放置宫内节育器的并发症及其预防

宫内节育器（I UD）避孕法已有近百年的历史,是一种安全、有效、简便的避孕法,一次放置能长期避孕,深受广大育龄妇女的欢迎。根据国家计生委2000年的资料统计,我国使用I UD的妇女约占育龄妇女采取避孕措施的45%左右。I UD的并发症及预防不容忽视。     

三种药物用于绝经后取IUD术的效果分析

目的:探讨绝经后取宫内节育器(I UD)的最佳方法。方法:用米索前列醇加尼尔雌醇,利多卡因加尼尔雌醇,用于绝经后取I UD,常规法作对照组,对三组方法进行效果分析。结果:取I UD效果及宫颈扩张情况米索前列醇加尼尔雌醇略优于利多卡因加尼尔雌醇,而前两组明显优于对照组。结论:米索前列醇加尼尔雌醇用于绝经后取I UD既方便,又能减轻取I UD的痛苦,并增加手术成功率,是一种最佳取I UD的方法。     

有IUD失败史患者268例放置新型吉妮IUD的临床观察

本文观察268例曾有宫内节育器(I UD)失败史而使用新型吉妮I UD的放置情况,报告如下。1临床资料2005年1~10月在本院放置新型吉妮I UD者268例,均为本市常住育龄妇女,年龄24~39岁,既往有I UD脱落、带器妊娠等失败史2次或以上,近期月经规律,无放置I UD禁忌症。月经干净3天内未同房放置158例(58.96%)、人工流产术同时放置110例(41.04%)。由经过专门培训的医生使用专用放置器放置,放置后12个月追踪随访。268例放置均较顺利,12个月后随访,脱落3例(1.12%)、带器妊娠2例(0.75%)、经量增多经期延长17例(6.34%)、疼痛9例(3.36%)、白带增多12例(4…     

宫腔镜联合腹腔镜诊治迷失宫内节育器58例临床分析

宫内节育器（intrauterine device，UD）因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用。目前，全世界应用UD避孕的妇女人数达一亿多，而中国占8000多万，占采用避孕措施育龄妇女的40％左右。因此有必要提高UD的避孕效果，减少副作用，减少并发症。我院1998年1月-2006年12月收治迷失UD患者58例，均采用宫、腹腔镜联合诊治，疗效满意。现报告如下。[第一段]     

宫内节育器异位至乙状结肠一例报告

患者,31岁,孕1产1,因体检发现宫内节育器异位两月,于2006年7月31日入院。患者平素月经规律,初潮15岁,周期（4～5）天／（28—30）天,末次月经为2006年7月18日,经量中等,无痛经史。一年前,因剖宫产术后8个月于原籍放置官内节育器,术后一直未复查节育器的位置。     

放置宫内节育器TCu380A过敏1倒报道

陈某，女，23岁G1P1，产后56天，月经未复潮，于2007年3月11日来站要求放置宫内节育器，询问病史，否认有痛经史、过敏史。术前血、尿、白带常规检查、B超检查均无手术禁忌症。妇科检查阴道通畅，子宫前位，大小正常，双附件未扪及异常。在常规消毒铺敷下放置宫内节育器TCu380A留尾丝1．5cm，无出血，手术顺利。术后休息2小时，无不适，回家休息。2007年3月18日（术后第八天）因全身乏力，头昏眼花，不思茶饭，脚手麻木，冰冷、发抖、僵硬，肩部、腰部瘙痒、不能人睡。加重，不能行走，在其丈夫及家人的搀扶下到站。见其精神欠佳，面黄，手、脚仍在发抖，行走需家人搀扶。     

T形节育器从子宫移位膀胱1l例

患女，32岁。4年前在当地医院以节育目的放入T形节育器，术后渐感腰部胀痛。近半月来出现尿频、尿痛，阴道流尿等不适，给予抗感染及对症治疗无缓解于2004年2月26日入院。体查：下腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，实验室检查：尿红细胞（＋＋）、白细胞（＋＋）、尿蛋白（-）。下腹部B超提示：宫内未见节育环，膀胱右侧壁可见T形节育器插入。腹部平片提示，盆腔内见T形节育器，位于耻骨联合上方约4．0cm，偏右约1．5cm处。膀胱镜检查：于膀胱右侧壁见有T形节育器插入膀胱约3cm，     

