负压吸引牙刷刷洗法结合酸性氧化电位水口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的：探讨负压吸引牙刷刷洗法结合酸性氧化电位水（ EOW）行口腔护理对重症监护病房（ ICU）患者呼吸机相关性肺炎（ VAP）的影响。方法将100例经口气管插管的机械通气患者随机分成两组,观察组采用负压吸引牙刷刷洗法结合EOW行口腔护理,对照组采用传统擦洗法结合复方硼酸溶液行口腔护理。观察两组患者口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率,气管插管时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果观察组患者口腔霉菌、口腔溃疡、早发VAP、晚发VAP、总体VAP发生率均低于对照组;口腔霉菌和口腔溃疡均是在第5天和第7天时观察组与对照组差异有统计学意义（ P＜0．05）,而在第1天和第3天差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组早发VAP、晚发VAP发生率差异均无统计学意义（ P＞0．05）;观察组总体VAP发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组气管插管时间、机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,但两组比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论负压吸引牙刷结合EOW对经口气管插管并行机械通气患者行口腔护理可有效减少ICU患者口腔霉菌、口腔溃疡及VAP的发生,可减少气管插管时间、机械通气时间及ICU住院时间。     

经口气管插管患者口腔护理研究进展

呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）机械通气患者常见并发症,也是首位死因,占比9％～28％,也增加了患者的住院天数,为预防 VAP 出现,维持良好的口腔卫生状况就显得非常重要,经口气管插管是呼吸机辅助通气的常见操作。由于经口气管插管患者机体免疫力低,因为插管操作,口腔中的牙垫、不能刷牙使得牙菌斑形成和微生物的大量繁殖,从而增加了呼吸机相关性肺炎的发生率。现将经口气管插管患者口腔护理的临床研究综述如下。     

经口气管插管患者口腔护理研究进展

正呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症监护病房(ICU)机械通气患者常见并发症,也是首位死因,占比9%~28%,也增加了患者的住院天数,为预防VAP出现,维持良好的口腔卫生状况就显得非常重要,经口气管插管是呼吸机辅助通气的常见操作。由于经口气管插管患者机体免疫力低,因为插管操作,口腔中的牙垫、不能刷牙使得牙菌斑形成和微生物的大量     

不同护理方法对经口气管插管患者口腔感染及舒适度的影响

目的:探讨不同护理方法对经口气管插管患者口腔感染和舒适度的影响。方法:抽取70例接受经口气管插管治疗的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组35例。分别进行常规口腔护理和冲洗法口腔护理。结果:B组患者在治疗过程中舒适度明显优于A组患者。结论:对经口气管插管治疗的患者在插管期间进行冲洗法口腔护理,可以使患者舒适感和满意度增加,有效预防口腔感染及VAP。     

利用品管圈提高ICU经口气管插管患者口腔清洁率的效果分析

目的经口气管插管由于操作简单、快速、创伤小、排痰容易、并发症低,目前临床上在抢救急危重症病人时,经常采用经口腔明视气管插管。但是插管又容易引发ICU重要的医院感染问题一VAP(呼吸机相关性肺炎)的发生。研究证明,通过有效的口腔护理改善口腔卫生状况,能够降低VAP的发病率。品管圈(QCC)又称品质管理圈,我科自2013年3月成立品管圈,将QCC的工作方法运用于经口气管插管患者口腔护理,以提高口腔护理的质量,效果满意,现总结如下。     

经口气管插管患者口腔护理方式疗效观察

目的：本文主要分析经口气管插管患者口腔护理方式的疗效观察。方法：选取武威市第二人民医院经口气管插管患者100例,随机分为治疗组和对照组,观察比较口腔清洁度、口腔感染率、口腔分泌物的菌落计数以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率进行比较。结果：治疗组口腔清洁度、口腔感染率、口腔分泌物的菌落计数以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显低于对照组,具有统计学意义。结论：经口气管插管患者口腔护理加生理盐水进行冲洗有很好的疗效,具有一定的临床指导意义。     

个性化口腔护理对ICU气管插管机械通气患者VAP发生的影响

目的探讨个性化口腔护理对ICU气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2015年7月至2017年5月本院收治的78例行气管插管机械通气患者,利用随机数表法分为两组,各39例。给予对照组常规护理口腔方式,给予观察组个性化口腔护理,对比两组护理后口腔功能受损情况及VAP发生情况。结果护理5后,观察组口腔功能受损程度较对照组轻,VAP发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化口腔护理可有效降低ICU气管插管机械通气患者VAP发生率,减轻口腔功能受损程度。     

