ICU患者肠内营养腹泻的原因及防治体会

目的总结ICU患者肠内营养腹泻的原因,探讨肠内营养腹泻的防治方法。方法对134例患者用标准营养液进行肠内营养,每天观察大便的次数及性状,并结合病人的情况进行分析。结果有57例(43%)患者出现程度不同的腹泻,且腹泻情况与病人自身状况,禁食时间,药物的使用及营养液配方和使用方法有关。结论肠内营养腹泻应及早防治。     

ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析

目的分析ICU患者肠内营养使用过程中发生腹泻的相关因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析92例在ICU病房接受肠内营养患者的临床资料,找出腹泻相关原因,并提出相应干预措施。结果 92例行肠内营养患者并发腹泻32例(34.8%),肠内营养患者腹泻的主要相关因素为:输注肠内营养液的量、速度,开始时间,患者是否存在低蛋白血症和大量使用广谱抗生素。结论调节输注肠内营养液的量、速度及开始时间,及时纠正患者低蛋白血症,合理使用药物,配以相应护理干预,可减少肠内营养腹泻的发生率。     

ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理对策

目的 探讨ICU病人肠内营养相关性腹泻的原因,并提出相应的护理干预.方法 回顾性分析我们医院ICU 2011年从2月2月2013 134肠内营养的患者大便常规,结合病人的病情的原因分析及护理干预的有效性.结果 肠内营养相关性腹泻的发生与患者自身的情况,营养液供给技术,药物使用等.结论 患者应根据不同原因引起的腹泻通过采取适当的护理措施.     

ICU肠内营养患者相关性腹泻护理对策

探讨肠内营养患者腹泻的护理。     

60例ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策

目的:探讨ICU患者出现肠内营养相关性腹泻的原因及有效的护理对策.方法:回顾2015年4月至2016年4月我院ICU收治的出现肠内营养相关性腹泻的120例患者的临床资料,观察其中出现腹泻的患者临床治疗,分析出现腹泻的原因.结果:经过观察发现,肠内营养相关性腹泻的发生率为50.0％,其中喂养的量和速度、患者禁食时间及药物的使用等原因是造成患者出现肠内营养相关性腹泻的主要原因.结论:对ICU患者进行合理的喂养及用药治疗,并辅以科学有效的护理干预措施,对于降低其出现肠内营养相关性腹泻症状有显著的效果,值得临床进行推广.     

ICU患者肠内营养性腹泻的原因分析及护理

目的分析与探讨ICU患者肠内营养性腹泻原因及其护理对策。方法 2011-05/2013-05河南省人民医院观察100例ICU患者在肠内营养支持期间发生的腹泻情况,并分析其原因,制定针对性的护理方法。结果患者发生肠内营养性腹泻的原因主要与营养液供给量、供给速度、抗生素使用情况及低蛋白血症相关。结论针对行肠内营养支持的ICU患者的临床护理,需要注重肠内营养、肛周皮肤的护理,同时观察腹泻产生情况,以提高营养支持的耐受性。     

ICU院内感染原因分析及护理对策

目的探讨重症监护室(ICU)院内感染的相关因素,有效预防和控制院内感染的发生。方法对2011年7月至2012年12月ICU院内感染240例患者进行分析。结果 ICU院内感染中以老年患者居多,感染部位以切口感染、下呼吸道、泌尿道、血液常见,疾病以重型颅脑损伤、脑出血、高血压危象、脑出血、胆道疾患、腹膜炎感染最高,并与机械通气、创伤性操作、医务人员缺乏交叉感染意识、没有严格执行无菌技术操作原则、机体抵抗力下降、不合理使用抗生素有关。结论加强ICU管理、改善环境因素、减少医源性危险因素的产生和损伤、提高机体抵抗力、合理使用抗生素等是预防ICU院内感染的有效措施。     

米桑胶囊对ICU老年患者肠内营养及预后的影响

目的:观察米桑胶囊对ICU老年患者肠道菌群、营养指标及临床预后的影响。方法:前瞻性选取2017年9月至2019年9月丽水市第二人民医院收治的入住ICU的老年患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组予肠内营养混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用米桑胶囊。5 d为一疗程。采集粪便样本分析肠道菌群,胃肠道症状...     