B超诊断宫内双节育器妊娠1例

1　病历报告患者 ,30岁。停经 5 1d ,于 2 0 0 3年 8月 8日就诊。患者 5年前顺产 1子 ,4年前人工流产后放置节育器 ,2 0 0 2年因早孕在某乡医院行人工流产 ,术前未行B超、X线摄片检查 ,术中未发现宫内节育器 ,术毕放置节育器。至今无其他不适。妇检 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫前位如孕 5 0d大 ,双附件无殊。B超 :子宫前位如孕 5 0d大 ,宫区回声均匀 ,腔内见孕囊大 2 7mm× 18mm× 30mm ,见胚芽长 8mm ,及心搏 ,孕囊旁与前壁之间见宫形节育器 ,宫颈内见O形节育器。双卵巢正常大小 ,无异常 ,见图 1。诊断 :①早孕活胎胚芽生长相当于孕…     

自拟固环方防治宫内节育器致月经异常疗效观察

目的:探讨自拟固环方预防和治疗放置宫内节育器(I UD)致月经异常效果。方法:月经异常310,分为预防组和治疗组,观察月经量,经期天数、周期是不变化。结果:其中预防组140例,放置I UD后月经量,经期天数,周期天数与放置I UD前比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组170例,其中月经过多者60例,总有效率90.0%;经期延长者60例,总有效率为93.3%;月经先期者50例,总有效率88.0%。用药后月经量,经期天数较用药前均明显减少(P<0.01),周期天数,血红蛋白较用药前均有显著性增长(P<0.01)。结论:固环方是防治I UD致月经异常功能全,疗效高,安全,无明显副作用和禁忌症的药物。     

人工流产后放置节育器的临床观察

人T流产是避孕失败的补救措施,为避免反复的非意愿妊娠发生导致反复的人丁流产,许多育龄妇女选择人工流产后即时放置节育器（IUD）。为了广大育龄妇女的身心健康,减轻放置IUD后的副作用和并发症的发生,我站于2005年7月以后对女扎手术失败的妇女、人工流产2次以上的妇女及放置普通I—UD失败的妇女放置吉妮IUD或爱母IUD,现就人工流产后放置吉妮IUD和爱母IUD的临床效果比较如下：     

子宫部分纵膈双宫腔同期复孕1 例

1 临床资料 患者27岁,因人工流产后50余天月经未复潮,于1995年4月27日收入院.该患者平素月经规律,末次月经2月14日,因有早孕反应于停经56天确诊早孕后行人工流产术. 吸出物符合妊娠周数并可见绒毛组织,人工流产术毕放置圆形金属节育器1枚.术后恢复好 ,阴道少量流血3天,因术后50余天月经未复潮就诊.14岁初潮,周期5/30天,孕2产1,足月顺产一次.查体:一般状况好,体温、脉搏、血压均正常,心、肺无异常,肝、脾未触及 ,于耻骨联合上2横指可触及宫底.妇科检查:外阴经产型,阴道畅,宫颈糜烂I度,着色, 宫体如孕14周大小,软.     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产1例分析

1病例介绍 张某,女,30岁,已婚,G4P1,因停经46天,阴道少量流血2天,于2008年2月20日来本站检查。平素月经规则,该妇女于2004年5月份剖腹产术后6个月,放置宫型节育器一枚,2年前节育器自行脱落,未避孕,随后人流2次,此次为第4次妊娠。     

“T”型环移位膀胱结石包裹1例

1病例介绍患者女，38岁，因2次门诊取环未成功，于2004年8月29日入院。患者于1991年因产后2个月哺乳时在当地由村里计生员设置T型宫内节育器一枚，放器时自觉腹部胀痛明显，阴道少量流血，静滴消炎药（不祥）3天后症状好转，于安置节育器后的当年人工流产1次，误认为节育器丢失，次年后再次在当地卫生院黄“O”型节育器一枚。     

