肠镜联合腹腔镜下结直肠癌根治术对患者术后应激反应的影响

目的：观察肠镜联合腹腔镜下结直肠癌根治术对患者术后应激反应的影响。方法：回顾性选取2020年1月～2023年1月在本院接受手术治疗的结直肠癌根治术治疗的患者资料，从中选取单纯腹腔镜下手术的32例患者纳入腹腔镜组，选取肠镜联合腹腔镜下手术的32例患者纳入联合组。对比两组临床指标及术后应激反应指标的变化情况。结果：联合组各项临床指标时间均短于腹腔镜组（P<0.05）；术后3d，联合组血清炎性应激反应指标、肠神经反应指标均低于腹腔镜组（P<0.05），免疫反应指标水平均高于腹腔镜组（P<0.05）。结论：肠镜联合腹腔镜下结直肠癌根治术对患者术后应激反应影响更轻，有利于患者术后恢复。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床效果比较

目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床效果.方法 选取上饶市第五人民医院2017年1月至2019年12月收治的85例结直肠癌患者作为研究对象,采用掷骰子法将其分为对照组(42例)和试验组(43例).对照组采用开腹手术进行治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,比较两组术后并发症发生率及手术...     

快速康复外科在腹腔镜手术治疗结直肠癌围手术期的应用

目的观察腹腔镜手术围手术期快速康复外科(FST)治疗结直肠癌的疗效与安全性。方法将36例结直肠癌患者随机分为两组,每组18例。所有患者均行腹腔镜结直肠癌根治术,对照组采用传统的围手术期处理方法,FST组采用FST程序进行围手术期护理及治疗,观察比较两组术中及术后相关指标,比较两组的临床疗效及并发症发生情况。结果 FST组比对照组术后住院时间缩短、治疗费用减少、术后肠排气时间提前、停止静脉输液时间提前、手术后体重下降减轻,两组以上指标差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01);FST组并发症发生率较低,与对照组相当,安全性较高。结论结直肠癌患者按FST治疗安全、有效,可以加速患者的康复,明显减少住院时间与费用。     

CO2气腹对心恶性肿瘤细胞侵袭转移影响的研究进展

在恶性肿瘤如结直肠癌的治疗中,外科手术是行之有效的方法 之一.1993年Alexander等[1]报道了世界上首例腹腔镜下右半结肠癌根治术后出现腹壁转移的病例,并且认为腹腔镜手术增加了恶性肿瘤细胞的侵袭转移.随后许多学者进行了大量的基础和临床研究,以探讨腹腔镜结直肠癌手术的安全性.现对腹腔镜手术所特有的CO2气腹环境是否增加恶性肿瘤细胞特别是结直肠癌细胞的侵袭转移及可能的机制综述如下.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌患者的短期疗效及安全性

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌患者的短期疗效及安全性。方法选取阳春市人民医院2019年1月至2020年9月收治的50例不同分期结直肠癌患者,将其中24例Ⅱ~Ⅲ期患者设为对照组,26例0~Ⅰ期患者设为试验组,所有患者均行腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组的短期疗效、手术安全性及手术前后T淋巴细胞亚群水平。结果试验组手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,试验组并发症发生率、CD8⁺水平均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗早期(0~Ⅰ期)结直肠癌患者的短期疗效显著且手术安全性较高,但对于Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者,需完善术前评估并根据具体情况采纳合适的手术方式,从而确保临床疗效。     

腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果。方法将48例患者随机分为2组,对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。结果与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显减少,且2组比较,差异有统计学意义（t=7.3,5.6,4.2,6.1,5.8,P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌有安全有效、操作方便、对机体损伤小、术后易恢复等优点,值得在临床进一步应用和推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应的影响

目的观察腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应的影响。方法选取2016年10月至2018年10月医院收治的结直肠癌患者60例为研究对象,根据手术方法分为开腹结直肠癌根治术组(n=26)和腹腔镜结直肠癌根治术组(n=34)。两组术前准备相同,并进行每组相应手术,比较两组手术指标、术前及术后机体免疫应激指标、机体炎症应激指标。结果腹腔镜结直肠癌根治术组手术指标均少于开腹结直肠癌根治术组(P0.05);术后两组CD8+水平差异无统计学意义(P 0.05),术后腹腔镜结直肠癌根治术组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于开腹结直肠癌根治术组(P0.05);术后腹腔镜结直肠癌根治术组IL-6、CRP、SAA水平低于开腹结直肠癌根治术组(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术对患者细胞免疫及应激反应的影响小于开腹直肠癌根治术。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法 将2021年1月-2021年12月在我院外科进行手术治疗的96例结直肠癌患者随机分为两组,对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜手术治疗,对比两组的手术指标、并发症、细胞免疫及氧化应激指标、能量代谢指标、生命质量。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、首次进食时间、住院时间均少于对照组（P<0.05）,而两组淋巴结清扫数量相当（P>0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效更好,手术创伤更小,并发症发生率更低,能减轻应激反应及免疫抑制,减慢能量分解代谢速度,提高生命质量。     

