通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛的临床观察

目的:观察通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛疗效特征。方法:气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者58例,分为通冠胶囊治疗组34例和复方丹参片对照组24例,疗程8周。结果:通冠胶囊治疗组心绞痛发作频率和程度及硝酸甘油消耗量、中医证候好转、活动平板运动试验诱发心绞痛所需时间和诱发ST段下降所需运动量以及运动耐量提高等均显著性优于复方丹参片对照组(P<0.05)。结论:通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛能有效治疗心绞痛发作,并且有效改善气虚血瘀的中医证候。     

益气祛瘀汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证45例疗效观察

目的:观察益气祛瘀汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的疗效。方法:将90例患者随机分为2组。对照组45例,以口服消心痛片、阿司匹林片治疗;治疗组45例,在对照组治疗基础上加服中药益气祛瘀汤(由红参、黄芪、三七、川芎、丹参、甘草、赤芍、郁金等组成)治疗。2组疗程均为4周。主要观察心绞痛、心电图疗效及治疗前后主要症状改善情况。结果:2组心绞痛疗效:总有效率治疗组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组心绞痛发作频率及持续时间治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组心电图疗效:总有效率治疗组为82.22%,对照组为48.89%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组主要症状疗效:总有效率治疗组为91.11%,对照组为64.44%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益气祛瘀汤可减少冠心病心绞痛发作频率及持续时间,明显改善临床症状。     

复方黄芪养心合剂治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛临床研究

目的:观察复方黄芪养心合剂(Compound astragalus mixture nourishing heart,CAMNH)联合常规西药治疗,对气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法:选取52例气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和复方黄芪养心合剂组各26例,2组均给予西医标准治疗方案,复方黄芪养心合剂组同时加用CAMNH治疗,治疗4周后比较2组中医证候积分及SAQ评分。结果:最终纳入统计对照组26例,复方黄芪养心合剂组25例。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),疾病认识程度维度评分较治疗前稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05);复方黄芪养心合剂组的各维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组各维度评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:CAMNH可改善气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者气虚血瘀证中医证候积分及SAQ评分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效评价

目的:探讨分析并总结祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效。方法:将符合不稳定型心绞痛心血瘀阻证诊断标准的74例患者随机分为治疗组与对照组,各37例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用祛瘀通络法,两组患者均治疗3周后比较疾病疗效、中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况。结果:在疾病疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在中医证候疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心电图疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心绞痛发作情况(包括心绞痛发作频率、心绞痛持续时间)方面比较,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效显著,可减少患者心绞痛发作次数,减少心绞痛发作持续时间,提高患者的生活质量。     

益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的:评价益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机、双盲、阳性药平行对照的方法,将106名患者随机分成两组,治疗组与对照组各53例。治疗组给予益心通脉颗粒,对照组给予通心络胶囊;均连续服用4周。观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化及临床不良反应。结果:心绞痛疗效总有效率治疗组和对照组分别为81.1%和75.1%;心电图疗效总有效率治疗组和对照组分别为39.6%和41.5%;硝酸甘油停减率治疗组和对照组分别为88.7%和88.0%;中医证候疗效总有效率治疗组和对照组分别为88.7%和86.8%;以上各项两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组在心绞痛积分、中医证候积分评价方面均有不同程度下降,治疗前后比较有显著性差异(P0.05)。两组均未发生明确的不良反应。结论:益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证安全有效,与通心络胶囊疗效接近。     

复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将56例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊口服,对照组予复方丹参片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的心绞痛症状、心电图以及中医证候计分的改善情况。结果:①在心绞痛症状的改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05);②心电图的改善方面治疗组与对照组之间无显著差异(P>0.05);③治疗组与对照组治疗后在中医证状计分方面组内、组间比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型疗效确切,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例

目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。     

益心康泰胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常临床研究

目的:研究益心康泰胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常的临床疗效。方法:将90例冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等西药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用益心康泰胶囊治疗,疗程均为8周,观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血脂改善情况。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组,中医证候积分改善情况显著优于对照组,血脂TG、TC、LDL下降程度以及HDL升高幅度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:益心康泰胶囊可明显减轻冠心病患者心绞痛症状,改善血脂异常,值得临床推广应用。     

益心胶囊治疗冠心病心绞痛71例疗效观察

目的:观察益心胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的疗效。方法:将95例患者随机分为2组。治疗组71例给予益心胶囊治疗,对照组24例给予心可舒片治疗。2组均以4周为1疗程。主要观察临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效及治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及停减率、血液流变学等变化。结果:治疗组临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效总有效率分别为91.55％、85.90％、53.52％,对照组分别为87.50％、75.50％、45.83％,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后心绞痛发作次数与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血液流变学各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组治疗前后则无明显改变(P>0.05)。结论:益心胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)有较好的临床疗效,且安全无毒副作用。     

