四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效观察

【目的】 观察四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床疗效和优势。【方法】 将50例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予扩张血管、抗凝、抗炎、降纤等常规西药治疗,同时对溃疡者给予创面配合换药治疗;治疗组在对照组的基础上给予四妙通脉汤加减治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后最大行走距离和踝肱指数的变化情况以及患肢疼痛、发凉和疮面的改善情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗14 d后,治疗组的总有效率为96.0%（24/25）,对照组为64.0%（16/25）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的最大行走距离和踝肱指数均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的患肢疼痛、发凉、麻木和疮面情况均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。【结论】 四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切,可有效改善患者症状,减轻患者痛苦。     

通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎40例

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉。2002年1月-2005年9月,本科应用自拟通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎40例,效果较佳,报道如下。本组男35例,女5例;年龄30~56岁;病程4个月~15年;均有吸烟史,有受寒受凉及感染35例。40     

通脉活血汤治疗血栓闭塞性脉管炎25例临床观察

目的观察通脉活血汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法将50例患者随机分为治疗组25例,对照组25例。治疗组运用通脉活血汤,对照组单纯使用西药治疗,两组均用药3个疗程。观察治疗前后两组的临床疗效及血液流变学的变化。结果治疗组临床总有效率为96.00%,明显优于对照组(76.00%),同时两组治疗后患者血液流变学指标均有明显改善,且治疗组明显优于对照组。结论通脉活血汤对血栓闭塞性脉管炎治疗效果优于单纯西药治疗,对患者的血液流变学指标有明显改善。     

温阳益气活血通脉法治疗早期血栓闭塞性脉管炎42例

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的非特异性炎症和闭塞性疾病，主要侵袭四肢，尤其是下肢的中小动、静脉，以高寒地区多见，致残率高。笔者根据辨证，以温阳益气，活血通脉为法，运用中药内服、外洗治疗，取得较满意的疗效，结果报道如下。     

通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究

目的：观察自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。方法：将血栓闭塞性脉管炎患者180例,随机分为治疗组与对照组,观察自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。结果：治疗组有效率为82.6%,对照组有效率为70.4%,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效确切     

逐瘀通脉胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎临床观察

2006年1月～2006年12月,笔者采用逐瘀通脉胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎40例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.     

通脉逐瘀汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

目的:观察通脉逐瘀汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:对8例血栓闭塞性脉管炎患者采用自拟通脉逐瘀汤(桃仁、红花、穿山甲、秦艽、独活、当归各10g,黄芪12g,甘草6g)加减治疗。结果:治愈6例,显效1例,有效1例,治愈率为75%,总有效率为100%。用药剂数最少21剂,最多90剂,平均42剂。结论:通脉逐瘀汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效较为满意。     

温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

目的：观察温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法：治疗组112例,用温阳通脉汤;对照组56例,用西医常规疗法。结果：治疗组总有效率85．71％,对照组75．00％;两组疗效差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组治愈率为42．85％,对照组治愈率为33．92％,两组对比疗效差异有显著意义（P〈0．05）。结论：温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。     

活脉散治疗血栓闭塞性脉管炎

目的:观察活脉散治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法:采用随机、对照研究的方法,将90例血脉瘀阻型血栓闭塞性脉管炎患者分为3组治疗.治疗组30例,常规西医治疗加口服活脉散;对照1组30例,常规西医治疗加口服血府逐瘀胶囊,对照2组30例,单纯应用前列地尔、降纤酶.结果:治疗组在临床疗效方面优于2个对照组,3组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗前后ABI,FIB有显著性差异(P＜0.05).结论:采用活脉散为主的治疗方法效果优于血府逐瘀胶囊为主的治疗方法.活脉散是治疗血栓闭塞性脉管炎血脉瘀阻证有效的药物.     

清络通脉片治疗下肢血栓性浅静脉炎急性期临床观察

目的:观察清络通脉片治疗下肢血栓性浅静脉炎急性期的临床疗效。方法:将下肢血栓性浅静脉炎急性期患者120例随机分为2组,对照组口服脉络舒通颗粒治疗,治疗组口服清络通脉片治疗,治疗28天后观察2组患者临床疗效、相关炎症因子水平及凝血功能。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(CRP)、白介素6(I L-6)、纤维蛋白原(FI B)、D二聚体(DD)水平治疗后均下降(P0.05),治疗组下降程度较对照组显著(P0.05)。结论:清络通脉片治疗下肢血栓性浅静脉炎急性期的临床效果优于脉络舒通颗粒,可能与其降低TNF-α、CRP、I L-6及FI B、DD水平有关。     

健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的：观察健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效。方法：将60例脾虚型DGP患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予常规西药降血糖治疗,此外,治疗组给予健脾益气消导方治疗;对照组给予枸橼酸莫沙比利治疗;2组均以4周为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状积分、胃排空率、胃动素、空腹血糖（FPG）及早餐后2小时血糖（2hPG）等指标的改变及不良反应发生情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为86．67％和70．00％,2组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）,2组治疗后总症状积分、胃动素、胃排空率、FPG及2hPG较治疗前显著改善（P〈0．01）,组间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：健脾益气消导方可显著改善脾虚型DGP患者的,临床症状,促进胃排空,降低血浆胃动素水平;在西药降血糖、调整饮食的基础上,能显著改善DGP患者的糖代谢紊乱状况。     

溶栓通络胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎

目的:探讨在常规治疗的基础上加用溶栓通络胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎的有效性.方法:132例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组(67例)加用溶栓通络胶囊治疗,对照组(65例)加用脉络宁注射液治疗,两组均治疗60 d比较两组疗效.结果:治疗组有效率91.04％,对照组有效率76.92％,两组有效率具有统计学差异(P＜0.05),症状评分显示两组治疗后症状均有显著改善.结论:在常规治疗的基础上加用溶栓通络胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎可提高疗效,在改善主要症状方面优于对照组,值得临床推广应用.     