腹腔镜结直肠癌根治术吻合口漏的预防

[目的]探讨腹腔镜结直肠癌手术吻合口漏的预防措施.[方法]回顾分析2007年4月～2009年3月73例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料.[结果]腹腔镜结直肠癌根治术,手术早期吻合口漏发生率13.3%(4/30),手术后期吻合口漏发生率2.3%(1/43).[结论]不断提高腹腔镜手术操作技巧,只要预防措施得当,可以有效缩短学习曲线,吻合口漏的发生是可以预防和降低的.     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的术后肠梗阻对比观察

目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的术后肠梗阻效果.方法:本次实验研究的230例患者均来自于我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受结直肠癌治疗的病例,根据患者手术方法的不同分为两组,给予腹腔镜手术治疗的115例患者作为腹腔镜组,运用开腹手术治疗的115例患者作为开腹组,对比观察两组患者的术后肠梗阻发生情况.结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间和结肠癌术后肠梗阻发生率、直肠癌术后肠梗阻发生率均显著优于开腹组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:运用腹腔镜手术为结直肠癌患者提供手术治疗服务,有效地缩短了手术时间、肛门排气时间以及住院时间,减少了手术过程中的出血量,降低了结直肠癌术后肠梗阻的发生率,与开腹手术相比效果更佳的显著和理想,值得予以临床推广.     

探究结直肠肿瘤治疗中应用腹腔镜手术方式的可行性及有效性

目的:研究分析结直肠癌患者治疗中腹腔镜的手术应用效果以及手术的安全质量。方法 :本次对比手术参与的结直肠癌患者有84例,均为我院2018年2月-2019年2月收治,随机分两组,对照组实施常规开腹手术,研究组实施腹腔镜手术,分组对比患者手术中各项指标。结果:研究组手术操作时间、出血量VAS评分以及并发症发生率均低于对照组,有统计学意义(P 0.05)。结论 :腹腔镜手术在结直肠肿瘤患者治疗中的应用能够提升各项手术指标,减少对患者造成的创伤,降低各类不良情况的发生,确保手术及治疗安全性,值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果比较

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法：选取本院于2008年3月～2010年3月间收治的128例被确诊为结直肠癌患者为研究对象,将患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对两组患者分别采用不同手术方法进行治疗,后对两组临床治疗效果进行对比分析。结果：经不同手术方式治疗,两组患者临床症状均有所改善,其中腹腔镜组患者在住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间、人均镇痛次数及并发症发生率等方面的指标均优于开腹手术组患者,且两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在手术时间、淋巴结切除数量以及术后复发率、远处转移率等方面的比较存在的差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜手术技术在治疗结直肠癌方面相比于开腹手术而言,具有手术创伤小、预后效果良好、安全性更高的优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾2012年4月~2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较。结果观察组术中出血量：124.6±68.8ml,肠功能恢复时间（d）：2.6±0.5,住院时间（d）：11.2±4.5,术后并发症：吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78%,与对照组相比（均P〈0.05）。结论在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院。     

结肠和直肠癌腹腔镜治疗的探讨

在过去的十年中 ,一些研究已经显示腹腔镜治疗结肠癌和直肠癌是安全的、可行的[1～ 3 ] 。除微创的优点外 ,已提示腹腔镜结、直肠癌切除短期效果与常规开腹手术相似。本文回顾了我院近期对结、直肠癌腹腔镜外科治疗及常规开腹手术的临床资料 ,并对其进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 3年 1～ 6月 ,我们对 3 5例结、直肠癌患者进行随机分组 ,实施腹腔镜外科治疗或常规开腹手术 ,所有患者均经术后病理证实。腹腔镜结、直肠癌切除组 1 8例 ,年龄 43～ 84岁 ,平均年龄 68岁。其中盲肠癌 2例 ,右半结肠癌 4例 ,左半结肠…     

