独活寄生汤联合早期康复训练对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响研究

目的探究独活寄生汤联合早期康复训练对胫骨平台骨折(TPF)患者术后膝关节功能的影响。方法选取本院68例TPF手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为早期康复训练组(对照组,n=34)和独活寄生汤联合早期康复训练组(观察组,n=34)。对照组在术后给予抗感染、消肿止痛等常规措施+早期康复训练治疗,观察组在此基础上给予独活寄生汤联合治疗。比较2组治疗前与治疗12周后膝关节功能[特种外科医院膝关节评分(HSS)]、生活质量[改良Barthel指数(MBI)]差异,并记录2组术后恢复情况(骨折愈合时间、完全负重时间)和治疗12周内并发症(关节炎、关节僵硬、深静脉血栓)情况差异。结果治疗12周后,2组HSS、MBI评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间、完全负重时间均较对照组短(P0.05)。治疗12周内,观察组关节炎、关节僵硬发生率均较对照组低(P0.05)。结论独活寄生汤联合早期康复训练疗法可提高TPF患者术后膝关节功能和生活质量水平,并降低相关并发症发生风险,对促进患者术后康复有积极意义。     

膝关节骨性关节炎术后应用独活寄生汤加减临床观察

目的:观察膝关节骨性关节炎术后用独活寄生汤加减的效果。方法:74例随机分两组各37例。两组均用膝关节镜下清理术,观察组联合独活寄生汤加减治疗。结果:术后1个月及术后半年HSS评分观察组高于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎术后用独活寄生汤加减治疗可降低不良反应,促进膝关节功能恢复。     

独活寄生汤加减治疗膝关节退变关节镜术后60例总结

目的:观察独活寄生汤加减治疗膝关节退变关节镜术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:将膝关节退变镜术后患者120例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组术后行常规康复训练,治疗组在康复训练基础上加用独活寄生汤加减治疗。观察并记录两组患者术前及术后2周、4周及术后3个月的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性等情况,应用膝关节HSS评分表进行计分。结果:术后2周时治疗组与对照组的HSS评分以及优良率比较,差异均无统计学意义(P0.05);而术后4周、3个月HSS评分以及优良率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节退变关节镜清理术后功能康复和疼痛缓解具有良好疗效。     

“加减独活寄生汤”对全膝关节置换术后康复干预的临床研究

目的:观察加减独活寄生汤对全膝关节置换术后康复的临床干预作用效果。方法:选取行全膝关节置换术的患者40例,随机分为治疗组与对照组,每组20例。2组术后均行消炎止痛等常规处理,治疗组术后服用中药汤剂(加减独活寄生汤),每日1剂,疗程6个月。2组患者分别于术后2周、3个月、6个月进行膝关节功能(HSS)评分系统评分,评价膝关节疼痛、功能等的改变情况。结果:2组患者术前HSS评分比较无统计学差异(P0.05),具有可比性。术后2周、3个月、6个月2组患者HSS评分、HSS疼痛评分和HSS功能评分均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤加减对全膝关节置换术后的康复具有明显促进作用,患者术后疼痛感明显减轻,患肢功能明显改善,值得进一步推广和研究。     

独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的观察独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法将98例膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组术后均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予等速训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤熏洗治疗,2组均以6周为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、肿胀及压痛变化情况;记录2组治疗前后膝关节活动度、膝关节屈伸肌群峰力矩(PT)以及改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化情况;并利用膝关节功能评分(Lysholm)评价治疗的临床疗效。结果 2组治疗1个疗程、2个疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分及压痛指数评分均显著降低,膝关节活动度、膝关节屈伸肌群PT均显著改善(P均<0.05),膝关节HSS评分中的各指标及总分均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组1个疗程、2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤熏洗联合等速训练能够显著缓解膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者局部疼痛肿胀症状和体征,改善膝关节活动度及膝关节周围屈伸肌肉的功能,对促进膝关节功能的恢复有良好作用。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者疼痛指数及生活质量的影响

