急性有机磷中毒中间综合征42例急救分析

中间综合征(IMS)是一种发生在急性有机磷中毒(AOPP)患者急性胆碱能危象(ACC)消失后迟发性周围神经病出现前,以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的临床综合征。其往往是造成AOPP患者抢救失败的主要原因。本中心2000年10月～2004年12月共收治AOPP患者857例(男347、女510),其中合并IMS42例,占4.9%。现将42例IMS临床资料总结如下,以探讨急性有机磷中毒中间综合征的救治方法。1资料与方法1)对象:本组42例患者中男16例,女26例。年龄14～61岁,平均(31.4±4.9)岁,均为口服农药中毒。其中口服对硫磷(1605)14例,氧化乐果10例,敌敌畏9例,马拉硫磷4…     

急性有机磷农药中毒继发中间综合征17例分析

本文收集了我院从1990年至1997年12月收治的有机磷农药中毒227例中符合急性有机磷农药中毒继发中间综合征(IMS)诊断的17例报告分析如下。临床资料1.诊断标准　1经消化道或其它途径接触有机磷农药中毒者;2经治疗后胆碱能危象消失后8天内出现脑神经支配的肌肉、颈肌、四肢近端肌肌无力和呼吸肌麻痹者;3排除有机磷农药中毒的“反跳”和迟发性神经病变;4排除重症肌无力、格林-巴利综合征等疾病。本组17例均符合上述条件。2.一般资料　17例均为经消化道途径中毒。男2例,女15例,年龄21～60(35±6)岁;农药中毒种类:乐果中毒7例,甲胺磷中毒7例,对…     

39例急性有机磷农药中毒中间综合征的临床观察与护理

自从1987年Senanayake首次报道急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)以来，医务人员对IMS已越来越认识清楚，其诊断率也在提高。我院1999年3月-2004年3月，共收治有机磷农药中毒中间综合征39例，现将护理体会报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征19例报告

急性有机磷中毒(AOIP)继发中间综合征是AOIP症状明缓解后发生的最严重并发症，其病死率居恢复期所有并发症之首。我院自1999年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒168例，其中19例发生中间综合征(IMS)，为探讨其发病机制及防治措施，现就19例IMS分析如下。     

急性有机磷中毒中间综合征27例诊治体会

近6年来我院共收治急性有机磷中毒(AOPP) 574例,其中发生有机磷中毒中间综合征(IMS)27例,     

急性有机磷农药中毒中间综合征34例分析

对我院1997-2004年收治急性有机磷农药中毒(AOPP)中问综合征(IMS)34例分析如下。     

36例急性有机磷中毒中间综合征的预后因素分析

1引言 中间综合征(intermediate syndrome,IMS)是指有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变发生之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征,患者表现为胸闷、言语无力、呼吸肌麻痹等症状,病死率高.我院1997年7月～2003年12月收治有机磷中毒452例,其中并发IMS者36例,占8.0%;死亡11例,占31%.现将影响其预后的因素分析如下.     

急性有机磷农药中毒中间综合征36例治疗体会

急性有机磷农药中毒中间综合征是急性有机磷中毒经积极治疗，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围性神经病变出现之前，出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征，其病死率较高。我院近五年来救治急性有机磷中毒356例。其中36例符合中间综合征诊断标准，经救治无效死亡7例。现报道如下：     

有机磷农药中毒并中间综合征20例诊治体会

急性有机磷农药中毒是基层医院常见内科急症之一,中间综合征是急性有机磷农药中毒经积极救治,在急性胆碱能危象消失之后,迟发周围性神经病变之前,出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征[1],部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹,若对其认识不足,不及时救治,病死率极高。我院1996~2006年共救治急性有机磷农药中毒103例,其中20例(占19.4%)符合中间综合征的诊断标准,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例均为口服有机磷农药之乐果中毒,其中男5例,女15例;年龄20~65岁,平均42岁。服毒量50~150ml,平均80ml。服药至入院时间20分钟~2小时,平均1…     

急性有机磷农药中毒中间综合征并迟发性神经病6例分析

急性有机磷农药中毒 (acuteorgano phosphoruspesticide ,AOPP)可导致 3种神经毒表现 ,分别为急性胆碱能危象(acutecholinesgiscrisis,ACC)、中间综合征 (intermediatesyndrome ,IMS)、迟发性神经病 (organophosphateinducedde layedpolyneuropathy ,OPIDP) ,三者可依次发生在AOPP病程的早、中、后期。某些重度AOPP患者可发生IMS或OPIDP ,而IMS和OPlDP发生于同一患者较少见 ,现总结如下。一、临床资料与方法1.一般资料 :6例中毒者中 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 2 9岁 ;服药量及发生IMS、OPIDP的时间 ,见表…     