腹腔镜结直肠癌手术联合开放肝转移灶切除术治疗同时性结直肠癌肝转移的效果

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术联合开放肝转移灶切除术治疗同时性结直肠癌肝转移的效果。方法90例同时性结直肠癌肝转移患者分为两组,实验组给予腹腔镜结直肠癌手术联合开放肝转移灶切除术治疗,对照组给予完全开放性手术治疗,比较两组的手术及术后指标、并发症。结果两组的手术指标、治疗总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的术后进食时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术联合开放肝转移灶切除术治疗同时性结直肠癌肝转移可促进患者胃肠功能恢复,减少术后并发症。     

腹腔镜手术对既往有腹腔手术史结直肠癌患者的疗效影响分析

目的探讨腹部手术史是否会对腹腔镜治疗结直肠癌患者的临床效应产生影响。方法采用病例对照研究法,选取2016年2月—2019年3月收治的100例结直肠癌患者进行研究,观察其是否存在腹部手术史、一般资料和临床资料。分为腹腔手术史组(68例)与无腹腔手术史组(32例),比较两组的术中指标(手术时间、术中出血量、术中输血例数和标本切除长度)、术后恢复指标(肛门通气时间、术后排便时间、术后进食流质食物时间、下床活动时间和住院天数)、并发症发生率(出血、腹腔感染、切口感染、吻合口瘘、肠梗阻和深静脉血栓)以及远期疗效(局部复发、远期转移与种植转移)的差异。结果腹腔手术史组与无腹腔手术史组比较两组术中指标、术后恢复指标、并发症发生率以及远期疗效无统计学差异(P0.05)。结论腹部手术史对腹腔镜治疗结直肠癌患者的临床效应并不明显,既往有腹部手术史的结直肠癌患者可以行腹腔镜结直肠癌切除术。     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性、手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2008年12月腹腔镜直肠癌根治术27例的临床资料.结果 全组无手术死亡病例.除1例中转开腹,余26例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术平均时间185min,术中平均失血约80ml,术后2～3d恢复肠功能,并能下床活动,术后住院7～14d.结论 腹腔镜辅助结直肠癌手术具有患者创伤小、术后疼痛轻、术后康复快等优点,可以取得与传统开腹手术同样的治疗效果.     

结直肠癌分子分型及其临床意义

结直肠癌在临床表现和治疗效果方面存在高度异质性,同样病理类型和临床分期的结直肠癌在疗效和生存期方面存在明显差异。这些特征增加了结直肠癌的治疗难度。但另一方面给结直肠癌的治疗带来希望的是,在分子水平上发现的一些结直肠癌分子亚型使人们能够更深入了解结直肠癌的异质性,并针对不同分子特征的结直肠癌实施个体化治疗。近年来,微卫星不稳定性已成为评估结直肠癌预后和治疗效果的重要因素。一些分子标记以及KRAS或BRAF基因的突变情况(预测抗EGFR)也已应用于结直肠癌的治疗决策和患者分层。结直肠癌的分子相关研究是结直肠癌研究的重要组成部分,其既可以为结直肠癌的发病机制提供证据,又可以发现和证明新的结直肠癌分子亚型,还可以使研究人员发现影响结直肠癌患者治疗效果和生存期的潜在因素,最重要的是可以发现能应用于临床并指导临床的分子标志物。本文对结直肠癌分子分型研究进展进行综述。     

比较腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响。方法:选取本院治疗的108例结直肠癌患者为研究对象,采取随机数字表法,将其分为两组各54例。对照组进行常规LCR手术治疗,观察组进行腹腔镜结直肠癌标本NOSE治疗。对比两组患者的手术时间、出血量、术后排气及住院时间。对比两组患者的炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等。结果:两组患者手术时间、出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者的术后排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后3d,观察组患者的TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:与常规LCR手术相比,腹腔镜结直肠癌标本NOSE手术治疗可缩短术后恢复时间,减少炎症因子释放,降低对患者免疫功能的影响,更具应用价值。     

比较腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响。方法:选取本院治疗的108例结直肠癌患者为研究对象,采取随机数字表法,将其分为两组各54例。对照组进行常规LCR手术治疗,观察组进行腹腔镜结直肠癌标本NOSE治疗。对比两组患者的手术时间、出血量、术后排气及住院时间。对比两组患者的炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等。结果:两组患者手术时间、出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者的术后排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后3d,观察组患者的TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:与常规LCR手术相比,腹腔镜结直肠癌标本NOSE手术治疗可缩短术后恢复时间,减少炎症因子释放,降低对患者免疫功能的影响,更具应用价值。