糖化血红蛋白,C-反应蛋白和尿微量白蛋白对于糖尿病的诊断分析

目的探讨分析血液中糖化血红蛋白( HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿微量白蛋白(mAlb)的水平含量具体变化特点对糖尿病进行诊断的临床意义.方法回顾性分析近两年中我院收治的128例糖尿病患者和同期168例进行健康体检的临床资料.结果研究观察组的hs-CRP、HbAlc、mAlb的水平明显高于对照组,并且随者患者血糖水平的升高,HbA1c、hs-CRP、mAlb水平也升高,并且三者水平的变化与糖尿病相关并发症有一定的关系.结论糖尿病患者中hs-CRP、HbA1c、mAlb的变化水平对于糖尿病的诊断有重要的意义,并且对于一些并发症的判断有一定的意义.     

糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白的临床意义

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的并发症之一。微量白蛋白尿常作为判断早期肾病的指标。有研究表明,炎症因子可导致糖尿病肾病的发生,并在病情进展中起重要作用。笔者对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病肾病的临床意义。方法:2013年1-12月在我院收治的50例糖尿病患者作为病例组,同期选择48例健康查体人群作为对照组。分别检测并比较两组患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平有无差别。结果:病例组患者的尿微量白蛋白水平为(4.94±6.59)mg/dl糖化血红蛋白为(8.6±2.4)%,对照组为(0.83±0.52)mg/dl和(5.06±0.51)%,病例组显著高于对照组且差别有统计学意义(P<0.05);患者U-mAlb水平随HbAlc水平的增高而现在增加(P<0.05)。结论:糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白含量水平的高低与患者早期的肾脏功能损伤程度密切相关,联合检测尿微量白蛋白和糖化血红蛋白对于早期发现、诊断、治疗和监测糖尿病肾病具有重要的临床意义。     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义

目的测定糖尿病(DM)患者空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(MAU),了解糖尿病(DM)所致糖尿病肾病(DN)的临床情况及HbA1c和MAU对DN的诊断、疗效评估价值。方法利用韩国BODITECH公司的免疫荧光分析方法,对160例2型DM患者检测尿MAU和HbA1c,并对其结果进行分析。结果与对照组比较,无DN组、早期DN组和临床DN组Glu的HbA1c和MAU差异均有高度显著性(P<0.01),早期DN组和临床DN组与无DN组比较差异均有高度显著性(P<0.01),临床DN组与早期DN组比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论HbA1c和尿MAU可作为早期DN的诊断指标,同时对DM所致肾脏损害的程度和发展以及疗效观察有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

[目的]研究糖化血红蛋白A1c（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的临床意义。[方法]分别检测109例确诊为糖尿病（DM）患者和48例体检健康者（正常对照组）的HbA1c和U-mAlb。HbA1c的检测利用高效液相色谱法,U-mAlb检测采用免疫比浊法。按照HbA1c水平高低将这109例DM患者分为低值组（HbA1c〈7.0%）,中值组（7%≤HbA1c≤10%）和高值组（HbA1c〉10%）,探讨U-mAlb在各组之间的关系。[结果]DM组与正常对照组比较,HbA1c和U-mAlb水平均明显增高,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。在DM组中,低、中值组的U-mAlb水平比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,低值组与高值组、中值组与高值组的U-mAlb水平比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）;且随着HbA1c水平的逐渐升高,U-mAlb水平也呈增高趋势,二者呈明显的正相关关系（r=0.491,P〈0.01）。[结论]DM患者HbA1c水平和U-mAlb水平呈正相关关系,两者的水平与DM患者的早期肾脏损伤程度密切相关,二者联合检测对DN的早期诊断、早期治疗及监测有着重要意义。     

糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的临床意义

目的分析糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的临床意义。方法选择DN30例,非DN86例及正常健康体检者25例,检测各组HbA1c、FBG、mALB水平。结果①DN组的HbA1c、FBG、mALB均明显高于糖尿病非DN组及正常对照组,糖尿病非DN组HbA1c、FBG、mALB均明显高于正常对照组。②空腹血糖〉11．1mmol／L的C组40例糖尿病患者中DN的检出率达32．5％（13,40）,明显高于A组;空腹血糖（7．8～11．0）mmol／L的B组56例糖尿病患者中DN的检出率达26．8％（15／56）,明显高于A组。@HbA1c〉9．0％的C组37例糖尿病患者中DN的检出率达48．6％（18／37）,明显高于a、b组。结论对糖尿病患者HbA1c、FBG及mALB的测定能为糖尿病肾病的早期诊断及治疗提供一定的参考依据。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病的应用

