七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉40例观察

目的探讨七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉的临床实用性和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级小几短小手术80例,均采用非插管全麻,随机分成两组,即观察组和对照组,每组40人。对照组诱导时静脉注射氯胺酮2mg／kg,手术开始时追加1mg／kg,术中用0．1％氯胺酮静脉滴注维持,依照麻醉深度调节滴注速度;观察组采用七氟烷吸入诱导及维持,间断静脉追加氯胺酮。对比两组的氯胺酮用量,麻醉后呼叫睁眼时间,完全清醒时间,术中呼吸抑制、体动发生率,围麻醉期恶心呕吐等不良反应的发生率。结果观察组氯胺酮用量（58．0±20．8）mg,术后呼叫睁眼时间（5．9±3．2）min,完全清醒时间（15．0±3．3）min,术中呼吸抑制率为5．0％,术中体动发生率为5．0％,与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉过程平稳,氯胺酮用量少,不良反应少,苏醒快,且安全有效。     

小儿疝气腹腔镜手术采用七氟醚联合舒芬太尼麻醉的应用效果观察

目的:探讨七氟醚(七氟烷)联合舒芬太尼在小儿疝气腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:将2016年1月～2018年7月采取小儿疝气腹腔镜手术麻醉的88例患儿随机分为两组,甲组采用氯胺酮麻醉,乙组采用七氟醚联合舒芬太尼麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患儿手术时间、麻醉后HR、MAP、SpO_2指标对比差异不明显(P0.05);乙组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间明显短于甲组,不良反应明显少于甲组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿疝气腹腔镜术中采用舒芬太尼复合七氟醚进行麻醉,能有效缩短麻醉诱导时间与患儿苏醒时间,减少不良反应发生率,麻醉效果显著,适合在临床上应用。     

小剂量氯胺酮复合七氟烷在小儿短小手术中的应用（附60例分析）

目的观察比较以小剂量氯胺酮复合七氟烷用于患儿麻醉的效果、苏醒质量及不良反应。方法将围手术期患儿60例分为氯胺酮复合七氟烷组、七氟烷组和氯胺酮组各20例。记录患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况,并对其进行分析比较。结果氯胺酮复合七氟烷组麻醉苏醒时间明显短于氯胺酮组（P〈0．05）,烦躁及噩梦、呕吐等不良反应明显少于氯胺酮组、七氟烷组（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合七氟烷用于小儿麻醉不良反应少。     

小儿短小手术中氯胺酮与七氟烷吸入麻醉的临床分析

目的：对应用氯胺酮与七氟烷联合对接受短小手术的患儿实施术前麻醉的临床效果进行研究。方法：抽取88例接受短小手术的患儿,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用氯胺酮对对照组患儿实施术前麻醉;采用氯胺酮与七氟烷联合对观察组患儿实施术前麻醉。结果：观察组患儿麻醉效果明显优于对照组;呼叫睁眼时间和完全清醒时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组。结论：应用氯胺酮与七氟烷联合对接受短小手术的患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期24例

［摘要］目的观察七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期的临床效果。方法48例拟行手术的患儿,随机分成治疗组和对照组,每组24例,术前用药和麻醉诱导相同。麻醉维持:治疗组全程吸入七氟烷,浓度2%～4%;对照组持续静脉泵入1%氯胺酮,两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼0.05～0.40 μg•kg 1•min 1辅助麻醉,术中根据生命体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度。两组均采用机械控制通气,手术结束时停用所有药物。记录和比较两组患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况。结果治疗组麻醉苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）,烦躁及噩梦等不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉效果好,术后苏醒快捷,是小儿手术麻醉较为安全的方法。     

七氟烷复合骶管阻滞麻醉在30例小儿下腹部短小手术中的应用

目的 观察七氟烷复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部短小手术中的临床应用效果.方法 60例择期行下腹部短小手术的患儿,随机分为氯胺酮复合骶管阻滞组和七氟烷复合骶管阻滞组,每组30例,观察并记录患儿麻醉手术期间的生命体征、诱导苏醒时间、术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生情况.结果 两组患儿麻醉诱导时间差异无统计学意义;但七氟烷组术后苏醒时间明显短于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.围术期七氟烷组BP、HR比较平稳,而氯胺酮组BP、HR都有不同程度的增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;七氟烷组术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生率明显低于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在小儿下腹部短小手术中应用七氟烷复合骶管阻滞麻醉,具有诱导迅速,麻醉维持血流动力学平稳,苏醒迅速完全,不良反应少等优点.     

