重症肺炎血清脑钠肽、降钙素原、C反应蛋白水平与病情变化的关系及其在临床预后中的价值

目的 探讨重症肺炎血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平与病情变化的关系及其在临床预后中的价值。方法 我院收治的82例重症肺炎患者(重症组)、50例普通肺炎患者(普通组)和50例健康体检人群(对照组),重症组28 d预后结果为53例存活(存活组)、29例死亡(死亡组)。三组均检测血清BNP、PCT、CRP水平,肺炎患者采用急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ系统评估病情,比较各组指标差异,分析血清学指标与APACHEⅡ结果的关系,评价4项指标对重症组患者预后的评估价值。结果 入院当天,三组血清BNP、PCT、CRP水平比较为重症组>普通组>对照组(P<0.05);相较于入院1 d,存活组入院3、7 d的APACHEⅡ评分和血清BNP、PCT、CRP水平更低,死亡组入院3、7 d的APACHEⅡ评分和血清BNP、PCT、CRP水平更高,且各时间点的4项指标比较均为死亡组>存活组(P<0.05);重症肺炎患者入院1 d的APACHEⅡ评分与BNP、PCT、CRP水平呈正相关(P<0.05);APACHEⅡ评分、BNP、PC...     

重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶、红细胞分布宽度、脂质运载蛋白2的关系

目的 探究重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶(AMS)、红细胞分布宽度(RDW)、脂质运载蛋白2(LCN2)的关系。方法回顾性收集2019年3月～2022年12月的105例重症胰腺炎患者临床资料,根据患者临床预后结果分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=28),比较两组患者CT影像结果[胰周外炎症CT评分(EPIC)、改良CT严重指数(MCTSI)]及血清AMS、RDW、LCN2水平,利用ROC曲线分析各指标对重症胰腺炎预后的评估价值。结果 预后不良组器官功能衰竭数多于预后良好组(P=0.039),APACHEⅡ评分水平高于预后良好组(P=0.001);预后不良组EPIC、MCTSI评分高于预后良好组(P<0.001),血清AMS、RDW、LCN2水平均高于预后良好组(P<0.001);相关性分析显示,EPIC、MCTSI评分与血清AMS、RDW、LCN2水平呈正相关关系(r=0.591、0.6 68、0.684,0.573、0.637、0.652,P<0.001);EPIC、MCTSI评分评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.791、0.762,敏感度为8...     

红细胞分布宽度对社区获得性肺炎病情严重程度及预后的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后的预测价值。方法将91例老年CAP患者分为普通组(n=71)和重症组(n=20)。比较2组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、RDW水平;多因素回归分析确定老年CAP患者死亡的高危因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线;评估RDW对老年CAP患者死亡的预测价值。结果重症组RDW、CRP、PCT水平均高于普通组,差异有统计学意义(P 0.05)。RDW是老年CAP患者死亡的危险因素。老年CAP患者死亡的RDW曲线下面积(AUC)为0.754,敏感度为75.00%,特异度为70.89%。结论 RDW对评估老年CAP患者病情严重程度及预后具有预测价值。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在重症肺炎合并脓毒症患儿中的表达及临床价值

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在重症肺炎合并脓毒症患儿中的表达及临床价值。方法选取该院106例重症肺炎合并脓毒症患儿,根据严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组,根据出院时转归分为预后良好组和预后不良组,根据是否合并肾功能障碍分为肾功能障碍组和无肾功能障碍组。分析患儿的NGAL、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及小儿危重病例评分(PCIS),采用Spearman秩相关及受试者工作特征曲线(ROC曲线)对各指标进行分析与评价。结果肾功能障碍组NGAL水平明显高于无肾功能障碍组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);NGAL、CRP、PCT、IL-6水平和PCIS在脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组中的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中NGAL、PCT、IL-6水平在3组中依次升高,PCIS在3组中依次降低,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组的NGAL、CRP、PCT、IL-6水平明显升高,PCIS明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);Spearman相关分析显示NGAL与CRP、PCT、IL-6呈正相关,与PCIS呈负相关(均P<0.05);NGAL用于预测预后不良的曲线下面积(AUC)为0.915,仅次于PCIS的0.949。结论NGAL在重症肺炎合并脓毒症患儿病情严重程度及预后预测中可能具有一定的临床价值。     