急性有机磷农药中毒中间综合征15例临床分析

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,是有机磷中毒呼吸衰竭的一种新类型,它发生于中毒症状缓解后恢复期,常误诊为"反跳",而盲目加大阿托品用量,常使病情恶化,致阿托品中毒加重呼吸衰竭.我院ICU两年来收治急性有机磷农药中毒并中间综合征患者15例,报告如下:     

急性有机磷农药中毒中间综合征39例护理体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)出现中间综合征(IMS)是中毒者中后期死亡的主要原因。IMS是发生于胆碱能危象与迟发性周围神经病变之间,以隔肌以上肌无力为特征的综合征,重者发生呼吸机麻痹,导致呼吸衰竭,甚至死亡。我科自2002年1月至2006年12月共救治急性有机磷农药中毒中间综合征39     

急性有机磷农药中毒中间综合征

有机磷及农药中毒中间综合征是指急性有机磷农药中毒经积极救治 ,急性胆碱能危象消失后 ,迟发性周围神经病变之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征[1] ,严重时可发生呼吸肌麻痹 ,病死率较高。及时诊断及恰当处理是成功的关键 ,我院 3年来共收治有机磷农药中毒 30 7例 ,其中 38例符合中间综合征 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :38例患者中男 12例 ,女 2 6例 ,年龄 16～ 6 1岁 ,平均 2 9岁。农药种类 :甲胺磷 6例 ,乐果 2 4例 ,敌敌畏 2例 ,敌百虫 2例 ,16 0 5 4例。服毒至入院时间 :30ｍｉｎ至 2ｈ ,平均 1ｈ。1.2　临床特…     

急性有机磷农药中毒中间综合征16例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科常见急症之一 ,中间综合征 (ＩＭＳ)是指ＡＯＰＰ症状出现在急性胆碱能危象消失之后 ,迟发性周围神经病发生之前的一组以肌无力为突出表现的综合征[1] 。 1997年 1月～ 1999年 4月我们共收治ＡＯＰＰ 13 3例 ,其中发生ＩＭＳ 16例 ,占 12 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 10例 ,年龄 18～ 71(平均 41)岁。均为口服中毒 ,其中甲胺磷中毒 3例 ,乐果中毒 2例 ,氧化乐果中毒 11例 ,服毒 3 0分钟内就诊 3例 ,4小时内 11例 ,2例为中毒后 1～ 3天由外院转来。中毒程度 :中度 2例 ,重…     

有机磷中毒中间综合征特殊表现型3例分析

目的 探讨有机磷农药中毒中间综合征(IMS)患者的临床特点及其相关机制。方法 对3例有机磷中毒IMS特殊表型患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者多为轻度中毒者，IMS症状出现在接触毒物后7～12d。首发症状为肢体近端肌力弱，腱反射亢进，不伴感觉障碍。与以往文献报道IMS者比较有明显特殊性。结论 IMS可以是有机磷农药中毒后的惟一表现，其发生时间在接触毒物后10d左右，其机制可能是毒物对神经肌肉接头处突触后膜的作用。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征12例抢救分析

现将我院2003-05~2006-05收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)146例中,发生中间综合征(IMS)12例(占8.2%),总结如下。1临床资料1.1对象本组均为口服急性中毒的住院患者,其中男4例,女8例,年龄19~62(平均39)岁。口服有机磷种类:乐果5例,敌敌畏3例,甲拌磷2例,氧化乐果1例,甲胺磷1例,口服剂量30~250ml。服毒至就诊时间为15~90min,临床表现为急性胆碱能危象。按第六版《内科学》诊断标准,根据临床表现和胆碱酯酶测定进行分级,全部为重度中毒。IMS发生于AOPP后18~116h,平均46h。1.2临床表现头颈部活动无力,发音无力(嘶哑),四肢近端肌力减弱者8例,…     

急性有机磷中毒继发中间综合征机械通气的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的中毒性疾病,中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征,因病情发展迅速,病死率较高,故发生后应及时行有效的机械通气,而气管湿气和温化、吸痰、预防感染等护理工作对是否抢救成功起着关键作用.     

急性有机磷中毒致中间综合征的急救及护理

中间综合征是近年来发现的一种不同于胆碱能危象所致呼吸衰竭与“反跳”的，以周围性呼吸衰竭为主的临床综合征。它发生于中毒症状缓解后的恢复期，易误诊为反跳，病死率很高。患者以呼吸肌麻痹为主，未及时救治，极易导致死亡。现将我院2004年12月-2007年12月收治的16例有机磷中毒中间综合征（IMS）患者的救护报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征观察与护理

急性有机磷中毒可致三种神经毒性表现,急生胆碱能危象,迟发性周围神经病,中间综合征(IMS),而IMS是在急性有机磷中毒经过积极救治,在急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力尤其是呼吸肌麻痹,呼吸衰竭为突出表现、误诊率和病死率较高的临床综合征.     

急性有机磷农药中毒中间综合征救治与护理

1997年1月～2003年1月，我院收治急性有机磷农药中毒患468例，有51例发生中间综合征（IMS）。经积极救治与护理，效果满意。现报告如下。