不同分级的慢性心衰患者血浆中NT－proBNP水平的差异及其相关性

目的：探讨不同分级的慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血浆中,B 型脑钠肽前体 N端片段（N－terminal proB－NP,NT－proBNP）水平的差异及其相关性。方法：选取2012年1月至2014年8月收治的120例慢性心衰患者与120例非慢性心衰患者作为研究对象,其中慢性心衰患者作为观察组,心功能分级依据纽约心脏病协会（ new york heart association,NYHA）提出的心功能分级标准对慢性心衰患者进行分级,非慢性心衰患者作为对照组,采用电化学发光免疫法检测血浆中NT－proBNP水平,比较两组患者血浆中NT－proBNP的水平以及不同分级慢性心衰患者血浆中NT－proBNP水平。结果：（1）观察组患者血浆中 NT －proBNP的水平为（9018．03±274．91）pg／mL,对照组患者血浆中NT－proBNP的水平为（261．63±72．18）pg／mL,观察组患者血浆中NT－proBNP的水平明显高于对照组,其差异具有统计学意义（ t ＝25．1461, P ＜0．05）;（2）NYHA 分级Ⅳ级患者血浆中 NT－proBNP 的水平明显低于 NYHA 分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者,比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;NYHA分级Ⅲ级患者血浆中NT－proBNP的水平明显低于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级患者,比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;NYHA分级Ⅱ级患者血浆中NT－proBNP的水平明显低于 NYHA分级Ⅰ级患者,比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：慢性心衰患者的血浆NT－proBNP水平随着心功能的逐渐下降而出现升高现象,血浆中 NT－proB－NP的检测可以作为判断心功能不全的较为敏感的临床指标,可能成为临床上的常规检测指标。     

半乳糖凝集素3在慢性心力衰竭中的诊断价值

目的: 分析慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素3（galectin-3,Gal-3）与心功能分级、心脏左室射血分数（LVEF）及B型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）的相关性,探讨Gal-3在慢性心力衰竭诊断中的价值。方法: 选取慢性心力衰竭患者200例和健康体检者200例,并将慢性心力衰竭患者根据心衰程度分为NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,检测各组三酰甘油、总胆固醇、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白（HbA1c）、BNP、Gal-3以及心脏彩超测定LVEF。结果： 慢性心衰组血清Gal-3水平\[(34.88±11.86)μg/L\]明显高于健康对照组\[(15.67±6.20)μg/L,P<0.01\]。在慢性心衰组,随着NYHA心功能分级升高,血清Gal 3水平也显著升高（P<0.01）。相关性分析显示,Gal-3与BNP（r=0.504,P<0.01）、NYHA心功能分级（r=0.756,P<0.01）正相关,与LVEF（r=-0.678,P<0.01）负相关。ROC曲线显示血清Gal 3水平对慢性心力衰竭具有诊断价值（AUC= 0.792, P<0.01）,诊断慢性心力衰竭的最佳Gal-3水平为18 μg/L。结论： 心衰患者血清Gal-3水平明显升高,且与心功能分级相关,可作为慢性心力衰竭的临床诊断指标。     

血浆N-末端脑利钠肽在慢性肾脏病非透析患者合并心力衰竭中的临床意义

目的：探讨血浆N-末端脑利钠肽（NT—proBNP）与慢性肾脏病（CKD）非透析患者心功能不全的关系。方法：电化学发光法测定59例CKD非透析合并慢性心力衰竭（CHF）患者与正常对照组10例患者的血浆NT-proBNP水平,心脏超声测定心脏左室射血分数（LVEF）,全自动生化仪检测血肌酐、尿素氮等。结果：①心衰患者血浆NT—proBNP水平明显高于非心衰组患者[（5927．8±9628．6比80．3±46．4）ng／L,P〈0．001];②如以120ng／L为正常参考值,NT—proBNP诊断心衰的敏感性93．2％（55／59）,特异性90．0％（9／10）;③心衰患者NT—proBNP水平与LVEF呈负相关（r=-0．407,P〈0．01）,同时,心衰患者NT—proBNP水平与GFR也呈负相关（r=-0．541,P〈0．001）;④多元回归分析显示LVEF和GFR均是影响NT—proBNP水平的独立因素。结论：CKD非透析患者NT—proBNP水平与心功能、肾功能相关,NT—proBNP水平可作为一项评价CKD非透析患者心功能的指标。     

