婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血20例临床观察

我院儿科 1995～ 1999年收治 2 0例婴儿晚发维生素Ｋ(简称ＶｉｔＫ)缺乏致颅内出血 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 1999年我院儿科住院诊断为晚发维生素Ｋ缺乏致颅内出血患儿共 2 0例 ,全部均符合该病诊断标准 ,其中男 14例 ,女 6例 ,男女之比为 1.3∶1,年龄最小 2 5ｄ ,最大 3ｍｏ15ｄ ;均为平产、足月儿。单纯母乳喂养 16例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例 ,均未添加辅食 ,既往无出血病史。1 2　临床表现　惊厥 15例 ,尖叫、凝视 5例 ;伴昏迷10例 ,消化道出血 3例 ,注射部位出血不止 4例 ,皮肤、黏膜瘀斑点 4例 ,进行性面…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症34例诊疗体会

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症临床上常早期出现颅内出血 ,起病突然 ,病情来势凶猛 ,病死率高 ,存活者多有明显后遗症 ,现就我院 1989年至 2 0 0 1年收治的晚发性维生素Ｋ缺乏症 34例进行临床分析 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :34例中男性 2 3例 ,女性 11例。年龄2 1ｄ～ 1月 3例 ,1～ 2月 18例 ,2～ 3月 11例 ,3～ 4月 2例 ,31例纯母乳喂养 ,3例混合喂养 (牛乳粉 +母乳 ) ,无外伤史 ,无出血性疾病家族史 ,发病前有腹泻病史16例 ,有上呼吸道感染史 6例。维生素Ｄ缺乏手足搐搦症 7例。1.2　临床症状 :其中 2 8例有不同程度的抽搐现象 …     

婴儿晚发性VitK缺乏症致颅内出血的救护

婴儿晚发性维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏症致颅内出血 ,是一种严重威胁婴儿健康的疾病 ,病死率及致残率很高 ,现将我院1981～ 1999年手术治疗 2 3例的临床资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄≤ 30ｄ者 9例 ,31～40ｄ者 8例 ,41～ 5 0ｄ者 3例 ,5 1～ 6 0ｄ者 2例 ,6 1～ 90ｄ者 1例。剖宫产 3例 ,早产儿 2例。除 4例为母乳加奶粉喂养外 ,其他均为单纯母乳喂养。 2 3例均来自农村的丘岭或山区 ,均无出血性疾病家族史。1 2　症状及体征面色苍白、进行性贫血 18例 ,一侧面瘫、肢体偏瘫或单瘫 6例 ,注射部位…     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的护理

晚发性维生素Ｋ缺乏症主要是指生后 2 0天至 3个月的婴儿因维生素Ｋ缺乏所致的出血。本病起病急骤 ,病势凶险 ,严重出血 ,贫血 ,神经精神症状明显和凝血机制障碍。尤其是颅内出血的患儿 ,病死率及致残率高。我科 1 997年至1 999年共收治晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 1 9例 ,经过精心护理 ,治愈率达 84% ,现将护理体会总结如下。临床资料　　本组晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 1 9例 ,男 1 6例 ,女 3例 ,年龄最小为 30天 ,最大为 90天 ,全部患儿发病急骤 ,以惊厥、呕吐、面色苍白为首发症状 ,1 9例均有不同程度的颅内压增高、前囟饱满、烦躁…     

1,6-二磷酸果糖佐治晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血

晚发性维生素Ｋ缺乏症常合并颅内出血 ,常规应用补充维生素Ｋ、止血剂、脱水剂、输血支持等综合治疗。自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月在常规治疗基础上加用 1,6 二磷酸果糖 (ＦＤＰ) ,取得满意疗效。晚发性维生素Ｋ缺乏症合并颅内出血诊断按《小儿内科学》标准。所有病例均为本院儿科住院患儿。 4 0例患儿中 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄≤ 1个月 3例 ,1～ 2个月 31例 ,2～ 3个月 6例 ;年龄最小 2 3ｄ ,最大 82ｄ ,平均 4 8ｄ ;母乳喂养 34例 ,奶粉喂养 6例。主要临床表现 :哭闹 36例 ,抽搐 30例 ,呕吐 2 2例 ,前囟紧张 2 0例 ,注射部位出…     

