米索前列醇联合利多卡因在基层无痛人工流产术中的应用

目的：探讨米索前列醇联合利多卡因宫腔推注应用于基层无痛人工流产术的镇痛效果。方法：对2012年1月～2014年12月到珠海平沙计生服务所选择自愿终止妊娠的早孕妇女380例,随机分为3组：A组（实验组）100例,于人工流产术前2h口服米索前列醇0.4mg,术中宫腔注入2%利多卡因3ml;B组（米索前列醇组）140例,单纯术前2h口服米索前列醇0.4mg;C组（利多卡因组）140例,术前宫颈注射2%利多卡因。于术后比较A、B、C三组术中宫颈扩张的程度、镇痛效果、手术出血量及人工流产综合征（RAAS）的发生率。结果：A组的宫颈扩张程度有效率、镇痛效果均为100%,明显优于B、C两组,差异均有统计学意义（P<0.05）;出血量及RAAS发生率P>0.05,差异无统计学意义。结论：术前口服米索前列醇联合利多卡因宫腔推注用于无痛人工流产术的方法简便易行,镇痛效果显著,适合基层无条件开展静脉全麻无痛人工流产术的单位推广。     

小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术105例临床观察

目的探讨米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术的效果。方法将300例无阴道分娩史并要求人工流产的早孕妇女随机分3组：A组（利多卡因组）100列,B组（米索前列醇组）95例,术前3h阴道放置米索前列醇400μg;C组（米索前列醇联合利多卡因组）105例,观察各组镇痛效果、宫颈扩张程度、出血量、人流综合征。结果C组镇痛效果优于A组和B组（P〈0．05）,C组扩宫程度优于A组。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产较单纯用药效果好,用药简单、安全,值得临床推广。     

米索前列醇合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中临床效果观察

目的：探讨人工流产术前松弛宫颈的最好的用药方法,减轻疼痛程度,减少药物副反应。方法：选择600例自愿要求行人工流产手术、无手术禁忌的早孕妇女、年龄在20～40岁,随机分成A、B、C三组,A组于人工流产术前1h舌下含服米索前列醇100μg,吸宫前2min于宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组于术前4h口服米索前列醇400μg;C组于术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,放置后平卧30min。结果：三组对比宫颈松弛度、术中镇痛效果差异无统计学意义,P〉0.05,但A组扩张宫颈显效率、无痛率明显高于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。A组用药后药物副反应明显低于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。结论：小剂量米索前列醇联合丁卡因胶浆用于人工流产术前宫颈松弛度高、镇痛效果好,副反应明显减少,适合在基层使用。     

宫术宁胶棒及米索前列醇在人工流产术中的应用

目的：探讨宫术宁胶棒及米索前列醇在早期妊娠人工流产术中的镇痛作用及扩张宫颈效果。方法：将320例人工流产者随机分为A组（160例）和B组（160例）。A组采用术前宫颈管应用宫术宁胶棒,B组术前1.5 h口服或者阴道后穹窿放置米索前列醇600μg。观察两组人工流产术中的镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间及术中出血量、子宫穿孔、感染等并发症发生情况。结果：A组镇痛有效率89.95%,宫颈松弛满意率85%的受术者均能顺利通过6号吸管,显著高于B组（均P〈0.01）,两组均无人工流产综合征、子宫穿孔、感染的发生。两组手术时间、术中出血量比较,无统计学差异（均P〈0.05）。结论：宫术宁胶棒用于早期妊娠人工流产镇痛作用及宫颈扩张效果满意度均高于米索前列醇的应用,且安全方便,降低了手术风险,提高了受术者的生活质量。     

米索前列醇100μg不同给药途径合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术临床观察

目的比较小剂量米索前列醇不同给药途径联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术的效果,选择有效的用药剂量和途径。方法选择自愿来站行人工流产术的早孕妇女300例,随机分成A、B、C三组,A组给予米索前列醇100μg术前1h舌下含服,B组给予米索前列醇100μg术前1h宫颈管内给药,A、B两组均于术前2min宫颈管内挤入盐酸丁卡因胶浆1支。C组给予米索前列醇400μg术前4h口服,结果A、B两组宫颈松弛度显效率、术中无痛率、药物副反应明显低于C组,具有显著差异(P<0.01),A组宫颈松弛度、术中疼痛程度优于B组,差异无显著性(P>0.01)。结论米索前列醇100μg于人流术前1h舌下、宫颈管内给药联合盐酸丁卡因胶浆宫颈松弛度好、术中疼痛程度轻,舌下含服给药更方便,尤其适合在基层计划生育技术服务机构应用。     

丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将施行无痛人工流产的早孕妇,分为两组,A租:术前1h口服米索前列醇,术前静脉注射麻醉药物丙泊酚;B组:仅在术前静脉注射麻醉药物丙泊酚,未服用米索前列醇。观察比较两种麻醉镇痛方式对宫颈扩张松弛度、下腹疼痛情况、术后恶心呕吐情况等不良反应、给药时间、术后苏醒时间等的影响。结果麻醉镇痛有效率A组达100%,B组达85%;且A组镇痛效果、宫颈扩张程度、术中出血程度、术后恶心、呕吐等不良反应的情况明显好于B组。结论术前1h口服米索前列醇可以减轻孕妇的不适,缩短手术时间、减少麻醉剂的用量,对孕妇更加安全。     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用。方法要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术。结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组显效率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳。     

