重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗

目的：探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及防治措施。方法分析45例重型颅脑损伤去骨瓣减压术中出现急性脑膨出的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组经术后随防半年按 GOS 标准评定预后：恢复良好9例（20%）,中度残疾16例（35.5%）,重度残疾12例（26.7%）,死亡8例（17.8%）。结论重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的原因有多种,针对不同原因采取有效的综合防治措施有助于改善患者预后及降低患者的死亡率。     

重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的判断及处理

目的对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的正确判断和处理措施进行探讨。方法回顾性分析56例重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的判断及处理。结果术后死亡17例,存活19例。术后6个月OOS评分,恢复良好10例,轻度残疾5例,重度残疾3例,植物生存1例。结论根据脑膨出时的脑组织硬度及移位方向来初步判断脑膨出的原因,有条件者应立即复查CT,进一步明确原因。迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀、重度脑挫裂伤、长时间脑组织缺血缺氧等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,根据不同的病因采取相应的防治措施,做出正确的处理,并辅以综合的治疗方法可降低病死率和致残率,提高临床疗效。     

重型颅脑损伤开颅术后脑膨出的临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤术后脑膨出的原因及防治.方法 通过对本院1998年2月至2006年6月重型颅脑损伤术后86例脑膨出患者诊治经过进行分析.结果 治疗后恢复良好56例中残疾10例,重残5例,植物生存6例,死亡9例.结论 术后出现颅内血肿、脑肿胀、脑积水、脑梗塞是造成脑膨出的主要原因,积极针对不同原因采取相应措施可有效防治术后脑膨出.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治。方法对39例重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS评定：良好5例,中残9例,重残7例,死亡18例。迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,脑水肿是另一个常见原因。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同原因,做好术前和术中的判断,并采取对应的治疗措施能有效减轻脑损害,降低致死率。     

颅脑外伤术中急性脑膨出38例原因分析及其治疗

目的探讨颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因,总结有效的防治措施.方法回顾性分析2010年6月~2012年1月收治的38例颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,分析术中出现急性脑膨出的主要原因,观察患者的术中情况,采取积极有效的治疗措施.结果本组38例患者中恢复良好者4例,中度残疾10例,重度残疾13例,死亡11例.病因分析表明,迟发性血肿及远隔部位脑内血肿有26例,急性弥漫性脑肿胀10例,合并多器官损伤2例.结论迟发性血肿、急性脑肿胀、重型颅脑损伤及术中继发颅内血肿形成等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因.颅脑外伤术中并发急性脑膨出致残率、致死率高,认真分析病因,采取积极的防治措施是降低其病死率和致残率的有效方法.彻底清除血肿、充分降低颅内压并控制血压、改善脑部的供血供氧等是预防及治疗颅脑外伤手术中发生急性脑膨出积极有效的措施.     

38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗方法。方法对38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料、治疗及结果进行回顾性分析。结果 38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者术后复查显示迟发性颅内血肿31例,其中硬膜外血肿20例、硬膜下血肿6例、脑内血肿5例;单纯急性脑肿胀7例。其中进行2次手术为26例。38例患者中共死亡21例。结论术中应认真分析急性脑膨出的病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以有效降低病死率及致残率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出52例

目的分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因。方法对术中出现急性脑膨出的52例颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内出血、广泛脑挫裂伤等原因是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论分析引起重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因，针对不同病因采取相应措施，可提高抢救成功率。     

重型颅脑损伤术中脑膨出的临床分析及治疗

目的：探讨重型颅脑损伤术中脑膨出诊断、原因及治疗措施。方法：回顾分析92例术中出现脑膨出的重型颅脑创伤患者受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结其易发征象及原因,评价防治措施的疗效。结果：按COS标准,治疗6个月后评定治疗,恢复良好6例,中残7例,重残31例,死亡48例;迟发性血肿、急性脑肿胀、脑疝时间长、脑组织缺血缺氧、广泛脑组织挫裂伤是颅脑术中急性脑膨出的主要原因,采取积极治疗是防治术中脑膨出的有效措施。结论：结合临床和cT扫描可诊断术中脑嘭出发生的可能性,对各种原因所致术中急性癌嘭出,采取积极治疗,有助于改善患者的预后。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出治疗体会喻敬国

目的：探索讨论影响重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因以及有效防止措施。方法：分析总结我院2006年1月～2012年12月收治的24例重型颅脑损伤术急性脑膨出采用新处理方法的病例资料作为研究组,并选择2002年1月～2006年12月收治的18例重型颅脑损伤术急性脑膨出病例资料作为对照组,分析2组的治疗效果。结果：研究组恢复较好患者10例,重残10例,死亡4例;对照组恢复较好患者2例,重残6例,死亡10例。2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤术急性脑膨出,需排除迟发颅内血肿后采取控制降压、过度换气、脑室引流、切除额叶脑组织等综合措施,能显著提高治疗效果,降低致残率及病死率。重型颅脑损伤非高血压自发脑内血肿病因非常复杂,早期应明确诊断,积极治疗,以利于提高临床疗效。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法 回顾分析24例重型颅脑损伤术中并发急性脑膨出病例,总结其形成原因、防治措施及疗效.结果 迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、脑组织缺血缺氧、外伤性大面积脑梗塞等是术中急性脑膨出的主要原因.结论 正确认识重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因,对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取综合治疗措施可取得较好疗效.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出治疗体会

