAC升高（P<0.05），TUG、ATE及T降低（P<0.05）。与对照组同期比较，治疗组及观察组治疗后FMA评分、BI评分、BBS及FAC升高（P<0.05），TUG、ATE及T降低（P<0.05）。与观察组同期比较，治疗组治疗后FMA评分、BI评分、BBS及FAC升高，TUG降低（P<0.01）。结论头针联合下肢康复机器人训练可改善脑卒中患者的平衡功能、步行能力、本体感觉功能和日常生活能力。     

通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍临床研究

目的：观察通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取100 例脑梗死后认知功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予常规治疗,在此基础上对照组进行认知训练,观察组在对照组基础上给予通窍益智汤治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、认知功能、神经功能、日常生活活动能力和神经递质水平。结果：观察组总有效率94.00%,高于对照组78.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组视空间与执行能力、语言功能、注意和计算功能、抽象、定向、延迟回忆评分及蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 总分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组视空间与执行能力、语言功能、注意和计算功能、抽象、定向、延迟回忆评分及MoCA 总分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,功能独立性评定量表（FIM） 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）,FIM 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组乙酰胆碱（ACh）、去甲肾上腺素（NE） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组ACh、NE 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍,可有效改善患者的认知功能、减轻神经功能缺损,提高其日常生活活动能力,作用机制可能与提高神经递质水平有关。     

头针结合视觉反馈训练对偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响

目的观察头针结合视觉反馈训练对偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响。方法60例脑卒中后偏瘫患者分为治疗组和对照组各30例。两组均在常规康复训练的基础上,对照组应用平衡仪进行视觉反馈平衡训练;治疗组应用头针结合平衡仪提供的模式进行训练。采用Berg平衡量表评分（BBS）和Holden步行能力评分在治疗5周后对两组患者进行评定。结果治疗前,两组患者的BBS和Holden步行能力无显著性差异（P〉0．05）;治疗后,治疗组改善的程度大于对照组（P〈0．05）。结论头针结合视觉反馈训练对脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行能力的具有明显的促进作用。     

脑卒中认知功能训练对运动功能的影响

目的：探讨认知功能训练对脑卒中患者运功功能的影响。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予神经内科常规药物治疗和运动疗法;观察组在对照组基础上增加有针对性的认知训练,包括注意力、记忆力、时间空间定向训练等,比较两组认知功能和运动功能的改善情况。结果：治疗后观察组的MMSE和FMA评分均高于对照组（P<0.05）。结论：认知功能训练对脑卒中运动功能的恢复有积极意义。     

带针状态下配合康复功能训练对脑卒中后平衡功能障碍的影响

目的:观察针刺后带针状态下行康复功能训练对脑卒中后平衡功能障碍的治疗效果。方法:82例脑卒中患者随机分为对照组与治疗组,每组41例。对照组患者针刺后行康复功能训练,治疗组患在针刺带针状态下行康复功能训练治疗。治疗前及治疗1个半月后分别采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)、功能独立性量表(FIM)对两组患者功能进行评定。结果:治疗后,两组患者平衡功能、下肢运动功能和日常生活能力均较治疗前改善明显(P0.05);且治疗组BBS评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、FIM评分均较对照组改善明显(P0.05)。结论:针刺带针状态下配合康复功能训练治疗脑卒中后平衡功能障碍效果优于针刺后行功能训练。     

康复训练对轻度认知障碍的患者的认知功能的影响研究

目的：探讨康复训练对轻度认知障碍的患者的认知功能的影响。方法：将我院2009年8月至2010年8月收治的70例轻度认知障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上进行早期康复训练,采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、AD评定量表认知部分次级量表（ADAS—cog）评价两组患者的认知功能。结果：观察组护理后的MOCA、MMSE、ADAS—cog评分较治疗前显著改善,且显著优于对照组,P〈0．05。结论：早期康复训练有利于改善轻度认知障碍患者的认知功能,改善预后。     

针刺颈夹脊穴联合推拿对主观认知下降患者认知功能的影响

目的：在生活方式健康宣教、元记忆训练基础上，观察针刺颈夹脊穴联合推拿对主观认知下降（SCD）患者认知功能、睡眠质量、血流动力学指标的影响。方法：将60例SCD患者随机分为观察组（30例，脱落1例）和对照组（30例，脱落3例）。对照组予生活方式健康宣教和元记忆训练，每天训练2次，每次15 min，每周5 d，连续4周；在对照组基础上，观察组采用针刺颈夹脊穴联合推拿治疗，先使用一指禅偏锋推法结合拨法分别沿足太阳膀胱经和督脉按摩颈部10～15 min，然后针刺双侧C1-C7颈夹脊穴，留针30 min，每日1次，每周5次，连续4周。于治疗前后，观察两组简易智能精神状态量表（MMSE）评分、韦克斯勒记忆量表第四版（WMS-Ⅳ）评估的总记忆商（FSMQ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，采用经颅多普勒超声检测两组患者血流动力学指标[左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）和血管搏动指数（PI）]。结果：治疗后，两组患者MMSE、FSMQ评分较治疗前升高（P<0.05,P<0.001），观察组PSQI评分较治疗前降低（P<0.05）...     

以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响

【目的】 观察以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响。【方法】 将90例孤独症谱系障碍的患儿随机分为对照组、针刺组和埋线组,每组各30例。3组患儿均给予语言训练、感觉统合训练、应用行为分析（ABA）训练相结合为主的综合康复疗法进行康复训练,针刺组在对照组治疗的基础上,配合头针针刺治疗,埋线组在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。连续治疗6个月。治疗6个月后,观察3组患儿治疗前后Gesell儿童发育量表中语言和社交评分、孤独症家长评定量表（ABC）评分、孤独症儿童行为量表（CARS）评分以及孤独症儿童心理教育评估系统（C-PEP-3）评分的变化情况,并评价3组的不良反应发生情况。【结果】（1）治疗后,3组患儿的Gesell儿童发育量表中语言、社交评分均明显改善（P＜0.05）,且针刺组与埋线组在改善Gesell儿童发育量表中语言、社交评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。治疗后,针刺组与埋线组 Gesell 儿童发育量表中语言、社交评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,3组患儿的ABC评分均明显改善（P＜0.05）,且针刺组与埋线组在改善ABC评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,针刺组与埋线组ABC评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,3组患儿的CARS量表评分均明显改善（P＜0.05）,且针刺组与埋线组在改善CARS量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,针刺组与埋线组CARS量表评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,3组患儿的C-PEP-3评分均明显改善,其中,在知觉、手眼协调与认知表现方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且针刺组与埋线组在改善知觉、手眼协调与认知表现C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。在模仿与口语认知方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且埋线组在改善模仿与口语认知C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。在精细动作方面,针刺组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且针刺组在改善精细动作C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。在粗大动作方面,3 组的效果均不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）3 组患儿治疗期间均无不良反应情况发生,3 组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 以枢调神理论穴位埋线疗法治疗孤独症谱系障碍儿童,能够有效改善患儿的认知及语言功能,临床疗效显著。