目的研究糖尿病的控制指标糖化血红蛋白（HbAlc）与尿微量白蛋白（U-mAlb）在糖尿病肾病患者中的变化并探讨两者之间的关系。方法对136例不同病程糖尿病肾病患者的HbAlc、U-mAlb进行检测,并与50例健康对照组比较。结果糖尿病肾病患者血清HbAlc、U-mAlb显著高于健康组（p〈0.01）,糖尿病肾病患者HbAlc平均值越高,U-mAlb也越高,两者呈正相关。结论糖尿病肾病患者在治疗过程中,HbAlc、U-mAlb越高肾损伤的危险越大,其作为糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施,能延缓糖尿病并发症的病程。     

尿微量白蛋白、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白联合检测对糖尿病患者的临床意义

目的 通过对尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(HbAlc)和糖化血清蛋白(GSP)生化含量的检测,探讨其在糖尿病患者血糖水平检测中的意义.方法 分别采用尿微量白蛋白试剂盒、免疫比浊抑制法和硝基四氮唑蓝(NBT) 还原法检测尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(HbAlc)及糖化血清蛋白(GSP)的生化含量,同时测定餐后2h血糖(2hPG)在正常对照组、糖尿病患者组的含量变化.结果 糖尿患者病组:尿微量白蛋白(42.45±11.30)ug/mL,HbAlc(8.17±2.37)%,GSP(313.25 ±42.13)μmol/L,2hPG(15.21±4.45)mmol/L,;正常对照组:尿微量白蛋白(10.32.±3.35)ug/mL,HbAlc(5.45±2.37)%,GSP(213.25 ±21.13)μmol/L,2hPG(6.32±5.31)mmol/L,糖尿病患者组尿微量白蛋白、Hb A l c、G SP明显高于正常对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿微量白蛋白及糖Hb A l c、GSP是反应糖尿病患者血糖水平的良好指标,临床价值显著.     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者最常见的并发症之一,早期无明显症状和体征。通常尿蛋白常规检查、尿素氮、血肌酐测定值正常时,并不能排除肾脏受损,在患者出现蛋白尿之前对其进行早期诊断、监控和有效的治疗可以有效地预防DN的发生,而尿微量白蛋白（MALB）是肾脏早期损伤的重要标志。糖化血红蛋白（HbA1c）是衡量近1-3个月来血糖控制情况。我们通过检测HbA1c和MALB,旨在探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的意义。     

联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病的临床意义

目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(HbAlc)和尿微量白蛋白(umALB)对糖尿病的临床意义.方法 对100例糖尿病患者和100例健康体检者同时测量糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量.结果 糖尿病组糖化血红蛋白水平与尿微量白蛋白含量显著高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,可以监测血糖控制水平,对糖尿病肾病的发生和发展及治疗有重要意义.     

2型糖尿病肾病不同分期尿液脂联素变化及相关因素

目的：探讨2型糖尿病肾病(DN)不同分期尿脂联素(UAPN)的变化及相关因素。方法选择2013年在重庆医科大学附属永川医院住院的119例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据24 h 尿蛋白排泄量(UAER)将其分为尿蛋白正常组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,并选取45例健康体检者作为健康对照组。比较各组 UAPN 水平的变化情况,同时分析患者 UAPN与各参数之间的关系。结果正常蛋白尿组的 UAPN 明显低于微量蛋白尿组和大量蛋白尿组(P <0.01);微量蛋白尿组的 UA-PN 明显低于大量蛋白尿组(P <0.01),而明显高于健康对照组(P <0.01);大量蛋白尿组的 UAPN 明显高于健康对照组(P <0.01)。多元线性回归结果显示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、UAER 均对患者的UAPN 产生不同程度的影响。结论DN 患者 UAPN 水平与2型糖尿病肾病有关,其水平增高与 HDL-C、FPG、HbA1c、UAER有关。     

