儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

安宁地区住院患儿呼吸道病原体七联检阳性检测结果分析

目的 分析安宁地区住院患儿呼吸道感染病毒病原体阳性检测结果。方法 选择2019年9月至2022年2月安宁地区住院患儿1 766例为研究对象,根据年龄分为<6月龄组、6月龄～4岁组、4～14岁组;根据新冠疫情防控,2019年9月至2020年2月前为公众防护前,2020年2月后公众防护后;采集所有患儿鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法测定甲型流感病毒抗原、乙型流感病毒抗原、呼吸道合胞病毒抗原、腺病毒抗原、副流感病毒Ⅰ型抗原、副流感病毒Ⅱ型抗原、副流感病毒Ⅲ型抗原7种呼吸道病原体,统计分析患儿呼吸道病原体检出情况。结果 1 766例患儿呼吸道感染病毒病原学检出阳性584例,阳性率为33.07%,呼吸道病毒病原体中检出主要以呼吸道合胞病毒（316例/17.89%）、腺病毒（90例/5.10%）、副流感病毒Ⅲ型（82例/4.64%）为主;患儿呼吸道感染病毒病原体阳性主要集中在<6月龄组、6月龄～4岁组,检出阳性率分别为111例（34.69%）、327例（34.31%）,不同年龄段呼吸道感染病原体检测阳性率,差异有统计学意义（χ2=8.392,P=0.031）;公众防护后甲型流感病毒检出...     

儿童急性上呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学分析

目的了解秦皇岛地区儿童急性上呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学的特点。方法选择2010年6—8月和2010年11月—2011年1月来我院门诊就诊的急性上呼吸道感染患儿169例和152例,采用多重聚合酶链反应(PCR)方法,检测321份咽拭子样本的腺病毒A/B/C/D,冠状病毒229E/NL63,1、2、3型副流感病毒,冠状病毒OC43/HKU1,鼻病毒A/B/C,甲型流感病毒,呼吸道合胞病毒A、B,博卡病毒1/2/3/4,乙型流感病毒,偏肺病毒,副流感病毒4型,肠道病毒共15种呼吸道病毒。结果共检测标本321份,阳性208份,检出率为64.8%。其中检出单一病毒185例:肠道病毒55例,流感病毒41例,呼吸道合胞病毒32例,腺病毒24例,鼻病毒17例,间质肺病毒6例,冠状病毒6例,博卡病毒4例。同时检出两种病毒23例:呼吸道合胞病毒与流感病毒7例,肠道病毒与腺病毒3例,腺病毒与流感病毒3例,腺病毒与呼吸道合胞病毒3例,肠道病毒与鼻病毒2例,肠道病毒与呼吸道合胞病毒1例,肠道病毒与博卡病毒1例,流感病毒与冠状病毒1例,腺病毒与鼻病毒1例,腺病毒与间质肺病毒1例。夏季检出病毒主要为肠道病毒、腺病毒、流感病毒;冬季检出病毒主要为呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒;鼻病毒、冠状病毒、间质肺病毒、博卡病毒等均为散发。肠道病毒夏季检出率为25.7%(49/191),冬季为3.6%(64/169),差异有统计学意义(χ2=33.846,P=0.000);流感病毒夏季检出率为7.3%(14/191),冬季为16.0%(27/169),差异有统计学意义(χ2=6.642,P=0.010);呼吸道合胞病毒夏季未检测出,冬季检出率为18.9%(32/169),差异有统计学意义(χ2=39.694,P=0.000);腺病毒夏季检出率为7.3%(14/191),冬季为5.9%(64/169),差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.592)。0～岁组病毒检出率为77.8%,1～岁组病毒检出率为91.8%,3～岁组病毒检出率为63.7%,6～14岁组病毒检出率为29.5%,差异有统计学意义(χ2=14.165,P=0.002)。结论肠道病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为秦皇岛地区儿童急性上呼吸道感染的主要病毒。夏季与冬季病原菌不同:夏季为肠道病毒、腺病毒、流感病毒;冬季为呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒。夏季幼儿及学龄前儿童易出现病毒感染,冬季婴幼儿病毒感染多见。     