目的探讨分析独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者关节疼痛指数及生活质量的影响。方法选取我院2015年7月—2018年7月收治的50例膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予独活寄生汤加减治疗。对比分析2组患者的关节疼痛指数、生活质量。结果治疗前,2组患者膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节功能评分(LKSS)无明显差异(P0.05);治疗后,观察组患者膝关节VAS评分低于对照组,LKSS评分高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量评分(SF-36)均高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论膝骨性关节炎患者给予独活寄生汤加减治疗,有效缓解了患者的疼痛,提高了患者的生活质量,具有较高的临床推广价值。     

中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用探讨

目的探讨中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用。方法将60例行膝关节周围骨折术患者随机分为2组,对照组给予常规术后康复训练,观察组给予常规术后康复训练加中药熏蒸治疗;比较2组术后2周、4周、8周、12周的疼痛、关节消肿、关节活动度、关节功能恢复情况。结果术后2周2组疼痛VAS评分、关节消肿情况、关节活动度ROM评分、关节功能HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后4,8,12周VAS评分、关节消肿情况、ROM评分及HSS评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中药熏蒸能够减轻膝关节疼痛和肿胀,改善关节活动度,利于早期功能锻炼的开展,对于防治术后关节粘连有明显积极作用。     

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探究单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取怀集县人民医院2014年6月至2017年1月收治的42例复杂胫骨平台骨折患者,分为两组,观察组22例采用双侧钢板内固定术,对照组20例采用单侧钢板内固定术,比较两组患者手术基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)及并发症发生率,评估术后6个月膝关节活动度(ROM)及特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率9.0%,对照组为25.0%,差异具有统计学意义(P0.05);术后6个月,观察组膝关节ROM与HSS评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折应用双侧钢板内固定术治疗效果显著,并发症少,可有效改善膝关节功能。     

中药热奄包联合穴位按摩对胫腓骨骨折患者术后肢体肿胀、膝关节功能的影响

目的：探讨中药热奄包联合穴位按摩对胫腓骨骨折患者术后肢体肿胀、膝关节功能的影响。方法：选择2019年2月至2020年6月在我院行手术治疗的胫腓骨骨折患者96例,根据随机数字表法将患者分为两组,各48例。对照组采用常规护理干预,在此基础上,观察组采用中药热奄包联合穴位按摩干预。比较两组肢体肿胀程度、患肢疼痛程度、膝关节功能。结果：观察组肢体肿胀程度、患肢疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;随访3个月后,观察组骨关节炎指数评分（WOMAC）低于对照组,膝关节HSS评分量表高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药热奄包联合穴位按摩可减轻胫腓骨骨折患者术后肢体肿胀及疼痛程度,可促进患者膝关节功能恢复。     

独活寄生汤加减治疗骨折延迟愈合36例

目的观察独活寄生汤加减治疗骨折延迟愈合的疗效。方法对符合骨折延迟愈合诊断标准的36例患者施用独活寄生汤加减治疗。结果经过4～12周治疗后,骨性愈合28例,好转4例,无效3例,中途脱落1例,有效率达88.89%。结论中药方剂独活寄生汤加减治疗骨折延迟愈合,避免患者手术痛苦,疗效显著。     

活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床研究

目的 探究活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床效果。方法 采用Excel分组法将江西省樟树市中医医院收治的82例胫腓骨骨折患者分为对照组和观察组，各41例。对照组给予切开复位钢板内固定术治疗，观察组给予活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗，比较2组术后7 d肢体肿胀、疼痛和消肿、止痛及骨折愈合时间。结果 2组术后3 d和7 d肿胀值和疼痛评分均下降(P<0.05),且观察组上述时点肿胀值和疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组消肿、止痛及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论 活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术可缓解胫腓骨骨折患者肢体肿痛，缩短骨折愈合时间，对改善预后，促进早日康复有重要价值。     

