经皮椎体成形术治疗非骨质疏松性椎体骨折的疗效研究

目的：探讨经皮球囊撑开椎体成形术治疗非骨质疏松性椎体骨折患者的疗效。方法：随机抽取我科2010年1月至2011年1月经皮椎体成形术（ PKP ）手术患者,30例骨质疏松性椎体骨折及30例新鲜骨折,对比PKP 手术后视觉模拟评分（ visual ananlog scale , VAS）评价患者的疼痛程度,椎体高度恢复,Cobb角纠正程度。结果：60例患者68个椎体经过PKP 治疗后,VAS评分,Cobb角,椎体高度均无显著性差异。结论：P KP手术治疗非骨质疏松性椎体骨折可行,可靠,安全,长期效果好。     

经皮椎体后凸成形术对老年多节段骨质疏松性椎体 骨折患者的效果

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果。方法选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度。结果术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛。     

经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选择我科2009年3月-2011年9月37例多节段老年骨质疏松性脊柱骨折患者共80个伤椎应用经皮椎体后凸成形术。观察术前和术后VAS疼痛评分,后凸Cobb角及椎体高度压缩率的变化情况。结果 37例患者手术均顺利完成,全部病例术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角度与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折创伤小,止痛效果良好,能较好地恢复椎体高度,矫正后凸Cobb角。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果.方法 对2007年3月至2009年3月间行经皮椎体后凸成形术的9例患者进行随访,手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill-Melzack疼痛分级法,并在X线侧位片上测量后凸畸形Cobb角.结果 平均随访时间为12个月,相对于术前,术后及随访时VAS评分、MiGill-Melzack评分及Cobb角均有改善(P<0.05).结论 经皮椎体后凸成形术能迅速缓解疼痛,增强椎体强度和脊柱稳定性,适用于骨质疏松性脊柱骨折.     

经皮单侧穿刺椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效分析

目的 分析经皮单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法 采用单侧穿刺PKP手术来治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例,评定术前术后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,正侧位X线片测量椎体高度和Cobb角.结果 所有患者VAS评分和Oswestry评分术后和术前相比,差异均有高度统计学意义(均P＜0.01);椎体高度和Cobb角术后与术前相比,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 单侧穿刺PKP手术可有效恢复骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体高度,缓解疼痛,是一种安全、有效的治疗方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用经皮椎体成形术治疗42例骨质疏松性椎体压缩性骨折,分别于术前、治疗后48 h、末次随访时按疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛程度,对术前、治疗后48 h、末次随访时VAS评分、椎体前缘压缩率与Cobb角行方差分析。结果 42例(术后48 h)中CR者25例,PR者14例,MR者3例,无NR者,总有效率为92.8%;术后随访时间为3~12个月,平均8个月,VAS评分、椎体前缘压缩率、Cobb角术前和术后48 h比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前和末次比较有统计学意义(P<0.01);术后48 h和末次比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮椎体成形术能有效减轻疼痛感,远期患椎椎体高度丢失量小,是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折微创、简便、安全的方法。     

垫枕自身复位配合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的：观察垫枕自身复位配合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：2014年10月至2016年1月,采用垫枕自身复位配合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折36例,患者入院时以伤椎为中心垫枕,卧床休息,逐日增加垫枕高度,5～7天后行伤椎经皮椎体成形术,比较入院时、术前、术后1 w、术后1月、术后6月伤椎前缘及中间椎体高度丢失率、后凸角（Cobb角）改变及患者疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,观察术中骨水泥渗漏情况,随访邻近椎体骨折情况。结果：术后VAS评分明显降低（P＜0.01）;术前伤椎前缘及中间高度明显恢复（P＜0.01）,术后无明显再次丢失（P＞0.05）;术前Cobb角明显改善（P＜0.01）,术后无明显继发增大（P＞0.05）;术中骨水泥渗漏率为19.44％（7／36）,均无临床症状;术后邻近椎体骨折发生率13.89％（5／36）,其中2例有明确外伤史。结论：垫枕自身复位结合PVP能有效地恢复伤椎高度、矫正后凸畸形、缓解疼痛,是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效、安全、经济的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效评价

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取自2012年6月至2014年8月采用经皮椎体后凸成形术治疗的32例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,对比分析术前和术后VAS评分、椎体高度等情况。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症。VAS评分由术前的8.0分下降至术后的2.7分,椎体高度由术前的1.2 cm增加到术后的2.3 cm。疼痛缓解和功能改善显著。结论经皮后凸椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,改善后凸畸形,是一种安全有效的治疗方法。     