血栓通配合稳心颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察血栓通配合稳心颗粒联合应用对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:搜集冠心病心绞痛患者120例,随机将其分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予西医常规治疗,治疗组予血栓通配合稳心颗粒联合治疗,治疗周期定为8周,随访18周,观察心绞痛症状、气虚血瘀证候、心电图变化、心绞痛发病情况以及对TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的影响。结果:治疗组与对照组心绞痛疗效比较有显著性差异(P0.05)。治疗组心绞痛发作次数明显少于对照组,持续时间明显短于对照组,且服用硝酸甘油量较对照组明显减小(P0.05)。治疗组气虚血瘀症候,包括心悸、胸闷胸痛、乏力、气短、舌淡黯有瘀斑或瘀点、脉细弱、沉涩或结代均有明显改善,两组之间比较有显著性差异(P0.05)。治疗组患者心电图较治疗前有明显的变化,与对照组之间可见显著性差异(P0.05)。治疗组与对照组之间TC、TG水平比较有显著性差异(P0.05),LDL-C、HDL-C比较未见显著性差异(P0.05)。随访18周,结果显示治疗组西雅图生存质量积分明显高于对照组(P0.05)。结论:血塞通配合稳心颗粒对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证120例临床观察

目的:评价芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证的有效性和安全性.方法:将240例稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例.2组均采用西医常规治疗,治疗组加用芪参胶囊治疗,对照组加芪参胶囊模拟剂治疗,疗程均为6周,观察比较2组心绞痛、心电图疗效,治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分及不良反应发生情况.结果:心绞痛、心电图总有效率治疗组分别为80.83％(97/120)、76.66％(92/120),对照组分别为71.66％(86/120)、68.33％(82/120),2组比较,心绞痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05),心电图疗效差异无统计学意义(P＞0.05).2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2组西雅图心绞痛量表各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后在躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参胶囊能减少心绞痛的发作次数和程度,改善胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,疗效优于单用西医治疗,并且安全性好,值得临床安全使用.     

中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及对血浆ox-LDL水平影响

目的:观察化瘀通脉汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效及对血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的干预作用。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组均予西医常规疗法,治疗组在西医常规治疗的基础上加服化瘀通脉汤。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、中医证候疗效的总有效率分别优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血脂和氧化低密度脂蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示:化瘀通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛有较好疗效。     

消栓肠溶胶囊联合注射用磷酸肌酸钠治疗老年性冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚血瘀证的临床研究

目的:探讨消栓肠溶胶囊联合注射用磷酸肌酸钠治疗老年性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取80例老年性冠心病气虚血瘀证患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。两组患者均卧床休息，接受常规西药对症治疗。对照组在此基础上接受静脉滴注注射用磷酸肌酸钠治疗，观察组在对照组基础上接受口服消栓肠溶胶囊治疗。两组患者均连续治疗两周。评估两组患者临床疗效、心电图改善情况，比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间。结果:观察组临床疗效总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图改善总有效率为82.50%(33/40),高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者心绞痛发作频率均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者心绞痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05)。结论:消栓肠溶胶囊联合注射用磷酸肌酸钠治疗老年性冠心病气虚血瘀证...     

益气活血贴穴位贴敷治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察益气活血贴穴位贴敷治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:纳入气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛患者60例,随机分为2组各30例。对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血贴穴位贴敷,疗程共2周。比较2组治疗前后心绞痛临床症状评分、中医证候评分、心绞痛疗效和心电图疗效。结果:治疗后,2组心绞痛临床症状评分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组心绞痛临床症状评分、中医证候评分较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,心绞痛疗效总显效率治疗组为70.00%,对照组为36.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效总显效率治疗组为66.67%,对照组为33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血贴穴位贴敷是治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛的有效方法,可以缓解冠心病心绞痛的临床症状,降低患者疼痛程度,改善心电图。     

颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛24例疗效观察

目的:观察颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将45例患者随机分为治疗组与对照组,对照组21例在控制血糖的基础上采用常规西药治疗,治疗组24例在对照组治疗的基础上加用颜氏益心方治疗。观察治疗前后症状、血糖、心电图、心绞痛发作次数、程度、持续时间、硝酸甘油用量的变化。结果:中医证候临床疗效总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组FBG、P2hBG均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组FBG值比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有一定的临床疗效,值得进一步研究和推广使用。     

