LBL与PBL相结合的教学模式在流行病学教学中的应用与评价

目的：探讨LBL与PBL相结合的教学模式在流行病学教学中的效果.方法：2008级临床医学和预防医学2个班90人,随机分为教学改革组（LBL＋ PBL）45人,传统授课组（LBL） 45人.教学结束后通过实习报告成绩及问卷调查进行教学效果评价.结果：LBL＋ PBL组成绩高于单纯LBL教学组,学习兴趣、主动性、交流能力、团队合作能力、解决问题的能力、搜集资料能力优于单纯LBL教学组,但比较耗时.结论：在流行病学教学中实施LBL＋ PBL教学,可以提高学生综合素质.     

PBL教学法在胸部肿瘤外科临床带教中的应用

目的：探讨基于问题式的教学方法（PBL）在胸部肿瘤外科临床带教中的应用效果。方法选择新疆医科大学厚博学院5年制临床医学专业学生34人,在胸部肿瘤外科见习期间将其分为PBL教学组和传统讲授式教学法（LBL）教学组,每组17人,分别采取PBL和传统LBL的教学方法对2组学生教学,并进行2组教学效果的比较。结果PBL教学组学生的基础知识考试成绩及临床病例分析的考试成绩均优于传统LBL教学组。PBL教学组学生自主学习能力、临床思维能力和知识理解能力均优于传统LBL教学组。结论PBL教学方法可提高胸部肿瘤外科见习学生的学习效果,增强他们的临床工作能力。PBL教学方式在胸部肿瘤外科临床带教教学中具有一定的推广价值。     

PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning, LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生,按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）;分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查,对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理,对两组学生专业考试的平均成绩行t检验,对两组学生问卷调查结果行χ2检验,以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分,差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比,PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果,但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。     

PBL教学法与内分泌疾病的MDT相结合的教学模式在临床专业学位研究生培养中的应用

目的尝试PBL教学法与内分泌疾病的MDT相结合的教学模式在临床专业学位研究生培养中的应用。方法选取西安交通大学临床专业学位研究生50名,随机分为PBL组(25名),LBL组(25名)。通过两组间比较,探讨PBL教学与内分泌疾病MDT相结合的教学模式在临床专业学位研究生培养中的作用。结果 PBL教学组的理论知识成绩明显高于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查发现PBL组学生满意度更高(P<0.05)。结论 PBL教学与内分泌疾病MDT相结合的教学模式,能提高临床专业学位研究生的学习积极性,培养学生的循证医学和创新思维,提高临床知识的运用能力。     

PBL与LBL双轨教学法在大专人体解剖学教学中的应用

目的探讨PBL与LBL双轨教学法在大专人体解剖学教学上的可行性。方法随机选择临床系新生2个班分别进行LBL教学及PBL+LBL教学,对2组学生的理论成绩与实验成绩进行比较。结果 PBL+LBL教学组的总成绩及实验成绩明显优于LBL教学组的学生。结论 PBL与LBL双轨教学法在大专人体解剖学教学上的应用不仅提高了学生的学习成绩,还提高了学生的综合素质,具有可行性。     

LBL联合PBL在内分泌教学中的应用

目的探求基于课堂的学习（1ecture．basedlearning,LBL）联合以问题为基础的学习（problem-based[earning,PBL）在内分泌学教学中的可行性及优越性。方法将150名临床医学专业本科学生随机分为三组：LBL组（n=50）,PBL教学组（n=50）以及LBL＋PBL教学组（n=50）,分别采用LBL、PBL和LBL＋PBL双轨教学,采用问卷调查、笔试及口试评估教学效果,运用方差分析比较各项指标得分情况,成绩和及格率比较采用卡方检验。结果LBL＋PBL教学法教学效率、知识掌握度、分析解决问题能力、团队协作能力、以及医学诊疗思维的培养等方面优于其他2组;总成绩3组间的差异有统计学意义（F=4．69,P=-0．010）;3组及格率差异有统计学意义（x2=8．94,P=0．030）。结论较LBL及PBL教学法相比,LBL联合PBL教学法既保证了教学质量,也培养了学生综合素质。     