手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：评判应用手法复位结合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法：对2008年2月至2013年6月愿意采用微创介入治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体后缘完整的患者42例（58个椎体）,采用基础麻醉加局麻下行手法复位,经C行臂透视复位良好后,然后行经皮椎体成形术,根据术前和术后侧位X线片测量椎体前缘高度、后凸畸形角度和患者腰背部疼痛VAS评分。结果：42例手术均顺利完成,经3个月~2年的随访。患者术后3 d腰部疼痛均基本缓解,术后骨水泥渗漏进入椎间盘1例,未出现神经损害症状。术后3个月侧位片对比36例椎体高度无明显丢失,Cobb角无明显增大;3例伤椎压缩加重并伴Cobb角增大。随访期间病椎无明显疼痛,出现上位邻近椎体压缩骨折1例。42例58椎体术前、术后椎体前缘高度、椎体后凸畸形角度、VAS评分手术前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是安全有效的方法,在行经皮椎体成形术前的手法整复可以更好地恢复椎体高度和纠正脊柱后凸畸形,而且手法整复方法切实可行,并未增加骨水泥泄露的发生率,也不影响术后疼痛的改善。     

经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的疗效

探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法对62例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的99个椎体进行PKP手术。记录患者术前、术后1d、术后1个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswesty日常活动功能障碍指数(ODI)以及Cobb角、椎体前缘、中部高度的改善情况。结果术前VAS评分、ODI指数、Cobb角、椎体前缘、中部高度,与术后1d、1个月、6个月比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。患者术后1d、1个月、6个月的VAS评分、ODI指数、Cobb角、椎体前缘、中部高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP能够有效缓解骨质疏松性椎体骨折引起的疼痛,对维持椎体稳定性、恢复椎体的部分高度、提高生存质量有一定的作用,是一种简单、安全、有效的新方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法:对45例胸腰椎压缩性骨折的50例椎体,采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后疼痛状况,椎体高度及Cobb角的改变情况,评价疗效。结果:全部病例疼痛完全解除或有明显缓解,术后椎体高度、Cobb角、VAS评分与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性性胸腰椎压缩骨折有效、安全。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床分析

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效.方法 选取老年骨质疏松性椎体爆裂骨折患者42例,均行经皮椎体后凸成形术治疗,分析其临床疗效.结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间为(45.3±6.8)min,每个椎体骨水泥灌注量(7.8±1.3)mL,平均住院时间(11.4±3.7)d,并发症发生率4.8％.术后及末次随访时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活功能(ODI)评分、椎体前缘高度、椎体中缘高度、Cobb角均优于术前(P＜005);椎管内骨块占位率术前术后无显著差异(P＞0.05),末次随访时显著低于术前及术后(P＜0.05).结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨采用经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 2008年3月～2010年5月微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折62例,其中29例(35个椎体)采用经皮椎体成形术治疗(PVP组),33例(45个椎体)采用经皮椎体后凸成形术治疗(PKP组).术前及术后3d、12m时进行疼痛视觉类比评分(VAS)和活动能力评分及测量椎体高度和后凸畸形Cobb角的变化,并记录骨水泥渗漏的情况.结果 两组术后3d、12个月时VAS评分与活动能力评分与术前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组同时间点比较没有显著性差异(P＞0.05).两组术后3d、12个月时椎体高度与脊柱后凸畸形Cobb角度均较术前明显改善(P＜0.05).两组术后3d、12个月时椎体高度比较有差异,PKP组明显优于PVP组(P＜0.05);PKP组的脊柱后凸畸形Cobb角的矫正度优于PVP组(P＜0.05).PVP组术中骨水泥渗漏5例8个椎体,PKP组2例3个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P＜0.05).结论 PVP与PKP均能有效地缓解老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛,改善生活质量;PKP能更好地恢复椎体高度与矫正后凸畸形Cobb角,骨水泥渗漏的发生率较低.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的应用研究

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 对38例(47个椎体)老年骨质疏松性压缩骨折患者采用PKP治疗,手术前、后在侧位X线片上测量手术椎体的高度及后凸Cobb角,进行视觉模拟评分(VAS),术后观察骨水泥渗漏情况,对其临床效果进行评价及随访.结果 38例术后椎体前缘及中线高度较术前恢复明显;术后Cobb角较术前明显变小,后凸畸形得到明显矫正,术后各时间点平均VAS评分均较术前明显降低.随访4～24个月,疼痛缓解明显,无复发.结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有微创、止痛效果好、无明显并发症及早期下地活动等优点,明显提高了患者生活质量.     