糖尿病合并重症肺炎患者血常规、HbA1c、PCT、hs-CRP水平变化及与预后的相关性

目的分析糖尿病合并重症肺炎患者血常规、糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及与预后的相关性。方法选取2017年4月至2019年2月该院收治的92例糖尿病合并肺炎患者,其中非重症肺炎30例(非重症组),重症肺炎62例(重症组),比较两组患者及重症组中存活者、病死者的血常规[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、嗜酸性粒细胞百分比(EO)]、HbA1c、PCT、hs-CRP水平,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的预测价值。结果 (1)重症组WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于非重症组,LYM#低于非重症组(P0.05)。(2)治疗前病死者NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平高于存活者,LYM#低于存活者(P0.05);与治疗前比较,存活者治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平均降低(P0.05);病死者治疗前,治疗1、3d后WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP是影响预后的独立危险因素(P0.05)。(4)在预测价值方面,治疗1d后PCT的ROC曲线下面积(AUC)最大,其次是hs-CRP、HbA1c、NEUT,治疗3d后的AUC由大到小依次为hs-CRP、HbA1c、PCT、NEUT。结论糖尿病合并重症肺炎患者WBC、NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP存在明显异常,NEUT、HbA1c、PCT、hs-CRP水平与预后相关。     

老年社区获得性肺炎患者血清CRP、PCT表达水平与预后的相关性分析

目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达水平与预后的相关性。方法 选取2018年1月～2019年12月我院收治的80例老年CAP患者,测定血清CRP、PCT水平,予以对症治疗后,随访6个月观察患者预后情况,分析老年CAP患者血清CRP、PCT表达水平与预后的相关性。结果 80例老年CAP患者中预后良好64例,预后不良16例;预后良好组血清CRP、PCT水平显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清CRP、PCT水平较高是导致老年CAP患者预后不良的危险因素(OR1,P0.05)。结论 老年CAP患者预后不良可能与其血清CRP、PCT水平较高有关,临床可考虑通过检测老年CAP患者血清CRP、PCT水平以预测预后不良风险,对改善预后有积极意义。     

纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张的效果及对血清PCT和hs-CRP的影响研究

目的探讨对重症肺炎合并肺不张患者采用纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法进行治疗后对患者血清hs-CRP以及PCT产生的影响。方法将本院2017年8月至2020年1月收治的30例重症肺炎合并肺不张患者分组;治疗组(15例)采用常规基础治疗+纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法展开合并症治疗;对照组(15例)采用常规基础治疗+纤维支气管镜灌洗方法展开合并症治疗;就组间合并症总疗效数据、血清hs-CRP水平以及PCT水平展开对比。结果治疗组重症肺炎合并肺不张患者总疗效数据(93.33%)高于对照组(53.33%),差异明显(P<0.05);治疗前,治疗组重症肺炎合并肺不张患者血清hs-CRP水平、PCT水平同对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗后,治疗组血清hs-CRP水平、PCT水平均低于对照组明显(P<0.05)。结论纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法的有效应用,可实现重症肺炎合并肺不张患者疗效、血清hs-CRP水平以及PCT水平的显著改善,最终实现重症肺炎合并肺不张患者的有效预后。     

尿素/白蛋白、CURB-65评分联合急诊感染三项预测重症肺炎患者预后不良价值分析

目的 探讨尿素/白蛋白(UAR)、社区获得性肺炎评分量表(CURB-65)评分联合急诊感染三项[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]预测重症肺炎患者预后不良的价值。方法 选取2019年8月—2022年8月急诊科收治的重症肺炎131例,根据随访30 d预后情况将其分为预后良好组(34例)与预后不良组(97例)。比较2组一般资料及入院时和入院1、3、7 d时UAR、CURB-65评分、hs-CRP、PCT、IL-6,分析上述指标单独及联合预测重症肺炎预后不良的价值。结果 预后不良组年龄及合并糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病所占比例高于预后良好组,氧合指数低于预后良好组(P<0.05,P<0.01)。入院时和入院1、3、7 d时,预后不良组UAR、CURB-65评分和hs-CRP、PCT、IL-6高于预后良好组(P<0.05,P<0.01)。入院时和入院1、3、7 d时,预后良好组和预后不良组UAR、CURB-65评分和hs-CRP、PCT、IL-6呈先升高后下降趋势。Pearson相关性分析显示,入院时和入院1、3、7 d...     