三参草精油对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型的影响

目的:观察三参草精油对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型的疗效。方法:按体质量将Wistar雄性大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,通塞脉片组(1.05 g·kg-1),三参草精油大、小剂量组(0.125 mL·cm-2,2次/d; 0.125 mL·cm-2,1次/d),每组10只。将10 g·L-1月桂酸钠溶液注入大鼠左下肢动脉造闭塞型脉管炎模型,假手术组于同位置注射等量的生理盐水。三参草精油大、小剂量直接涂抹患处,余下各组灌服相应药物或纯净水,持续10 d。末次给药1 h后,对各组动物病变程度分级;放射免疫法测血清血栓素B2(TXB2),白细胞介素-1(IL-1),6-酮-前列腺素(6-K-PGF1α),内皮素(ET)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠左下肢股动脉的病理变化。结果:与假手术组比较,模型组患肢病变程度、范围、炎症和血栓明显增多(P0.05,P0.01);与模型组比较,三参草精油大、小剂量组均可明显减轻患肢病变程度、范围、炎症和血栓(P0.05,P0.01);降低血清中TXB2,ET,IL-1水平(P0.05,P0.01),升高6-K-PGF1α水平(P0.05,P0.01)。结论:三参草精油对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型有较好的治疗作用,与其抗氧化、减轻血管壁炎症反应有关。     

血栓闭塞性脉管炎造模方法的改进

采用无 ZT医用胶技术复制 TA O动物模型 ,并与采用 ZT医用胶者进行效果比较。实验动物采用大白鼠 ,设立假手术组、ZT医用胶对照组及非 ZT医用胶手术组。术后取患肢标本进行光镜及透射电镜的检查 ,并对造模成功例数、切口感染及延期愈合例数等项指标进行统计学处理。结果 ,造模成功例数 ,ZT组及非 ZT组均与假手术组之间存在统计学差异 (P<0 .0 0 1 ) ,但前两者之间并无统计学差异。切口感染延期愈合例数 ,假手术组及 ZT组均与非 ZT组之间存在统计学差异 (P<0 .0 5) ,但前两者之间并无统计学差异。光镜及电镜检查显示非 ZT组的组织损伤小。非 ZT组造模方法成功率高 ,负效应少而轻 ,其科学性、实用性优于 ZT组     

自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构效果观察

目的：观察自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构的效果。方法：将心肌梗死后心室重构患者96例随机分为2组各48例,在对症支持治疗的基础上,对照组采用卡托普利初剂量25 mg,3次/d,连服4周以改善心室重构,观察组采用自拟益气通脉汤治疗4周后观察2组患者心房钠尿肽、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及左心室射血分数、梗死面积变化情况。结果：治疗后观察组心房钠尿肽及TNF-α均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组从治疗后1周开始,左心室射血分数大于发病时（P〈0.05）,且大于对照组（P〈0.05）;观察组从治疗后1周开始,预测梗死面积显著小于发病时（P〈0.05）,且小于对照组（P〈0.05）。结论：自拟益气通脉汤辅助治疗心肌梗死后与预防心室重构,能改善患者心肌梗死面积,提高左室功能。     

痛风颗粒冲剂治疗痛风临床观察

目的：观察痛风颗粒冲剂对痛风患者血尿酸、血液流变及血脂的影响及其临床疗效。方法：将85例痛风患者随机分为治疗组43例口服痛风颗粒冲剂进行治疗;对照组42例口服苯溴马隆和苏打片治疗。治疗前及治疗1个月后分别进行血尿酸、血液流变和血脂指标的检测。结果：治疗组患者治疗后血尿酸、血液流变和血脂较治疗前降低明显（P＜0.05）;对照组尿酸较治疗前降低（P＜0.05）,但血液流变和血脂降低不明显（P＞0.05）。结论：痛风颗粒冲剂可降低通风患者血尿酸、血脂和血液流变学各项指标。     

芪参益气滴丸临床应用研究进展

分析芪参益气滴丸的药物组成、功效及适应症,并通过大量文献说明芪参益气滴丸在治疗冠心病、心力衰竭、肺心病、扩张性心肌病、慢性乙型肝炎、特发性肺纤维化、化疗引起的心脏并发症、糖尿病微血管并发症等方面疗效显著.     

益气化瘀胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗塞的临床观察

目的:观察益气化瘀胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗塞的临床疗效。方法:采用随机单盲法将80例动脉硬化性血栓性脑梗塞患者分为2组,对照组给予西医抗血小板聚集、扩张脑血管、促进脑细胞代谢等基础治疗,治疗组在西医治疗的基础上给予益气化瘀胶囊口服。治疗90天后观察2组临床疗效。结果:对2组治疗后的临床疗效、神经功能缺损程度评定、气虚血瘀证候疗效评定行结果分析,显示治疗组优于对照组(P0.05),且2组治疗前后疗效比较均有显著差异(P0.01、P0.05)。结论:益气化瘀胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗塞的临床疗效优于单纯西医治疗。