PBL教学法在进修医生脂肪肝培训中的应用

目的 探讨PBL教学法在进修医生脂肪肝学习中的效果。方法 选择2018年3月至2019年3月北京佑安医院脂肪肝中心进修医师为研究对象,共41名。随机分入联合教学组（21名）和常规教学组（20名）。联合教学组采用PBL教学+CBL教学+LBL教学,常规教学组采用CBL教学+LBL教学。结果 联合教学组及常规教学组在年龄、性别、职称等方面差异无统计学意义（P> 0.05）。联合教学组进修医生基础理论成绩得分（84.64±6.50）分,病例分析成绩得分（89.76±7.24）分均高于常规教学组的基础理论成绩（78.32±12.61）分,病例分析成绩（74.62±10.60）分,差异有统计学意义（P <0.05）。教学后的调查问卷分析可以看出,联合教学组更多比例的学生进行了提前预习,更多比例的学生肯定了学习效果,更多比例的学生认可团队合作,对教师的引导作用也更加认可。结论 在脂肪肝进修学习中加入PBL教学模式,能够提高进修医生的学习成绩。调查问卷分析可以看出,联合教学组在提前预习、学习效果及团队合作方面优于常规教学组。在进修医生中开展PBL教学,是行之有效的。     

PBL结合LBL在口腔颌面外科教学中的应用

目的:探讨PBL(基于问题的教学)结合LBL(以授课为基础的教学)在口腔颌面外科教学中的效果。方法:2010-2011年间在山东大学口腔肿瘤教学中,对35名学生实施PBL+LBL教学,34名学生进行单纯LBL教学。对两种教学的效果进行主观和客观评价。结果:客观和主观考核均表明,PBL+LBL教学组成绩显著优于传统教学组。结论:在口腔颌面外科教学中,PBL结合LBL教学法优越于传统的LBL教学法。     

PBL教学模式在呼吸内科见习中的应用研究

目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)和以授课为基础的教学法(LBL)在呼吸内科见习教学中的应用效果。方法随机将进入呼吸内科见习的100名学生均分为PBL教学组和LBL教学组,通过教学考核比较两种教学方法的效果,并对两组学生进行问卷调查。结果 PBL教学组学生的理论和实践考试成绩均优于LBL教学组,说明PBL教学模式能调动学生学习的积极性,提高学生解决临床问题的能力。结论 PBL教学模式优于LBL教学模式,它有助于激发学生学习兴趣和培养学生临床思维。     

Workshop结合PBL教学在关节外科临床教学中的应用

目的 探讨Workshop结合PBL教学在关节外科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年6月参加住院医师规范化培训的60名学员作为研究对象,将其分为传统的LBL教学组、PBL教学组及Workshop结合PBL教学组,每组20名。通过理论知识和临床技能考核、匿名教学质量问卷调查进行效果评价。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果 Workshop结合PBL教学组学员的理论知识（86.40±9.76）分、临床技能（92.15±4.49）分及总评成绩（88.70±5.75）分均高于PBL教学组的（78.45±10.40）分、（85.80±10.00）分、（81.39±7.27）分及LBL教学组的（80.10±6.77）分、（85.20±8.12）分、（82.14±6.14）分。Workshop结合PBL教学组学员教学质量问卷调查对自我能力评价、教学满意度均优于PBL教学组及LBL教学组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 Workshop结合PBL教学可有效提高学员的理论知识和临床技能成绩,可获得更好的自我能力评价和教学满意度,值得在关节外科临床教学中应用推广。     

心内直视术后Ⅲ度房室传导阻滞的处理

１９８７～１９９８ 年, 共收治５４１ 例需心内直视术的患者, １１例出现Ⅲ度房室传导阻滞, 发生率为２．０３％ 。熟识心脏解剖和掌握手术技巧是预防Ⅲ度房室传导阻滞的关键。一旦发生,应安放和正确使用临时起搏器,并合理应用药物将心室率控制在６０～９０ ｍ ｉｎ－ １。     