老年脓毒症休克患者血乳酸、红细胞分布宽度水平与临床预后的关系

目的探讨老年脓毒症休克患者红细胞分布宽度(RDW)、血乳酸(Lac)水平与预后的关系。方法选取老年脓毒症患者90例,按病情严重程度将脓毒症患者分为未休克组(50例)和休克组(40例);按住院28 d内生存状态将40例休克患者分为存活组(28例)和死亡组(12例)。以同期健康体检者90名为健康对照组。比较各组Lac、RDW、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分;采用Pearson相关性分析评估休克组Lac、RDW水平与CRP、PCT、APACHEⅡ评分及SOFA评分的相关性。结果未休克组和休克组Lac、RDW、CRP、PCT水平均明显高于健康对照组(P0.05),休克组Lac、RDW、CRP、PCT、APACHEⅡ评分及SOFA评分明显高于未休克组(P0.05)。存活组Lac、RDW、CRP、PCT及APACHEⅡ评分、SOFA评分明显低于死亡组(P0.05)。休克组Lac、RDW水平与CRP、PCT、APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关。结论老年脓毒症休克患者Lac、RDW水平可反映脓毒症的严重程度,且与临床预后密切相关,对脓毒症休克的诊断及预后评估具有重要价值。     

CRP和PCT检测对重症急性肾盂肾炎患者临床应用价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在重症急性肾盂肾炎中检测的临床意义。方法 32例重症急性肾盂肾炎患者入院第1、2、7天以及出院或转往重症监护室(ICU)最后1次的CRP、PCT、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ),按照预后分为预后良好组(21例)、预后不良组(11例),进行动态观察,并做APACHEⅡ评分与CRP、PCT水平动态变化的相关性分析。结果预后良好组与预后不良组第1天CRP和PCT比较差异均无统计学意义(P0.05);预后不良组第2、7天和最后1次,CRP和PCT水平明显高于预后良好组(P0.05)。CRP和PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.528,P0.05;r=0.672,P0.01);CRP和PCT之间呈正相关(r=0.703,P0.01)。结论 CRP、PCT持续高水平提示病情危重,动态观察CRP和PCT对评估重症急性肾盂肾炎病情严重程度及预后有重要意义。     

早期肝素结合蛋白联合降钙素原对重症肺炎患者的预后评估价值

目的:探讨早期肝素结合蛋白(HBP)水平联合降钙素原(PCT)对重症肺炎患者死亡预后的预测价值。方法:回顾性纳入我院ICU重症肺炎患者82例,根据患者28 d生存情况分为生存组和死亡组,统计两组患者基线资料情况,并比较两组患者入院24 h内血清HBP、PCT水平以及与临床预后的相关性。结果:死亡组患者的APACHEⅡ评分、PCT水平、HBP水平明显高于生存组(P<0.05),单因素及多因素logistic回归分析示HBP、PCT、APACHEⅡ评分是重症肺炎患者发生死亡的独立风险因素(P<0.05),相关性分析示早期HBP水平与PCT呈正相关(r=0.839,P<0.05),HBP、PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.763,P<0.05;r=0.797,P<0.05)。进一步ROC曲线分析示HBP联合PCT对重症肺炎患者的预后具有较高的评估价值(AUC=0.896,P<0.05)。结论:早期HBP水平联合PCT对重症肺炎患者具有较好的病情严重程度评估意义及死亡预后预测价值。     

血清sTREM-1、PCT水平及APACHEⅡ、MODS评分与老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后的相关性分析

【目的】探讨血清可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍评分(MODS)与老年重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者预后的相关性。【方法】回顾性分析2019年4月至2021年4月在本院诊治的164例SP伴RF患者的临床资料,患者入院后均接受抗感染、化痰、纠正水电解质等常规治疗。依据患者治疗效果分为预后良好组(显效+有效,n=92)与预后不良组(n=72)。比较两组基础资料信息[性别、年龄、体重指数(BMI)、居住地区、吸烟史、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症)、是否机械通气、RF分类、APACHEⅡ评分、MODS评分]及实验室指标(sTREM-1、PCT)差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及sTREM-1、PCT水平对SP伴RF患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结果】164例患者中预后良好56.10%(92/164),预后不良43.90%(72/164)。两组性别、BMI、居住地区、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并高血压、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高脂血症、RF分类比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组有吸烟史、合并糖尿病、机械通气患者占比显著高于预后良好组(P<0.05),年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及血清sTREM-1、PCT水平也显著高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、sTREM-1、PCT均可预测SP伴RF患者预后。多因素Logistic回归分析结果显示:有吸烟史、合并糖尿病、机械通气、年龄≥76岁、APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L是SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结论】血清sTREM-1、PCT及APACHEⅡ、MODS评分可影响SP伴RF患者预后,当APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L时可预测此类患者的预后。     

