急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白与肌酸激酶、肌钙蛋白Ⅰ水平变化分析

目的 研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶MB型(CK-MB)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)三项指标在急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义及其相关性.方法 随机抽取我院2011年1～11月收住的急性冠脉综合征患者资料116例,根据病情分为不稳定型心绞痛患者(UAP)69例,急性心肌梗死(AMI) 47例,阶段性测定其血清CK-MB、cTnI及hs-CRP指标并与60例健康对照组进行比较分析及相关性分析.结果 急性冠脉综合征患者血清CK-MB、cTnI及hs-CRP结果与健康对照组相比均有显著升高(P＜0.05);AMI组血清hs-CRP与其他心梗指标进行相关性分析,hs-CRP与CK-MB及cTnI之间有正相关.结论 血清CK-MB、cTnI及hs-CRP联合测定可早期快速诊断冠心病,一定水平的hs-CRP与血清CK-MB、cTnI联合检测可早期预测心肌梗死.     

急性心肌梗死血清超敏C-反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与心肌损伤指标和冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法对158例AMI患者分别在入院的第1、3、7、14d进行hs-CRP的定量检测以及肌酸磷酸激酶MB（CK-MB）和肌钙蛋白I（cTnI）的同步浓度测定，并对其中81例AMI患者的冠状动脉造影结果，采用Gensini评分系统对冠状动脉粥样硬化程度进行定量评分。血清hs-CRP采用胶乳增强免疫透射比浊法进行检测。用统计学方法分析hs-CRP的水平变化以及与CK-MB、cTnI和冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。结果hs-CRP高峰出现在AMI早期；hs-CRP水平与CK-MB和cTnI呈正相关（r=0．61，P〈0．01；r=0．69，P〈0．01）；hs-CRP与Gensini积分呈正相关。结论血清hs-CRP对AMI的早期诊断具有较高的应用价值，其水平可反映病情的严重程度，对AMI的病变程度具有预测价值。     

血清肌钙蛋白Ⅰ定性实验对心肌损伤及坏死的诊断意义

目的 评价血清肌钙蛋白I(cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值。方法 对急性心肌梗死(AMI，25例)，不稳定型心绞痛(UAP，15例)，病毒性心肌炎(VMC，20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测，同时对肌酸磷酸激酶(CK)，肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)，乳酸脱氢酶(LDH)测定，最后把两类指标进行对比。结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB，时间窗明显长于CK-MB；cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大；cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI；对骨骼肌损伤患者，cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤。结论 cTnI定性实验简单、方便，敏感性和特异性高，适于在基层医院、救护车上应用。     

床旁快速心梗三合一检查在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的:探讨床旁快速检查心肌梗死(AMI)血清肌红蛋白(MYO),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和(cTnI)三合一诊断试剂在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法:对40例急性心肌梗死和64例非心肌梗死患者同时检测血清CK-MB、MYO、cTnI三项指标,并进行两组间比较。结果:诊断AMI的敏感性:cTnI(92.5%)高于MYO(72.5%)和CK-MB(65.0%)。cTnI诊断AMI的特异性(96.9%)与MYO(93.8%)和CK-MB(93.8%)相比无显著性差异(P>0.05)。结论:cTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值。     

心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的探讨新的生化标记物对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值.方法动态监测198例AMI患者血清心肌肌钙蛋白I、T(cTnI、cTnT)及肌酸磷酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)的变化,对比分析它们对AMI的早期诊断和预后的判断价值.结果AMI起病6小时之内,以cTnI诊断敏感性最高(90.20%),CK-MB次之(52.94%), CK最低(27.45%); cTnI和cTnT升高程度及持续时间与预后呈正相关.结论早期确诊或排除AMI以cTnI和CK-MB组合更为可取;判断溶栓是否再通,cTnI和CK-MB更为准确可靠;这些心肌损伤标记物升高显著并呈持续升高者,则提示预后不佳.     

心肌肌钙蛋白I与急性ST段抬高型心肌梗死体积的定量研究

目的 评价通过血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)时间-浓度曲线计算的心肌梗死体积(MIS)在急性心肌梗死中的价值.方法 选择2002年9月至2003年9月的31例急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者为研究对象.采用酶联免疫分析法检测血清cTnI水平3次以上,利用血清cTnI的时间-浓度曲线估测MIS.运用统计学方法分析MIS与肌酸磷酸激酶(CK)同工酶MB(CK-MB)峰值、LVEF的关系.结果 (1)MIS与CK-MB峰值具相关性,r值为0.73(P＜0.05).(2)MIS≥40cTnI-g组LVEF值明显小于MIS＜40 cTnI-g组(P＜0.05).结论 (1)cTnI具有很高的心肌特异性,可用于AMI的诊断和排除诊断.(2)利用cTnI估测出ASTEMI患者的MIS,MIS与CK-MB峰值密切相关.(3)MIS与ASTEMI患者的心功能相关.     

