试论调肝法治疗慢性萎缩性胃炎

提出以调肝法治疗慢性萎缩性胃炎。肝气郁结之证，以疏肝和胃法为治则，用柴胡疏肝散或四逆散化裁；肝胃郁热之证，以泄肝清热和胃为治则，用化肝煎加减；肝胃阴虚之证，以滋阴柔肝为治则，用一贯煎出入；气血亏虚之证，以温补肝脾为治则，用归脾汤加暖肝煎治疗。     

基于脏腑相关理论从肝论治胃痞病

胃痞病病位主要在胃，与肝、脾关系密切。从肝论治胃痞病时，主要从生理、病理、病机与治法上进行探讨，生理上肝、脾、胃脏腑相关，气血相连，功能相互为用；病理上肝疏泄功能异常引起气机失调或血行瘀滞，均会导致胃痞病发生。该文从调和肝胃、调和气血两方面论述从肝治疗胃痞病的治法，以疏肝和胃、清肝降胃、泻肝补脾、疏肝活血、柔肝养阴之法治疗，为胃痞病的治疗提供参考。     

杨少山治疗功能性便秘经验介绍

介绍名老中医杨少山治疗功能性便秘的临床经验。杨少山认为，现今功能性便秘的病因主要为食 居无常、情志失调，病机的关键在于五脏不调，肝脾为要。肝脾不和者，治宜疏肝健脾、润肠通便，多以逍遥 散辨证加减；脾虚湿蕴者，治宜健脾祛湿、导滞通便，多以自拟健脾导滞汤辨证加减；气虚津亏者，治宜健脾 益气、滋阴润肠，多以增液汤合五仁丸辨证加减。简言之，临证强调以健脾和胃为先，运用疏肝健脾和胃行气 法，随证加减。     

从肝论治胸痹探要

从肝与心的生理联系、病因病机论述从肝论治胸痹。治宜疏肝与柔肝,疏之以刚克柔,柔之以柔克刚。用辛以助其条达之性,起到疏肝作用;用酸以抑其上逆之性,起到了柔肝的作用。     

葛健文教授从肝论治胃食管反流病经验拾萃

从病因病机的认识、辨治经验(疏肝健脾和胃、清肝泄火益胃、镇肝降逆化痰、柔肝益气活血)等论述葛健文教授从肝论治胃食管反流病。指出:从肝论治,综合调理,立意明确,切中病机。     

慢性胃炎从肝辨治之体会

慢性胃炎以胃脘部疼痛为主要症状表现 ,中医称之为“胃痛”或“胃脘痛”。多由忧思郁怒 ,肝木横逆犯胃或饮食劳倦 ,损伤脾胃 ,或禀赋不足 ,脾胃虚弱所致。慢性胃炎 (包括胃神经官能症 )之胃痛由于肝气郁结而横逆犯胃所致者 ,用疏肝和胃法治之多良效。笔者对 3 4例本病患者通过用逍遥散加味治疗观察 ,发现疏肝、活肝、柔肝为治疗本病之蹊径。现将体会做如下肤浅探讨。　　疏肝以治胃　中医认为“肝为将军之官”,主疏泄、主藏血 ,在五脏中具有重要的生理功能 ,其疏泄功能不仅可以调畅气机 ,协助脾胃之气的升降 ,而且还与胆汁分泌有关。胆汁亦…     

浅谈中医治疗肝气犯胃型胃痛的临床体会

胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近歧骨处发生疼痛为主症的病证,是消化科常见病、多发病。证型有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚寒等,其中肝气犯胃证型较为常见。因由肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞所致。余在临床上采用肝胃同治,以疏肝解郁,理气止痛为主,辨证选方,病程短,气滞为主者,治以柴胡疏肝散加减;肝胃郁热者,治以丹栀逍遥散加减。肝气郁久,化火伤阴者,治以柔肝养胃汤加减取得了较好的疗效,现介绍如下：     

胃痛从肝论治四法

胃痛从肝论治四法章铨荣（浙江省新昌县人民医院，３１２５００）导致胃痛的原因较多，而肝胃不和则是引起胃痛的重要因素之一。经多年的临床观察和实践，我们认为肝火、肝（气）郁、肝寒、肝（阴）虚等最易导致肝胃不和引起胃痛，从而归纳出胃痛用清肝、疏肝、温肝、柔肝...     

于睿教授从肝论治失眠

于睿教授认为,睡眠调控作用非常重要,神志之病与肝密切相关。肝失疏泄之机、条达之性,则气血失和,影响心神,导致神不安宁而病不寐,故治疗多从肝论治。据此将不寐分型辨治,肝气郁结-柴胡疏肝散加减,肝郁瘀阻-血府逐瘀汤加减,肝阳上亢-天麻钩藤饮加减,肝郁化火-龙胆泻肝汤加减,肝胃不和-暖肝煎合吴茱萸汤加减,肝肾阴虚-一贯煎合杞菊地黄丸加减。并强调择时服药、顺乎阴阳,有别于普通内服汤药早晚分服的服法,分别于午后和睡前服用。并主张身心并治,整体调理,药物治疗同时重视精神调摄、心理疏导和讲究睡眠卫生,指导患者合理饮食,适度参加锻炼,拓展兴趣范围,以丰富精神生活,从而促进失眠症的康复。     

肝胃同治探析

胃与肝生理联系密切,病理上相互影响,临床上,多见肝胃不和,胃气壅滞,失于和降,致胃脘疼痛,法当肝胃同治。以疏肝理气为常法,然肝胃不和的病因病理有异,故辨证施治或疏肝和胃止痛,或疏肝清热、和胃通降,或柔肝滋阴、益胃生津,或疏肝解郁、活血化瘀等法。     

慢性胃炎治疗临床体会

笔者治疗慢性胃炎注意保护及修复胃膜,收到较满意疗效,介绍如下. 1疏肝和胃法 肝与胃在生理上关系密切.肝主情志,主疏泄,忧思恼怒或疏泄均可影响及胃,正如<杂病源流犀烛>所说:"胃痛,邪干胃脘病也,……惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也".本法适用于慢性胃炎出现胃脘胀痛不适,或走窜作痛,引及两胁.嗳气频频,食少,大便不畅,恼怒或心情抑郁时加重,嗳气、矢气后稍舒,舌苔薄白,脉弦等症者.方用三香和胃汤(自拟方)加减,药用青藤香、香附、陈皮、白及、乌贼骨、炙延胡索、神曲、甘草.     

