蜡泪样骨病的影像诊断

目的：探讨蜡泪样骨病(Melorheostosis)的X线表现特点。方法：结合临床病例和献资料分析本病的X线表现征象。结果：病变常选择性分布于肢体的同一侧。本病可单发或多发,多侵犯一侧肢体的数个骨结构,其典型影像特征为受累的肢骨皮质呈不规则的波浪状骨质增生硬化,增生的骨质形似蜡烛表面向下流淌的溶蜡柱,多跨越关节,个别病例关节周围软组织中可以见到骨化或钙化。结论：本病多具有典型的影像表现,常规X线检查可以提供满意的诊断信息。     

蜡泪样骨病7例X线及CT表现

蜡泪样骨病又称Leri病、Leri综合征或肢骨纹状肥大症,是一种罕见的、非遗传性、混合性硬化性骨发育不良,国内多为个案报道[1,2],系统性介绍的文献尚不多见。笔者回顾性分析明确诊断的7例蜡泪样骨病,分析其X线及CT特点。1资料与方法1.1研究对象经临床及典型影像学表现确诊的7例蜡泪样骨病患者,其中男3例,女4例;年龄8～55岁,平均33.3岁;病程6个月～30年。临床表现主要为患肢疼痛不适,活动受     

蜡泪样骨病1例报告

1968年瑞典Elekta公司研制成世界上第一台γ-刀，30余年来，全球已陆续建立起130个左右治疗研究中心。国内16台旋转式头部γ-刀累计治疗病人万例以上。这种立体定向放射技术的推广，避免了手术之“短”，发扬了手术之“长”，不必开刀，胜似开刀，两全其美。本文从以下几个方面谈谈体会。     

肢骨纹状肥大1例

肢骨纹状肥大系少见病 ,近期遇到 1例 ,报道如下。1　病历简介患者 ,男 ,18岁。右下肢增粗 14年 ,右小腿皮肤粗糙发黑 2年。 14年前无明显原因发现右下肢较对侧粗 ,无红肿、发热及运动障碍。近 2年右小腿皮肤逐渐粗糙发黑。查体 :轻度跛行 ,右肩部皮肤可见带状色素沉着区。右下     

蜡油样骨病的X线诊断

目的探讨蜡油样骨病的x线表现特点。方法回顾性分析蜡油样骨病x线表现。结果9例中单侧骨骼8例,双侧骨骼1例。病变同时累及2块骨2例,累及3块骨2例,累及6块骨1例,累及7块骨2例,累及8块骨1例,累及9块骨1例。9例共累及47块骨,其中跖骨7块,掌骨5块,指骨4块,胫骨4块,桡骨4块,股骨3块,肱骨3块,豆状骨3块,舟状骨2块,肩胛骨2块,髂骨2块,距骨2块,尺骨1块,髌骨1块,跟骨1块,趾骨1块,骰骨1块,楔状骨1块。9例均见病变区域骨膜增生,骨皮质增厚,骨髓腔变窄或闭塞,骨小梁消失,其中骨干上新骨堆积呈波浪状4例,长管骨呈蜡泪样流淌状骨肥厚4例,软组织内斑片状或不规则钙化2例,软组织肿胀4例。结论本病X表现具有一定特点,常规x线检查可以建立诊断。     

单侧下肢蜡泪样骨病1例

患者男,28岁,车祸入院。查体患肢皮肤损伤,无畸形,无深压痛,活动度正常。患者日常活动正常,经常从事体育活动,患肢无任何不适,否认具有家族史。影像所见:右侧下肢整侧性受累,右耻骨、右股骨干、右胫骨干及足部跗骨增     

蜡泪样骨病1例

蜡泪样骨病较少见 ,多侵犯一侧肢体 ,好发于四肢的长骨 ,亦见于短骨及扁骨 ,颅骨、脊柱和肋骨较少累及。我们遇1例 ,并经 2 2年随访观察 ,特报告如下。患者　男 ,70岁。腰背部疼痛 ,活动后减轻 ,近年来腰背部疼痛加重 ,呈持续性 ,腰椎活动受限 ,伴右下肢疼痛、麻木 ,于 1997年 2月 2 1日就诊。自 1975年起感腰背部疼痛曾来院检查。体检 :腰椎向右侧弯曲 ,右第十一肋处可见沿肋骨走行的皮肤隆起 ,肤色正常 ,触诊表面凹凸不平、坚硬。T11～L2 棘突右侧可见皮肤隆起 ,肤色正常 ,触诊坚硬、固定。实验室检查无特殊。经皮穿刺右侧第十一肋远端并…     

骨样骨瘤的影像学诊断

骨样骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤，瘤巢的确定是影像诊断骨样骨瘤的关键。平片仍然是诊断骨样骨瘤的重要手段，CT是目前发现瘤巢的最佳方法，MRI可为骨样骨瘤的诊断提供较大的帮助，尤其能敏感地显示瘤巢周围髓内和软组织的炎性水肿，但可能造成误诊。     

成人肠套叠的影像学诊断

部结成人肠套叠的ＣＴ、Ｂ超及钡剂灌肠的表现,旨在提高诊断的准确率。材料与方法：成人肠套叠６例,男５例,女１例,中位年龄５２例,５例由外科手术及病理诊断,１例临床随诊证实。气钡双重对比灌肠造影４例,Ｂ超检查４例,ＣＴ扫描３例,２种以上影像检查３例。     

