PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用

目的探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果。方法 2015年1月—12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组。2016年1月—12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组。观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率。结果实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P<0.01)。结论运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量。     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

优化流程在消毒供应中心口腔器械集中处理的应用研究

目的探讨优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的效果。方法选取消毒供应中心实施集中清洗消毒灭菌的口腔器械256件,按随机数表法分为对照组和观察组,各128件。对照组行常规流程清洗消毒灭菌处理,观察组予优化流程的集中清洗消毒灭菌处理,比较2组清洁率、湿包率、口腔器械处理效果。结果观察组消毒供应中心口腔器械的清洁率95.31%高于对照组的82.03%,湿包率0.78%低于对照组的5.08%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组器械损耗率更低,灭菌合格率、包装合格率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在消毒供应中心口腔器械清洗消毒灭菌过程中实施优化流程,可有效提高消毒灭菌效果,提高临床科室工作人员满意度。     

PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响观察

目的 探讨PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响。方法 选取我院2021年1月至12月的90件手术器械作为对照组，开展常规管理；选取我院2022年1月至12月的90件手术器械作为研究组，开展PDCA循环管理，对比两组工作质量、清洗灭菌合格率、手术器械感染率及医护人员满意度。结果 研究组环境管理、医疗器械管理、清洗和灭菌质量及包装质量评分高于对照组（P<0.05）。研究组清洗灭菌合格率高于对照组，手术器械感染率低于对照组（P<0.05）。研究组医护人员总满意率高于对照组（P<0.05）。结论 对消毒供应中心开展PDCA循环可显著提高科室工作质量及清洗灭菌合格率，减少手术器械感染事件的发生，提升医护人员满意度，具有推广价值。     

精细化管理在硬式内镜清洗质量控制中的应用

目的探讨精细化管理对提高硬式内镜清洗灭菌质量的效果,为确保患者安全提供保障。方法选取我院2016年6月-2017年6月硬式内镜器械共240套,分为对照组(手术室处理硬式内镜器械120套)和观察组(消毒供应中心)处理硬式内镜器械120套),比较两组精细化管理前后器械清洗合格率、考核合格率及手术科室满意度等。结果硬式内镜器械清洗质量合格率由78.27%提高到98.12%,残留血试验(OB试验)由65.16%提高到91.12%,人员的操作标准考核合格率40%提高到85%,手术科室人员对消毒供应中心工作的满意度由82%上升到94.5%。各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过对硬式内镜器械实行精细化管理,使消毒供应中心工作人员处理硬式内镜器械的综合能力得到明显提高,工作质量得到有效保障。     

品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值

目的探讨品管圈活动(QCC)在消毒供应中心提高器械清洗合格率的临床价值。方法以2015年10月～2015年12月我院消毒供应中心未实施QCC活动时段为对照组,以2016年1月～2016年3月实施实施QCC活动为观察组,每组随机抽取2000件器械进行检查对比。比较两组护理质量情况、器械清洗情况、器械消毒灭菌情况及医院感染控制情况。结果观察组护理人员的服务态度、器械及时回收、器械及时供给、器械包装质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复杂结构器械、精密器械、管腔类器械、锐器类器械的清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类器械灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QCC实施后可提高消毒供应中心护理人员的护理质量,提高各类器械清洗合格率及灭菌合格率,降低手术患者院内感染率。     

PDCA循环护理在消毒供应室中的效果及实施前后清洗灭菌合格率观察

目的 分析PDCA循环护理在消毒供应室中的效果及实施前后清洗灭菌合格率的影响.方法 广西中医药大学附属瑞康医院消毒供应中心于2022年1月开始实施PDCA循环护理.PDCA循环护理主要是分为PLAN、DO、CHECK、ACTION四个环节,进行持续质量改进.比较实施前后全年消毒供应中心清洗灭菌合格率、器械损耗率的差异,临床科室对消毒供应中心工作状况的满意度.结果 2022年广西中医药大学附属瑞康医院消毒供应中心全年清洗灭菌合格率高于2021年(P<0.05).2022年全年广西中医药大学附属瑞康医院消毒供应中心器械损耗率低于2021年(P<0.05).2022年广西中医药大学附属瑞康医院临床科室对消毒供应中心器械供应及时、器械供应质量的满意度高于2021年(P<0.05).结论 PDCA循环护理的实施,有助于提高消毒供应室的工作质量,降低器械损耗率,提高临床科室满意度.     