重症肺炎患者血清Presepsin，ICAM-1动态变化及其与预后的相关性研究

目的　探讨血清可溶性白细胞分化抗原14亚型（又称Presepsin）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）在重症肺炎中的动态变化及其与患者预后的关系。方法　选取辽健集团阜新矿总医院在2019年8月～2020年8月期间收治的重症肺炎患者89例,根据患者治疗10天后的临床归转情况分为预后良好组（n=54）以及预后不良组（n=35）。检测并对比两组患者入院时、入院3天和入院5天的血清Presepsin,ICAM-1和降钙素原（PCT）水平以及急性生理与慢性健康评分II（APACHE II）。分析重症肺炎患者血清Presepsin,ICAM-1与PCT及APACHE II评分的相关性。接受者工作特征曲线（ROC）分析各个指标对重症肺炎患者预后情况的评估价值。结果　各个时间点预后不良组的血清Presepsin,ICAM-1,PCT水平以及APACHE II评分均高于预后良好组,差异均有统计学意义（t=2.078~8.331,均P<0.05）;预后良好组的血清Presepsin,ICAM-1水平呈下降趋势,各个时间点比较差异有统计学意义（t=3.628~7.661,均P<0.05）;预后不良组的血清Presepsin,ICAM-1水平呈上升趋势,但各个时间点比较差异无统计学意义（t=1.184~1.714,均P>0.05）。各个时间点重症肺炎患者血清Presepsin与ICAM-1,PCT及APACHE II评分均呈正相关（r=0.311~0.442,均P<0.05）,ICAM-1与PCT及APACHE II评分均呈正相关（r=0.302~0.374,均P<0.05）。入院5天 Presepsin和ICAM-1对重症肺炎患者预后情况的评估价值较高,曲线下面积分别为0.880（95%CI:0.802~0.957）,0.843（95%CI:0.745~0.942）。结论　重症肺炎患者血清Presepsin,ICAM-1持续处于较高水平与患者预后不良相关。检测二者水平可辅助临床评估患者预后。     

术前血小板计数与淋巴细胞计数比值、鳞状细胞癌抗原水平与非小细胞肺癌根治术后辅助化疗患者预后的关系研究

目的 探讨术前血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、鳞状细胞癌抗原(SSC-Ag)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后并辅助化疗患者预后的关系。方法 我院接受NSCLC根治术后并辅助化疗的NSCLC患者102例(研究组),根据预后分为预后良好组75例及预后不良组27例,选取同期健康体检者99例为对照组。比较研究组与对照组PLR、SCC-Ag水平;比较不同预后患者术前PLR、SCC-Ag水平;分析NSCLC患者的预后影响因素以及术前PLR、SCC-Ag对NSCLC根治术后并辅助化疗患者预后的预测价值。结果 研究组PLR、SCC-Ag水平高于对照组(P<0.05);102例患者均成功完成随访,预后良好组术前PLR、SCC-Ag水平低于预后不良组(P<0.05);鳞癌、PLR升高、SCC-Ag升高为NSCLC根治术后并辅助化疗患者预后的影响因素(P<0.05);联合PLR、SCC-Ag检测预测NSCLC根治术后并辅助化疗患者预后不良的灵敏度为77.20%,特异度为75.30%,AUC为0.885,高于PLR、SCC-Ag单独检测(P<0.05)。结论 相较于健康...     

降钙素原、红细胞宽度对重症肺炎预后的评估价值

目的分析降钙素原(PCT)与红细胞宽度(RDW)在肺炎合并脓毒症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。方法随机(随机数字法)选取2014年3月至2017年3月吉林大学第一医院感染科收治的肺炎合并脓毒症患者75例与仅患有单纯肺炎的患者48例,将肺炎合并脓毒症的患者分为3组,分别为脓毒症组、严重脓毒症组与脓毒性休克组,48例患有单纯肺炎的患者为对照组,再根据3周内患者是否死亡,将脓毒症患者分为存活组与死亡组。探讨PCT与RDW与肺炎合并脓毒症患者病情的相关程度以及两者在肺炎合并脓毒症的预后评价中的作用。结果观察组患者的PCT和RDW水平均高于对照组患者,且差异有统计学意义(P0.05);在三组观察组患者中,随着病情严重程度的加重,患者PCT和RDW水平逐渐升高(P0.05);死亡组PCT和RDW水平高于存活组;通过绘制ROC曲线可以得知,应用PCT和RDW判断严重脓毒症与脓毒性休克的范围为≥2ng/mL、≥15.8。结论 PCT和RDW在肺炎合并脓毒症患者的病情严重程度以及预后评价中有一定的价值。     