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比探讨

目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗后的疗效。方法:采用随机数字表法将我院109例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者分组,对照组54例应用PVP治疗,观察组55例给予PKP治疗,对比两组患者治疗后椎体压缩率、Cobb角改善情况、疼痛评分、生活质量及安全性。结果:观察组术后1、6个月Cobb角、椎体压缩率、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PKP术能够更为有效减轻骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,恢复脊柱序列,提升患者生活质量,安全性高。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将98例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49):观察组共63节,接受经皮椎体成形术治疗;对照组共61节,接受保守治疗。结果治疗前,两组患者VAS评分、Cobb角度数相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分、Cobb角度数均显著下降(P<0.05),但观察组VAS评分、Cobb角度数的下降幅度均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间、下床活动时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效确切,术后恢复快,值得临床应用与推广。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法我院2010年1月至2011年2月对30例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行PKP治疗。对术前、术后测得的椎体前缘高度丢失率、Cobb＇s角及疼痛视觉模拟评分（VAS）进行统计学分析与比较。结果本组所有病例均获随访,时间2～10个月,平均6个月。有2例出现椎体侧方少量骨水泥渗漏,未出现临床症状,未发生其他并发症。术前测得的椎体前缘高度丢失率为（30.74±10.65）%,Cobb角为（23.74±3.65）°,VAS为（7.1±1.2）分。术后测得的椎体前缘高度丢失率为（15.46±7.12）%,Cobb＇s角为（14.57±4.18）°,VAS为（1.4±0.5）分。术前、术后测得的椎体前缘高度丢失率、Cobb＇s角及VAS均存在差异,均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮椎体后凸成形术能有效恢复骨质疏松患者被压缩椎体的高度,明显减轻骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,其并发症较少,是一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的好方法。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的比较经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的疗效与并发症。方法对64例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者随机分为A、B两组,其中A组35例采用PVP治疗,平均年龄76．5岁,B组29例采用PKP治疗,平均年龄75．4岁,分别于术前、术后1d及术后1年进行疼痛视觉类比评分（VAS）,并观察随访期间Cobb角矫正程度、骨水泥渗漏情况及相邻椎体骨折的发生率。结果两组术后各时间点的VAS评分、Cobb角矫正程度均明显改善（P〈0．05）,B组术后Cobb角矫正程度明显好于A组（P〈0．05）,B组术后骨水泥渗漏发生率明显低于A组（P〈0．05）,随访期间A组发生相邻椎体骨折发生率明显高于B组（P〈0．05）。结论PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但与PVP相比较,PKP更有利于矫正脊柱后凸畸形,降低骨水泥渗漏及相邻椎体骨折的发生率。     

50例椎体骨质疏松骨折经皮椎体成形术治疗疗效分析

目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：选择我院50例椎体骨质疏松性骨折患者,在C臂X线机下行经皮椎体成形术。在术前术后应用疼痛视觉模拟量表（VAS）和MiGill-Melzack疼痛分级法对患者疼痛进行评分。术后随访。结果：①每个椎体平均注射聚甲基丙烯酸甲酯4～7ml,平均5ml,手术平均时间为55min。术后平均住院9d。术前术后VAS评分以及MiGill-Melzack疼痛分级法评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。②随访6～24个月,平均12个月,患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发,术后CT检查1例少许聚甲基丙烯酸甲酯渗漏,但未引起临床症状,无严重并发症。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折创伤小、手术时间短,能够很快的缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量。     

不同椎体成形手术方式治疗67例老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果观察

目的：比较不同椎体成形手术方式治老年骨质疏松脊柱骨折的疗效差异。方法：收集老年骨质疏松脊柱骨折67例,按入院顺序随机分为两组,经皮椎体成形术组（PVP组）37例和后凸成形术组（PKP组）30例。比较手术前后两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、病变椎体高度及脊柱后凸畸形角（Cobb角）的差异。结果：术后第7天及3、6个月,两组VAS评分与术前相比均显著下降,Cobb角与术前相比均显著缩小（P〈0.05）;PKP组椎体高度与术前相比均显著上升（P〈0.05）;且PKP组椎体高度显著高于PVP组,Cobb角显著小于PVP组（P〈0.05）。术后6个月,PKP组VAS评分显著小于PVP组（P〈0.05）。结论：经皮椎体成形术和后凸成形术均能有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折疼痛,纠正后凸畸形,但后凸成形术更利于椎体高度恢复和后凸畸形的纠正。