枢椎齿状突骨折漏诊1例

王某某,男,47岁,农民,住院号:100167,1997年5月28日因头部及右足部被重物砸伤1天入院.患者头部及右足背,感头晕、头痛,头痛呈进行性加剧,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,来我院求诊.急拍右足正斜位片及头颅CT,均未见骨折及颅内出血情况.因病人症状严重,予收治入骨科.     

颈前路中空螺钉治疗枢椎齿状突骨折14例疗效分析

目的探讨枢椎齿状突骨折经前路中空螺钉内固定治疗的临床效果。方法2004年10月—2006年4月对我院14例枢椎齿状突骨折患者行前路中空螺钉内固定治疗,术后颈围固定3个月。结果14例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15个月。均获得骨性愈合,未出现内植物断裂或感染等并发症。结论颈前路中空螺钉治疗齿状突骨折疗效可靠,愈合率高,是该类型骨折的首选治疗方法。     

前路齿状突螺钉内固定治疗齿状突骨折研究进展

1概述齿状突骨折是颈椎常见骨折,占脊柱骨折的1%～2%,占颈椎骨折的10%～14%。近年来,随着交通业、建筑业等的发展,年发生率呈上升趋势。齿状突骨折分类方法较多,目前多采用Anderson和D’alonzo分型,分为三型:I型是齿状突尖部斜形骨折,属于稳定性骨折,极少见,约占4%;Ⅱ型是齿状突和     

成人齿状突骨折的治疗研究进展

枢椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤，发生率约占颈椎骨折的10％-14％，随着现代工业及交通运输业的发展，成人齿状突骨折的发生率呈上升趋势。由于齿状突在解剖形态及结构上的特殊性，损伤后不仅可导致寰枢椎不稳造成高位的颈脊髓急性或慢性的压迫并出现相应的临床症状，而且其不愈合率较高，临床治疗颇为棘手。现就其临床治疗进展情况作一综述。     

前路单枚空心钉固定治疗齿状突骨折11例

齿状突骨折是常见的颈椎损伤类型之一,近几年来随着工业化进程的加速,发病率逐年增高。2004年3月至2006年7月,笔者采用前路空心螺钉内固定术治疗新鲜齿状突骨折患者11例,疗效满意,现总结报告如下。     

新鲜齿状突骨折1例

1病历介绍 患者,男,56岁,主因外伤致颈部疼痛不适,活动受限2 d于2010年5月15日我院骨科就诊。患者因2 d前,不慎从2m高处摔下,头部着地而出现颈部疼痛不适,颈椎活动受限。当时无四肢麻木无力、无呼吸困难,无昏迷。在当地某医院行颈椎正侧位片,未明确诊断,给予枕颌带牵引、脱水、     

颈前路空心螺钉内固定治疗成人新鲜齿状突骨折

目的:探讨颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和最佳手术治疗方案。方法:从2001年8月～2005年10月,应用经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折6例。其中Ⅱ型5例,浅Ⅲ型1例。全部采用单枚空心螺钉固定,术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT三维成像检查。结果:随访时间4个月～2年6个月,平均11个月,6例全部获得随访。骨折复位满意,骨折全部愈合率,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。均未出现并发症。结论:颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和部分Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的最佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备及复位和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键。     

新鲜齿状突骨折1例

<正>1病历介绍患者,男,56岁,主因外伤致颈部疼痛不适,活动受限2 d于2010年5月15日我院骨科就诊。患者因2 d前,不慎从2m高处摔下,头部着地而出现颈部疼痛不适,颈椎活动受限。当时无四肢麻木无力、无呼吸困难,无昏迷。在当地某医院行颈椎正侧位片,未明确诊断,给予枕颌带牵引、脱水、理疗等处     

颈前路加压螺钉固定治疗寰枢椎脱位伴齿状突骨折

寰枢椎脱位伴齿状突骨折为创伤性寰枢椎不稳中较严重的一种,受伤后一般伴有明显的颈髓损伤症状,严重者受伤当时即已死亡。这类患者需复位内固定,恢复寰枢间稳定,解除颈髓压迫。2000年1月至2007年1月,笔者采用颈前路加压螺钉固定治疗8例新鲜寰枢椎脱位伴齿状突骨折患者,疗效满意,现报告如下。     

齿状突骨折的治疗进展

齿状突骨折有多种分类方法,目前多采用Anderson-D’Alonzo分类(1974年),分为三种类型:I型为齿状突尖部斜形骨折,属于稳定性骨折,极少见,约占4%。Ⅱ型为齿状突和枢椎椎体结合部骨折,属不稳定性骨折,此型最多见,约占65%。Ⅲ型是经枢椎椎体的骨折,约占31%。由于Anderson-D’Alonzo     

齿状突骨折的治疗进展

1 概述 枢椎齿状突骨折占整个颈椎骨折的10%～15%,是累及寰枢椎区稳定性的严重损伤.其解剖结构特殊,手术难度大,风险高,同时由于局部解剖学上的特殊性,术后不愈合率较高,日后不稳定因素的持续存在可能导致急性或迟发性颈髓压迫.     