循证护理在经口气管插管口腔护理中的应用

目的探讨循证护理在经口气管插管患者口腔护理中的临床应用效果。方法将经口气管插管患者82例,随机分为常规组与循证组各41例,常规组采用常规口腔冲洗法,循证组采用循证护理方法,确定临床实践中的问题,检索有关医学文献,根据循证获得的证据,对患者实施最佳的护理,并观察其效果。结果两组经口气管插管患者的污垢残留、口臭、口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎（VAP）、清洁等问题比较,差异有统计学意义。结论循证护理作为一种理想的实践活动,应用于经口气管插管患者的护理,能显著降低口腔内的污物残留,减少牙菌斑的生长,降低VAP的发生。     

156例经口气管插管患者采用改良口腔护理方法的经验

经口气管插管患者的口腔护理一直是比较棘手的护理操作项目。一是由于气管插管阻挡了口腔护理的通路,再者护士担心气管插管脱出或者移位也是影响操作的主要原因。近年来国内外对呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的临床研究发现,患者口咽部细菌定植和误吸是导致VAP的主要原因之一,而VAP是机械通气中常见而又严重的并发症,其病死率约33％-71％。做好经口气管插管患者的口腔护理,可以减少或控制口咽部细菌定植,从而预防或减轻VAP的发生。为此,笔者通过查阅资料和临床实践总结,我院呼吸内科监护室自2004年始改良了该类患者的口腔护理方法,收到较好的临床效果。     

156例经口气管插管患者采用改良口腔护理方法的经验

经口气管插管患者的口腔护理一直是比较棘手的护理操作项目.近年来国内外对呼吸机栩关性肺炎(VAP)的临床研究发现,患者口咽部细菌定植和误吸是导致VAP的主要原因之一,做好经口气管插管患者的口腔护理,可以减少或控制口咽部细菌定植,从而预防或减轻VAP的发生.为此,笔者通过查阅资料和临床实践总结,我院呼吸内科监护室自2004年开始改良了该类患者的口腔护理方法,收到较好的临床效果.     

口腔护理联合气流冲击法对气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨口腔护理联合气流冲击法对经口气管插管机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的干预效果.方法 选取2016年6月至2017年7月安徽省立医院ICU收治的96例经口气管插管患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组48例.对照组予0.12％洗必泰溶液配合可冲洗式牙刷刷洗进行口腔护理,试验组先用气流冲击法清除气囊上滞留物,再采用同对照组相同的口腔护理方法进行操作,比较两组患者VAP的发生率、机械通气时间以及ICU住院时长.结果 方案数据分析(PP)显示试验组与对照组VAP的发生率分别为4.35％、18.28％,意向性分析(ITT)显示两组VAP的发生率分别为8.33％、25.00％,不同分析结果得出两组的VAP发生率差异均具有统计学意义(P<0.05);方案数据分析(PP)显示试验组患者机械通气时间、ICU住院时长分别为(7.41±2.86)d、(11.24±3.18)d,对照组患者机械通气时间、ICU住院时长分别为(9.98±3.45)d、(12.96±4.01)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经口气管插管患者进行口腔护理前联合气流冲击法能够降低VAP的发生率,间接减少机械通气时间与ICU入住时长.     

冲洗法口腔护理在ICU经口气管插管患者中的应用

目的观察两种口腔护理方法对经口气管插管患者的护理效果,以便更好为经口气管插管患者提供护理。方法将98例ICU经口气管插管患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规口腔护理法进行口腔护理;观察组按冲洗法进行口腔护理,对两组的护理效果进行比较。结果对照组口臭发生率为30.6%,口腔炎症发生率为20.4%;观察组口臭发生率为10.2%,口腔炎症发生率为6.1%。两种口腔护理方法结果差异有统计学意义。结论 在ICU经口气管插管患者中,运用冲洗法行口腔护理,能促进患者舒适,预防患者的口臭和口腔炎症。     

经口气管插管患者两种口腔护理方法对比研究

目的探讨两种口腔护理方法对经口气管插管患者口腔清洁度和口腔感染的影响.方法选择住院重症监护科(ICU)符合条件的经口气管插管患者125例,随机分为两组.对照组62例采用常规口腔护理方法,观察组63例采用0.9%生理盐水口腔冲洗后喷洒益口含漱液.观察两组患者在口臭、溃疡、糜烂及真菌感染等指标上的差异.结果两组患者口臭和口腔炎发生率比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论0.9%生理盐水口腔冲洗后喷洒益口含漱液在预防经口气管插管患者口臭、口腔炎中效果明显.     