无痛人工流产同时放置元宫型节育器36例临床分析

目的探讨研究无痛人工流产术同时放置元宫型宫内节育器的安全性、有效性及可行性.方法抽取我院2011年3月~2012年9月36例行无痛人工流术后自愿要求同时放置宫内节育器的患者设为观察组,抽取同期36例选择月经干净3—7天后自愿放置宫内节育器的患者设为对照组,两组患者进行比较,分别观察两组放置宫内节育器手术操作时间、患者术后阴道流血时间、放置节育器的成功率、手术中患者疼痛耐受性以及术后并发症等.结果两组患者均安全完成元宫型宫内节育器的放置,观察组患者术后阴道流血平均3—4天,进行术后6个月随访,未发生节育器嵌顿,有1例发生节育器移位,1例发生脱落,对照组患者术后6个月随访,未发生节育器嵌顿,5例节育器移位,2例发生脱落.结论无痛人工流产术同时放置元宫型节育器手术成功率高,手术时间短,流血少,并发症少,可减轻患者痛苦.是一种安全且无副作用的方法     

宫内节育器避孕效果及副作用的临床研究

宫内节育器（IUD）是国内、外广泛采用的避孕工具,它具有使用方便,不受年龄限制,不影响哺乳,效果好和副作用少等优点,自1UD问世以来,在结构、性能、材料等方面均有不少改进和发展。     

阴道超声诊断宫内节育器异位于子宫直肠窝2例

阴道超声诊断宫内节育器异位于子宫直肠窝２例广州市妇婴医院超声波室（５１０１８０）秦志本文报道经阴道Ｂ型超声诊断宫内节育器异位于子宫直肠窝２例。此两例均为临床诊断带环受孕的病人。１例人流术中取环，未取出环，１例腹部Ｂ超提示宫内妊娠，宫内未见节育环。而两...     

阴虱误诊为绝经后阴道不规则流血1例

患者,女,58岁,因阴道不规则流血8个月来诊。询问病史,绝经10年,自诉近8个月阴道少量流血,色暗红,未净,无其它不适。曾于两个三级甲等医院就诊,均向恶性肿瘤方面考虑,检查B超为绝经后子宫,宫内节育器。宫腔镜检查为老年性子宫内膜炎并同时将节育器取出,未刮出内膜。宫颈薄层液基细胞学检查为良性反应性改变（重度炎症）。初次来诊询问病史后给予妇科检查,外阴未见血迹,患者内裤可见暗红色血迹,先用无菌棉棒擦拭阴道,取出未见血迹,再用窥器撑开阴道,亦未见血迹,宫颈光滑,无接触陛出血,其余未见异常。诊为阴道流血原因待查。     

吉尼至美致阴道不规则出血与血清瘦素相关性研究

目的研究吉尼至美宫内节育器致阴道不规则出血（IVB）与血清瘦素（SLEP）浓度的相关性。方法选择24~36岁已婚已育妇女139例放置吉尼至美宫内节育器,其中月经正常者82例（A组）和不规则出血者57例（B组）,用酶联免疫吸附法检测放置节育器前、后第3个月月经期（MP）、卵泡期（FP）、排卵期（OP）、黄体期（PS）血清瘦素浓度,超声检测放置节育器后第3个月的排卵情况,并进行统计分析。结果正常组放置节育器前从月经期到卵泡期、排卵期血清廋素逐渐升高（均P〈0.05）,排卵期达高峰,到黄体期又下降（P〈0.05）;放置节育器后：从月经期到卵泡期血清廋素明显升高（P〈0.05）,卵泡期、排卵期、黄体期血清廋素差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论放置吉尼至美宫内节育器至致阴道不规则出血的机制可能与体内血清瘦素分泌不足,卵巢排卵受抑制有关。     

经阴道超声结合 X 线检查对节育器异位及数目的诊断

目的：经阴道超声结合 X 线检查能准确判断节育器异位及数目。方法：经阴道超声检查判断节育器位置，如疑异常结合 X 线检查。结果：12例节育器异位（和或2枚节育器）10例经取环或腹腔镜手术证实，2例因年龄较大放弃手术。结论：经阴道超声检查结合 X 线诊断节育器异位位置、形状及数目，更加准确。     

阴道超声对宫内节育器显像分析

目的：探讨阴道超声对宫内节育器（IUD）的诊断价值。方法：对放置IUD避孕者2620例进行经阴道超声检查，探头频率5～9MHz。结果：IUD异常发生率3．4％（90／2620），分别表现为：节育器低置者80例，占88．9％，合并宫内妊娠者62例；节育器嵌入子宫肌层者3例；节育器脱落3例；节育器变形、残留、断裂2例；宫内双器者2例。结论：经阴道超声定期检查，是诊断节育器在宫腔内异常的首选方法。[第一段]