5种常用抗感染药预防手术感染的成本效果分析

 目的 探讨住院患者预防手术感染的最佳方案及用药合理性。方法 调查1998年12月住院患者中预防手术感染最常用的头孢唑啉、头孢曲松、舒巴坦/头孢哌酮、环丙沙星、氧氟沙星5种共390份病例,运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价。结果 在所调查的5种用药方案中,氧氟沙星是预防感染的最佳用药选择,其次为环丙沙星。结论 开展药物经济学分析有助于合理选药,以最小成本获得最大效益。     

5种方案预防内固定术术后感染的成本-效果分析

 目的 评价5种抗菌药物预防内固定术术后感染的经济学效果。方法 将213例内固定术手术患者按用药分为头孢甲肟（Ⅰ）、头孢米诺钠（Ⅱ）、头孢唑肟钠（Ⅲ）、头孢美唑钠（Ⅳ）、哌拉西林钠舒巴坦钠（Ⅴ）,运用药物经济学方法进行分析。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组治疗成本分别为1 445.75元、889.92、429.64、594.69、871.09元,总有效率分别为98.04%、100%、92.5%、95.12%和97.62%,成本-效果比分别为14.75、8.90、4.64、6.25和8.92;在Ⅲ组的基础上, Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ组增量成本-效果比分别为183、44、61.37、62.95和86.24。结论 方案Ⅲ为较佳方案,应用药物经济学可优化治疗方案,指导合理用药。     

盐酸氨溴索与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠配伍禁忌

临床上注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是使用非常普遍的抗生素,我们在用药过程中发现注射用盐酸氨溴索与注射用头孢哌酮舒巴坦钠有配伍禁忌。     

成人下呼吸道感染几种抗菌药物治疗方案经济学分析

随着社会卫生保健需求的日益增加，药物治疗费用的日益增长已成为妨碍各国医疗事业发展的沉重负担，因此临床抗菌药物治疗中，经济性与安全性、合理性、有效性具有等同的重要地位，笔者对临床下呼吸道感染治疗过程进行回顾性调查分析，通过优化治疗成本与效果的结构，使合理用药的一个重要层面“经济”得以具体体现。筛选经8种经验抗感染治疗的下呼吸道感染病例80份，运用药物经济学原理进行最小成本一效果分析，探索治疗下呼吸道感染相对最佳给药方案，以期为临床合理用药提供参考依据。     

头孢哌酮/舒巴坦静滴用药时细菌内毒素检查方法的探讨

 目的:对注射用头孢哌酮/舒巴坦静滴用药时细菌内毒素检查方法进行探讨。方法:根据中国药典2000年版要求进行实验。结果:该药对细菌内毒素检查无干扰，将注射用头孢哌酮/舒巴坦的内毒素限值定为0.05 EU·mg^-1较为合适。结论:可为该静滴药物的细菌内毒素检查提供方法依据。     

4种抗生素治疗胆管感染的成本-效果分析

目的评价左旋氧氟沙星、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠治疗胆管系统急性细菌性感染的有效性和安全性。方法选择急性胆管感染患者360例,随机分为左旋氧氟沙星、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠组,比较4组成本、有效率及不良反应率。结果左氧氟沙星组与头孢噻肟钠组有效率比较有显著性差异(P<0.05),左氧氟沙星组与头孢曲松钠组或头孢哌酮舒巴坦钠组有效率及不良反应率比较无显著性差异(P>0.05),但费用最低。结论左氧氟沙星治疗胆管系统急性细菌性感染安全有效,可作为首选药物。     

消化性溃疡出血4种治疗方案的药物经济学分析

目的　探讨不同药物治疗方案对消化性溃疡出血所产生的最佳经济效果。方法　将消化性溃疡出血患者随机分为A、B、C、D 4组 ,给予不同的用药方案 ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果　 4种方案的成本 -效果比 (C/E)分别为 2 .2 8,6 .34,6 .5 2 ,9.6 0 ,增长的成本 -效果比 (ΔC/ΔE)分别为 - ,2 2 .4 3,12 .85 ,19.74。结论　C方案是 4种治疗消化性溃疡出血的最佳用药方案     