血清CK-MB、cTnI、hs-CRP联合检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法 将临床确诊的84例AMI患者作为观察组,同期76例健康体检者为对照组,分别检测两组血清CK-MB、cTnI及hs-CRP水平,并比较两组间3种指标的差别.结果 AMI患者血清CK-MB、cTnI及hs-CRP含量均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);3种标志物以cTnI达到峰值的时间最短,其次为CK-MB.结论 AMI患者血清CK-MB、cTnI、hs-CRP均明显升高,联合检测可避免单项检测结果误诊和漏诊的发生,对AMI的早期诊断和指导临床治疗具有重要的临床应用价值.     

窒息新生儿心肌酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床评价

目的通过临床检测探讨心肌酶及同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对新生儿窒息引起的心肌损害的临床诊断价值.方法选定窒息新生儿组54例(轻度20例,重度34例),对照组16例,分别用速率法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及用金标斑点法定性检测cTnI.对重度窒息组于治疗7 d后复查上述指标的检测.结果窒息组心肌酶谱均升高,与窒息严重程度呈正相关,重度窒息恢复期各项指标均恢复正常;重度窒息组cTnI阳性率高.结论窒息新生儿血清心肌酶及同工酶均明显升高,cTnI可反映其心肌损伤,且重度窒息cTnI阳性率高,临床对窒息儿应同时作心肌酶及cTnI检测,为早期诊断心肌损伤提供依据,为早期合理治疗提供帮助,减少新生儿病死率.     

血清C-反应蛋白水平在急性心肌梗死中的意义

目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法对急性心肌梗死(AMI)患者定量检测血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌红蛋白(Mb)水平,并对结果进行t检验分析。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)水平出现明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论血清中CRP是AMI诊断与治疗的敏感指标,血清CRP与cTnI、Mb、CK MB同时检测对AMI快速诊断、治疗和预后具有重要临床价值。     

肌钙蛋白I联合超敏CRP在急性心肌梗死诊断和预测再梗中的价值

目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)和超敏CRP(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断和心肌再梗中的价值。方法:测定131例AMI发作2 h血清cTnI、CK-MB和hs-CRP的浓度,以122健康体检者作对照,并分析受试者工作特征(ROC)曲线。结果:AMI早期血清cTnI、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);cTnI、hs-CRP和CK-MB三指标串联诊断心肌梗死的敏感度与特异度分别为99.8%和93.6%,优于各单个指标。通过ROC曲线确定再梗的Cutoff值,cTnI为16.8 ng/mL,CK-MB为40.5 U/L,hs-CRP为38.5 mg/L。高浓度的cTnI和hs-CRP对心肌再梗均有一定的预测意义(风险指数分别为5.5和2.9,P值<0.001和0.01),而cTnI和/或hs-CRP联合预测心肌再梗的风险指数高达9.9(P<0.0001)。结论:多种心肌标志物联合可早期快速诊断急性心肌梗死,一定水平的cTnI联合hs-CRP检测可早期预测心肌再梗。     

肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛预后的预测

不稳定性心绞痛（UA）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征，其病情变化迅速，极易发展为AMI或发生致死性心律失常甚至猝死，故早期对UA预后做出相应的预测，通过积极的干预，将会大大的降低其恶化及病死率。近年来许多研究证实血清肌钙蛋白T（cT-nI）比血清肌酸磷酸激酶（CK）和肌酸磷酸激酶同功酶（CK—MB）检测对心肌损伤的诊断更具有特异性，加之目前肌钙蛋白T检测试纸条的应用，已使cTnI快速床边检测成为可能。     

探讨急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白与心肌标志物同时检测的临床价值

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心梗三联肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者的临床价值。方法:分别采用散射比浊法及免疫层析法对40例患者标本同时做血清hs-CRP及cTnI、Mb、CK-MB检测,进行动态分析,同时设38例健康对照组。结果:动态检测不同时间段的hs-CRP和cTnI、Mb、CK-MB,AMI患者的血样hs-CRP及cTnI、Mb、CK-MB均显著高于对照组(P<0.01),阳性率为100%。结论:hs-CRP与心肌标志物联合检测,有助于提高急性心肌梗死的检出率,并且有助于病情监测和预后判断。     