目的:探索讨论影响重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因以及有效防止措施。方法:分析总结我院2006年1月～2012年12月收治的24例重型颅脑损伤术急性脑膨出采用新处理方法的病例资料作为研究组,并选择2002年1月～2006年12月收治的18例重型颅脑损伤术急性脑膨出病例资料作为对照组,分析2组的治疗效果。结果:研究组恢复较好患者10例,重残10例,死亡4例;对照组恢复较好患者2例,重残6例,死亡10例。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤术急性脑膨出,需排除迟发颅内血肿后采取控制降压、过度换气、脑室引流、切除额叶脑组织等综合措施,能显著提高治疗效果,降低致残率及病死率。重型颅脑损伤非高血压自发脑内血肿病因非常复杂,早期应明确诊断,积极治疗,以利于提高临床疗效。     

急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出46例体会

目的:探讨急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法:对46例急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因等资料进行回顾分析.结果:严重广泛脑挫裂伤伴弥漫性脑肿胀、术中迟发颅内血肿等是急性重型颅脑损伤术中急性脑膨处的主要原因.结论:急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者死亡率较高,其发生原因各不相同,针对不同病因采取相应的防治措施,可提高患者的存活率.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出28例的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及应对措施。方法回顾性分析重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出28例病人的临床资料。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。28例术后根据格拉斯哥预后评分（GOS）评定：恢复良好4例（14.3%）,中残6例（21.4%）,重残4例（14.3%）,死亡14例（50.0%）。结论术中彻底及时地清除迟发性血肿,控制收缩压,过度换气及采用脱水剂等措施可有效降低术中出现急性脑膨出。术中发生急性脑膨出,应根据不同的病因,及时采取相应的措施,降低病残率及病死率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因探讨(附52例报告)

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因。方法 对本科1995年—2001年收治的52例重型颅脑损伤术中出现脑膨出的患者进行回顾性分析。结果 迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑疝后脑梗塞、侧裂区脑挫裂伤、呼吸道梗阻等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论 术中出现急性脑膨出的原因有多种，应及时复查CT，明确病因，准确处理，提高疗效。     

颅脑损伤术中急性脑膨出的原因与防治分析

目的探讨重型颅脑损伤手术中发生急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾分析80例开颅手术中出现脑膨出的患者资料,对其原因及防治措施进行总结。结果26例患者死亡,死亡率33%。52例患者存活,存活率65%。2例放弃治疗。结论重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因主要是远隔部位的血肿和急性弥漫性脑肿胀。寻找膨出原因并及时处理,可以提高生存率。     

术中急性脑膨出34例患者病因探讨及救治经验

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及防治措施。方法回顾性研究34例重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因及防止措施。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、低氧血症、广泛性脑挫裂伤是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。降低颅内压、清除颅内血肿、控制血压、过度通气可有效防止术中脑膨出。结论根据术前及术中CT表现,及时明确病因,采取相应的处理,提高生存率。     

重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策

目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中出现急性脑膨的原因及处理对策。方法对61例重型颅脑损伤患者在开颅术出现中急性脑膨出的原因、术中处理对策及相关预后进行回顾性分析。结果术中迟发性颅内血肿形成、外伤后急性弥慢性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧是重型颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出的主要原因。结论对重型颅脑损伤提高术前认识,根据不同病因进行正确处理,把握手术时机,选择正确手术方式。若术中出现急性脑膨出,应首先分析发生的原因,不可随意地将脑组织大量切除,只有在排除其他原因引起的情况下才可适当的切除部分膨出的脑组织,可以降低急性脑膨出的重残率及死亡率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出30例

目的探讨重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的救治方法。方法回顾性分析30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者发生脑膨出的原因及处理方法。结果30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者死亡17例,占56．7％;13例存活患者中良好3例,中残4例,重残6例。结论重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出经过积极救治是可以降低其病死率和致残率的。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的主要原因、临床表现和救治措施。方法:对33例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均行急诊开颅手术治疗。术后恢复良好9例,中残2例,重残2例,植物生存9例,死亡11例。结论:迟发性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀是导致脑膨出的主要原因,早期诊断,针对不同的原因及时采取相应的措施处理是提高救治成功率的关键。     

重型颅脑损伤开颅术中脑膨出的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及治疗方法。方法对开颅术中出现急性脑膨出的37例患者进行回顾性分析。手术采用标准外伤大骨瓣开颅,术中采用过度通气、控制性降压以及内减压等措施,必要时行双侧开颅去骨瓣减压。结果术后随访3～6个月,按GOS标准评估愈后,恢复良好4例,中、重残5例,植物生存8例,死亡20例。结论重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的原因是多方面的,针对不同原因采取不同措施,可以改善预后。