糖尿病足的护理56例

20 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,对我院收治的 5 6例糖尿病足患者通过综合治疗及扩理 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。临床资料2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 9月我院内科共收治符合WHO诊断标准[1] 的糖尿病足患者 5 6例 ,男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 4 8～ 75岁 ,平均年龄 (5 6 .4± 7.5 )岁。糖尿病史 4～ 2 6年 ,平均病史 (10± 4 .9)年 ,空腹血糖 9.2～ 2 3.0mmol L。平均空腹血糖 (14 .5±3.8)mmol L。糖化血红蛋白 8.2 %～ 16 0 % ,平均(11.5± 2 .1) % ;糖尿病足分级[2 ] :0级 3例 ,Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 4例 ;足…     

老年胆石症合并糖尿病治疗23例分析

我院自 1992～ 1999年共收住 4 0 5例 6 0岁以上老年胆石症进行外科手术治疗 ,其中合并糖尿病 2 3例 ,占 5 .7% ,由于重视围手术期处理 ,减少了术后并发症率及病死率。1　临床资料本组男 10例 ,女 13例 ,6 0～ 6 9岁 15例 ,70～ 79岁 8例 ,平均 6 5岁。胆囊结石并慢性胆囊炎 6例 ,胆囊结石并急性胆囊炎13例 ,其中化脓性 4例 ,坏疽性 6例 ,继发性胆总管结石并化脓性胆管炎 4例。糖尿病诊断按 1980年 WHO制定糖尿病诊断标准 ,术前确诊为 2型糖尿病 2 1例 ,1型 2例。空腹血糖最低 7.5mmol/ L ,最高 2 8.2 mmol/ L ,尿糖 ( ～ )。其中糖尿病…     

糖尿病足14例临床护理

2004年8月～2008年1月,我院共收治14例糖尿病足患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组14例,均符合糖尿病足的诊断标准[1].男8例,女6例,65～70岁,有糖尿病病史10余年.入院时,空腹血糖平均13.6mmol/L,餐后2h血糖平均17.9mmol/L;混合性坏疽6例,湿性坏疽8例,坏疽部位分别为趾甲和足底,表现为皮肤糜烂、皮温下降、皮肤呈暗褐色变黑.     

综合治疗糖尿病足溃疡32例分析

足溃疡是糖尿病的严重并发症之一 ,其继发感染、骨髓炎、坏疽、直至截趾 (肢 ) ,导致致残性损害 ,影响患者生活质量。因此早期诊断、正确治疗 ,以最大限度地降低截趾 (肢 )率 ,是治疗糖尿病足溃疡的关键。我院自 1995年来对 32例足溃疡患者采取综合治疗 ,取得较好效果 ,现分析如下。1　临床资料本组均为 型糖尿病患者 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 48～ 78岁 ,平均 6 2 .4岁。>6 0岁者 2 0例。糖尿病病程 0 .5～ 18a,平均 10 .2 a。其中 >10 a者 16例 ;入院时空腹血糖 6 .3～ 18.7mmol/ L,平均 13. 4mmol/ L,Hb A.C6 . 5～ 16 . 7% ,平…     

糖尿病足14例临床护理

2004年8月～2008年1月,我院共收治14例糖尿病足患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组14例,均符合糖尿病足的诊断标准[1].男8例,女6例,65～70岁,有糖尿病病史10余年.入院时,空腹血糖平均13.6mmol/L,餐后2h血糖平均17.9mmol/L;混合性坏疽6例,湿性坏疽8例,坏疽部位分别为趾甲和足底,表现为皮肤糜烂、皮温下降、皮肤呈暗褐色变黑.     