两种预防肾移植术后早期急性排斥反应治疗方案的成本-效果分析

 目的:探讨不同药物治疗方案对同一种疾病产生的经济效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析方法对我院146 例肾移植患者，分别采用硫唑嘌呤组和霉酚酸酯组预防肾移植术后早期急性排斥反应治疗方案进行回顾性的分析评价。结果：霉酚酸酯组为最佳治疗方案。结论:通过分析说明，药物经济学在优化治疗方案，提高社会效益和经济效益方面具有重要作用。     

3种中药注射剂治疗中风方案成本-效果分析

目的比较3种中药注射剂治疗中风的临床疗效并进行药物经济学成本-效果分析。方法采用回顾性调查方法,将115例中风病例根据治疗用药的不同分为血塞通组(A组)、红花黄色素组(B组)、血栓通组(C组),运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果 A组、B组、C组治疗中风的成本分别为1030.4元、1876.0元、1545.6元,成本-效果比分别为12.07、21.18、17.17,B组、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为264.25、110.32。结论注射用血栓通较注射用血塞通和注射用红花黄色素具有药物经济学优势。     

176例基层呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的:了解基层住院呼吸内科患者抗菌药使用情况,为基层呼吸内科住院患者合理使用抗菌药物提供参考。方法:回顾性分析176例呼吸内科住院治疗患者的临床资料,对其抗菌药使用率、种类及联合用药情况等进行调查分析。结果:176例呼吸内科患者中有161例使用过抗菌药物,占91.48%;使用抗菌药物共涉及9类27种,其中67.70%(109/161)为预防感染,74.53%(120/161)为联合用药;不合理用药占44.72%。结论:基层医院呼吸内科住院患者在预防用药、药物种类及联合用药等方面存在不合理现象,应加强管理,规范抗菌药使用。     

两种药物治疗泌尿生殖道炎的经济学分析

目的 :探讨两种药物治疗泌尿生殖道衣原体 (Ct)及支原体 (Uu)感染的经济效果。方法 :选择感染 Ct患者 88例和感染 Uu患者 89例 ,将两种病例各分成两组 ,分别给予阿奇霉素和米诺环素 ,后用成本—效果分析方法进行评价。结果 :阿奇霉素为两种药物中疗效较佳的药物。结论 :药物经济学分析在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用     

三种用药方案治疗慢性宫颈炎的药物经济学研究

目的:分析和研究三种用药方案治疗慢性宫颈炎的药物经济学效果。方法:选取2012年10月—2014年8月慢性宫颈炎患者210例,将其按投币法随机分为3组:1组、2组、3组,每组70例。1组患者采用花红片治疗,2组患者采用千金片治疗,3组患者采用妇炎康片治疗,将3组患者治疗4周后的效果及经济成本与效果进行分析。结果:3组患者治疗总有效率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者用药成本-效果相比较:2组低于1组、3组。3种用药方案敏感度分析:若3种药物费用均下降10%,2组用药成本-效果比仍低于1组、3组。结论:花红片、千金片、妇炎康片均是治疗慢性宫颈炎有效药物,从经济成本-效果分析看,千金片为治疗慢性宫颈炎最佳治疗方案。     

3种化疗方案治疗乳腺癌的成本-效果分析

随着药物经济学的发展，合理用药的标准在安全性、有效性的基础上增加了经济性，寻找疗效显著且成本适中的治疗方法是药物经济学研究的主要内容，成本一效果分析法是药物经济学中主要而又普遍应用的方法。笔者通过回顾性研究对3种乳腺癌的化疗方案进行了成本一效果分析，以达到优化治疗，降低费用的目的，为临床更加合理用药提供依据。     