“治未病”理念在现代医疗模式中的意义

“治未病”是中医学古往今来一直遵循的治疗理念，这种理念对中医临床的过去及未来都具有重要意义。2007年1月份召开的全国中医药工作会议上，治未病的治疗理念和实践被提到了前所未有的高度。随后。在国家中医药管理局的推动下，一些治未病试点医疗机构相继建立。推行治未病是传承了2000多年的中医学说，将会对疾病的预防与治疗产生重要影响。该文通过回顾前人对治未病理念的认识及实践，现代临床治未病理念的创新应用，旨在重新认识健康的内涵，让治未病的治疗理念引领人类健康发展方向。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组,各40例,治疗组采用内服身痛逐瘀汤加减并配合推拿手法治疗,对照组采用常规西药治疗,疗程结束后进行对照观察。结果：治疗组愈显率为82．5％,对照组为55．O％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药内服配合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,值得临床推广。     

非胸腔镜辅助 Nuss 手术治疗先天性漏斗胸疗效观察

目的 总结非胸腔镜辅助微创漏斗胸矫形术（Nuss）治疗先天性漏斗胸的治疗效果.方法 选取2007～2010年间在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗的27例先天性漏斗胸患者,其中男性17例,女性10例,年龄2～21岁,平均年龄12.6岁.术前Hailer（即胸部CT所测定胸廓最凹陷处左右径与前后径之比）指数为3.2～5.6,平均3.86.结果 全部患者顺利完成手术,无术中严重并发症发生,手术平均时间44 min,手术出血量均小于30 mL.结论 非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小,耗时短,微创效果更好.     

鼻硬结病的临床治疗体会

目的：报告6例典型鼻硬结病，总结其临床表现及治疗方法。方法：以抗生素为主，辅以放疗和手术治疗。本文单纯实施抗生素治疗1例，实施抗生素治疗加放疗例，1例气管切开。结果：5例临床治愈，其中4例随访8月-4年未复发，2例失访。本文并就其治疗复心有关文献。结论：单纯放射疗法对肉芽肿病人有短期控制作用，需结合抗生素才可得以根治。     

温针治疗耳鸣

耳鸣虽有可能涉及到全身的多种疾病,但绝大多数源于耳部本身的疾病引起。以循经取穴和辨症取穴相结合,可使绝大多数耳鸣患者症状缓解。重用温针较传统单纯针刺疗效更为明显,因为它可更为直接有效地改善耳窍的血液循环,同时,许多耳鸣患者发病与其枕、颈部软组织损害有关,从枕、颈部软组织损害角度治疗,取得了良好的治疗效果。     

辨证论治治疗呃逆210例疗效观察

目的:观察辨证论治治疗呃逆的临床疗效。方法:210例病例按照中医辨证分型进行辨证论治。结果:210例病例治疗后痊愈108例,显效49例,有效30例,无效23例,总有效率为87.0%。结论:经临床观察发现,中医辨证分型治疗呃逆,其疗效显著,无明显毒副作用,值得临床推广运用。     

辨证论治治疗失眠80例临床疗效观察

目的:观察辨证论治治疗失眠的临床疗效。方法:160例病例随机分为两组,每组80例。对照组给予谷维素、维生素B_1、艾司唑仑片进行治疗。治疗组采用中医分型辨证论治进行治疗,2w为1个疗程。结果:对照组治疗后总有效率为77.50%,治疗组治疗后总有效率为88.75%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型论治失眠疗效卓越,副作用小,值得在临床上推广应用。     

阳痿论治再说

阳痿论治方法众多,作者根据多年理论临床经验,详尽论述了阳痿之病因病机、辨证论治及其施治备要;强调体虚物质不足乃病变基础为其本,诸多病邪内外所扰为致病因素是其标,因人因时因地以及众多方法综合论治为其不容忽视之要旨等。