降钙素原结合APACHE Ⅱ评分在老年重症感染患者中的诊断和预后意义

目的评价血清降钙素原(PCT)结合急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在重症监护病房(ICU)老年重症感染患者中病情预测的价值。方法回顾性分析承德市中心医院ICU249例患者临床资料,根据临床表现、实验室检查,分为感染组131例,其中脓毒症48例,重度脓毒症43例,脓毒性休克40例;非感染组118例。比较两组PCT水平和APACHEⅡ评分结果。结果感染组PCT水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组中,PCT水平及APACHEⅡ评分均随病情加重而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与APACHEⅡ评分显著相关(P<0.05)。结论PCT结合APACHEⅡ评分在指导ICU老年重症感染患者病情预测方面有重要临床参考价值。     

高分辨率CT评分联合血清sTREM-1、HBD-2对老年肺结核患者的预后价值

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)评分与血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、β-防御素2(HBD-2)联合检测对老年肺结核患者预后的预测价值。方法 纳入该院2021年5月至2023年5月收治的132例老年肺结核患者作为研究组,根据预后分为预后良好组96例和预后不良组36例。选取同期行HRCT检查的130例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1、HBD-2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平对老年肺结核患者预后不良的预测价值,采用多因素Logistic回归分析老年肺结核患者预后不良的影响因素。结果 研究组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后2、6个月,预后良好组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平呈下降趋势(P<0.05),即存在时间效应。治疗后2、6个月,预后不良组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平高于预后良好组(P<0.05),时间和分组因素存在交互效应。HRCT评分及血清sTREM-1、HB...     

血LA、PCT水平与ICU休克患者预后的相关性分析

目的 分析血乳酸(LA)、降钙素原(PCT)水平与重症监护室(ICU)休克患者预后的相关性。方法 选取2018年1月～2020年6月我院收治的60例ICU休克患者,经10天治疗后,依据患者病情预后情况分为预后良好组(48例)和预后不良组(12例),对比两组一般资料、血LA、PCT水平,分析血LA、PCT与预后的相关性。结果 两组心率、动脉血PH值、血肌酐、动脉血氧分压等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。预后良好组的血LA、PCT水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析显示,血LA、PCT水平高表达是ICU休克患者发生预后不良的影响因素(OR1,P0.05)。结论 血LA与PCT水平与休克患者的预后密切相关,血LA、PCT水平高表达预示ICU休克患者发生预后不良的风险较高,临床可通过检测血LA、PCT水平变化来评估休克患者预后。     

定量检测降钙素原在危重患者感染诊断及其预后判断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(procacitonin,PCT)对危重患者感染诊断及其预后判断中的临床价值。方法将重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重患者分为重症感染组、一般感染组、对照组,应用荧光酶免疫法定量检测其血清PCT水平,同时采集血液进行细菌培养,部分病例采集痰、尿、创面分泌物等标本作细菌培养,并观察其预后。结果重症感染组、一般感染组分别与对照组比较PCT浓度有显著增高(P<0.05);重症感染组与一般感染组比较,其PCT阳性率与细菌培养阳性率都明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);PCT浓度与患者的预后密切相关,一般感染组较重症感染组预后效果良好。结论血清PCT对危重患者感染诊断及判断患者预后具有重要的指导性意义。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测对老年社区获得性肺炎诊断的临床价值

目的探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对老年社区获得性肺炎(CAP)诊断的临床价值。方法将85例老年社区获得性肺炎患者(肺炎组)作为研究对象,并根据肺炎的严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组,同期选择60例健康体检老人为对照组,比较各组血清降钙素原与超敏C反应蛋白水平,同时对血清降钙素原与超敏C反应蛋白进行相关性分析。结果血清PCT与hs-CRP在对照组、非重症肺炎组及重症肺炎组水平依次升高,差异具有统计学意义(P0.05);肺炎组经治疗后,血清PCT与hs-CRP显著下降,与治疗前差异具有统计学意义(P0.05);肺炎组血清PCT与hs-CRP单项检测和联合检测的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);Person相关性分析发现,肺炎患者血清PCT水平与hs-CRP呈正相关(t=0.683,P0.001)。结论血清PCT与hs-CRP可以对老年社区获得性肺炎进行早期诊断,提高准确率,并且对疾病的病情评估和预后具有重要的临床价值。