治肝之法撮要

对常用治肝之法如疏肝、缓肝、柔肝、平肝、清肝、泻肝进行了诠释，并从辛散酸收并用、疏肝为治肝之通法、治肝勿忘顾护肝阴、柔肝养阴务必法取灵动、实脾为治肝的防治之法、脏腑相关疾病调肝为先、举例瓜蒌柴胡运用等5方面讨论了临证治肝之法的体会，旨在灵活运用治肝之法治疗内科杂病。     

姚乃礼肝脾同调治疗胃痛的经验

对姚乃礼教授以肝脾同调治疗胃痛的思路和方法加以分析和总结。姚教授认为胃痛的发生与肝、脾、胃三脏密切相关,而肝郁是致病的重要条件,治疗胃痛应肝脾同调,以疏肝和胃为法,即＂治肝可以安胃＂也。疏肝和胃、清肝和胃、养肝和胃为临床常用三法,而在应用过程中,强调＂忌刚用柔＂,理气要慎用峻猛之剂。     

姚乃礼肝脾同调治疗胃痛的经验

对姚乃礼教授以肝脾同调治疗胃痛的思路和方法加以分析和总结.姚教授认为胃痛的发生与肝、脾、胃三脏密切相关,而肝郁是致病的重要条件,治疗胃痛应肝脾同调,以疏肝和胃为法,即"治肝可以安胃"也.疏肝和胃、清肝和胃、养肝和胃为临床常用三法,而在应用过程中,强调"忌刚用柔",理气要慎用峻猛之剂.     

颜正华教授治疗反流性胃炎-食道炎经验介绍

颜正华教授诊治反流性胃炎-食道炎，认为主要病机为肝胃失和。治疗关键是肝胃同治。各有所重。采用疏肝和胃、通腑降胃、活血治胃等法。药物选择忌刚宜柔、升降相因，药性以轻灵、流通见长，辅以通腑泻浊，使气机顺畅；久病入络，瘀血阻滞，则根据瘀血之轻重选用药物、临床辨证论治，取得较好疗效。     

化肝煎加减治疗胃溃疡50例

胃溃疡病主要在胃,与脾和肝有密切关系,脾胃虚弱是胃溃疡的关键。治宜疏肝泄热和胃,方用化肝煎加减,敛酸止痛、软坚散结。治疗50例,治愈40例,显效6例,有效3例,无效1例。     

罗伟生从肝胃论治功能性消化不良经验

功能性消化不良系指一种无器质性改变的胃肠道功能性疾病,可分为上腹疼痛综合征及餐后不适综合征,与中医的“胃痛”“胃痞”等病证相类似。本病病位主要在脾胃,与精神心理因素密切相关,具有心身医学的特点,从脏腑辨证的角度看与肝脏的关系最为密切。肝与胃在生理上相互依存、相互制约,病理上相互影响,土得木而达,木得土而荣,一脏不安,则两脏皆病。病机为木旺犯土或土虚木乘,肝气横逆犯胃,肝胃不和。罗伟生教授根据肝胃的生理病理关系提出“肝胃同病,肝胃同治”的观点,并发展出了从肝胃论治功能性消化不良的学术思想。在治疗原则上遵叶天士“培土必先制木”之法,主张以疏肝、柔肝、清肝与补益中气、清解胃火、滋养胃阴相结合,创疏肝和胃方以治疗本病。     

从肝论治脾胃病的体会

脾胃病为临床常见病,肝与脾胃同居中焦,生理病理密切相关。明·薛己云:"凡脾之得疾,必先察其肝,盖肝者脾之贼。"对于临床常见的呃逆、胃痛、腹泻,分别治以疏肝降逆、疏肝和胃、疏肝扶脾,加用郁金、醋柴胡、延胡索、醋香附等药,获得较好的疗效,并附验案以说明。     

“疏肝气、化肝瘀、柔肝体”法治疗妇科病2则

中医认为妇女之经、带、胎、产与肝经的关系最为密切。若妇女性素忧郁,或他脏病变伤及肝木,则肝脏疏泄失常导致多种妇科疾病发生。肝气郁而化火者常须疏肝气、清肝热。肝郁气滞导致血瘀者,治当化肝瘀。肝郁日久,痰瘀互结、肝阴亏虚者,需以柔肝体。后附验案2则,具体解读"疏肝气、化肝瘀、柔肝体"的治疗方法在妇科临床上的应用。     

基于“肝为五脏之贼”理论探讨针灸调肝柔木法治疗寻常型银屑病的辨治思路

受“肝为五脏之贼”理论启发,笔者认为寻常型银屑病虽病发于外,其本在内,其内在病机为肝不和。进行期和静止期采用常规针刺联合针灸调肝柔木法以治血调肝,标本兼治,消退期以针灸调肝柔木法疏肝敛阴,调护情志,为临床针灸治疗寻常型银屑病提供诊疗思路。