直接免疫荧光法用于多种呼吸道病毒抗原的快速检测分析

目的研究分析直接免疫荧光法用于多种呼吸道病毒抗原的快速检测。方法该院接诊呼吸道感染患者230例,将其分为成人组（105例）和儿童组（125例）,均通过直接免疫荧光法对7种病毒抗原进行检测,其中包括流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、呼吸道合胞病毒、腺病毒。结果 230例呼吸道感染的病毒检出呈阳性85例,检出率为37.0%,其中最高为呼吸道合胞病毒50例（21.7%）,其次为流感病毒A（16例,6.9%）、流感病毒B（14例、6.0%）。呼吸道病毒的阳性检出率随着年龄增长而下降,其中儿童组检出阳性55例,阳性率为44.0%,明显高于成人组（30例,28.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且两者的最高检出率均为呼吸道合胞病毒,分别为27.2%和15.2%。结论呼吸道感染与流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、合胞病毒、腺病毒等7种病毒密切相关,直接免疫荧光法可对其进行快速检测,并且灵敏度及特异性均较高,易于标准化,能满足实验室对病毒检测要求,应在临床中推广应用。     

肺炎衣原体ELISA抗原检测方法的建立和应用

目的 采用ELISA技术,建立肺炎衣原体抗原检测方法.方法 建立酶联免疫吸附法,检测标本中的肺炎衣原体.采用常见的呼吸道病原体进行特异检测.对来自本院的560份临床咽拭子样本和肺泡冲洗液样本进行检测.采用流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒进行特异性评价.结果 本方法对流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒无特异性反应.对本院的临床样本检出13份,其中咽拭子4份,肺泡冲洗液9份.结论 本肺炎支原体抗原检测方法可用于肺炎衣原体感染的辅助诊断.     

过敏性紫癜与呼吸道病毒的关系：病因学的探索

目的探讨呼吸道病毒感染在过敏性紫癜发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法观察40例过敏性紫癜血浆中呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒IgM抗体,直接免疫荧光法观察该40例血液中单个核细胞及肾组织中呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、2、3抗原,分别比较A组（外周血病毒抗原检测阳性）与B组（外周血病毒抗原检测阴性）,A1组（外周血病毒抗原检测阳性,肾组织中病毒抗原检测阳性）与A2组（外周血病毒抗原检测阳性,肾组织中病毒抗原检测阴性）的临床及病理特征。结果①过敏性紫癜组副流感病毒的检出率（12/40,30%）高于呼吸道感染组（1/42,2.4%）,差异有统计学意义（χ2=11.715,P〈0.05）,呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒的检出率两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。②肾组织,呼吸道病毒抗原13例阳性（13/40,32.5%）,其中副流感病毒12例（12/13）（副流感病毒Ⅱ10例,副流感病毒Ⅲ2例）,1例为呼吸道合胞病毒。抗原在肾小管的荧光强度及密度明显高于肾小球。结论呼吸道病毒,特别是副流感病毒感染可能与过敏性紫癜发病有关。     

儿童呼吸道感染常见病毒类型及流行病学特点分析

目的 探讨儿童呼吸道感染常见病毒类型及流行病学特点,为预防呼吸道感染提供数据支持.方法 整群选取2018年1—12月期间该院门诊及住院接收的呼吸道感染患儿21448例作为研究对象,取鼻咽深部分泌物,采用免疫荧光法或金标法对标本进行流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒Ⅰ、副流感病毒Ⅱ、副流感病毒Ⅲ、腺病毒、呼吸道合胞病毒等...     

895例儿童急性呼吸道感染病原体检测与分析

目的:分析武汉市儿童医院中医科住院儿童常见呼吸道病原体的检测结果,为临床诊疗提供依据.方法:收集895例诊断为ARI患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法检测其中8种常见病原体的IgM抗体.结果:895例患儿中抗体阳性327例,阳性率为36.5%,病原体检出率与在各年龄组中存在差异;病原体中支原体阳性率最高,其他依次为乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型、甲型流感病毒、Q热立克次体;混合感染151例,占46.2%,主要是两种病原体混合感染.结论:病原体检出率与年龄有关系;支原体、乙型流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体;混合感染主要是支原体合并其他病原体感染.     

呼吸道九联检试剂在儿童呼吸道感染病原体检测中的临床意义探讨

目的探讨呼吸道九联检试剂在儿童呼吸道感染病原体检测中的临床意义。方法对1 516例儿童呼吸道感染患者的血清标本应用呼吸道九联检试剂(间接免疫荧光法)同时检测九项主要病原体的Ig M抗体,包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒。结果病原体感染率为35.5%(537/1 516),其中以肺炎支原体最为多见,其他依次为腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒。混合感染率达11.2%(170/1 516)。结论九项呼吸道联检试剂检测快速,操作简便,尤其对儿童急性呼吸道感染准确率高,适用于大型医院儿科患者快速检测。     

检测肺炎支原体的实时荧光PCR方法的建立

目的 采用Taqman探针技术,组建肺炎支原体荧光PCR基因检测方法.方法 对GenBank登录的肺炎支原体的基因序列进行生物信息学分析.针对16s核糖体蛋白基因的保守区域设计引物和探针,组建实时荧光PCR方法检测.采用流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒进行特异性评价.采用倍数稀释的方法进行灵敏度的评价.对来自南方医院的522份临床咽拭子样本进行检测.结果 用实时荧光PCR方法检测甲型流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒均无特异性反应.该方法可以检测出稀释浓度约为103/mL的肺炎支原体样本.对本院的临床样本检出39份.结论 实时荧光PCR检测肺炎支原体具有较高的特异性和灵敏度,可用于肺炎支原体感染的诊断.     