注射用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗57例小儿急性下呼吸道感染患儿的临床研究

目的:研究注射用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染患儿的临床效果。方法:选取我院小儿急性下呼吸道感染患儿114例,随机数字表法分为研究组(n=57)和对照组(n=57)。两组入院后均给予常规对症治疗,于此基础上,对照组采用注射用头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组采用注射用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗。对比两组治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率94.74%(54/57)高于对照组80.70%(46/57),差异有统计学意义(P0.05);研究组发热、咳嗽、气喘、肺啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应总发生率为14.04%(8/57)与对照组10.53%(6/57)无明显差异(P0.05)。结论:注射用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染患儿能显著提高治疗效果,促进患儿康复,且具有一定安全性。     

围剖宫产术抗菌药物预防感染用药方案的成本-效果分析

 目的 评价两种不同给药方法的成本-效果,以寻找一种高效经济的给药方案预防剖宫产术后感染,减少医药资源的浪费。方法 采用随机病例对照试验,117例剖宫产手术患者被随机分为两组,实验组57例于术前30 min静脉给予单剂量头孢唑啉,术后6 h再追加一剂;对照组60例术后接受3 d q12h一次头孢唑啉的静脉给药。并评价术后预防感染的效果。结果 试验组有效率96.5%,对照组有效率95.0%。试验组住院总费用为（4 929.19±87.44）元,对照组住院总费用为（5 767.03±99.01）元。试验组成本-效果比为51.08,对照组成本-效果比为60.71。结论 试验组给药方案可有效预防剖宫产术感染,经济学效果更佳。     

头孢唑啉与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

 目的:对头孢唑啉和头孢噻肟治疗下呼吸道感染进行经济学分析，为临床提供最佳用药方案。方法:采用随机分组对照进行临床试验观察，分析头孢唑啉和头孢噻肟治疗成本和效果。结果:头孢唑啉和头孢噻肟治疗下呼吸道感染总有效率分别为83.3%和84.0%，效果无显著差差异（χ2=0.3612 P＞0.05）；治疗成本分别为1336.4元和2147.6元，差异有显著性。结论:头孢唑啉治疗下呼吸道感染比头孢噻肟经济，符合药物经济学原则。     

住院患者抗菌药物临床应用横断面调查

目的了解医院感染现状及其相关因素,监测抗菌药物应用情况。方法采用查阅病历和床旁调查相结合的方法,对2010年4月27日我院当日住院患者进行调查。结果实查病人数388例,实查率为97．73％,有16例患者发生医院感染,医院感染现患率为4．12％,抗菌药物的使用率为64．69％,其中治疗用药134例（53．39％）,预防用药97例（38．65％）,治疗＋预防用药20例（7．97％）。结论医院感染现患率调查为预防控制医院感染提供可靠依据,能实时监控抗菌药物使用状况。     

最小成本分析法在老年急性下呼吸道感染中的应用

本文采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案.研究发现：对老年急性下呼吸感染患者抗菌药物序贯治疗是安全而有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为7d.     

最小成本分析法在老年急性下呼吸道感染中的应用

本文采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案.研究发现:对老年急性下呼吸感染患者抗菌药物序贯治疗是安全而有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为7d.     

抗菌药在围手术期预防使用情况的调查和结果分析

目的:了解在围手术期使用抗菌药预防患者感染的情况,使临床抗菌药物的使用更加合理。方法:使用回顾性调查方法,搜集130位普外手术患者的病例资料,包括其基本情况、手术时间、使用的药物时机、种类及是否联合用药、术后感染情况等,采用统计学方法进行分析研究。结果:在130位普外手术患者中,平均年龄为45岁。其中,抗菌药物的平均用药时间为3.2d,使用的药物中较多的是第一、二、三代头孢菌素,其次是β-内酰胺类/酶抑制剂和喹诺酮类。多数患者采用单联或两联用药,预防使用抗菌药的术后感染率仅为5.4%。结论:围手术期预防使用抗菌药对于预防术后感染具有很重要的作用。但是围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,用药时间长,药物选用的档次过高,给患者带来不必要的经济负担,应当进一步加强对抗菌药使用的监督和管理。