慢性心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体和血清胱抑素C的水平及意义

目的分析慢性心力衰竭（心衰）患者血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清胱抑素C（CysC）水平及心功能与肾功能的相互关系,进一步探讨CysC在心衰患者早期肾脏损害的诊断价值。方法检测162例慢性心衰患者（心衰组）、150例健康体检者（对照组）的血浆NT—proBNP、CysC水平,同时查血清尿素氮、肌酐及超声心动图,用简化的肾病饮食改良方程计算肾小球滤过率（eGFR）。结果心衰组NT．proBNP、CysC、血肌酐、尿素氮水平及左室舒张末期内径均高于对照组,而左室射血分数、eGFR低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,合并肾功能异常的比例明显高于对照组（P〈0．01）。心衰组心功能NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组NT—proBNP、CysC水平均高于对照组,左室射血分数低于对照组;NYHA分级各组间两两比较NT—proBNP、CysC差异均有统计学意义（P〈0．05）。NT—proBNP、CysC水平与左室射血分数呈负相关（r=-0．36,P〈0．01;r=-0．39,P〈0．01）;CysC、NT-proBNP呈显著正相关（r=0．87,P〈0．01）。Logistic回归分析示,NT—proBNP、CysC水平升高是慢性心衰患者住院期间死亡的危险因素。结论慢性心衰患者更易合并肾功能异常,主要表现为肾小球滤过功能受损;心衰程度愈重,肾功能损害愈明显;NT-proBNP、CysC可作为评价慢性心衰患者病情加重的指标,CysC可用于慢性心衰患者早期肾脏损害诊断。     

慢性心力衰竭病人血浆氨基末端脑钠肽前体的变化及其意义

目的：探讨不同程度和不同类型慢性心力衰竭时血浆脑钠肽前体（NT—proBNP）的变化及其临床意义。方法：采用电化学发光法测定200例心衰病人及50例正常人NT—proBNP,并行超声心动图检查测定左室射血分数（LVEF）以及E／A和E／E’。结果：（1）心力衰竭组血浆NT—proBNP明显高于对照组P〈0．001,并随着NYHA分级的增加,血浆NT—proBNP相应升高,差异具有统计学意义。（2）从右心衰组、左心衰组到全心衰血浆NT—proBNP相应升高,全心衰与左心衰、右心衰组比较P〈O．01（3）从舒张性心衰组、收缩性心衰组到混合性心衰组血浆NT—proBNP相应升高。混合性心衰与收缩性心衰组与舒张性心衰比较P〈O．01。结论：血浆NT—proBNP水平与心衰的严重程度密切相关,是协助诊断心衰的一个可靠的客观参考指标。     

左西孟旦治疗老年慢性心衰失代偿期的疗效评价

目的评价血浆N端B型利钠肽前体（NT—proBNP）对心功能的影响及左西孟旦治疗慢性心衰失代偿期的临床疗效。方法选择40例确诊的慢性心衰失代偿期住院患者,随机分为常规治疗组和左西孟旦组各20例。用药前以及开始用药后1个月两组均行NT—proBNP检测、超声心动图测左室射血分数（LVEF）,且分别与治疗前诸指标进行比较。结果血浆NT—proBNP水平随着心功能NYHA分级严重程度的递增而增加,各组间均有显著性差异（P〈0．05）,血浆NT—proBNP水平与LVEF呈负相关（P〈0．05）;左西盂旦能显著降低失代偿心衰患者血浆NT—proBNP水平（P〈0．05）。结论血浆NT—proBNP水平反映心功能受损的敏感指标。左西孟旦能增加失代偿心力衰竭患者的心肌收缩力及改善心功能,显著降低血浆NT—proBNP水平。     

