术前尿可溶性Fas表达在预测非肌层浸润性膀胱癌复发中的价值

目的：探讨术前尿可溶性Fas(soluble Fas,sFas)表达在预测非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)复发中的作用。方法：采用前瞻性研究方法,选取2008年1月至2011年4月期间经手术病理确诊的128例NMIBC患者,采用ELISA法测定手术前尿sFas值。结合多项临床病理参数进行非参数统计分析,采用Kaplan-Meier生存曲线分析尿sFas水平与NMIBC患者复发之间的关系,采用Cox比例风险模型进行分析,筛选影响NMIBC预后的独立因素,构建计算预后指数(prognosis index,PI)的公式。结果：NMIBC患者尿sFas值随着病理分期、分级、欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)膀胱癌预后风险评分表评分的增加而增高(P<0.05),与年龄和性别无关(P>0.05)。Kaplan-Meier 生存曲线提示,与低sFas组比较,高sFas组的NMIBC复发率明显增高(P<0.001)。经Cox回归模型分析,尿sFas 值、EORTC评分是影响NMIBC预后的独立因素(P<0.05),计算得到PI公式为0.004×尿sFas值+1.179×EORTC评分。结论：检测尿液sFas表达是预测NMIBC复发的有用指标,值得深入研究。     

尿中Cy21.1在膀胱癌诊断中应用

目的:为了探讨尿中Cy21.1诊断膀胱癌的价值。方法:应用ELISA法测定了66例膀胱癌患者和66例膀胱良性肿瘤患者及50例健康对照者24h尿中Cy21.1水平。结果:膀胱癌患者24h尿中Cy21.1明显高于膀胱良性患者及健康对照者,膀胱良性肿瘤患者24h尿中Cy21.1也高于健康者。结论:尿中Cy21.1可以作为一种有价值的膀胱肿瘤诊断的非侵入性检查方法。     

尿核基质蛋白22诊断膀胱癌的临床评价

目的：分析比较尿核基质蛋白22(NMP22)检测与尿胱落细胞学检查诊断膀胱移行细胞癌的临床价值。方法：对126例临床怀疑膀胱癌的病人，在膀胱镜检查前留取新鲜自排尿，分别进行NMP22检测和脱落细胞学检查，比较2种方法的敏感性、特异性和阳性预测值。结果：126例中病理征实膀胱移行细胞癌35例，其他疾病9l例。NMP22诊断膀胱癌敏感性82．9％，与细胞学(25．7％)比较，差别有权显著性意义(P＜0．01)。即使对浅表性膀胱癌，NMP22的敏感性也达到77.8％，明显优于细胞学的ll.3％(P＜0．01)。2种方法诊断特异性分别为79．1％和100.0％。阳性预测值分别为60.4％和100．0％。结论：NMP22检测是一种简单、敏感的早期诊断膀胱癌的方法。     

尿脱落细胞端粒酶检测在膀胱癌中的诊断价值

目的　利用聚合酶链反应的酶联免疫吸附试验 ,探讨检测自排尿脱落细胞端粒酶活性在膀胱癌早期诊断中的意义。方法　应用 (端粒酶重复序列扩增基础上PCR -ELISA)TRAP -PCR -ELISA方法检测 5 8例膀胱癌患者、 2 5例良性血尿患者及 30例健康体检者尿脱落细胞的端粒酶活性。结果　 (1) 5 8例膀胱癌患者尿脱落细胞阳性率为 81 0 % (4 7/ 5 8) ,2 5例良性血尿患者及健康体检者均无端粒酶活性表达。 (2 )TRAP -PCR -ELISA方法检测膀胱癌患者尿脱落细胞端粒酶活性与常规尿细胞形态学镜检间的差别有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论　尿脱落细胞端粒酶活性的检测法对膀胱癌患者的阳性检出率较常规尿细胞形态学方法高 ,可用于膀胱癌的早期诊断。     

尿Cyfra21.1诊断膀胱癌的临床价值

Cyfra21．1即细胞角蛋白19（CK19），是一种相对分子量为40000的酸性蛋白质，是CK家族中最小的成员。当恶性肿瘤发生时其激活的蛋白酶加速了细胞的降解，使CK片断大量释放并进人血液或体液中。本研究旨在探讨尿中Cyfra21．1诊断膀胱癌的价值，结果表明，膀胱癌患者尿Cyfra21．1值明显高于膀胱良性肿瘤患者和健康对照者。     

膀胱癌早期诊断新进展

目的 探讨膀胱癌早期诊断的研究成果.方法 传统的诊断方法与免疫学、分子生物学等方法经尿液检测肿瘤标记物 做对比.结论 利用免疫学、分子生物学等方法经尿液检测肿瘤标记物较传统方法有明显的优点.     