ICU患者腹泻原因分析及护理对策

ICU患者因基础疾病多、免疫功能低下、长期抗生素联合使用等,易导致腹泻,既加重病情,又增加经济负担,因而要进行有效及时的护理干预,积极杜绝腹泻原因的发生与发展,使ICU患者尽早康复.     

两种不同匀浆膳对ICU患者鼻饲过程中腹泻的影响

在临床工作中,困扰胃肠内营养的主要问题之一是患者腹泻,ICU患者多数长期卧床,抗生素用量大,用期长,更容易发生腹泻.目前对腹泻的治疗主要是禁食和使用止泻药等,对患者的胃肠功能有不良影响,研究匀浆膳干预对预防腹泻具有实际意义.     

鼻饲肠内营养混悬液致重型颅脑损伤患者腹泻原因分析

目的 分析探索鼻饲肠内营养混悬液导致重型颅脑损伤患者腹泻的相关因素及预防护理措施.方法 对某院神经外科在2008年6月～2011年5月期间的106例重型颅脑损伤并发腹泻患者的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果 病例中有58例出现腹泻并发症,发生率为4.6％ (58/1260),腹泻发生平均时间为损伤后(11.2±5.8)d,平均持续时间为(5.9±2.4)d;对患者实施护理干预后,腹泻发生率降至1.67％ (21/1260),干预实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);腹泻相关因素方面,肠内营养非合理性供给量及输注速度,广谱抗生素的大剂量长时间应用以及低蛋白血症是导致重型颅脑损伤患者发生腹泻并发症的主要相关因素.结论 积极寻找腹泻发生原因,认真分析相关致病因素,并相应采取针对性的预防护理措施,是治疗和预防重型颅脑损伤患者腹泻的关键所在,可有效提高患者术后生活质量及治疗效果.     

ICU患者腹泻的原因及护理

为探讨危重症患者发生腹泻的原因及预防措施,选择入住ICU具有腹泻危险因素的患者,经过观察、分析,总结发生腹泻可能与肠内营养、与环境因素、药物因素等多方面因素有关,对具有腹泻危险性因素的危重患者提早采取相应护理措施,可有效降低危重患者的腹泻发生率、减少并发症的发生、提高患者家属的满意率。     

ICU重症肠外、肠内营养支持初步评价

目的 重症病人多合并营养不良及营养代谢性疾病，为进一步探讨营养支持方案及其疗效对预后的影响，进行了营养不同的ICU重症肠外、肠内营养支持的初步评价。方法 选择最近三年ICU住院时间及营养支持时间≥7天的各类重症38例，依营养支持方法不同分成TPN组、PN＋EN组及TEN组。调查ICU治疗前后的血清白蛋白、血糖、血清离子、肝肾功能及相关并发症；营养支持途径（中心静脉、周围静脉、鼻胃管词、口入）；营养素摄入量。热能的摄入PN＋EN组较TPN组增加差异显（P＜0．05），蛋白质摄入PN＋EN组较TPN组增加差异非常显（P＜0．001） ，三组间脂肪、碳水化物无显性差异（P＜0．05）。三组年龄、ICU住院时间比较无显差异（P＜0．05）。结果 以血清白蛋白为营养评价的指标中，各组间比较及三组营养支持后与营养支持前比较均无显性差异（P＜0．05）。PN EN组较TPN组各种感染发生率、高血糖发生率及死亡率明显降低。结论 ICU重症因多种因素营养素不足的问题较为普遍，本热能、蛋白质的摄入PN＋EN组较TPN组对氮平衡维持的影响要小。尽管三组ICU治疗时间短，尚未显示出血清白蛋白的明显转归，但从治疗后的均值看PN＋EN组较TPN组下降幅度要小，发生的各种感染率、高血糖率、死亡率较低。说明ICU重症能量的补给以维持能量平衡、氮平衡为重要。营养支持方法的选择只要病情允许，肠外与肠内营养支持方法结合营养素的摄入量相对适宜，也有利消化道功能的恢复。从而减少严重分解状态加上热能、蛋白质摄入不足，引起肌蛋白大量分解，氮及谷氨酰胺大量选择和消耗，体内脂肪大量动员，水和电解质代谢紊乱，病人迅速消耗导致的短期内死亡。     