改良口腔护理方法在经口气管插管患者中应用的效果观察

[目的]探讨ICU经口气管插管行机械通气患者合适有效的口腔护理方法,以减少患者口臭和呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。[方法]将100例ICU经口气管插管行机械通气患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用一次性使用组合吸痰管加自制中药漱口水;对照组采用普通吸痰管加生理盐水。[结果]观察组在口臭、VAP方面疗效明显优于对照组。[结论]一次性使用组合吸痰管加中药漱口液能有效降低经口气管插管行机械通气患者的口臭及VAP发生率。     

改良口腔护理在婴幼儿先天性心脏病术后机械通气中的应用

目的 比较分析改良口腔护理法在经口气管插管的婴幼儿患儿口腔护理中的效果.方法 选择60例经口气管插管的患儿,随机分为鼻咽腔冲洗组（实验组）和口腔冲洗护理组（对照组）各30例,分别对两组患儿在实施口腔护理后的口腔异味、霉菌、溃疡等口腔并发症、细菌阳性率以及VAP的发生率等进行对比分析.结果 实验组各项观察指标均明显低于对照组,VAP的发生率较低,经比较,均有显著差异（P＜0.05）,有统计学意义.结论 改良后的鼻咽腔冲洗法在预防气管插管患者VAP的发生率中效果明显.     

经口气管插管患者不同口腔护理方法的观察

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指建立人工气道同时接受机械通气24h后,或停用机械通气和拨除人工气道48h内发生的肺炎。由于经口气管插管患者不能经口进食和吞咽、咀嚼功能受限,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖[1];另一方面,经口气管插管患者往往病情危重、病程长、机体抵抗力低下,     

牙刷刷洗联合负压吸引用于气管插管患者口腔护理的效果研究

目的：探讨牙刷刷洗联合负压吸引在经口气管插管患者口腔护理的效果。方法：将80例经口气管插管患者随机分为观察组与对照组,对照组采用传统的口腔护理方法,观察组采用牙刷刷洗联合负压吸引的口腔护理方法,比较两组的护理效果。结果：观察组口腔异味、残留物、患者舒适度、VAP发生率、护士工作时数明显优于对照组（P〈0．05）。结论：牙刷刷洗联合负压吸引口腔护理方法能明显提高患者的口腔清洁度,降低VAP的发生率,增加患者的舒适度,有效减少护士的工作时间。     

改良口腔护理对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的:观察改良口腔护理对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的影响。方法:选取120例经口腔气管插管患者为研究对象,采取抽签法随机分为观察组和对照组,各60例,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者改良护理,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者口腔并发症改善情况明显优于对照组,观察组总体VAP风险(13.3%)显著低于对照组(38.3%),口腔清洁度明显优于对照组(90.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良口腔护理能够显著降低经口气管插管VAP风险。     

188例ICU经口气管插管两种口腔护理方法的观察

目的:对ICU长期经口气管插管的护理方法进行研究讨论,以取得更有效的清洁效果。方法:采用随机抽样的方法,将188例气管插管患者分为对照组和观察组。结果:从护士的评估口腔分泌物细菌培养、VAP的发生和预后四个方面进行比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义。结论:氯己定棉球擦洗冲洗法的清洁效果明显优于氯己定沙块擦洗法。     

经口气管插管患者两种口腔护理方法对比研究

目的:探讨两种口腔护理方法对经口气管插管患者口腔清洁度和口腔感染的影响。方法:选择住院重症监护科(ICU)符合条件的经口气管插管患者115例,随机分为两组。对照组57例采用常规口腔护理方法,观察组58例采用常规口腔护理加0.02%洗必泰液口腔冲洗。观察两组患者在口臭、溃疡、疱疹及真菌感染等指标上的差异。结果:两组患者口臭和口腔炎发生率比较差异有统计学意义(38.60%与8.62%,24.56%与8.62%,两组比较P<0.05)。结论:0.02%洗必泰液口腔冲洗在预防经口气管插管患者口臭、口腔炎中效果明显。