晚发性维生素K缺乏症的预防和治疗

生后 14ｄ～ 1岁 (主要为生后 2 0～ 6 0ｄ)的婴儿因维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏所致的出血称晚发性ＶｉｔＫ缺乏症 ,又称获得性ＶｉｔＫ依赖因子缺乏症。该病绝大多数病儿有颅内出血 ,病死率高达 2 5 % ,约 5 0 %病儿遗留脑性瘫痪、智力低下和惊厥等神经系统损害[1] 。探讨积极有效的治疗方法以减少后遗症的发生甚为必要。现将我们收治 5例的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;发病年龄 30～ 90ｄ .其中 2例有窒息史。 5例均为母乳喂养。 2例有肠炎病史 3～ 5ｄ ,1例有上呼吸道感染病史 2ｄ .5例均以颅内出…     

婴儿维生素K依赖因子缺乏致颅内出血28例预后分析

我院 1994年 3月～ 2 0 0 0年 10月收治的 2 8例维生素Ｋ依赖因子缺乏致颅内出血患儿的预后分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中 ,男 2 0例 ,女8例 ;发病年龄 :～ 1月 5例 ,～ 2月 18例 ,～ 3月 5例 ;母乳喂养 2 2例 ,母乳加少量米粉喂养 6例 ;使用抗生素者12例。 2 8例起病前均未注射过维生素Ｋ。1.2　临床表现　起病至入院时间为0 .5～ 3天者 2 0例 ,3天以上者 8例。贫血 2 2例 ,皮下出血点、瘀班 2 0例 ,注射部位出血不止 8例。惊厥或意识障碍 2 0例 ,肢体抽搐 8例 ,瞳孔不等大及呼吸不整 10例 ,前囱饱满 2 2例、脑膜刺激…     

晚发性维生素K缺乏症12例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足 ,或因肝功能障碍 ,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后 1～ 3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症 ,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。我院儿科自 1996～ 1999年 ,收住 12例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿 ,现总结如下 :1　临床资料一般资料 :12例患儿中男 8例 ,女 4例。日龄 30～ 50天。体重 4 0 0 0～ 4 50 0ｇ ,均为母乳喂养 ,无出血性疾病家族史 ,无外伤史。临床表现 :7例患儿起病前有发热病史 ;10例患儿曾口服或肌注过抗生素 ;8例表现为颅内出血 ,表现为前囟饱满 4…     

婴幼儿迁延性慢性腹泻36例治疗体会

迁延性、慢性腹泻是引起小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因 ,常合并维生素及钙镁铁锌等微量元素缺乏 ,导致腹泻迁延不愈。本文选择自 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月所治的迁延性、慢性腹泻患儿 36例 ,探讨其治疗方法 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患儿 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2～ 2 4月 ,其中～ 6月 8例 ,～ 12月 18例 ,～ 2 4月 10例 ,病程在2周～ 2月之间 2 6例 ,>2月 10例。1 2　临床表现 :腹泻 :大便次数≤ 10次 /ｄ2 2例 ;>10次 /ｄ14例 ;大便性状 :水样便 15例 ,粘液糊状便 18例 ,脓血便 3例。伴随症状 :不…     

晚发性维生素Κ缺乏症24例分析

我科1995～1999年收治晚发性维生素Ｋ缺乏症24例,现分析如下。1　临床资料24例中男18例,女6例,年龄<30ｄ2例,30～60ｄ19例,>60ｄ3例。单纯母乳喂养23例,占95.8%。24例主要来自农村,出生前及出生后均未使用维生素Ｋ预防。患者起病至入院时间7ｄ1例,5ｄ1例,1～3ｄ20例,1ｄ以内2例     