NT-proBNP联合肾小球滤过率对慢性心功能不全患者心衰程度的预测价值

目的: 研究N末端B型利钠肽原（NT proBNP）联合估算肾小球滤过率（eGFR）对慢性心衰患者心衰程度的预测价值。方法: 收募有慢性心衰病史、入院完善NT proBNP和eGFR的临床心功能下降患者124例，并按照心功能等级及eGFR进行分组，分析肾功能正常及减低患者间血浆NT proBNP水平差异，Pearson相关分析NT proBNP与eGFR的相关性，二元Logistic回归分析纳入心衰程度的危险因素并构建预测模型，受试者工作特征（ROC）曲线评估NT proBNP与预测模型对慢性心衰程度的预测效能。结果： 肾功能减低组血浆NT proBNP水平较肾功能正常组明显增高（P<0.01）。对心功能Ⅲ级和Ⅳ级分别进行亚组分析，结果显示肾功能正常组与肾功能减低组患者NT proBNP亦有统计学差异（P均<0.01）。Pearson相关性分析显示，慢性心衰患者的血浆NT proBNP水平与eGFR呈负相关（r=-0.499，P<0.01)。Logistic回归分析后纳入NT proBNP、肾功能分期以及两变量乘积建立模型，ROC曲线分析提示预测模型比单用NT proBNP对慢性心衰患者心功能恶化程度预测性更好（曲线下面积分别为0.808和0.751）。结论： 慢性心衰患者血浆NT proBNP水平与eGFR呈负性关联，且NT proBNP联合eGFR对慢性心功能不全患者心衰程度具有较高的预测能力。     

N端脑钠肽前体与心力衰竭患者心功能及预后关系的研究

目的探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）与心力衰竭患者心功能NYHA分级及左室射血分数（LVEF）的关系,研究NT—proBNP对心力衰竭患者的诊断及预后的临床价值。方法选取106例心力衰竭患者,心功能情况按照纽约心脏病协会（NYHA）分级,采用电化学发光法测定NT-proBNP的含量,心脏彩色多普勒超声测定左室结构和左室射血分数。研究NT-pmBNP的变化与心功能NYHA分级厦左室射血分数和预后的关系。结果NT-pmBNP水平与LVEF值之间呈负相关（r=-0．736,P〈0．05）,随着NYHA心功能分级的增加,患者的NT—pmBNP含量升高,各组间比较具有显著性差异（P〈0．05）,动态监测NT—pmBNP发现,治疗“有效”组的心衰患者NT—proBNP水平与治疗前比降低,而心衰“死亡”组患者在治疗后的NT-proBNP水平较治疗前基线下降少,甚至升高。结论NT—pmBNP能够反映心功能的状态,它对心力衰竭患者的诊断、治疗监测及预后的评估具有重要意义。     

快速床边测定血浆N末端-前B型钠尿肽在急性心力衰竭患者中的临床价值

目的探讨快速床边测定血浆N末端-前B型钠尿肽（NT—proBNP）水平在急性心力衰竭诊断及评估预后中的应用价值。方法选择急性心力衰竭患者80例（病例组）、健康体检者40例（对照组）,根据治疗期间是否发生心血管事件分为无事件组（48例）和事件组（32例）,比较各组血浆NT—proBNP水平,分析血浆NT—proBNP水平与心功能、心血管事件的关系。结果病例组患者血浆NT—proBNP水平为（4198．90±152．42）．pg／ml,明显高于对照组的（91．86±11．75）pg／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。不同NYHA心功能分级患者血浆NT—ProBNP含量不同,差异具有统计学意义（P〈0．05）;急性心力衰竭患者血浆NT—ProBNP水平随着NYHA心功能分级的增加而升高,呈正相关（r=0．435,P=0．027）。事件组血浆NT—proBNP水平明显高于无事件组,差异有统计学意义（P〈0．05）,15000pg／ml为最佳临界点。结论快速床边测定血浆NT—proBNP水平有助于急性心力衰竭的临床诊断,可评估患者早期发生心血管事件的风险,具有重要的临床应用价值。     