ICU危重患者肠内营养的护理

目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果,方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况.结果颅脑损伤并发症：腹泻22．4％,呕吐10％,消化道出血7．1％,误吸3．1％,脱管41％,堵管51％。胸外伤并发症：腹泻112％,呕吐4．1％,消化道出血61％,误吸20％,脱管2．0％,堵管2．0％。脊髓损伤并发症：泻8．16％,呕吐5．1％,消化道出血41％,误吸20％,脱管1．0％,堵管1．0％。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养史持的患者。结论ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义．     

ICU危重患者肠内营养的护理

目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况。结果颅脑损伤并发症:腹泻22.4%,呕吐10%,消化道出血7.1%,误吸3.1%,脱管4.1%,堵管5.1%。胸外伤并发症:腹泻11.2%,呕吐4.1%,消化道出血6.1%,误吸2.0%,脱管2.0%,堵管2.0%。脊髓损伤并发症:泻8.16%,呕吐5.1%,消化道出血4.1%,误吸2.0%,脱管1.0%,堵管1.0%。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养支持的患者。结论 ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义。     

早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者效果观察及护理

目的探讨早期肠内营养(EN)治疗在重症急性胰腺炎(SAP)综合治疗中的疗效。方法将40例重症急性胰腺炎患者做为研究对象,随机分为对照组和EN组各20例,对照组采用常规的治疗护理,EN组则在对照组常规治疗基础上,在胃肠功能恢复时尽快启用EN,观察各项指标变化情况及感染率、病死率、并发症发生率、住院时间和总住院费用。结果 EN组患者血、尿淀粉酶、血清蛋白水平均优于对照组(P<0.01,P<0.05),治疗后感染率、并发症总发生率、住院费用及住院天数均明显低于对照组(P<0.01)。结论重症急性胰腺炎患者尽早行EN,有利于维护肠屏障功能,改善患者的营养状,降低并发症及住院费,提高治愈率。     

ICU人工气道患者的心理护理体会

迅速而有效的畅通气道是提高危重症患者抢救成功率的关键之一.建立人工气道是生命救护的一条绿色通道,这项技术在ICU的使用更为频繁.然而随着人工气道的建立也使患者产生了各种各样的心理问题.如不安全感、急躁、孤独、生气、恐惧、焦虑、抑郁等心理不适[1].这些心理问题不同程度的影响着疾病的发展和转归.因此,护理人员应制定并实施有效的心理护理措施,满足患者的各种心理需要,使其更好的配合治疗.     

肠内营养引起的腹泻及护理

肠内营养(EN)易出现不耐受现象,腹泻是EN中最常见的并发症之一.我科自2002至2004年在实施EN时,共发生腹泻30例,并给予相应的护理,现总结如下.     

益生菌在预防危重患者肠内营养相关性腹泻中的应用

目的 初步探讨益生菌在预防危重患者腹泻方面的作用.方法 选取2009年5月至2010年9月本院呼吸内科重症监护室需行肠内营养的患者,分为常规喂养组(对照组,n =38)和加用益生菌组(研究组,n=42).对照组给予肠内营养液(能全力)鼻饲,研究组在常规喂养的基础上加用益生菌酸奶鼻饲.比较两组腹泻发生率、发生次数及腹泻相关因素、住院时间等指标.结果 研究组第5、6、7天腹泻例数分别为2、3、3例,较对照组的9、8、7例减少(P＜0.05);便培养中白色念球菌与真菌孢子发生率分别为3例和2例,低于对照组的9例和7例(P＜0.05);住院时间[(13.17±3.79)d比(15.18±4.39)d,P=0.031]、住院费用[(6307±2358)元比(8253±3186)元,P=0.002]、家属满意度均优于对照组.结论 益生菌对于预防危重患者肠内营养相关性腹泻有一定的效果.     

集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响

目的 探讨集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响。方法 将2019年8月-2020年12月在广东省深圳市龙岗中心医院接受肠内营养支持的90例重症脑卒中患者按抽签法分两组,各45例。对照组进行常规护理,研究组于对照组基础上进行集束化护理,对比两组肠内营养相关性腹泻发生率、机械通气时间、ICU住院时间、并发症情况及患者满意度。结果 研究组肠内营养相关性腹泻发生率为8.89%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组机械通气时间、ICU住院时间分别为（12.63±1.74）d、（14.14±1.55）d,对照组分别为,（14.93±2.10）d、（17.89±1.83）d,研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者满意度为97.78%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论集束化护理干预的实施可有效减少重症脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的发生,促进其身体康复...