七氟醚复合舒芬太尼与氯胺酮麻醉对疝气腹腔镜手术患儿的临床效果及血液流变学分析

目的: 观察比较七氟醚复合舒芬太尼对比氯胺酮全身麻醉在小儿疝气腹腔镜手术中的临床效果及血液流变学变化。方法: 将60例行疝气腹腔镜手术的患儿随机分为2组,分别为观察组30例,采用面罩吸入七氟醚复合静脉滴注舒芬太尼进行麻醉;对照组30例,采用氯胺酮肌内注射进行麻醉。观察2组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、手术时间、不良反应情况及麻醉前后患儿血液流变学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)变化。结果: 观察组与对照组相比,观察组麻醉诱导时间、苏醒时间更短,不良反应情况更少,差异存在统计学意义(P<0.05),手术时间差异不存在统计学意义;血液流变学指标HR、MAP、SpO₂ 2组变化差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论: 应用七氟醚复合舒芬太尼进行小儿疝气腹腔镜手术的麻醉效果更好,具有麻醉诱导时间短,苏醒快,手术时间短,不良反应少的特点,值得临床推广。     

七氟醚或丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在胸科手术的比较

目的比较分析七氟醚复合舒芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼两种在胸科手术中的临床应用效果。方法回顾性分析我院2008～2011年接受胸科手术的患者28例,ASAI-II级,按照麻醉方式分为S组和P组。S组14例行七氟醚复合舒芬太尼麻醉,P组14例行丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较2组患者术中的平均动脉压力值、心率的变化、自主呼吸恢复时间、清醒情况、不良反应发生情况等。结果 2组患者麻醉诱导后与诱导前相比动脉压力值和心率显著降低(P<0.05),2组患者在麻醉期间以及麻醉结束后平均动脉压力值和心率变化值与麻醉诱导前差异无显著性(P>0.05)。S组和P组间不同时刻平均动脉压力值和平均心率变化值均无显著性差异(P>0.05)。2组自主呼吸恢复时间、首次睁眼时间差异均无显著性(P值均>0.05)。P组躁动发生率显著低于S组(P<0.05)。结论七氟醚复合舒芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼2种麻醉在胸科手术对机体动脉压力和心率无显著影响,不良反应发生率均较低。2种方法均可应用于胸科手术麻醉,但丙泊酚复合舒芬太尼效果更理想,术后苏醒更完善。     

氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜手术中的应用

目的：观察分析氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜手术中的临床效果。方法：采取随机分组研究法,将本院100例宫腔镜手术的患者分为两组,50例/组,F组实施氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉,将丙泊酚复合舒芬太尼的用药方案用在P组,并记录对比各项临床指标。结果：观察麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导起效时(T1)、手术开始5min(T2)、手术结束5min(T3),麻醉诱导时间组间对比差异不大,但在血流动力学方面,F组引起的波动更轻,术毕停药至清醒时间、定向力恢复时间短于P组(P<0.05)。对比两组术后0.5～2h的疼痛评分并无明显差别,P>0.05;但F组麻醉效果更佳,追加麻醉药物比例、不良反应发生率更低,(P<0.05)。结论：氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉应用于宫腔镜手术麻醉效果好,循环稳定且不良反应少,术后恢复快。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的临床效果分析

目的:分析瑞芬太尼复合七氟醚麻醉在小儿扁桃体手术麻醉中的临床效果.方法:选取我院近3年收治且行手术治疗的小儿扁桃体患者89例,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,对比两组麻醉效果.结果:观察组术后疼痛率4.44％(2/45)明显低于对照组的45.45％(20/44),差异显著(火0.05);观察组麻醉后不良反应发生率6.67(3/45)显著低于对照组的27.15％(12/44),差异显著(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体手术中应用,麻醉效果明显,镇痛率高,不良反应发生率低,值得临床推广.     