益气活血法治疗不稳定性心绞痛36例

目的:观察益气活血法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将72例不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服益气活血中药汤剂。疗程均为1个月。结果:治疗组和对照组在心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、降低超敏C-反应蛋白(H s-CRP)方面较治疗前均明显改善;治疗后,治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效、降低H s-CRP方面明显优于对照组(P<0.05、P<0.01),心电图疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血法治疗不稳定性心绞痛的疗效确切,中西医结合治疗优于单纯西医常规治疗。     

益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

目的:观察益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组30例给予降血压、降血脂、抗凝及抗血小板等治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上予益心散瘀汤治疗。治疗2周后观察比较两组患者临床症状、体征及心电图、心绞痛改善情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为93.3%、53.3%,对照组为76.7%、30.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组心电图疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为96.7%、63.3%,对照组为80.0%、36.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和持续时间均降低(P0.05),两组治疗后比较,治疗组心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益心散瘀汤能有效缓解不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床症状,改善心肌缺血。     

益气通脉汤治疗孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证临床研究

目的评价益气通脉汤治疗孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2016年4月-2020年1月首都医科大学附属北京中医医院64例孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者,采用随机数字表法分为2组,每组32人。对照组口服盐酸地尔硫卓片,治疗组在对照组基础上服用自拟益气通脉汤。2组均连续治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用西雅图心绞痛量表评估患者生活质量及机体功能状态,观察治疗前后平板运动心电图试验情况,记录运动诱发心绞痛需要的时间及平板运动后引起心电图中ST段动态演变的时间;评价心绞痛疗效及中医证候疗效。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为84.4%(27/32)、对照组为53.1%(17/32),2组比较差异有统计学意义(χ²=8.09,P<0.05)。治疗后,治疗组西雅图心绞痛量表中躯体活动受限程度[(69.24±14.21)分比(59.42±11.71)分,Z=-2.61]、心绞痛稳定状态[(82.25±21.24)分比(69.11±19.52)分,Z=-2.64]、心绞痛发作情况[(80.24±18.31)分比(69.11±15.54)分,Z=-2.63]、治疗满意程度[(86.16±19.23)分比(61.19±17.35)分,Z=-2.22]、疾病认知程度[(74.41±21.13)分比(60.43±19.42)分,Z=-2.40]评分高于对照组(P<0.05);治疗组运动诱发心绞痛时间[(476.15±62.15)s比(399.38±78.42)s,Z=-2.08]、运动后ST段下移1 mm时间[(394.54±75.61)s比(309.64±81.62)s,Z=-2.40]较对照组延迟(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.8%(30/32)、对照组为65.6%(21/32),2组比较差异有统计学意义(χ²=7.96,P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分[(25.15±6.15)分比(36.38±10.42)分,Z=-2.56]低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论益气通脉汤可有效改善孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者的临床症状,减少心绞痛发作,延迟运动诱发心绞痛时间,提高临床疗效。     

血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛4例疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效.方法 将急性心肌梗死后心绞痛患者68例随机分为2组各34例.2组均予相同的西医常规治疗,治疗组加服血府逐瘀汤,对照组加服复方丹参片.观察2组症状疗效及治疗前后心绞痛发作次数和持续时间、心电图ST段下移、T波倒置、证候积分变化情况.结果 症状疗效方面,治疗组总有效率为88.4%,对照组为61.9%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后心绞痛发作次数为(1.80±0.40)次/日,持续时间为(11.8±2.40)min,心电图ST段下移为(0.14±0.08)mV,T波倒置为(0.20±0.09)mV,与对照组治疗后(3.21±0.68) 次/日、(15.8±3.60) min、(0.15±0.07) mV、(0.25±0.08) mV比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后胸痛、气短、心悸证候积分分别为(1.35±0.97)、(1.28±0.30)、(1.10±0.40)分,与对照组治疗后(2.13±0.47)、(1.45±0.52)、(0.44±0.52)分比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤治疗血瘀型急性心肌梗死后心绞痛能有效缓解心绞痛发作,并有效改善血瘀证候.     

宽心益气汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的：观察宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,均予以西医常规治疗,治疗组加服宽心益气汤,两组均治疗4周。观察心绞痛发作情况、硝酸甘油停减率等情况,并评价临床疗效。结果：主要症状疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为75.0%、80.0%,对照组均为62.5%,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;心电图总有效率治疗组为50.0%,对照组为45.5%,组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组每周心绞痛发作次数及持续时间、每周硝酸甘油用量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;硝酸甘油停减率治疗组为70.0%,对照组为55.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效好。