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患者,女性,42岁,农民。因右肩、右肘关节重度红肿20天入我院。患者3年前出现右肘关节反复性红肿及轻微疼痛,伴逐渐加重的右小指麻木、无力。2年前在外院行右肘关节“增生骨块”切除术,术后右肘关节红肿及右小指麻木症状无改善,1月前突发高热,最高达40℃,抗炎及对症治疗2天后热退,既往无创伤史,无全身及神经系统感染病史。查体:神清,肥胖体型,心、肺、腹未见异常。脊柱生理弯曲存在,活动自如,无压叩痛。右肩、肘部重度红肿,皮肤多处瘀斑,右肩、肘关节活动轻度受限,有关节磨擦感。右手小鱼际及骨间肌中度萎缩,右手呈掌指关节过伸、指间关节屈… 相似文献
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1987年以来,我科采用后颅凹减压、蛛网膜粘连剥离,空洞积水腔穿刺抽液和项筋膜肾缩综合术式,治疗脊髓空症病人54例,取得满意结果。该文介绍了我们的经验,并提出了脊髓空洞症及脊髓中央管积水的病因。 相似文献
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脊髓空洞症 (Syringomy L ia)是一种缓慢进展性脊髓变性疾病 ,临床不少见 ,但父子同患且空洞巨大者临床罕见。先证者其父 ,4 3岁 ,右上肢、右胸脊麻木 2 0年 ,双上肢肌萎缩 10年、加重 2年。二便功能正常。查体 :眼底正常 ,颅神经正常 ,右颈 2—胸 6半马褂型痛 ,温觉丧失 ,触觉及深感觉保留。双侧三角肌、肱 2、3头肌肌萎缩 ,前臂肌群萎缩 ,双侧大小鱼际肌、掌骨间肌萎缩。可见双上肢散在肌束颤动。双上肢肌力 4级 ,双下肢正常 ,病理征 (- )。肌电图示神经源性损害。磁共振示小脑扁桃体下移超过枕骨大孔 ,自颈 2—胸 6脊髓增粗 ,中间可见条… 相似文献
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患者 ,男 ,3 8岁 ,藏族 ,青海玉树州城垛县牧民。1 997年因咳嗽、胸痛、咯血 ,在当地县医院拍胸片及 (结素的纯蛋白衍化物 )PPD试验确诊为“肺结核” ,并给予HR方案抗痨治疗 ,但患者服药一个月症状减轻后自行停药。 1 999年 1 1月以“神志不清伴抽搐、大小便失禁”为主诉收住我科 ,入院时查体 :体温 3 8.5℃ ,血压1 0 0mmHg 60mmHg ,神志不清 ,呈浅昏迷状态 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5mm ,对光反射存在 ,颈抵抗 ,颏胸4指 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少量的干湿性罗音 ,心率92次 分 ,心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,腹部无阳… 相似文献
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0 引言 脊髓空洞症以相应病变节段性分离性感觉障碍和传导束功能障碍、下运动神经元及营养障碍为主要征象 .而以痉挛性截瘫为主要表现的脊髓空洞症患者相对少见 .1 临床资料 胸段脊髓空洞症 3(男 2 ,女 1)例 ,发病年龄分别为 2 1,37和 40岁 ,病程 2~ 7a不等 ,3例既往均有“结核性脑膜炎”病史 ,均隐袭起病 .查体 :双下肢肌力 ~ 级 ,肌张力折刀样增高 ,双下肢肌腱反射 ( )、双侧 Babinski征 (+) ,呈痉挛性截瘫 ;感觉性共济失调 ;肛门反射 (- ) ,2例男性提睾反射 (- ) ;膀胱直肠功能障碍 .脊髓磁共振 (MRI)分别显示脊髓内椭圆形、长… 相似文献
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目的:探讨影像诊断对脊髓空洞症的诊断价值。方法:29例脊髓空洞症中,17例行MRI检查,12例行延迟脊髓造影CT(DMCT)检查,比较二者的优缺点。结果:DMCT扫描示脊髓膨大,髓内可见高密度造影剂,MRI示髓内有圆柱状,棱形空洞或伴有分隔。结论:DMCT和MRI均为脊髓空洞征的首选方法。但MRI优于CT。 相似文献
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脊髓空洞症70例报告沈阳市华侨中医院门部诊(110032)辽宁中医学院附属医院辽宁省医学交流中心王铁铮王乐善李荫蓬现将资料齐全的70例脊髓空洞症分析如下。1一般资料70例中男40例,女30例。年龄最小19岁,最大66岁,平均31岁。病程最长30年,最... 相似文献
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温玉星 《福建医科大学学报》1995,(2)
脊髓空洞症伴Chiari畸形手术治疗(1例报告)温玉星关键词:脊髓空洞症,外科,手术,病例报告脊髓空洞症(SM)伴小脑扁机体下疝畸形(CM)手术治疗在我省未见报道。我科于1993年8月收治1例,报告如下。1临床资料男性,52岁,干部。右利手,以“左上... 相似文献