婴儿晚发性维生素K缺乏症60例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,起病突然 ,来势迅猛 ,病死率高 ,存活者常留有明显的神经系统后遗症 ,是近年来极受关注的小儿出血性疾病。我院儿科 1995— 2 0 0 0年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6 0例中 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 14ｄ～1岁 ,<3个月 5 3例 ,3～个月 5例 ,6个月～ 1岁 2例。发病至就诊时间 :3～ 2 4ｈ 40例 ,2 4～ｈ 16例 ,48～ 72ｈ 4例。母乳喂养 5 8例 ,人工喂养 2例。1.2　临床表现　表现为颅内出血、消化道或皮肤粘膜出血。常见症状为 :颅内出血所致的尖叫、嗜睡、昏…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我院儿科 1997年 1月至 2 0 0 1年 6月共收治 2 6例上消化道出血患儿 ,予凝血酶注入胃局部止血治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将收住院的 4 6例上消化道出血患儿随机分成两组。观察组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ;日龄 1～ 3ｄ 12例 ,4～ 6ｄ 10例 ,≥ 7ｄ 4例 ;足月儿 16例 ,早产儿 10例。基础疾病 :新生儿窒息 17例(合并缺氧缺血性脑病 15例 ) ,吸入性肺炎 8例 ,新生儿多脏器衰竭 1例。全部病例均有呕血或胃管回抽有咖啡渣样液 ,大便隐血试验阳性。对照组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;日龄 1～ 3ｄ 10例 ,4～ 6…     

晚发性维生素K缺乏24例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏以生后 1～ 2月内发病 ,母乳喂养婴儿易发生颅内出血。本文对我院近 5年来收治的 2 4例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿进行临床分析 ,以期对本病的发病机制、临床特点有进一步的认识。1 临床资料按照全国维生素Ｋ缺乏研究协作组制定的诊断标准( 1) 确诊晚发性维生素Ｋ缺乏出血症患儿 2 4例 ,男 1 2例 ,女 1 2例 ,均来自农村 ,年龄 3 0 -72天 ,全部母乳喂养 ,未添加辅食 ,于起病数小时至 2天内入院。生后无维生素Ｋ预防性注射。临床表现　呕吐 1 5例 ,惊厥 7例 ,面色苍白 1 4例 ,烦躁不安、哭闹 5例 ,拒乳 6例 ,前囟隆起 8例 ,…     

甲氰咪胍治疗新生儿消化道粘膜出血30例

<正> 新生儿消化道粘膜出血不是一个独立的疾病,常常是危重疾病的合并症,以急性胃粘膜出血为主要表现。我科1997年2月～2001年2月收治30例急性上消化道粘膜出血的新生儿,应用甲氰咪胍治疗,疗效显著。现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组30例患儿,男18例,女12例。足月儿25例,早产儿5例;日龄0～24h24例,其中足月儿男12例;女8例,早产儿男、女各2例;24h～3d6例,其中足月儿男3例,女2例,早产儿只有男孩1例。生后足月儿均给予维生素K_12mg肌注,早产儿连续肌注维生素K_1mg3d。     

晚发性维生素K缺乏症75例

晚发性维生素Ｋ缺乏症又称婴儿特发性维生素Ｋ缺乏症 ,或婴儿获得性维生素Ｋ依赖因子缺乏症。现将本院 1 992～ 1 997年收治的 75例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　发病年龄 :最小 1 4ｄ ,最大 4个月 ,其中 1 4～ 6 0ｄ者 72例 ,占 96 %。四季均可发病 ,夏秋两季共 46例 ,占 6 1 3%。农村 (包括市郊 ) 6 2例 ,占 82 6 %。 75例中 73例是足月产儿 ,全部是母乳喂养 ,营养状况良好及中等者 72例 ,占 96 %。入院前病程 :最短 4ｈ ,最长 7ｄ。所有病例均符合全国十二所高等院校协编教材《儿科学》维生素Ｋ缺乏症诊断标准[1] 。1 2…     