糖尿病肾病血清脂蛋白(a)的变化及临床意义

目的探讨糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(A)]水平与继发糖尿病肾病的关系。方法应用单克隆抗体法测定95例糖尿病患者(包括29例无肾病组、66例肾病组)和55例健康对照者的血清LP(A)水平,酶法测血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)后进行组间比较,并分析LP(A)与尿白蛋白分泌率(UAER)的相关性。结果糖尿病肾病组血清LP(A)水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均<0.01),CH、TG和ApoB的含量比对照组显著升高(P<0.05);糖尿病肾病组LP(A)水平与肾损害的程度呈正相关(r=0.2538,P<0.05)。结论LP(A)水平与糖尿病患者有无并发糖尿病肾病及肾损害的程度有关,监测LP(A)浓度,有助于判断糖尿病患者有无并发糖尿病肾病的危险性,对糖尿病并发症的预防和控制起积极的作用。     

在诊断糖尿病肾病中的价值

目的 评价随机尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与血清胱抑素C(CysC)在诊断糖尿病肾病(DN)中的价值.方法 选取临床确诊的DN患者29例,未明确诊断为DN的糖尿病患者111例,正常对照组27例,使用免疫透射比浊法和酶法测定患者的随机ACR与血清CysC水平.结果 DN患者组中随机ACR与血清CysC水平均高于糖尿病未明...     

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨临床上检测尿微量白蛋白对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的意义。方法采集标本,运用放射免疫方法,检测90例DN患者(研究组)的尿微量白蛋白含量,并与80例健康体检者(对照组)比较。结果研究组的尿微量白蛋白含量为(56.74±5.87)mg/L,明显高于正常对照组的(11.26±3.75)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别患者尿微量白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病程患者的尿微量白蛋白含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者早期进行尿微量白蛋白检测有助于早期判断糖尿病肾脏的损害,对糖尿病肾病患者早期发现、诊断和治疗具有重要价值。     

BNP在糖尿病肾病患者血浆中的变化

[目的]研究糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者血浆脑利钠肽（BNP）水平及其与糖尿病肾病的关系。[方法]随机选择2型糖尿病患者106例,按尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为大量蛋白尿组（UAER〉200μg/min36例）,微量白蛋白尿组（UAER 20-200μg/min 38例）,非白蛋白尿组（UAER〈20μg/min 32例）,健康成人30例作为对照组。应用电化学发光法测定各组BNP水平。[结果]微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血浆BNP水平明显高于非白蛋白尿组（分别为（192.1±72.5）pg/mL、（429.9±165/3）pg/mL、（101.3±46.7）pg/mL,P〈0.01）,后者高于正常对照组,（57.6±43.4）pg/mL,P〈0.01,且与UAER呈明显正相关（r=0.83.P〈0.01）。[结论]糖尿病肾病患者血浆BNP水平明显升高,可能在糖尿病肾病发生、发展过程中发挥重要作用。     

糖尿病微血管病变患者糖化血红蛋白、超敏 C 反应蛋白联合检测价值分析

目的 探讨糖化血红蛋白（HbAlc）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测对于糖尿病微血管病变患者的价值.方法 回顾性分析190例糖尿病患者的临床资料,检测HbAlc、hs-CRP变化情况.结果 经检测发现,糖尿病发生微血管病变患者的HbAlc、hs-CRP和空腹血糖（FPG）值均高于单纯糖尿病患者（P＜0.01）.糖尿病微血管病变是否伴有视网膜病变和神经病变,对于hs-CRP无明显影响;而临床肾病组的hs-CRP值高于无肾病组（P＜0.01）.结论 HbAlc、hs-CRP联合检测对于糖尿病微血管病变的早期诊断,尤其是对于糖尿病肾病的早期诊治具有重要意义.     