2012年江门市急性呼吸道感染人群病毒病原学监测结果分析

目的：了解江门市急性呼吸道感染人群常见病毒感染的情况。方法对2012年于江门市某医院就诊的609例急性呼吸道感染者采集鼻、咽拭子标本,采用实时荧光PCR法检测甲型（FluA）和乙型流感病毒（FluB）、腺病毒（ADV）、博卡病毒（BoV）、鼻病毒（hRV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒1、2、3型（PIV1、PIV2、PIV3）、偏肺病毒（MPV）,冠状病毒（HCoV） OC43、229E、HKU1和NL63等14种呼吸道病毒的核酸。结果609份检材中,14种常见呼吸道病毒核酸总阳性率54.84%（334/609）,检出率依次为甲乙型流感病毒21.18%、副流感病毒1、2、3型9.03%、鼻病毒7.55%、呼吸道合胞病毒4.76%、冠状病毒3.61%、人博卡病毒3.45%、偏肺病毒3.12%、腺病毒2.13%。334例阳性检材中,合并2种以上病毒感染的有43例,合并感染率7.06%;合并3种病毒感染的有3份,感染率0.49%;合并4种病毒感染的有2份,感染率0.33%。男性呼吸道病毒阳性率58.81%,女性47.98%,提示男性比女性更容易感染呼吸道病毒。结论呼吸道病毒是急性呼吸道感染的主要病因,而与年龄、季节和性别有关,流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、合胞病毒是引起江门市人群急性呼吸道感染的主要病毒。     

肺炎衣原体荧光PCR检测方法的建立和应用

目的采用Taqman探针技术,组建肺炎支原体荧光PCR基因检测方法。方法对GenBank登录的肺炎衣原体的基因序列进行生物信息学分析,针对保守区域设计引物和探针,组建实时荧光PCR检测方法。对来自本院的560份临床咽拭子样本和肺泡冲洗液样本进行检测。采用流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒进行特异性评价。结果本实时荧光PCR方法对甲型流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒无特异性反应。本院的临床样本检出26份,其中咽拭子9份,肺泡冲洗液17份。结论肺炎支原体荧光PCR检测方法可用于肺炎衣原体感染的辅助诊断。     

实时荧光定量PCR法在急性呼吸道传染病病原筛查中的应用

目的利用实时荧光定量PCR法筛查和鉴定某战区发热伴呼吸道症状病例的呼吸道病毒感染情况,为部队呼吸道传染病疫情的早期预警和防控提供科学依据。方法采集某战区发热伴呼吸道症状病例咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法对标本进行流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒5类常见呼吸道病毒及其亚型的检测和鉴定,评价该方法在呼吸道病毒检测中的应用价值。结果利用实时荧光定量PCR法在采集的488份咽拭子标本中筛查出了240份甲型流感病毒阳性标本(其中季节性流感H3亚型71份,其它分型未检出)、7份乙型流感病毒阳性标本,未检出副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒。结论实时荧光定量PCR法可以对呼吸道病毒进行快速、特异、准确的筛查和鉴定,科学指导部队对呼吸道传染病疫情进行早期防控和预警预测。     

哈尔滨地区住院患者呼吸道病毒感染的病原学研究

目的 调查哈尔滨地区住院患者常见呼吸道病毒感染的病原学和流行病学特征,为疾病预防和治疗提供参考.方法 采用直接荧光免疫法,对2009年8月至2010年9月521例呼吸科住院患者的痰标本进行病毒检测.结果 病毒检测阳性者74例,总体阳性率14.2％.在阳性感染者中,单一病毒感染数为39,混合病毒感染累计数为79,合计118.阳性标本中呼吸道合胞病毒44例(37.3％)、腺病毒6例(5.1％)、甲型流感病毒37例(31.4％)、乙型流感病毒9例(7.6％)、Ⅰ型副流感病毒12例(16.2％)、Ⅱ型副流感病毒1例(0.8％)、Ⅲ型副流感病毒9例(7.6％).呼吸道病毒感染季节上存在统计差异,在性别、疾病和年龄没有统计学差异.结论 哈尔滨地区住院患者呼吸道病毒感染的病原体以呼吸道合胞病毒为主,其次是申型流感病毒.     