非手术治疗枢椎齿状突骨折的体会

枢椎齿状突骨折为临床常见骨折,占脊柱骨折的1％～2％,占成人颈椎损伤的7％～15％。2005年1月至2008年10月,我院采用非手术方法治疗枢椎齿状突骨折患者18例,疗效满意,现报告如下。     

寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折

目的：探讨寰枢椎椎弓根螺钉在治疗齿状突骨折中的应用效果。方法：9例均于颅骨牵引复位后行寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗。结果：9例均随访，随访时间2-24个月，平均8个月。其中7例骨性愈合，2例仍在随访中，无感染、神经损伤等并发症发生。结论：应用寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折是一种牢固、有效，最大限度保留患者颈部功能的方法。     

7例寰枢关节脱位、齿状突骨折患者的急救护理体会

寰枢关节脱位、齿状突骨折,轻者颈髓受压,重者颈髓横断,导致四肢瘫痪,造成全身多系统并发症,从而严重影响颈髓功能的恢复,引起残疾,甚至危及生命。我们回顾性总结2003年1月～2005年1月在我院分院急诊室急救的7例寰枢关节脱位、齿状突骨折患者的救治过程,旨在进一步提高护理质量。现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组7例,男性5例,女性2例;年龄23～68岁,平均44.43岁;坠落伤3例,车祸伤2例,推拿伤1例,甩头致伤1例;受伤后来院时间4～133h,平均58h,其中24h之内4例,24～48h2例,133h1例;所有患者均摄颈椎正、侧位X片,示枢椎寰枢关节…     

颈前路空心螺钉内固定治疗新鲜齿状突骨折

齿状突骨折是一种较常见的颈椎损伤，前路螺钉内固定技术自70年代末在国外开始用于治疗齿状突骨折。近年来，随着骨科内固定器材发展及影像学和手术技术的提高，越来越多的齿状突骨折得到了及时准确的诊断和治疗，前路空心螺钉直接内固定手术方法得到推广，自2001年10月-2005年4月，我们采用前路齿状突螺钉内固定术治疗齿状突骨折脱位8例，效果满意。本文就其手术方法、注意事项及适应症进行粗浅讨论如下。     

薄层螺旋CT及多平面重建（MPR）技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值

枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂,该部位的骨折X线平片极易漏诊。本人收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析,以探讨薄层螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）对枢椎齿状突骨折的诊断价值,并比较薄层螺旋CT与x线对枢椎齿状突骨折的诊断能力。     

薄层螺旋CT及多平面重建(MPR)技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值

枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂,该部位的骨折X线平片极易漏诊.本人收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析,以探讨薄层螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)对枢椎齿状突骨折的诊断价值,并比较薄层螺旋CT与X线对枢椎齿状突骨折的诊断能力.     

颈前路单枚空心螺钉在齿状突Ⅱ型骨折治疗中的应用29例

目的:探讨颈前路单枚空心螺钉内固定术对于治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2011年4月至2019年7月收治29例齿状突Ⅱ型骨折患者临床资料。结果:29例齿状突Ⅱ型骨折均获良好复位,患者手术切口一期愈合。随访结果显示骨折均愈合,螺钉位置良好,寰枢关节稳定且活动度良好。结论:颈前路单枚空心螺钉内固定术具有创伤小、恢复快等优点,是治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折较为理想的一种方法,但临床上应严格掌握手术适应证和禁忌症。     

枢椎齿突骨折脱位11例治疗分析

自 1996～ 1999年 ,作者先后收治枢椎齿突骨折 11例 ,取得了较好的疗效。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,其中男 8例 ,女 3例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 2 1岁 ;受伤原因车祸伤 8例 ,摔伤 2例 ,重物砸伤 1例 ;受伤到入院时间最短 8小时 ,最长 2 40天。1.2　临床表现　颈部主要表现 :颈部疼痛 11例 :活动受限 ,尤其是头部旋转受限 9例 ;枕大神经分布区疼痛 5例。其他表现 :头晕、吞咽困难 1例。脊髓受压的表现 :四肢肌张力增高 ,腱反射亢进 4例 ;肌力减弱至Ⅱ～Ⅲ级 2例 ;Ｈｏｆｆｍａｎｎ氏征阳性 3例 ;Ｂａｂｉｎｓｋ…