N-末端脑钠肽前体对老年心力衰竭的诊断意义

目的探讨N-末端脑钠肽前体浓度对诊断老年心力衰竭的临床意义。方法设心衰组43例,非心衰组40例,采取酶联免疫法测定血清NT-proBNP水平。结果心衰组血浆NT—proBNP水平为（3112-＋-527）pg／mL,非心衰组血浆NT—proBNP水平为（336-4-80）pg／mL,两组差异有显著意义（P〈0．05）;心衰组不同心功能血浆NT—proBNP之间相互比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆NT—proBNP浓度在心衰患者中显著增高,且升高程度与心衰程度密切相关,具有重要的临床意义。r     

老年心力衰竭患者血清炎性细胞因子与心功能的关系

目的探讨老年心力衰竭（heartfailure,HF）患者炎性细胞因子变化及其与心功能之间的关系。方法应用ELISA法测定92例老年HF患者（HF组）及55例健康老年人（对照组）的血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径（1eftventricularend．diastolicdiameter．LVEDD）和左心室射血分数（1eftventricularejectionfration,LVEF）。结果与对照组相比,HF患者血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平及TNF-a／sTNFRI、IL-6／IL-10明显升高,且随着心功能的分级的增加逐渐升高（P〈0．05）;老年HF患者血清TNF-a、IL-6水平与LVEF呈负相关（P〈0．05）,与LVEDD呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年HF患者促炎性细胞因子与抗爽性细胞因子的平衡偏移于炎性方向,促炎性性细胞因子与心功能状态密切相关。     

血浆和肽素、PAMP、NT-proBNP水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性

目的探讨血浆和肽素、肾上腺髓质素前体N端20肽（PAMP）及N末端原脑利钠肽（NT-proBNP）水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性。方法选择我院2011年1月至2013年1月收治的35例慢性心力衰竭（CHF）患者,分别测定血浆和肽素、PAMP及NT-proBNP水平,选取同期健康体检者35例作为对照,观察比较两组间的检测结果并进行统计学分析。结果观察组患者血浆和肽素、NT-proBNP水平与对照组相比明显升高（P〈0.01）,且心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。血浆和肽素分别与LVEDD值（r=0.53）、NYHA分级（r=0.54）、NT-proBNP（r=0.42）呈显著正相关（均P〈0.05）;且与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.05）。心力衰竭患者血浆PAMP水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆和肽素、NT-proBNP水平在慢性心力衰竭中显著升高,并与慢性心力衰竭的严重程度密切相关。     

NT-proBNP对心功能不全的老年住院患者诊断与预后价值研究

目的探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在老年(>60岁)心功能不全住院患者中的诊断意义及预后价值。方法选取95例心衰患者设为观察组,24例心功能正常者设为对照组,测定入院时血浆中的NT-proBNP水平,评价NYHA心功能分级,研究NT-proBNP水平与NYHA心功能分级的关系,同时通过6个月～1年的随访,了解有无不良事件发生。结果①观察组的NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆NT-proBNP水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能越差,血浆NT-proBNP水平越高;②血浆NT-proBNP水平与心功能等级呈正相关(r=0.715,P<0.05);③统计住院119例住院患者出院后半年到1年内发生的不良事件(猝死,中风,因心衰再次住院),发生不良事件的患者其NT-proBNP表达水平比未发生不良事件患者的水平高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院时NT-proBNP表达水平是诊断老年住院患者心功能不全的可靠指标,与老年住院患者心衰的严重程度密切相关,入院时NT-proBNP水平可在一定程度上判断老年心衰患者的预后。     