婴儿晚发性维生素K 缺乏症颅内出血的CT表现

晚发性维生素 K缺乏症指新生儿晚期 (生后 2 0～ 90 d)小婴儿由于维生素 K缺乏引起的出血性疾病。本文对 12例维生素 K缺乏症引起的婴儿颅内出血的 CT表现进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :12例均为我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的维生素 K缺乏症致颅内出血的婴儿 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 70 d,平均 5 0 d。病程最短 1d,最长 2 1d,平均 3 .4d。均为足月顺产 ,无窒息、产伤史。所有患儿均为全母乳喂养 ,发病前未用过维生素 K,无外伤史及家族史 ,临床表现为贫血 8例 ,呕吐 10例 ,抽搐 8例 ,昏迷 2例 ,发热 4例 ,黄疸 2例 ,…     

晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素Ｋ依赖因子缺乏而致严重的出血倾向 ,特别是颅内出血。我院儿科 1991～ 1999年共收治维生素Ｋ依赖因子缺乏症 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5例中男 17例 ,女 8例 ,男∶女为 2 13∶1;起病年龄 :<1月 2例 ,1～ 2月 2 2例 ,>2月 1例。喂养方式 :纯母乳喂养 2 4例 (占 96 % ) ,混合喂养 1例 (占 4 % )。起病到接受治疗 6～ 4 8小时。1 2　临床表现 :起病急 ,患儿面色苍白。颅内出血 2 1例(占 84 % ) ,前囟饱满 19例 ,抽搐 13例 ,呕吐 16例 ,消化道出血 4例 ,注射部…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症24例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是指新生儿晚期到乳儿期 (生后 2周～ 1岁 ) ,由于缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。在儿科并不少见 ,因起病急 ,合并颅内出血时病情严重且进展迅速 ,死亡率高 ,故及时、正确地诊断和治疗 ,对挽救患儿生命、减少死亡率和后遗症的发生至关重要。现将我科 1 992～ 1 999年收治的 2 4例总结如下。1　资料与方法2 4例中 ,年龄 4 2ｄ～ 2个月 1 8例 ,～ 3个月 6例。男 1 5例 ,女 9例 ,均为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,否认外伤及家族出血疾病史 ,母孕期体健。母乳喂养2 2例 ,混合喂养 2例 ,生后均未注射维生素Ｋ。 3例发…     

九华膏治疗婴儿尿布皮炎80例

尿布皮炎为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎。作者应用我院已故肛肠科名老中医冯子瑜主任中医师治疗痔疮的九华膏外用治疗婴儿尿布皮炎 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 80例均来自我院门诊1999年 1月至 2 0 0 1年 6月就诊的患儿 ,其中男 38例 ,女 4 2例 ;年龄为 1岁以内的婴儿 ,最小 10ｄ,最大 1岁 ;病程最短 3ｄ,最长 7ｄ。1 2　诊断标准　参照文献 [1]拟订 ,① 1岁以内的婴儿 ;②皮损常局限于接触尿布的部位 ,如臀部凸隆部、外阴部、下腹部和股内侧等 ,其范围与尿布遮盖部位相当 ;③皮损初发为…     

立止血胃灌注治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我科于 1995年 1月至 1999年 12月 ,在常规综合治疗的基础上采用立止血胃灌注治疗新生儿上消化道出血 12例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料及方法1 1　临床资料 :1995年 1月至 1999年 12月收住院的 2 2例新生儿上消化道出血患儿 ,随机分为两组 ,治疗组 12例 ,其中男 7例 ,女 5例 ;日龄 1～ 3ｄ 8例 ,6ｄ 3例 ,≥ 7ｄ 1例 ;足月儿 10例 ,早产儿 2例 ;基础疾病 ,新生儿窒息 6例。缺氧缺血性脑病 4例 ,吸入性肺炎 1例 ,新生儿败血症 1例。对照组 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ;日龄 1～ 3ｄ 6例 ,6ｄ 3例 ,≥ 7ｄ1例 ;足月儿 10例 ;基础…