硬式内镜器械集中处理质量控制干预措施的应用分析

目的探讨有效措施,以提升消毒供应中心(CSSD)工作人员对硬式内镜器械的处理能力,保障硬式内镜的回收、清洗、消毒、灭菌质量。方法随机抽取2013年6~12月CSSD回收处理的硬式内镜器械80件为干预前,2014年1月开始实施干预措施;随机抽取2014年1~6月CSSD回收处理的80件硬式内镜器械为干预后,分析采取干预措施前、后工作人员对硬式内镜处理技能及清洗消毒灭菌合格率,采用SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果干预前CSSD人员对硬式内镜的清洗灭菌操作考核成绩为(78.38±5.78)分,干预后为(96.22±4.13)分,干预前硬式内镜处理合格率为76.25%,干预后为98.75%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论干预后CSSD处理硬式内镜的能力得到明显提升,质量得到有效保障。     

细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响

目的:探讨细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响。方法:回顾性分析,随机选取消毒供应中心2018年1月1日～2019年3月31日实施细节把控管理处理的消毒器械120件作为观察组;随机选取2017年1月1日～12月31日实施常规护理管理处理的消毒器械120件作为对照组。统计比较两组器械消毒质量、器械清洗合格率、遗失率及耗损率,同时进行医护人员对器械满意率的调查评价。结果:干预后,观察组器械消毒质量包括灭菌、清洗、包装评分均高于对照组(P0.01),器械清洗合格率高于对照组(P0.01),遗失率、耗损率低于对照组(P0.05),医护人员对观察组器械满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用细节把控管理进行干预,可提高消毒供应中心中器械消毒质量和清洗合格率,降低遗失率与耗损率,医护人员对器械消毒满意度高,值得临床应用。     

专业化清洗、消毒流程对手术器械清洗质量的影响

目的:探讨专业化清洗、消毒流程对手术器械清洗质量的影响。方法:以我院2020年11月—2021年10月需要灭菌的手术器械984件为对照组,2021年11月—2022年10月需要灭菌的手术器械1 026件为观察组;对照组采用常规流程,观察组采用专业化清洗、消毒流程;比较两组器械外观、清洗合格率、质量控制评分。结果:两组器械目测外观血渍、污垢、锈斑、外观光亮、清洗合格率及器械拆装、清洗质量、消毒质量、包装质量、环境管理评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:专业化清洗、消毒流程可提高器械清洗合格率及器械质量控制水平。     

PDCA循环在硬式内镜清洗质量管理中的运用

目的探讨PDCA循环在硬式内镜清洗质量管理中的应用效果。方法将PDCA循环用于硬式内镜清洗质量管理中,分析实施后(2014年1—12月)1 646件硬式内镜器材的清洗质量,并与实施前(2013年1—12月)1 325件硬式内镜器材的清洗合格率对比。结果 PDCA实施后硬式内镜清洗合格率97.3%(1 602/1 646),高于实施前的89.9%(1 191/1 325),差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA管理通过对硬式内镜清洗各环节进行管控,规范了内镜清洗流程,提高了内镜的清洗质量。     

PDCA管理在提升消毒供应中心消毒灭菌质量中的应用

目的：探讨PDCA管理在提升消毒供应中心消毒灭菌质量中的应用效果。方法我院消毒供应中心自2015年1月起实施PDCA循环管理,通过制定计划、实施计划、检查结果、处理问题4个步骤进行消毒灭菌质量的集中管理。随机抽取PDCA管理前后各200份样本资料,比较PDCA管理前后消毒供应中心消毒灭菌管理评分以及消毒灭菌合格率的变化。结果 PDCA管理后,手卫生的管理、器械的拆装方法、清洗流程、清洗质量等方面的评分均高于管理前,差异有统计学意义( P<0.05)。 PDCA管理后,消毒液浓度、清洗、除锈、包装、灭菌等方面的合格率均高于管理前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 PDCA管理能够促进管理的标准化和制度化,有效提高消毒供应中心的消毒灭菌质量,保障工作水平,减少医疗性感染的发生。     

信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响

目的 探究信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响。方法 选择2020年6月—2021年12月湖南省某医院消毒供应中心接收的消毒灭菌器械600批次作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，对照组采取常规管理模式，观察组在常规管理模式的基础上应用信息化追溯管理平台进行管理，比较两组器械消毒灭菌质量及科室满意度。结果 观察组器械清洗合格率、器械灭菌合格率均高于对照组，器械信息查询耗时、接收操作耗时均短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组服务意识、工作效率、灭菌质量及包装质量4维度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化追溯管理平台在消毒供应中心器械消毒灭菌管理中的应用，能实现对器械信息的有效追溯，可改善器械消毒灭菌管理效果，有助于提升科室满意度。     

流程再造在硬式内镜管理之作用

目的提高医院消毒供应中心硬式内镜及器械管理质量。方法选拔内镜专职护士,将手术配合、污染回收、清洁消毒、包装灭菌、储存发送的流程进行再造。抽取内镜及器械流程改造前707例和流程改造后956例,比较流程改造前后内镜及器械合格率差异。结果流程再造后与流程再造前硬式内镜及器械的综合管理质量相比较差异有统计学意义。结论流程再造实现了手术室供应中心内镜专职护士对硬式内镜及器械的专职管理,实现了手术室消毒供应中心硬式内镜及器械使用、清洗、消毒、灭菌等技术的规范化、专业化、科学化。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果.[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较.[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械(P<0.001).l结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全.     