糖尿病肾病患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的改变及其临床意义

目的 探讨糖尿病肾病患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)的变化及其临床意义.方法 87例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿微量白蛋白/尿肌酐比(uAlb/uCr)分为高白蛋白尿组(含大量和微量白蛋白尿患者:uAlb/uCr≥30 mg/mmol)和正常白蛋白尿组(uAlb/uCr＜30 mg/mmol);另选择40例正常健康者作为对照,测定其uNGAL水平、血脂及血糖水平等.结果 uNGAL蛋白表达水平在对照组、正常白蛋白尿组和高白蛋白尿组中逐层递增,差异有统计学意义(P＜0.01);检测各指标和糖尿病肾病进展程度的相关性,发现uAlb/uCr、uNGAL、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)的表达水平和疾病发展呈正相关(ruAlb/uCr=0.16,ruNGAL=0.18,rFBG =0.41,rTG=0.72,P均＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和疾病发展呈负相关(rHDL-C=-2.19,P＜0.01).结论 糖尿病肾病患者uNGAL水平增加,且与肾损伤程度相关,uNGAL可以作为糖尿病肾病早期诊断的指标;血糖及血脂控制不佳会加速糖尿病肾病的进程.     

糖尿病肾病患者血清炎症因子检测的临床意义

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者血清炎症因子检测的临床意义。方法：选择住院的2型糖尿病患者138例作为研究对象,根据24 h尿微量白蛋白（MAU）分为单纯糖尿病组（DM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组）,同时选择年龄和性别相匹配的35例健康者作为对照组,测定各组血清炎症因子（TGF-β1、IL-6、sICAM-1、CRP）和MAU水平并进行比较。结果：DM组、EDN组至CDN组炎症因子和MAU均高于健康对照组（P〈0.05）;从DM组、EDN组至CDN组,MAU越来越高,TGF-β1、IL-6、sICAM-1和CRP也逐渐增高,各组相比具有统计学意义（P〈0.05）;MAU与TGF-β1、IL-6、sICAM-1与CRP均呈正相关（P〈0.05）。结论：循环血液中的炎症因子水平与DN的肾损害程度相关,可以作为DN的诊断和评价预后的可能指标。     

血浆同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与2型糖尿病患者微量白蛋白尿的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)早期肾病的关系及影响因素。方法对252例T2DM患者[140例为无并发症者(NDC组),112例为早期糖尿病肾病者(DN组)]和30例对照者,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12(VitB12)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2h血糖(PBG)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、肌酐、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白/肌酐(MAlb/Cr)值、MAlb水平,并以聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测MTHFR基因C677T突变率。结果DN组血浆Hcy水平高于对照组[(16·6±12·6)与(9·7±2·0)μmol/L,P<0·05],DN组又高于NDC组[(16·6±12·6)与(11·9±7·3)μmol/L,P<0·05];高Hcy血症患者的早期糖尿病肾病发生率明显高于血Hcy水平正常患者(61·4%与36·1%,P<0·05)。T2DM患者血浆Hcy水平与MTHFR基因型、体重指数、HbA1c、空腹血糖、PBG、NAG、MAlb/Cr、病程、吸烟、二甲双胍的使用呈正相关,与叶酸、VitB12呈明显负相关;logistic回归分析显示病程、舒张压、空腹血糖、NAG、Hcy均为早期糖尿病肾病的危险因素。结论空腹高Hcy血症是早期糖尿病肾病的危险因素;MTHFR基因型、叶酸、VitB12、MAlb/Cr、NAG以及代谢紊乱程度影响血浆Hcy水平。     

胰岛素泵强化治疗对老年女性早期糖尿病肾病的影响

目的观察不同胰岛素制剂及应用方法对老年女性早期糖尿病肾病(DN)尿蛋白的影响。方法将47例老年女性早期DN患者随机分治疗组和对照组,对照组应用普通胰岛素三餐前皮下注射控制血糖,治疗组予门冬胰岛素胰岛素泵持续皮下注射控制血糖,4周后观察疗效,比较两组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化及各时间点血糖变化。结果两组治疗后UAER及β2-MG较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);两组治疗前后Ccr差异无显著性;治疗后4周,观察到除了凌晨3点两组血糖比较差异无显著性外,两组各时间点的血糖均较治疗前显著下降,差异均有显著性(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗能降低老年女性早期DN患者尿微量白蛋白及β2-MG,而胰岛素泵应用效果更为理想。