窒息新生儿心肌酶及心肌肌钙蛋白I检测的临床评价

目的 通过临床检测探讨心肌酶及同工酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对新生儿窒息引起的心肌损害的临床诊断价值。方法选定窒息新生儿组54例(轻度20例，重度34例)，对照组16例，分别用速率法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及用金标斑点法定性检测cTnI。对重度窒息组于治疗7d后复查上述指标的检测。结果窒息组心肌酶谱均升高，与窒息严重程度呈正相关，重度窒息恢复期各项指标均恢复正常；重度窒息组cTnI阳性率高。结论窒息新生儿血清心肌酶及同工酶均明显升高，cTnI可反映其心肌损伤，且重度窒息cTnI阳性率高，I临床对窒息儿应同时作心肌酶及cTnI检测，为早期诊断心肌损伤提供依据，为早期合理治疗提供帮助，减少新生儿病死率。     

心肌肌钙蛋白I在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法:对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观测。结果:AMI患者入院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%。CK-MB在UAP组和SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP和SM组未检出。cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的最高峰值在8~16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组。结论:cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独特的特异性,所以是AMI早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

H-FABP检测在诊断早期急性心肌梗死中的价值

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI) 诊断中的价值.方法 选择92例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测试剂盒检测患者发病0～3 h、3～6 h 和6 h 后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3 h(66.7%)和3～6 h(85.71%)时间段显著高于cTnI(16.67%、61.9%)和CK-MB(8.3%、66.7%);在诊断特异性上,H-FABP高于CK-MB,比cTnI低.结论 H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断.     

手足口病患儿血清心肌酶与超敏C反应蛋白水平变化及相关性分析

目的分析手足口病患儿血清心肌酶和超敏C-反应蛋白水平动态变化的临床意义和相关性。方法检测80例手足口病患儿(观察组)血清肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并与同期40例健康儿童(对照组)检测结果进行比较;检测手足口病患儿治疗3天后CK-MB、hs-CRP水平,与治疗前进行比较;手足口病组分为高危因素组和一般患儿组,对比其CK-MB、hs-CRP水平,并进行分析。结果 CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP高于对照组(均P<0.01);治疗3天复查有明显好转;观察组中高危因素组患儿病变CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于一般患儿组。结论 CK-MB与hs-CRP是手足口病早期诊断的敏感、非特异性指标;CK-MB与hs-CRP升高程度与疾病严重程度呈正相关性,与预后密切有关。     

高灵敏度C反应蛋白对急性冠状动脉综合征近期预后的判断价值

目的：评估血清高灵敏度C反应蛋白(hs-CRP)对急性冠状动脉综合征(ACS)近期预后的判断价值。方法：测定血清hs-CRP、纤维蛋白原(Fg)、肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)，并观察住院期间的不良心血管事件发生率，对ACS病人近期预后进行分析。结果：发生不良心血管事件组hs-CRP水平高于未发生组，且hs-CRP水平与住院期间不良心血管事件存在正相关(rs=0．37，P=0．008)，血清hs-CRP升高组住院期间不良心血管事件发生率明显高于血清hs-CRP正常组。结论：hs-CRP可以较灵敏地预测ACS患者不良心血管事件的发生，其预测的敏感性比Fg及cTnI等血清标志物好。     

血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断急性心肌梗死的效果观察

目的:观察血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的效果。方法:选取2017年6月—2018年6月于本院急诊就诊的3h内急性胸痛患者300例,根据临床诊断是否为急性心肌梗死分为AMI组(实验组)和非AMI组(常规组),每组150例,两组均需进行血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白检测,对比两组检测诊断结果。结果:实验组患者3h、4～6h、7～12h、13～24h、25～48h的cTnI、Mb、hs-CRP含量均明显高于常规组,且cTnI、Mb、hs-CRP单独检测特异性、灵敏度和诊断准确率均<85%,cTnI、Mb、hs-CRP平行联合检测诊断效果明显优于系列联合检测。结论:血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断AMI的效果较显著,可根据患者cTnI、Mb、hs-CRP含量改变,确定患者病情变化,且具有较高的特异性、灵敏度。     

肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛预后的预测

<正>不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征。其病情变化迅速,极易发展为AMI或发生致死性心律失常甚至猝死,故早期对UA预后做出相应的预测,通过积极的干预,将会大大的降低其恶化及病死率。近年来许多研究证实血清肌钙蛋白T(cT- nI)比血清肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同功酶(CK- MB)检测对心肌损伤的诊断更具有特异性。加之目前肌钙蛋     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白I的检测及其意义

目的　探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)评估新生儿窒息后的心肌损害的临床价值。方法　采用ELISA法对 2 0例窒息新生儿和 2 5例正常新生儿进行cTnI检测 ,同时检测肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)。结果　窒息组急性期血清cTnI、CK -MB水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且窒息时间越长 ,血清cTnI、CK -MB水平升高越明显 ,cTnI诊断新生儿窒息后心肌损伤的特异性均优于CK -MB。结论　血清cTnI和CK -MB的测定有助于早期预测心肌细胞损害 ,cTnI优于CK -MB