七氟醚复合氯胺酮用于小儿短小手术的效果观察

目的探讨七氟醚符合氯胺酮用于小儿短小手术的效果。方法选取2016年1月至2017年6月在本院拟行短小手术的160例患儿作为本次研究的研究对象,根据随机原则将160例患儿随机分为氯胺酮组和七氟醚复合氯胺酮组,氯胺酮组患儿予以5~8 mg/kg氯胺酮肌内注射,手术过程中间断予以氯胺酮维持,七氟醚复合氯胺酮组予以七氟醚吸入诱导与维持,同时间断追加氯胺酮。比较两组患儿的氯胺酮用量、术后清醒时间、麻醉相关并发症发生率。结果七氟醚复合氯胺酮组的氯胺酮用量显著少于氯胺酮组,术后清醒时间显著短于氯胺酮组,麻醉相关并发症发生率显著低于氯胺酮组,P<0.05。结论与氯胺酮麻醉相比,在小儿短小手术患儿中采用七氟醚复合氯胺酮麻醉,可有效减少氯胺酮的用量,缩短术后清醒时间,减少麻醉相关并发症的发生。     

艾司氯胺酮联合骶麻在儿童疝气手术中的应用效果

目的 探究与分析艾司氯胺酮联合骶麻在儿童疝气手术中的应用。方法 选取2020年5月至2021年5月福建省南平市第一医院的98例儿童疝气手术患儿作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各49例,对照组采用七氟烷吸入复合骶管麻醉,观察组采用艾司氯胺酮+七氟烷吸入复合骶管麻醉,比较两组围手术期心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、麻醉后体动（睁眼）时间、出手术室时间、完全清醒时间以及围手术期不良反应总发生率。比较两组苏醒后不同时间点的改良面部表情评分法（FLACC）评分。结果 观察组麻醉穿刺时、麻醉后30 min、手术结束时HR、MAP值均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组体动（睁眼）时间、出手术室时间及完全清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组苏醒后4、8、24及48 h的FLACC评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组围手术期不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在七氟烷吸入复合骶管麻醉基础上加用艾司氯胺酮应用于儿童疝气中可保证围手术期指标更加平稳,...     

小儿日间手术麻醉中瑞芬太尼结合七氟烷的临床运用分析

目的分析小儿日间手术麻醉中瑞芬太尼结合七氟烷的临床运用效果。方法 60例行日间手术的患儿,依据简单随机抽样法分为对照组和实验组,各30例。对照组行丙泊酚结合氯胺酮麻醉,实验组行瑞芬太尼结合七氟烷麻醉。对比两组不同阶段生命体征变化情况、苏醒情况及不良反应发生情况。结果两组麻醉诱导前、麻醉诱导即刻、手术开始时、手术5 min、手术结束时,心率、血氧饱和度、平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导即刻、手术开始时、手术5 min、手术结束时,两组心率、血氧饱和度、平均动脉压均高于本组麻醉诱导前,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组苏醒时间(10.20±4.11)min、自主呼吸恢复时间(8.95±2.57)min、睁眼时间(7.86±2.30)min均短于对照组的(16.40±4.20)、(13.02±2.84)、(12.54±2.46)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率6.67%明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿日间手术麻醉中瑞芬太尼结合七氟烷的对患者生命体征影响较小,术后苏醒快,且麻醉不良反应发生率较低,临床适用度较高,可优先选择。     

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中应用效果

目的:探究七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用效果.方法:选取在我院行胃大部分切除术的老年患者68例,随机分成两组:观察者和对照组,各34例.观察组行吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉,对照组行靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉.结果:观察组恢复定向能力和自主运动所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对比两组在恢复自主呼吸、第一次睁眼和拔管时间三个时间节点数据,无显著差异(P>0.05).在血流动力学数据上,所有患者较麻醉前均显著降低(P<0.05).对两组患者在插管时、开腹时、腹腔内操作时、缝合时以及停药时各个时间节点上观测到的心率指标进行比较,观察组比对照组稳定,差异显著(P<0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:将七氟烷复合舒芬太尼麻醉应用于老年胃大部分切除术效果良好,疗效确切、安全性高,值得临床推广.     

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果

目的观察七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床疗效。方法手术患儿86例按照入院先后分为对照组43例和观察组43例,对照组患儿给予氯胺酮诱导麻醉,观察组患儿给予七氟烷诱导麻醉,治疗结束对比两组患儿身体情况后进行麻醉综合效果评价。结果观察组的血压、心率、诱导时间、苏醒时间和拔管时间均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义;观察组的总不良反应发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义。结论七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉较氯胺酮具有较好的临床疗效,结论值得进一步研究。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果。方法选取湄潭县人民医院2013年5月—2014年10月收治的接受不同类型短小手术的患儿54例,分为对照组和观察组,每组27例。对照组给予氯胺酮复合丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察记录患儿生命体征变化情况、苏醒时间以及不良反应发生情况。结果术后对照组患儿心率（ HR）、血压（ BP）、平均动脉压（ MAP）高于观察组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,能够有效减少患儿的不良反应,缩短麻醉持续时间,患儿的生命体征比较平稳,安全、高效。     