0～2岁婴幼儿呼吸道病毒监测及临床特征分析

目的 了解绍兴市妇幼保健院0～2岁婴幼儿急性呼吸道感染病毒病原学构成及临床特征,为临床诊疗提供参考。方法 2011年10月—2013年9月绍兴市妇幼保健院住院的呼吸道感染患儿共3677例。采集每例患儿鼻咽吸取物1份,用荧光免疫方法进行病毒检测,包括呼吸道合胞病毒、流感病毒A和流感病毒B、副流感病毒1、2、3、腺病毒。结果 总的病毒阳性检出率25.40%。检出率较高的前3位病毒分别为呼吸道合胞病毒55.03%（514/934）,其流行月份在1～2月和11～12月;副流感病毒3,占17.24%（161/934）,其流行月份在5～8月;流感病毒A,占10.06%（94/934）,其流行月份在3～5月。0～3月患儿主要感染呼吸道合胞病毒（22.84%）,1～2岁患儿流感病毒A感染（3.82%）及腺病毒感染（3.73%）也较常见。呼吸道合胞病毒主要引起肺炎及毛细支气管炎,临床表现以咳嗽、气喘为主;流感病毒A、腺病毒主要引起上呼吸道感染,临床表现以发热为主。结论 病毒是0～2岁婴幼儿急性呼吸道感染的主要病原,以呼吸道合胞病毒、副流感病毒3较为多见,其感染存在季节性特征,临床特征有差异,在临床诊疗时应加以注意。     

3227例呼吸道感染患者的病毒及非典型病原体检测分析

目的 探讨北京地区呼吸道感染的病原学流行特点,为临床诊疗提供病原学依据.方法 采用间接免疫荧光法检测人血清中8种呼吸道病原体的IgM抗体,根据不同性别、不同人群、不同年份和不同季节的病原体阳性率进行统计分析.结果 3 227例患者中病原体的阳性率为39.3％,其中甲型流感病毒阳性率最高,其他依次为:嗜肺军团菌、乙型流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、副流感病毒、肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒;男性与女性患者病原体阳性率结果比较无统计学差异(P＞0.05);不同人群病原体感染阳性率有明显差异,成人组明显高于儿童组,结果比较差异有统计学意义(P＞0.05);成人组的嗜肺军团菌、甲型流感病毒、乙型流感病毒和肺炎衣原体阳性率显著高于儿童组,而肺炎支原体和腺病毒阳性率显著低于儿童组,结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);2014年病原体阳性率显著高于2013年阳性率,两年间比较差异有统计学意义(P＜0.05);春季病原体阳性率显著高于夏季、秋季和冬季的阳性率,结果比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 本地区呼吸道感染病原体阳性率在不同的人群、年份和季节性存在差异,在性别间无差异,感染病原体以甲型流感病毒和嗜肺军团菌为主,甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和肺炎衣原体流行有季节性特点,副流感病毒和嗜肺军团菌全年散发,未见明显季节性变化.     

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。     

儿童下呼吸道感染的病毒病原学研究

目的：应用系列主要呼吸道病毒（呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ），腺病毒３．７型（ＡｄＶ３．７），甲型流感病毒（ＦｌｕＡ），乙型流感病毒（ＦｌｕＢ）副流感病毒１．３型（ＰＩＶ１．３）副流感病毒２型（ＰＩＶ２）共六种，单克隆抗体（ＭｃＡｂ），对１２３例下呼吸道感染（ＬＲＩ）患儿鼻咽部脱落细胞的抗原进行检测，研究呼吸道病毒所致ＬＲＩ的流行情况，方法：碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）桥联酶标法，结果：１２３例     

婴幼儿血清呼吸道病毒抗体检测分析

为满足临床快速检测呼吸道病毒的需要,我院于2003年8月起采用ELISA法对临床住院的呼吸道感染患儿进行其血清呼吸道病毒IgA、IgC抗体的检测。包括腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、A型流感病毒(INF A)、B型流感病毒(INF B)、副流感病毒1～4型(PIN_(1-4))。现已检测了585例,报告如下:     

小儿毛细支气管炎病原学及临床研究

近年来对毛细支气管炎的病原学,国内外均有报道,均认为引起本病的病毒,最常见者为呼吸道合胞病毒,少数病例亦可由腺病毒、副流感病毒、肠道病毒及流感病毒引起。国外自1961年起即陆续报道婴幼儿毛细支气管炎大多系由呼吸道合胞病毒所致。国内中国医学科学院儿科研究所,自1974年冬至1976年春对北京地区毛细支气管炎80例患儿的咽拭子标本进行了病毒分离工作,结果分离出合胞病毒12株,其中10例取了双