量化康复训练对胫腓骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复及Barthel指数的影响

目的:探讨量化康复训练对胫腓骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复及Barthel指数的影响。方法:选择2017年1月-2019年8月在我院接受治疗的胫腓骨平台骨折术后患者1 068例,按照随机数表法将其分为两组,各534例。对照组患者接受常规训练干预,观察组患者接受量化康复训练干预,对比两组患者的肌力恢复情况、美国特种外科医院(American Hospital of Special Surgery,HSS)评分、Lysholm、巴氏(Barthel)指数、膝关节屈曲角度、伸直受限角度以及关节活动范围。结果:观察组患者的肌力恢复总优良率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组干预后的HSS、Lysholm、Barthel指数、膝关节屈曲角度及关节活动范围均较对照组高,伸直受限角度低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:量化康复训练应用于胫腓骨平台骨折术后,可以有效恢复膝关节功能,提高自理能力。     

桃红四物汤对膝关节骨折初期伤口愈合及膝关节功能评分影响分析

目的观察桃红四物汤辅助治疗膝关节骨折的临床效果,并分析其对初期伤口愈合及膝关节功能评分的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,将105例膝关节骨折患者随机分为2组,对照组52例根据骨折部位给予对应手术治疗,并选用相应固定材料,术毕进行早期功能锻炼,观察组53例在对照组治疗方案基础上加用桃红四物汤;比较2组患者的治疗效果、骨折愈合时间、术后疼痛评分、血液流变学指标以及膝关节功能评分。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P均<0. 05);观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P <0. 05),术后VAS评分明显低于对照组(P <0. 05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、红细胞压积均优于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后8周的膝关节HSS评分均高于对照组(P均<0. 05)。结论桃红四物汤辅助治疗膝关节骨折的临床效果显著,可以加速伤口愈合,促进膝关节功能恢复;改善血液流变学指标、加速血液循环可能是桃红四物汤发挥作用的机制。     

续筋接骨汤联合手术治疗胫骨骨折不愈合临床观察

目的:观察续筋接骨汤联合手术治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法:将40例胫骨骨折不愈合患者作为研究对象,随机分为2组,对照组予以交锁髓内钉联合植骨术治疗,观察组在对照组治疗基础上予以续筋接骨汤治疗,记录2组X线片骨折线消失时间、住院时间、骨折愈合时间,行Rasmussen膝关节功能评分、膝关节功能Lysholn评分和HSS评分。结果:膝关节功能优良率对照组为90.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组X线片骨折线消失时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Lysholn评分和HSS评分均有所上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组Lysholn评分和HSS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:续筋接骨汤联合手术治疗胫骨骨折不愈合疗效确切,可缩短患者的住院时间和骨折愈合时间,有效改善膝关节功能。     

加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响

目的探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响。方法选取2016年4月—2018年5月在南昌市洪都中医院行胫腓骨骨折手术的82例患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,各41例。其中对照组静脉滴注甘露醇,观察组在此基础上内服加味桃红四物汤,均连续治疗2周,采用骨痂影像学评分评估骨折愈合效果。比较2组患者VAS疼痛评分、肿胀程度、骨折愈合效果及临床疗效。结果观察组患者的疼痛VAS评分及肿胀程度显著低于对照组,疼痛感消失且促进肿胀的消退,2组比较有显著性差异(P0.05);观察组患者的断端边缘、骨痂边缘、骨痂量、骨痂密度评分显著高于对照组,骨折愈合效果良好,2组比较有显著性差异(P0.05);观察组的总有效率95.12%(39/41)明显高于对照组的73.17%(30/41),2组比较有显著性差异(P0.01)。结论加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后,能够有效缓解患者的疼痛症状,减轻肿胀程度,促进骨折的愈合,疗效确切,有较高的临床应用价值。     