糖尿病合并足坏疽相关因素分析

我科 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 11月共收治糖尿病 (DM)合并足坏疽4 7例 ,对相关因素分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均年龄6 1岁 ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 4 1例 ;病程 3周～ 2 4 a,平均10 .3a;有明确糖尿病史者 34例 ,坏疽后方确诊为糖尿病者 13例 ;有家族史者 16例。发病诱因 :烫伤 13例 ,占 2 7.7% ;摩擦伤11例 ,占 2 3.4 % ;修剪趾甲误伤 10例 ,占 2 1.3% ;挤压伤 8例 ,占 17% ;其它 5例 ,占 10 .6 %。本组入院时均为重症糖尿病足坏疽 ,趾、足发黑 ,合并感染者有奇臭 ,合并动脉血管闭…     

糖尿病足的护理10例

糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一 ,其主要表现为间断性跛行 ,夜间疼痛性痉挛 ,神经性水肿 ,皮肤慢性溃疡 ,下肢肌肉萎缩 ,皮温减低 ,足背脉搏微弱等 ,是糖尿病患者致残、致死的主要原因。2 0 0 0年 1～ 12月我科对 10例糖尿病足患者进行护理 ,取得较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组糖尿病 2 14例均符合 1985年WHO确定的糖尿病诊断标准 ,其中 10例合并糖尿病足均符合病人症状。 10例中男 6例 ,女 4例 ,男女比为 2∶1,年龄 5 0～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁 ,平均糖尿病病史 11+a ,入院的平均空腹血糖 11.6mmol/L …     

老年糖尿病患者的健康教育

我院干部病房干一病区自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月共收治糖尿病患者 6 0例 ,并对其进行了健康教育 ,收到了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料6 0例糖尿病患者 ,男 4 8例 ,女 12例 ,平均年龄6 4 4± 7 4岁 ;空服血糖 8 5± 4 6mmol/L ,餐后 2h血糖 13 6± 6 7mmol/L ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 5 4例。文化程度 :大专以上学历 32例 ,高中、中专 18例 ,初中 10例。2　健康教育2 1　目标 (计划实施 )　针对患者存在的知识缺乏、营养失调、潜在的并发症等护理问题给予指导。2 2　饮食护理　让患者明确饮食控制的重要性 ,从而自觉…     

谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病中的临床意义

1　对象和方法1.1　对象　 12 8例糖尿病均按 1997年 ADA糖尿病诊断标准及推荐分型确诊。根据发病年龄、病史、治疗反应及 C肽试验等分为 1型糖尿病 74例 ,其中儿童型糖尿病 2 6例 (男 14例 ,女 12例 ) ,年龄 5～ 2 0岁 ,平均年龄 14 .5岁 ,均于 2 0岁前发病 ,病程 15天至 3年 ,每组均有 2～ 4次以上酮症酸中毒史 ,血糖≥ 18.6mmol/L ,依赖胰岛素治疗 ,血清空腹 C肽≤ 0 .4 nmol/L ,口服馒头餐或葡萄糖刺激后 ,C肽曲线低平。成人晚发自身免疫型糖尿病 4 8例 (男 2 5例 ,女 2 3例 ) ,年龄 3 0～ 4 3岁 ,平均年龄 3 2 .5岁 ,均于 3 5岁前…     

40例Ⅱ型糖尿病初诊治疗分析

现将近5年来在我中心门诊就诊的40例Ⅱ型糖尿病进行分析,旨在探讨基层医生如何帮助糖尿病患者选择合适的口服降血糖药。1临床资料本组40例DM中,男32例,女8例,年龄39～87岁。病程2个月～周年,均诊断为11型糖尿病。空腹血糖6．1～10mmol／L者13例,10～15mmol／L者ZI例,15～20mmol／L者5例,＞20mmol／L者1例。TC＞6．Zmmol／L者13例,TG＞2．ommol／L者8例,HDL＜0．81mmol／L者4例,ALT＞35U者2例。40例中有2种以上并发症者36例,并发心血管病变3O例,并发视网膜病变、白内障8例,眼底出血3例,肾脏病变2例,糖尿病足2例。…     