利多卡因联合米索前列醇在人工流产中的应用

目的：探讨利多卡因联合米索前列醇在人工流产中的应用效果。方法：将300例孕7～8周初孕妇分为米索前列醇组（A组）,利多卡因组（B组）,利多卡因联合米索前列醇组（C组）比较。结果：C组镇痛效果,宫颈扩张程度,手术时间,出血量,人流综合征的出现率均优于A、B两组。结论：利多卡因联合米索前列醇用于人流能更有效减少不良反应发生。     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果。方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术。对2组进行详细的临床观察。结果宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施。     

无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

目的探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例。给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗。比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应。结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P<0.01),B组及C组之间无显著差别(P>0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P<0.05)。结论无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少。     

口服米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果

目的：了解口服米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法将本院收治的160例自愿接受无痛人工流产手术的初孕妇随机分为观察组和对照组,观察组孕妇术前2～3小时口服米索前列醇0.4mg,对照组不使用米索前列醇,比较两组孕妇的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量和术后宫缩痛发生情况。结果两组孕妇术中出血量比较差异无统计学意义;观察组的宫颈扩张效果优于对照组,手术时间和术后宫缩痛均明显少于对照组孕妇,差异有统计学意义。结论无痛人工流产术前口服米索前列醇可充分扩张宫颈,减少手术时间,减少术中并发症,减轻术后宫缩痛。     

米索前列醇在人工流产前的应用

目的：探讨米索前列醇在人工流产前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法：将100例经检查确诊为孕10～12周并要求终止妊娠的妇女随机分为实验组和对照组。实验组50例给予米索前列醇0.4 mg于人工流产术前4～6 h置于阴道后穹隆;对照组术前未用药。观察两组患者手术时宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征发生率情况。结果：两组妇女宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征的差异均有统计学意义。结论：人工流产术前应用米索前列醇,软化、扩张宫颈简单,安全,能够有效减轻妇女人工流产痛苦,预防人工流产综合征发生。     

丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产128例临床观察

目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将平顶山市叶县人民医院2008年1月至2011年1月自愿人工流产妊娠妇女256例患者随机分为两组,观察组(A组)阴道放置米索前列醇,2h后静脉推注丙泊酚;对照组(B组)单纯用丙泊酚静脉推注,观察两组宫颈软化扩张、平均手术时间、术中出血量、术前腹痛以及并发症等情况。结果 A组宫颈软化扩张程度高,手术时间明显缩短,术中出血量少,并发症少,A组明显优于B组(P<0.05),术前腹痛无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产能有效提高手术质量,降低手术操作难度,减少并发症,值得临床应用。     

米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

米索前列醇在人工流产中的应用

目的:探讨米索前列醇应用于人工流产术的可行性、安全性及有效性.方法:将240例在本院妇产科门诊行人工流产术的患者随机分为口服米索前列醇组(A组,N=80);阴道放置米索前列醇组(B组,N=80)和未使用米索前列醇对照组(C组,N=80).A组术前2h口服米索前列醇400 μg,B组术前阴道放置米索前列醇400 μg,C组不使用任何药物.观察并比较两组用药的不良反应,宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生情况.结果:B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较:差异有显著意义(P＜0.01).A、B两组宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生率比较:差异无显著意义(P＞0.05);但分别于C组比较:差异有极显著意义(P＜0.01).结论:口服和阴道放置米索前列醇均可作为人工流产术前的给药方法,推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式.     

米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效比较

目的:比较米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效和安全性。方法:将159例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的孕早期妇女按随机数字表法分为A、B、C组,每组53例,分别于术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,并采用异丙酚2³ mg/kg麻醉,观察3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量、镇痛效果及不良反应发生情况。结果:3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、C组患者的恶心呕吐、腹泻发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前阴道流血和腹痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg用于扩张宫颈的疗效相似。舌下含服用药消化道不良反应发生率低,但对于含药感不好的患者可口服用药,而阴道用药则更适合于妊娠反应重、胃肠功能差的患者。临床用药时可根据患者的不同情况选择给药途径。     

术前使用米索前列醇在人工流产中的疗效观察

目的：探讨术前使用米索前列醇在人工流产中的临床疗效。方法选取2008—2012年在桐乡市石门镇中心卫生院收治的自愿接受人工流产孕妇1600例,随机分为观察组和对照组,各800例。观察组术前服用米索前列醇0.6mg,对照组术时采用宫颈注射2%利多卡因4ml,比较两组孕妇的宫颈扩张程度、疼痛程度、手术时间、术中出血量及手术并发症发生情况。结果观察组宫颈扩张程度优于对照组、疼痛程度轻于对照组、手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、人工流产综合征和术中出血发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论人工流产术前口服米索前列醇利于宫颈充分扩张、减轻疼痛,且降低了并发症发生率,子宫恢复更快。     

米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

目的探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将50例妊娠70～84d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2mg于人工流产术前4～6h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10～12h将16～18号橡皮导尿管置于宫腔。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异有统计学意义（P〈0.01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

利多卡因胶浆的制备及其在人工流产中的临床观察

目的探讨利多卡因胶浆的制备方法及其配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效。方法制备利多卡因胶浆。将要求人工流产的孕妇400例随机分为3组,A组术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg、宫腔注入利多卡因胶浆5mL,B组术前宫腔注入利多卡因胶浆5mL,C组术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg、阴道后后穹窿放置米索前列醇0．2mg。结果A组在扩张宫颈、缓解扩宫时疼痛、术中出血量等方面优于B组和C组（P〈0．05或0．01）,在缓解吸宫时疼痛、预防人工流产综合反应等方面优于C组（P〈0．01）。结论利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产是一种安全、经济、简便、有效的方法,值得临床推广。