热敏灸对髌骨骨折术后局部肿胀和骨代谢的影响

目的 观察热敏灸对髌骨骨折术后局部肿胀和骨代谢的影响。方法 将60例行内固定术治疗的髌骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后进行常规术膝康复治疗;观察组在对照组基础上采用热敏灸治疗。比较两组治疗前后各时间视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分,比较两组治疗前后膝关节肿胀值、膝关节活动度、美国特种外科医院(hospital for special surgery, HSS)膝关节功能评分、血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase, BALP)和骨钙素(bone gal protein, BGP)水平,并比较两组临床疗效。结果 治疗后不同时间,两组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后膝关节肿胀值均低于治疗前(P<0.05),且观察组肿胀值低于对照组(P<0.05);两组治疗后膝关节活动度大于治疗前(P<0.05),且观察组膝关节活动度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后HSS膝关节功能评分明显高于对照组...     

独活寄生汤加减合双氯芬酸钠治疗膝关节骨性关节炎43例

目的:观察独活寄生汤加减合双氯芬酸钠治疗膝关节骨性关节炎(K0A)的临床疗效。方法:将85例K0A患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组给予双氯芬酸钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予独活寄生汤加减治疗;用药4周后观察两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为90.7%,高于对照组的71.4%(P<0.05),且治疗组在改善患者关节疼痛、肿胀及活动Lequesne评分上优于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减合西药双氯芬酸钠治疗K0A疗效显著。     

LISS钢板与解剖钢板治疗股骨髁上骨折的临床疗效以及对膝关节功能的影响分析

目的:探讨LISS钢板与解剖钢板治疗股骨髁上骨折的临床疗效以及对膝关节功能的影响。方法:2013年1月-2014年6月,我院手术治疗股骨髁上骨折患者80例,随机分为LISS板组和解剖板组。观察两组患者手术时间、术中出血量,术后VAS疼痛评分、骨折愈合时间以及术后膝关节3、6和12个月的HSS评分。结果:LISS板组患者平均手术时间长于解剖板组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。LISS板组患者术中出血量、术后VAS疼痛评分、骨折愈合时间均优于解剖板组(P<0.05)。术后3个月和6个月LISS板组的膝关节HSS评分明显高于解剖板组患者(P<0.05)。术后12个月两组患者膝关节HSS差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LISS钢板治疗股骨髁上骨折具有出血量少,术后疼痛轻和骨折愈合快的特点,并且有利于早期膝关节的功能康复。     

“中和”医派学术思想在胫骨平台骨折术后早期的应用

目的观察在"中和"医派学术理论指导下针刺肘缝穴配合运动疗法对胫骨平台骨折术后早期膝关节功能障碍的临床疗效。方法将112例胫骨平台骨折术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组采用针刺肘缝穴加运动疗法,对照组采用单纯运动疗法。治疗50 d后,比较两组患者数字疼痛评分(NRS)、膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分的变化。结果两组治疗后NRS、ROM、HSS膝关节评分均较治疗前有明显改善(P0.05);且治疗组均优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率为96.43%,高于对照组的78.57%(P0.05)。结论 "中和"医派学术思想指导下运应用针刺肘缝穴配合运动疗法对胫骨平台骨折术后早期膝关节活动功能障碍疗效显著。     

浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折临床研究

目的:观察了浮针疗法联合补肾接骨汤运治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:将膝关节周围骨折患者106例随机分为研究组与对照组各53例。2组均给予解剖钢板固定术治疗,研究组术后给予浮针疗法联合补肾接骨汤治疗,对照组术后给予活血止痛胶囊治疗。均连续治疗4周,评估2组临床疗效,比较2组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节特种外科医院(HSS)量表评分、关节活动度(ROM)评分、生活质量(SF-36)评分。结果:研究组总有效率为92.45%,对照组为79.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且研究组VAS评分低于对照组(P0.05);2组HSS、ROM评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组HSS、ROM评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组SF-36量表中生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、情感职能评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折能提高临床疗效,促进膝关节能力康复,减轻疼痛,提高患者生活质量。