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脊髓空洞症过去一直采用内科保守治疗,效果不够理想,本组经MRI确诊的18例脊髓空洞症均经手术治疗,术后症状明显好转及部分缓解;其中合并Chiari畸形9例,髓内室管膜瘤合并空洞症1例,8例为单纯脊髓空洞症。本文重点讨论本病的早期诊断及手术方式的选择。 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 4月 14日收治 1例以左乳疼痛为早期表现脊髓空洞症 ,现将临床资料报告如下。1 病例报告患者女性 ,40岁 ,因“左乳疼痛 1年”于 2 0 0 0年 4月 14日收入院。曾于 1999年 7月在外地医院行CET检查 (电热成像 )示双乳小叶增生 ,服用乳腺宁和维生素E等药物 ,效果差。后又以带状疱疹 (无疱疹型 )给予维生素B1 10 0mg、维生素B1 25 0 0 μg、聚肌胞 4mg肌注 ,每日一次 ,效果仍差。查体 :T3 6℃ ,P80次 分 ,Bp13 0 80mmHg ,发育正常 ,营养良好。双乳等大 ,无乳头内陷 ,双乳未触及包块 ,左乳压痛 ,胸椎无压痛。神经系统检查 … 相似文献
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我院自 1 998年引进MRI以来 ,共收治脊髓空洞症 (syringomyelia,SM) 1 4例 ,全部应用改良后的手术方法治疗 ,取得了满意的效果。现将结果报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 1 4例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄2 3~ 45岁。病程 4个月~ 1 1年。全组均行MRI检查 ,空洞位于颈胸段 1 1例 ,波及延髓 1例 ,侵及脊髓全长 2例 ,合并chiari畸形 1 3例 ,单纯空洞 1例。临床表现以痛温觉为主的感觉障碍 1 4例 ,手掌肌肉萎缩 7例 ,手臂肌肉萎缩 3例 ,手臂烫伤 4例 ,有吞咽困难 ,发音嘶哑等颅神经受损症状者 2例 ,出现共… 相似文献
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脊髓空洞症14例临床分析首都医科大学附属北京友谊医院神经外科艾泉山宋同军*陈克福脊髓空洞症为缓慢进展性脊髓退行性病变,对生活能力影响很大,手术可以改善其症状,延缓其进程。从1990年8月到1993年8月,我科收治的14例脊髓空洞症病人均行手术治疗,效... 相似文献
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黄琪梁 《右江民族医学院学报》2000,22(1):40-41
脊髓空洞症是一种缓慢进行的脊髓变性疾病,病因不详,先天性发育异常可能为病因之一。病损常累及下颈、上胸髓,有时也侵及延髓、腰髓。病理特点是脊髓内部有胶质增生和长形空洞形成。临床上常出现分离性感觉障碍,肌肉萎缩、无力,锥体束征及营养障碍等症状。国内有关报道不多[1],为了提高对本病的认识。现将笔者收集的8例报告如下1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女1例,年龄最小16岁,最大51岁,另外6例均分布在26~36岁之间。1.2 病程经过 均呈缓慢发展,所有8例全部不能回忆发病的确切日期,病程在3… 相似文献
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耿万杰 《中国医学文摘:老年医学》2012,(3):252-254
脊髓空洞症属神经内科少见病种[1],既往易漏诊误诊,近年来随着磁共振成像技术(MRI)的临床应用,该病确诊率有了很大的提高。现将我院诊治脊髓空洞症3例报告如下。 相似文献
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患者 ,男性 ,1 5岁 ,学生 ,2 0 0 0年 1 1月 30日入院。近 3个月间隙性头痛 ,以后枕部为重 ,伴右侧肢体麻木及酸痛 ,右侧听力下降 ,声嘶、偶有饮水呛咳。查体 :视乳头边界稍模糊 ,右侧面部痛觉减退 ,右侧听力、视力减低 ,咽反射迟钝 ,伸舌偏向右 ,右舌肌萎缩 ,右侧肢体痛、触觉、温度觉减退 ,深感觉正常。MRI(5582 ) :延髓右背侧见 1 5cm× 1 5cm× 2cm稍短、T1较长T2信号影 ,下缘有 2cm× 3cm× 3cm短T1、长T2信号影相连 ;右侧小脑半球可见较长T1信号 ,长T2信号不规则、边界欠清。C5脊髓内可见一结节样稍短T1、较… 相似文献
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患者,24岁,G1P0,因“停经36+4周,阴道流液24h,不规则腹痛22h”由外院急诊转入我院。孕期未进行正规产前检查。患者14个月前因自觉双手疼痛伴感觉障碍在我院住院治疗,磁共振(MRI)检查诊断为脊髓空洞症(病变自C2-3椎间盘水平至T4椎体及其下)合并小脑扁桃体下疝(Chiari氏畸形)。遂行Chiari畸形手术治疗,术后至今未复查。否认有高血压病、遗传病等家族病史。入院查体:T、P、R、BP正常。头颅枕骨缺损约5cm×5cm,双下肢无浮肿。双上肢肘关节以下感觉缺失,肌张力减低并伴肌萎缩,双手指关节活动受限,呈爪型手。产科检查:宫高29cm,腹围94cm。胎… 相似文献
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22例脊髓空洞症手术方式探讨程海波,张燕,尹连虎(沂南县人民医院)(山东省立医院)关键词脊髓空洞症;术式省立医院1994年收治脊髓空洞症(SM)22例,均施行了手术治疗,现就其手术方式作如下探讨。1临床资料1.1一般资料男16例,女6例。年龄18~5... 相似文献