小儿麻醉诱导期小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗的价值体会

目的：讨论小儿麻醉诱导期小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗的价值体会。方法：选择52例小儿手术麻醉患儿,将其随机分为对照组26例与研究组26例。对照组麻醉诱导期应用丙泊酚,研究组麻醉诱导期联合应用小剂量舒芬太尼与丙泊酚。观察指标：血流动力学指标、麻醉诱导期间相关参数、麻醉恢复时间、麻醉后不良反应。结果：麻醉前两组心率、血氧饱和度及平均动脉压血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);术后5min研究组心率、血氧饱和度及平均动脉压血流动力学指标接近于正常状态的效果明显优于对照组(P<0.05)。研究组麻醉诱导期间丙泊酚EC50、LOC时间及BIS指标均明显优于对照组(P<0.05)。研究组术后睁眼时间、术后完全清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间麻醉恢复时间指标明显短于对照组(P<0.05)。研究组麻醉后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合方式在小儿麻醉诱导期中的应用利于稳定患儿血流动力学指标,保障麻醉安全性,促进术后麻醉恢复。     

七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的观察和比较七氟烷复合瑞芬太尼或芬太尼全身麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法50例ASAⅠ～Ⅱ级行疝气手术患儿随机分为两组：七氟烷复合瑞芬太尼组（sR组）和七氟烷复合芬太尼组（SF组）。每组25例。SR组在手术切皮前3min静脉注射瑞芬太尼1μg·kg－1后,瑞芬太尼0．1pg／（kg·min）及七氟烷吸入维持麻醉;SF组在手术切皮前3min静脉注射芬太尼1μg·kg－1后七氟烷吸入维持麻醉。观察和比较切皮前3min、切皮即刻、切皮后5rain和手术结束时患儿的呼吸频率、心率,平均血压、血氧饱和度及苏醒时间。结果SR组患儿心率、平均血压在切皮后变化较SF组稳定（P〈0．05）,且苏醒快（P〈0．05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼比复合芬太尼全身麻醉可更有效地抑制切皮等应激反应,术后苏醒更快。     

七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼对老年全身麻醉患者术后早期认知功能恢复的疗效比较

目的:本文主要探讨七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼对老年全身麻醉患者术后早期认知功能恢复的疗效,从而分析临床药效。方法:对医院在2016年3月-2018年1月实施全身麻醉并进行手术的老年患者进行随机分组研究,选中的患者有84例,其中以A、B分组讨论,其中A组为七氟烷复合瑞芬太尼,B组为七氟烷复合舒芬太尼,比较两组麻醉效果以及患者早期认知功能恢复情况。结果:B组患者麻醉苏醒时间比A组要短,在30min、60min内智力状况检查(MMSE)较A组患者恢复情况要好,但是在2h后比较无明显差异性(P0.05)。结论:使用七氟烷复合舒芬太尼的患者手术苏醒的更快,在短期内智力恢复情况中临床效果也更佳。     

七氟烷复合舒芬太尼在小儿关瘘术中的麻醉效果

目的 观察七氟烷复合舒芬太尼用于小儿关瘘术的麻醉效果.方法 选取我院2012年1月至2013年12月择期行小儿关瘘术的患儿60例,随机分为两组,每组各30例.麻醉诱导方法为静脉推注咪唑安定、丙泊酚,A组采用舒芬太尼,B组采用氯胺酮及罗库溴铵,完成气管插管.术中麻醉维持采取吸入2％～4％七氟烷.观察两组麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术进行50 min时(T3)、拔管时(T4)、拔管后10 min (T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录手术时间、苏醒时间及术后烦躁、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应.结果 A组T4时的MAP、HR均高于T0时(P＜0.05),其他时间点的MAP、HR与T0时比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),B组T2、T3、T4、T5时的MAP、HR均高于T0时(P＜0.05).A组的Ramsay镇静评分高于B组,客观疼痛评分低于B组(均P＜0.05).两组术后呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟烷复合舒芬太尼麻醉用于小儿关瘘术,效果确切,血流动力学状态稳定,能减少术后疼痛带来的烦躁,安全可靠.