血清可溶性Fas评判浅表性膀胱癌复发的意义

目的:探讨血清可溶性Fas(s Fas)与浅表性膀胱癌复发之间的关系。方法:将我院2006年1月至2009年12月69例术后病理确诊为浅表性膀胱癌患者作为实验组,随机选取40名健康者作为对照组,两组均空腹抽取静脉血,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)进行血清s Fas水平检测并对结果进行比较;根据3年内复发情况,将实验组膀胱癌患者分为复发组与无复发组,比较两组血清s Fas水平。结果:实验组复发18例,进展为肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)13例。实验组血清s Fas水平为(0.15±0.13)ng·ml-1,对照组为(0.07±0.01)ng·ml-1,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组血清s Fas水平为(0.16±0.08)ng·ml-1,无复发组为(0.09±0.04)ng·ml-1,两组差异具有统计学意义(P<0.05);进展为MIBC者血清s Fas水平为(0.15±0.07)ng·ml-1,未进展为MIBC者为(0.14±0.03)ng·ml-1,两组差异无统计学意义(P>0.05)。采用多元线性回归模型校正各因素后得出,膀胱灌注及血清s Fas值是预测膀胱癌复发的独立因素;而膀胱癌肿瘤直径、G3分级及膀胱灌注是预测膀胱癌进展为MIBC的独立因素。结论:血清s Fas可以作为预测浅表性膀胱癌复发的标志物,浅表性膀胱癌患者术前血清s Fas水平可反映膀胱癌患者复发情况。     

尿细胞学检查对膀胱癌诊断价值的探讨(附37例报告)

笔者回顾我科 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,术后病理确诊的膀胱癌患者 37例的资料 ,以探讨其术前尿细胞学检查结果与肿瘤大小、肿瘤病理恶性程度的关系。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :37例均为术后病理确诊的膀胱癌患者。其中男性 2 6例 ,女性 1 1例。年龄最小 2 7岁 ,最大 85岁 ,平均 60 .5岁。其中因“血尿”检查发现 33例 ,“反复尿急、尿频、尿痛”检查发现 2例 ,“前列腺增生”检查发现 2例。1 .2　方法 :( 1 )尿细胞学检查 :取入院后 3天 ,每日清晨所解第 2次新鲜尿液 ,每日 1次 ,共 3次。尿量 >50 ml,经离心、…     

尿脱落细胞端粒酶检测在膀胱癌诊断中的意义

目的 探讨检测自排尿脱落细胞端粒酶活性在膀胱癌早期诊断中的意义。方法 应用TRAP-PCR-ELISA方法检测30例膀胱癌患者、25例良性血尿患者及30例健康体检者尿脱落细胞的端粒酶活性。结果 30例膀胱癌患者尿脱落细胞阳性例数26例(26／30),25例良性血尿患者及健康体检者均无端粒酶活性表达、结论 尿脱落细胞端粒酶活性的检测敏感性高、特异性好,可用于膀胱癌的早期诊断。     

尿液中膀胱癌肿瘤标记物的研究进展

目前膀胱癌诊断及随访主要依靠尿细胞学检查与尿道膀胱镜检相结合,而膀胱镜检给患者带来较大的痛苦,还有诸多并发症及操作不便。因此,从尿液中寻找可用于膀胱癌早期诊断及判断预后的无创指标非常重要。本文概述了主要的尿液中膀胱癌肿瘤标志物的研究进展     