慢性心力衰竭患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和半乳糖凝集素-3的表达及其临床意义

目的 分析慢性心力衰竭患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、半乳糖凝集素-3(galectin 3)的表达及其临床意义。 方法 选择2016年3月—2019年3月杭州市第一人民医院淳安分院收治的452例慢性心力衰竭患者,根据NYHA分级法将其分为NYHAⅡ级组(151例)、NYHAⅢ级组(164例)、NYHAⅣ级组(137例),根据随访3个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组及非MACE组,另选取同期在我院体检者73例作为对照组,分别测定并比较各组血清sICAM-1和galectin 3水平。 结果 慢性心力衰竭组血清sICAM-1水平为(771.08±186.54)μg/L、galectin 3水平为(21.26±4.35)ng/mL均明显高于对照组(均P<0.05)。NYHAⅣ级组和NYHAⅢ级组血清sICAM-1、galectin 3表达水平明显高于NYHAⅡ级组(均P<0.05),NYHAⅣ级组明显高于NYHAⅢ级组(P<0.05)。MACE组入院次日和出院当日血清sICAM-1、galectin 3表达水平明显高于非MACE组(P<0.05),非MACE组出院当日血清sICAM-1、galectin 3表达水平明显低于入院次日(P<0.05)。慢性心力衰竭患者血清sICAM-1与galectin 3呈显著正相关(r=0.671,P=0.004)。 结论 血清sICAM-1、galectin 3表达水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后有关。      

N末端B型脑钠肽在老年人慢性心力衰竭患者中的应用分析

目的探究血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平对老年人慢性心力衰揭患者的临床诊断价值。方法将156例老年患者分组为心衰组92例和非心衰组64例,采取罗氏发光免疫学方法检测两组患者血浆NT-proBNP水平。结果心衰组中的血浆NT-proBNP水平浓度明显高于非心衰组,数据的比较差异有统计学意义(P<0.01),且患者NT-proBNP水平与美国NYHA心功能不全(CHF)的分级标准密切相关(P<0.01),心功能不全越严重,NT-proBNP值越高。结论血浆NT-proBNP水平能够有效的对老年慢性心力衰竭患者的病情进行判断,而且这种检测指标具有操作方法简单、敏感性高以及特异性强的特点,在临床诊断中具有重要的价值。     

血清Gal-3与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义.方法 选取2014年2月至2016年2月因慢性心力衰竭于西安市第一医院心血管内科住院治疗的98例患者作为CHF组,选取同期在我院体检的86例健康者作为对照组.根据心衰程度将CHF组患者分为NYHA心功能Ⅱ级组31例、心功能Ⅲ级组35例和心功能Ⅳ级组32例.检测各组受检者的血清Gal-3、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)以及甘油三酯,分析血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、NYHA心功能分级的相关性.结果 ①CHF组患者和对照组的血清Gal-3[(32.69±12.37)μg/L vs(14.59±10.33)μg/L]、NT-proBNP[(2.64±0.47)pg/mL vs(1.18±0.39)pg/mL]和hs-CRP[(6.39±2.75)mg/L vs(3.41±2.46)mg/L]水平比较,CHF组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);②心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组患者的血清Gal-3水平分别为(23.05±2.41)μg/L、(26.39±2.75)μg/L和(28.52±2.77)μg/L,血清Gal-3水平随着NYHA心功能分级的升高而显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);③血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.957、0.787,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.631,P<0.05).结论 血清Gal-3与慢性心力衰竭具有相关性,对慢性心力衰竭具有良好的诊断效果,可以作为诊断慢性心力衰竭的生物学指标.     