糖尿病足患者及其家属的健康教育

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,表现为足部感染、溃疡和坏疽。因此导致的下肢截肢占非创伤性截肢的 5 0 %以上[1] 。为稳定病情 ,缓解症状 ,最大限度地降低截肢发生率。我院自 1997年以来对 2 3例糖尿病足患者进行了健康教育 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 4月住院的糖尿病足患者 2 3例 ,男18例 ,女 5例 ,2 3～ 77岁 ,平均 5 8 7岁 ,Ⅰ型糖尿病 15例 ,Ⅱ型糖尿病 8例 ,糖尿病病程 3～ 2 7年 ,平均 10 8年。双下肢末梢麻木、疼痛 8例 ,间歇性跛行 …     

糖尿病酮症酸中毒甲状腺激素变化及其临床意义的研究

为研究判断糖尿病酮症酸中毒 (DKA )患者病情严重程度 ,预后估计疗效观察 ,我院于 1993～ 1996年 ,对 2 8例 DKA患者进行甲状腺激素测定 ,并作了治疗前后甲状腺激素的比较 ,结合临床讨论 DKA中甲状腺激素变化的临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象　 2 8例 DKA患者中男 12例 ,女 16例 ;年龄2 1～ 78岁 ,平均 5 8.3岁。均有糖尿病史 ,平均病程 8.4年。 型糖尿病 2例 , 型糖尿病 2 6例。入院时昏迷患者 9例。均无甲状腺疾病史。入院时血糖测定 18.3～ 36 .4mmol/ L ,平均2 6 .7mm ol/ L,CO2 CP3.2～ 14.2 mmol/ L,平均 10 .3mmol/L…     

健康教育对糖尿病及足病医疗费用的影响

本文对我院 1996～ 2 0 0 1年就诊的糖尿病及糖尿病足患者医疗费用作了初步的经济学研究 ,为临床治疗提供经济学参考。对象与方法1.对象。按 1985年WHO诊断标准及 1996年李仕明著糖尿病足诊断标准草案[1] ,对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院治疗的杭州地区 2型糖尿病患者共 5 0 4例 ,男 2 14例 ,女 2 90例 ,其中糖尿病足 5 5例 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 4 3例 ,4 1～ 6 0岁 194例 ,6 1岁及以上 2 6 7例 ,平均年龄 (5 8.6 3±18.2 3)岁 ,糖尿病病程 <5a 6 9例 ,6～ 10a 135例 ,11～ 15a 2 17例 ,16a及以上 83例 ,平均病程…     

糖尿病足患者的护理与健康教育

2004—01-2007—01我院收治糖尿病足患者22例，护理及健康教育体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女10例，年龄40～76岁，平均58岁，糖尿病史2～10a，平均6a，空腹血糖均大于8．0mmol／L，根据Wagner分级，0级9例，1级8例，2级2例，3级3例。     

浅谈糖尿病足的临床护理

糖尿病足 (ｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔ ,以下简称ＤＦ) ,是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的 ,临床表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等症状[1] 。此病老年人多发 ,并发症重 ,死亡率高[2、3 ] 。作者对 2 1例ＤＦ患者临床护理 ,取得满意效果。现报告如下。资料与方法1 1 一般资料1994年 7月至 2 0 0 0年 9月 ,我科共收治ＤＦ患者2 1例 ,其中男性 12例 ,女性 9例 ;年龄 5 1～ 79岁 ,平均年龄为 65 4± 7.2岁 ;病程 1年 6个月至 13年 ,平均为5 4± 2 .6年。其中 2型糖尿病引起的为 2 0例 ,占95 2 …     

糖尿病酮症酸中毒19例救护体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一,其死亡率可达3%～5%。我院内分泌科自2002年7月～2003年1月共收治19例,除1例病情严重死亡外,其余都康复出院。现将救护过程报告如下:1临床资料19例患者中,男8例,女11例;年龄36～73岁,平均年龄53.5岁;1型糖尿病5例,2型糖尿病14例;胰岛素治疗自行减量不当4例,治疗中断6例,饮食不当3例,呼吸道感染4例,腹泻2例。治疗效果:酮体阴性,主诉症状消失,FPG≤7.0mmol/L、2HPG<7.8mmol/L12例,FPG<7.0mmol/L、2HPG<11.1mmol/L6例,死亡1例。2救护措施2.1安置患者接诊患者后,立即安置于…     