Relevance of urine telomerase in the diagnosis of bladder cancer

Context  The identification of new molecular markers is one of the most challenging goals for the early detection of bladder cancer because available noninvasive methods have neither sufficient sensitivity nor specificity to be acceptable for routine use. Objective  To develop a relatively simple, inexpensive, and accurate test that measures telomerase activity in voided urine to apply to large-scale screening programs for bladder cancer detection. Design, Setting, and Participants  Case-control study conducted in 218 men (84 healthy individuals and 134 patients at first diagnosis of histologically confirmed bladder cancer), frequency matched by age and recruited between March 2003 and November 2004 in Italy. Urine telomerase activity was determined using a highly sensitive telomeric repeat amplification protocol (TRAP) assay. Urine samples were processed for cytological diagnosis and TRAP assay. The diagnosis of bladder cancer was based on bioptic and cystoscopic examinations. The performance of the TRAP assay to detect urine telomerase activity was compared with urine cytology as an aid to early cancer detection. Quantification of urine telomerase activity was conducted in a blinded manner. Main Outcome Measure  Sensitivity and specificity of TRAP to detect bladder cancer. Results  Using a 50 arbitrary enzymatic unit cutoff value, we validated the results obtained in the pilot study. In the overall series, sensitivity was 90% (95% confidence interval [CI], 83%-94%) and specificity was 88% (95% CI, 79%-93%). Specificity increased to 94% (95% CI, 85%-98%) for individuals aged 75 years or younger. The same predictive capacity of telomerase activity levels was observed for patients with low-grade tumors or with negative cytology results. Conclusions  The present validation study demonstrated the ability of urine telomerase activity levels to accurately detect the presence of bladder tumors in men. This test represents a potentially useful noninvasive diagnostic innovation for bladder cancer detection in high-risk groups such as habitual smokers or in symptomatic patients.      

尿液核基质蛋白22检测在膀胱癌诊断中的临床应用

目的通过检测尿液中的核基质蛋白22,探讨其在膀胱癌筛查中的临床应用价值。方法收集2017年6~12月在我院就诊的189例可疑膀胱癌患者的尿液标本,对其进行尿液核基质蛋白22检测与尿液脱落细胞学检查,比较这两种检查方法对膀胱癌的诊断结果。结果尿液核基质蛋白22和脱落细胞学检测的敏感性分别为80.0%和57.6%,特异性分别为40.4%和94.2%,两组敏感性和特异性比较差异均有统计学意义(P0.05)。且两种检查方法对膀胱癌的阳性预测率分别为68.8%和29.1%,两者比较差异显著。结论尿液核基质蛋白22作为新的标记物在临床应用中对患者创伤性较小、敏感度较高,在膀胱癌的诊断中与尿脱落细胞结合筛查可作为首选方法。     

急性单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液可溶性凋亡相关因子的测定

目的 通过检测单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者脑脊液中人可溶性凋亡相关因子(sFas)的含量,评价Fas/FasL系统在HSE发病机制中的作用,探讨sFas水平与HSE严重性和脑损伤持续性的关系。方法 收集59例脑炎患者,分为HSE组和非HSE(NHSE)组,10名健康人为健康对照组。HSE组根据入院时的意识情况分为嗜睡组和昏迷组,出院后的预后情况分为轻中度预后组及重度或死亡组。应用EL1SA检测各组脑脊液(CSF)中的sFas含量。采用t检验比较发病初期(出现神经系统症状7d内)各组脑脊液sFas水平,采用回归系数比较HSE组脑脊液sFas水平随时间的变化。结果 HSE组患者CSF中 sFas水平较NHSE组显著增高(P<0．05);各组HSE患者在发病初期脑脊液sFas水平无显著差异(P=0.40);重度预后或死亡患者的回归系数明显升高,与轻中度预后的患者比较,差异有统计学意义(P=0.008)。结论 Fas/FasL介导的凋亡在HSE发病过程中具有重要作用;脑脊液sFas水平随时间的变化情况可作为HSE患者病情判断及预后指标。     

尿液基细胞学和核基质蛋白22对膀胱癌诊断的临床价值

目的 探讨尿液基细胞学和核基质蛋白22（nuclear matrix protein22,NMP22）对膀胱癌诊断的临床价值.方法 对208例膀胱癌疑似患者的尿液进行液基细胞学检查,对42例膀胱癌疑似患者的尿液进行NMP22检测,同时,将两种方法结果与组织病理学诊断结果对照,评估它们对膀胱癌的临床诊断价值.结果 尿液基细胞学和NMP22的敏感度分别为71.6%和80%,特异度分别为99.3%和72.7%,阳性预测值分别为97.7%和72.3%,阴性预测值分别为89.6%和80%.结论 在膀胱癌临床诊断中,尿液基细胞学是一种无创伤性、特异度高、阳性预测值好的诊断方法,液基细胞学与核基质蛋白22联合可提高对膀胱癌诊断的敏感度.     