血清胱抑素C在慢性心力衰竭患者心功能评价中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）水平的变化对慢性心力衰竭（CHF）患者临床心功能变化评价的临床意义。方法：选取CHF组80例,健康体检正常者（对照组）30名。心力衰竭程度按纽约心脏病协会心功能分级法,采用免疫比浊法测定各组血清CysC水平,并采用超声心动图测定左心室射血分数及左心室舒张末内径评价患者左心室功能,同时记录住院期间及出院6个月内患者的病死率和因CHF再次发作住院率。结果：CHF组患者血清CysC水平显著高于对照组（P〈0．01）,且随着心功能分级的增高,血清CysC水平也逐渐升高（P〈0．01）。患者血清CysC水平与左心室舒张末内径呈正相关关系（P〈0．05）,与左心室射血分数呈负相关关系（P〈0．05）。高、低血清CysC组中患者住院期间病死率差异无统计学意义（P〉0．05）,高血清CysC组出院6个月病死率及因心力衰竭再住院率均升高（P〈0．05）。结论：CysC对于评价CHF患者临床心功能变化及评估预后具有一定意义。     

N末端B型利钠肽原和胱抑素C联合检测对Ⅱ型心肾综合征的诊断价值

目的探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和胱抑素C(Cys-C)联合检测对Ⅱ型心肾综合征(CRS)的诊断价值。方法选择238例慢性心力衰竭患者,根据肾小球滤过率(GFR)水平将患者分为Ⅱ型CRS组130例(GFR<60ml/min)和单纯心力衰竭组108例(GFR>60ml/min)。分别采血检测两组NT-proBNP、Cys-C和血清肌酐(Scr)水平并进行比较分析。结果Ⅱ型CRS组血清NT-proBNP、Cys-C及Scr水平较单纯心力衰竭组明显升高(P均<0.01)。Ⅱ型CRS组中,NYHA分级和肾功能分期越高,NT-proBNP、Cys-C及Scr水平也越高(NYHA分级Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,肾功能分期Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期,P均<0.01)。结论血清NT-proBNP和Cys-C均可作为CRS的生物标志物,两者联合检测对判定患者的病情严重程度及预后有重要价值。     

血浆N-末端脑利钠肽与慢性肾脏病非透析患者合并心力衰竭相关性分析

目的探讨血浆N-末端脑利钠肽（NT—proBNP）与慢性肾脏病（CKD）非透析患者心力衰竭的关系。方法选择CKD非透析患者132例,按照NYHA心功能分级分为：I级组40例,Ⅱ级组34例,Ⅲ级组30例,Ⅳ级组28例。另外选择健康体检者40例作为对照组。分别采用电化学发光法测定血浆NT—proBNP水平,心脏超声测定心脏左室射血分数（LVEF）,全自动生化仪检测血肌酐、尿素氮等。结果从健康对照组到CKD患者不同心功能组（I至Ⅳ）,LVEF逐级递减,NT-proBNP水平逐级递增,各组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。且CKD患者心功能l级组的LVEF显著低于健康对照组,NT—proBNP显著高于健康对照组。不同NYHA心功能分级患者的LVEF随心功能级别增加而显著降低,血浆NT—proBNP浓度随心功能级别增加而显著升高。结论CKD非透析患者NT—proBNP水平与心功能、肾功能相关,NT-proBNP水平可作为一项评价CKD非透析患者心功能分级的参考指标之一,值得临床推广。     

神经末端B型脑钠肽原的检测在老年慢性心力衰竭诊断中的应用

目的观察老年慢性心力衰竭患者血浆中N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）的浓度变化。方法选择心功能Ⅱ-Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者120例作为观察组,选择正常体检老年人110例作为对照组。用德国进口技术的POCT仪器测量所有患者的血浆NT-proBNP浓度,并根据实际情况进行纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级。结果老年慢性心力衰竭组的NT-proBNP较对照组明显升高,且随着心功能分级的升高NT-proBNP逐渐增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测血浆NT-proBNP是诊断老年慢性心力衰竭的可靠化验指标。并且与心功能的严重程度关系密切。动态监测老年慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP的变化可有效评估患者的预后。