目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用

目的：探讨目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用效果。方法：将2017年12月1日～2018年12月31日消毒供应中心800件医疗器械纳入研究，根据管理方法不同将其分为对照组和观察组各400件，对照组采用常规质量管理措施，观察组采用目标管理理论的分层管理。比较两组实施前后医疗器械消毒灭菌效果(清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率),器械外观情况，工作人员管理效果并记录两组工作人员使用满意度。结果：实施后，两组清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率及器械外观情况均得到改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);实施后，两组工作人员服务意识、风险防范、安全识别能力评分均高于实施前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组工作人员器械使用总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：将目标管理理论的分层管理应用于消毒供应中心，能提高医疗器械消毒灭菌效果，改善其外观质量，提高工作人员服务管理能力及满意度。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果。[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较。[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械（P〈0.001）。[结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全。     

目视流程图解联合三位色码管理干预对可复用器械集中消毒供应质量的效果研究

目的 探讨目视流程图解联合三位色码管理干预对可复用器械集中消毒供应质量的效果。方法 选取2020年1月—2021年1月江西省赣州市某医院消毒供应中心处理的1 000批次可复用器械作为研究对象，将2020年1—6月处理的500批次可复用器械设为对照组，2020年7月—2021年1月处理的500批次可复用器械设为观察组。对照组采取常规消毒供应室管理干预，观察组在对照组管理的基础上采取目视流程图解联合三位色码管理干预，观察并比较两组干预后的器械清洗消毒合格率、器械管理效率及医院感染发生率。结果 实施目视流程图解联合三位色码管理干预后，观察组器械清洗消毒合格率明显高于对照组(P<0.05);器械管理效率均优于对照组(P<0.05);观察组医院感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论 目视流程图解联合三位色码管理干预可显著提升可复用器械集中消毒供应质量和效率，缩短器械回收、分类、发放时间，降低医院感染率，提高消毒供应室管理效果。     

不同方法对硬式内镜消毒及灭菌质量的影响分析

目的探讨不同方法对硬式内镜清洗消毒及灭菌质量的影响。方法选取该院2015年1~6月使用后的硬式内镜90套,按照随机数表法将90套硬式内镜分为实验组和对照组两组,实验组和对照组各45套,实验组采用低压沸腾清洗机清洗,对照组采用手工清洗,清洗后采用肉眼观察法、白布条检查法,之后再按照《内镜清洗消毒技术操作规范》(2015年版)进行致病菌和细菌总数的检测。内镜灭菌效果的检测则按照《消毒技术规范》(2011年版)医疗器械灭菌效果的监测方式实施检验,检测后比较两组内镜清洗后消毒和灭菌合格率上的差距。结果两组器械清洗质量比较结果显示,目测法合格数两组分别为45套和44套,两组比较差异无统计学意义(P0.05),白布条检查法合格数实验组和对照组分别为45套和34套,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组器械灭菌、消毒合格数比较结果显示,实验组灭菌和消毒合格率分别100%和98.7%,对照组灭菌和消毒合格率分别为68.9%和64.4%,两组器械清洗效果相比,灭菌、消毒合格数比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论全自动减压沸腾清洗机的清洗质量优于手工清洗的清洗质量。     

无缝隙管理模式对硬式内镜手术器械管理质量的影响

目的:探讨无缝隙管理模式对硬式内镜手术器械管理质量的影响。方法:随机抽取2019年9月—2021年9月腹腔镜手术(妇科手术或泌尿外科手术)相关硬式内镜80例(相关手术器械330套)作为研究对象,2019年9月—2020年9月实施传统护理管理,作为对照组,2020年9月—2021年9月实施无缝隙管理模式,作为观察组。观察并比较两组干预期间器械使用异常发生率、硬式内镜手术设备缺陷和故障率以及器械消毒灭菌质量、包装合格率、设备准时维护率、维修积极率。结果:干预后观察组器械使用异常发生率低于对照组(P<0.05);观察组硬式内镜手术设备缺陷和故障率低于对照组(P<0.05);观察组器械消毒灭菌质量、包装合格率、设备准时维护率、维修积极率均优于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙管理模式的应用通过分析传统管理质量缝隙,完善管理环节与流程,能有效减少硬式内镜手术器械的使用异常现象,降低设备缺陷与故障发生率,保障清洗灭菌质量与管理质量,为临床手术安全与病人安全提供保障。