祛腐生肌药治疗48例糖尿病足坏疽病人的护理

糖尿病足是糖尿病 (DM )常见的、严重的并发症之一 ,其主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等。临床较为常见 ,5 %～ 10 %的病人需行截肢手术[1] ,是糖尿病致残的主要原因 ,严重影响DM病人的生存质量。我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年4月共收治糖尿病足坏疽病人 48例 ,经应用中药“九·一丹”(《金鉴》)和“生肌散”(经验方 )进行局部换药取得较满意的效果。现介绍如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 48例糖尿病足病人均符合WHO的 2型糖尿病诊断标准。其中男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 5 1岁～ 74岁 ,平均65岁。 2型糖尿病病史最…     

老年糖尿病血尿酸与肾功能的关系

1　资料与方法1.1　临床资料　 48例均为本院门诊及住院糖尿病患者 ,全部按 1985年 WHO诊断标准诊断为 2型糖尿病患者 ,其中男35例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 75岁。糖尿病病史 1～ 17年。非糖尿病组 48人 ,其中男 36例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,两组均同时测空腹血糖、血尿酸、尿素氮、血肌酐。1.2　诊断标准　因更年期后女性血尿酸值接近男性 ,故本组资料高尿酸血症标准男女均大于或等于 416μmol/ L ,BUN值1.7～ 8.3mmol/ L,血 Cr值 5 3～ 10 0 μmol/ L。2　结　果超重 3例 ( 38% ) ,肥胖 5例 ( 6 2 .5 % ) ,糖尿病 8例( 10 0 % ) ,…     

糖尿病并发肺结核87例分析

1990年 1月～ 1996年 12月 ,我院共收治糖尿病患者12 5 8例 ,其中并发结核 87例 ,并发率为 6 .9%。我们对 87例糖尿病合并肺结核患者进行了详细的观察 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例中男 5 1例 ,女 36例 ;年龄 15～ 38岁2 3例 ,39～ 6 0岁 31例 ,6 0岁以上 33例。病程 6月～ 2 1年 ,平均 6 .5年。先发现糖尿病 ,后发现患肺结核者 6 5例 ;先患结核 ,后发现糖尿病者 14例 ;无临床症状仅实验室检查 (X线胸片 /CT、血糖 )发现者 8例。 1型糖尿病 2 8例 ,2型糖尿病 5 9例。空腹血糖 (8.1～ 13.8) mmol/L 31例、(13.9～ 19.9)…     

糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系

目的　探讨糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系。方法　以 5 9例住院糖尿病患者为研究对象 ,平均年龄 (5 2 .2 7± 11.93)岁 ,男 33例 ,女 2 6例 ;1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 4 9例。 2 9例健康体检者为对照 ,年龄 (5 5 .5 7±11.6 1)岁 ,男 18例 ,女 11例。结果　糖尿病患者血浆内皮素水平 (12 2 .16± 38.2 9)ng/L明显高于对照组 (4 8.93±9.91)ng/L ,P <0 .0 0 1。将糖尿病患者分为有视网膜病变组 (30例 )和无视网膜病变组 (2 9例 ) ,结果发现前者血浆内皮素水平 (14 3.6 4± 5 2 .38)ng/L ,明显高于后者 (10 0 .6 8± 2 4 .10 )ng/L ,P <0 .0 0 1。同时发现糖尿病视网膜病变组平均动脉压 (10 5 .5 2± 2 1.5 4 )mmHg高于无视网膜病变组 (94 .2 2± 15 .0 0 )mmHg ,P <0 .0 5 ,两组空腹血糖无明显差异 ,分别为 (13.6 3± 6 .5 7)mmol/L和 (13.72± 6 .5 8)mmol/L ,P >0 .0 5 ;糖化血红蛋白 (HbA1c)无明显差异 ,分别为(9.2 8± 1.5 1) %和 (9.13± 2 .12 ) % ,P >0 .0 5。结论　糖尿病患者血浆内皮素水平升高与糖尿病的微血管病变有密切关系 ,内皮素可能在糖尿病视网膜病变的发病机制中有重要意义