骨样骨瘤的影像学诊断

骨样骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤，瘤巢的确定是影像诊断骨样骨瘤的关键。平片仍然诊断骨样骨瘤的重要手段，CT是目前发现瘤巢的最佳方法，MRI可为骨样瘤的诊断提供较大的帮助，尤其能敏感地显示瘤巢周围髓内和软组织的炎性水肿，但可能造成误诊。     

右下全肢蜡泪样骨病1例

患者 女性，12岁。外伤后右膝关节持续性钝痛6天。查体：右膝关节皮肤光滑，无红、肿、热及功能障碍。     

肺部粟粒样病变的影像学诊断

目的:探讨胸部DR及MSCT对肺部粟粒样病变的诊断及鉴别诊断能力,提高此类病变的首诊准确率。方法:收集粟粒样病变44例,对照分析DR及MSCT对这类病变的显示能力。结果:肺部粟粒样病变可见于多种疾病,结核性病变及转移性病变所占比例最高,均约43%。本组中DR的首诊准确率为7%,漏诊率9%,误诊率27%,无法定性18%;MSCT的检出能力明显高于DR,首诊准确率约82%。结论:DR由于其固有的重叠投影特性,对肺部粟粒样病变的显示有很大的局限性;MSCT对这类病变的诊断及鉴别诊断显示出重要价值。     

腹泻的影像学诊断

阐述了腹泻的定义，并根据腹泻的病因将腹泻分为6种类型，介绍了腹部X线平片、超声、CT及MRI对不同病因所致腹泻的诊断价值。     

骨内脂肪瘤的影像学诊断

目的:讨论骨内脂肪瘤的发病机制、临床特征、影像表现、诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术病理证实的11例骨内脂肪瘤的临床及影像资料,11例均行X线、CT检查,2例行MRI检查.结果:X线平片表现边界清晰的不规则形透亮区,可伴硬化缘.CT上病灶为类圆形或不规则形的脂肪密度区,CT值-55～-120 HU,病灶边界不规则,伴有厚薄不一的硬化缘,5个病灶中心可见结节状钙化灶.MRI表现为T1WI高信号,T2WI稍高信号,脂肪抑制序列病灶信号受抑变低,边缘见长T1短T2信号,其内见线条状长T1短T2信号的纤维分隔及长T1长T2的液性囊腔.结论:结合发病年龄、病变部位、临床症状和影像学表现,对本病可作出正确的术前诊断,可避免不必要的穿刺活检和CT、MRI的重复检查.     

小肠梗阻的影像学诊断新进展

急腹症是临床常见症，在小肠梗阻的检查中，影像诊断占有重要地位。随着影像检查技术的不断进展，CT、MR已被不断运用于小肠梗阻的诊断。综述了目前CT、MRI在小肠梗阻诊断中的应用及其发展方向。     

肢骨纹状增生症一例

患者男，37岁。因右手拇指挫伤就诊。查体：右手拇指轻度肿胀，中指与无名指平齐，右中指与左中指相比短1．0cm。右前臂较左前臂略细，余未见阳性体征。X线表现：右尺骨骨皮质增厚，密度较高，中段向内外凸出，见斑点、条索状致密阴影，骨髓腔变窄(图1)。右手头状骨、第3掌指骨、第2、4指指骨骨皮质增厚、呈波浪状，骨松质内斑点状及条索状致密阴影。骨髓腔变窄，关节面光滑，关节间隙不窄，第3掌骨发育缩短(图2)。X线诊断：肢骨纹状增生症。     

小儿先天性肺囊腺瘤样畸形的影像学诊断

目的:探讨小儿先天性肺囊腺瘤样畸形的影像学表现。方法:回顾性分析7例先天性肺囊腺瘤样畸形的X线及CT表现,观察囊腔的位置、数量、大小、形态、边缘、内部结构及与周围器官的关系等情况。根据CT显示的最大囊直径分为大囊型(囊径2cm)、小囊型(囊径≤2cm)及实性型。结果:本组7例中,右肺3例,左肺4例;一叶6例(其中上叶2例,下叶4例),两叶1例;均为单侧。X线平片表现为肺气肿样改变2例,多囊状改变4例,肿块样改变1例。CT表现为大囊型6例,实性型1例。MPR可清楚显示病变及范围,CPR及VR可显示病变及与支气管、周围器官的关系,增强扫描有助于鉴别诊断。结论:MSCT可对先天性肺囊腺瘤样畸形作出诊断并进行影像学分型。     

蜡泪样骨病（附1例报告）

患者女23岁。以“左髋部疼痛一年”为主诉入院，PE：体温37．312，血压120／65mmHg，脉搏60次份，心肺正常，四肢活动正常，左髋部托马斯征阳性。X线表现：左股骨头见结节状宽度增高，关节面清晰，左髋臼见斑片状，密度增高，关节间隙正常，关节腔内见多发性游离体，左股骨上段内侧缘见局限性皮质增厚，骨膜增生硬化，髓腔密度正常，诊断：蜡油样骨病，病人于住院期间行关节腔内游离体摘除术，术后病理报告，骨软骨病。