多发性硬化患者血清及脑脊液中可溶性Fas分子的测定

应用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测多发性硬化 (MS)患者血清及脑脊液 (CSF)中的可溶性Fas分子(sFas) ,对照组为其他神经病组 (OND)及健康人 (HC)。结果表明 :MS患者组血清及CSF中sFas高于OND及HC组 ,且MS患者活动期sFas高于缓解期。提示sFas可能与MS的临床活跃有关 ,Fas分子可能在MS的免疫病理反应中扮演重要角色。     

可溶性E-CD在膀胱移行细胞癌患者尿中的含量及其临床意义

目的：检测可溶性上皮性钙粘附素（sE-CD）在膀胱移行细胞癌患者尿中的含量及其临床意义。方法：用ELISA方法测定31例膀胱移行细胞癌患者、17例泌尿系良性病变患者及11例正常人尿中sE—CD的水平．对比各组间指标并结合肿瘤生物学性质进行相关性分析。结果：膀胱移行细胞癌患者尿中sE—CD水平高于正常人和泌尿系良性病变患者：尿中sE-CD水平与膀胱移行细胞癌的分期分级呈正相关．与肿瘤大小及个数无关：复发患者尿中sE—CD水平高于初发患者。结论：膀胱移行细胞癌患者尿中sE—CD水平升高．与膀胱肿瘤的生物学性质有密切关系,对于早期诊断膀胱移行细胞癌以及估计肿瘤的生物学性质具有重要价值     

肝细胞癌患者血清可溶性Fas水平检测及其意义

目的:探讨肝细胞癌(HCC)息者血清可溶性Fas(sFas)受体与肝细胞癌之间的关系.方法:用双抗夹心ELISA法,检测45例HCC、30例肝硬化(LC)患者血清sFas水平.结果:HCC血清sFas浓度为16.5±3.1ng/L,明显高于LC 8.4±2.5 ng/L和正常对照组3.1±1.1ng/L(P＜0.01).结论:肝细胞癌患者血清中高水平的sFas受体,竞争性地与Fas受体的天然配体FasL(Fas Ligand)结合而抑制肝癌细胞凋亡,这可能是肝癌细胞逃避机体免疫监视得以生存和转移的重要机制之一.     

微卫星分析在膀胱癌诊断中应用的进一步研究

目的 研究微卫星分析在膀胱癌诊断中的应用价值,并比较该方法与尿细胞学的优缺点。方法 利用前续工作建立的9位点的诊断组合和新筛 选的4个微卫星位点,对143例膀胱病变和非膀胱病变个体的尿沉渣进行盲性分析,同时进行尿细胞学检查,比较二者的结果。结果 89％（97／109）的膀胱癌,86％（6／7）的膀胱内翻性乳头状瘤,3例膀胱炎（共检测7例）和1例不明原因血尿的病人的尿沉渣至少在13个位点中的一个检测出异常,19例非膀胱病变病人的尿沉渣未检测到任何异常。检测到尿沉渣微卫星异常的3例膀胱炎和1例不明原因血尿的病人,其细胞学也提示核异型或可疑癌细胞。在同时进行了尿沉渣微卫星分析和细胞学检查的81例膀胱癌中,细胞学检出率为51％（41／81）,而且主要集中于中晚期病人,微卫星分析的检出率为90％（73／81）,与分期分级无关。12例微卫星分析阴性的膀胱癌病人中,有4例细胞学发现癌细胞。结论 尿沉渣微卫星分析对于膀胱癌的诊断有一定意义。尿沉渣微卫星分析与传统尿细胞学有一定互补作用。