Reiter综合征的治疗

Reiter综合征表现有尿道炎、结膜炎、关节炎三联征。我院自1976年以来对住院的25例,门诊4例,以早期激素治疗为主,收到满意的疗效。 一、临床资料 本组中男24例,女5例;年龄12～54岁,平均22岁。夏末秋初发病者占21例;发     

Reiter综合征误诊2例

Reiter综合征(以下筒称RS)又称关节炎、尿道炎、结膜炎三联征,是一种少见的变态反应性疾病,误诊率较高.为进一步提高临床医生对本病的认识,现将2例误诊病例报道如下.     

赖特综合征2例误诊原因分析

赖特综合征（Reiteris Syndrome）是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎。国外的发病率约0．06％-1％，国内尚无这方面的统计数据报告，因此对本病认识不足或缺乏识别能力，易致误诊。现报告我院2例误诊原因。     

27例流行性乙型脑炎脑脊液细胞学观察

临床资料:1984～1987年每年7～9月份收住我院传染科经腰穿确诊的乙脑病例。共27例,男16例,女11例;农村21例,城市6例;年龄最小6个月,最大52岁,12岁以下15例;发病3天内入院者9例,4～10天15例,11天以上3例。症状与体征:高热27例,头痛18例,意识障碍15例,呕吐18例,抽搐11例,精神症状3例,脑膜刺激征阳性18例,病理征阳性14例,偏瘫1例。     

瑞特综合征18例误诊分析

典型的瑞特综合征 ( Reiter Syndrom,RS)是以关节炎、尿道炎、结膜炎三联征为临床特征 ,临床上还常见其他皮肤、粘膜病变 ,如 :龟头炎、皮疹、口腔炎、葡萄膜炎等 ,表现复杂 ,但部分症状轻易被患者忽视。该病具有高度复发性 ,病情严重者可致失明及关节功能障碍 ,诊断依赖临床表现 ,故易误诊 ,及时正确诊断与治疗十分重要。因此 ,本文对我院确诊的 1 8例 RS进行回顾性误诊分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 8例患者的诊断均符合 1 981年美国风湿病学会制订标准 ,并排除了其他关节炎诊断 [1 ]。其中男 1 4例 ,女 4例。发病年龄 …     

重症肌无力11例误诊分析

198 9～ 1999年我院接诊全身型重症肌无力 32例 ,其中 11例误诊 ,误诊率 14.4 % ;误诊时间最长 5 3天 ,最短 2天 ,平均 8天。现就误诊病例作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 13岁 ,平均 4 2岁。发病至就诊时间最长半年 ,最短5天 ,平均 39天。1.2　临床表现　 9例缓慢起病 ,2例剧烈运动后发病 ;以眼睑下垂为首发症状者 2例 ;以吞咽困难为首发症状者 5例 ,呈进行性加重 ,无声音嘶哑 ,咽反射存在 ;以呼吸困难为首发症状者 1例 ;以肢体无力为首发者 5例 ,肌力 ～ 级 ,一侧锥体束征阳性 1例。本组…     

1例瑞特综合征合并肉眼血尿及重症肺炎的护理

瑞特综合征(Reiter＇ssyndrome,RS)是以关节炎、尿道炎、结膜炎三联征为基本特征,并出现皮肤黏膜及其它脏器病变的临床综合征[1].我科于2009年4月收治1例RS患儿,经过合理治疗和精心护理,已好转出院.现将护理体会报告如下. 1 病例介绍     

流行性出血热误诊为外科急腹症15例

临床上将流行性出血热误诊为其他疾病的不少。我院自1979年以来以有发热,出血、肾损害三主征和典型五期经过,以及血常规,血小板计数等检查确诊为流行性出血热而误诊为外科急腹症15例。本文就误诊原因作一讨论。 临床资料 本组男12例,女3例。年龄25～55岁,40岁以下者10例。发病至入院最短1天.最长11天,在3天以内者有12例。     

78例急腹症初诊误诊原因分析

外科急腹症极为常见。但临床上误诊、漏诊者并非少见。我院6年收治478例急腹症,其中78例初诊时被误诊,误诊率为16.31％。本文就78例误诊原因加以分析。临床资料本组男42例,女36例。年龄7—71岁,平均43岁。发病至入院时间:24小时以内者17例,1～3天35例,3天以上者26例。误诊原因:病史了解不够仔细者15例,占19.23％;症状及体征分析不够者35例,占44.88％;症状和体征不典型者14例,占17.95％;少见病7例,占8.97％;其它原因7例,占8.97％。误诊疾病及例数见表。     

新生儿淋菌性结膜炎误诊8例报告

淋菌性结膜炎亦称脓漏性结膜炎,此病来势凶猛,症状典型,诊断并不困难,若未引起高度重视,也易误诊。笔者近一年间共收治11例新生儿淋菌性结膜炎,其中8例被当地误诊。现报告如下: 临床资料 8例均误诊为急性卡他性结膜炎。8例中男5例,女3例;年龄最小6天,最大18天;发病时间最早为出生后1天,最晚4天;误诊时间最短3天,最长15天。8例双眼同时发病,眼睑高度红肿,睑结膜高度充血,球结膜充血水肿。7例双眼出现大量稠厚黄色脓性分泌物,自睑裂流出,仅1例量     

溶血性尿毒症综合征6例报告

溶血性尿毒症综合征（hemolyticuremicsyndromo,HUS）是一种伴有红细胞形态异常,临床以微血管世溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭等三联症为特征的综合征。1990～1998年我们共收治6例HUS,报告如下。1临床资料1．1一般资料男4例,女2例;年龄3～11岁,平均8．4岁,3岁1例,7～11岁5例。1．2临床表现①前驱症状：上呼吸道感染1例,腹泻和（或）呕吐5例,前驱期1～5天,平均3．4天;②症状：酱油色小便6例,少尿5例,尿量正常1例,鼻衄1例;③体征：面色苍白及巩膜黄染6例,皮肤出血斑点4例,水肿6例,血压增高5例,发病初期均无…     

Reiter综合征16例误诊分析

Reiter综合征(RS)是继尿道炎、宫颈炎或痢疾之后发生的一种血清阴性关节炎,可能伴随有结膜炎、龟头炎、口腔溃疡及皮肤角化病,临床较易误诊。我院1995年1月～1997年12月共确诊Reiter综合征52例,其中误诊16例,误诊率为31%。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男12例,女     

赖特综合征患儿六例的护理体会

赖特综合征(reiter syndrome,RS)是一种特殊类型的反应性关节炎,以关节炎、尿道炎和结膜炎三联症状为主要表现[1],儿童发病率低,多见于男性年长儿。2004年8月至2010年8月,我院共收     

小儿蛛网膜下腔出血18例

1968年5月～1985年3月收治蛛网膜下腔出血18例。其中男15例,女3例;22天～7个月14例,9～10岁3例,10岁以上1例。起病大多急骤,发病24小时内入院者12例,2天内入院者3例,另3例因其他疾病入院,4～5天后方发现为本病。9岁以上儿童均以头痛、呕吐面色苍白为首发症状。18例中除1例外均有抽搐,3例在发病当天发生,余发生于病程中;全身抽搐10例,局限性抽搐7例;频发抽搐者7例均死亡,余抽搐在1～3天控     

大龄儿童肠套叠误诊35例分析

大龄儿童肠套叠并不少见 ,且临床表现不典型 ,特别肠道器质性病变所致的继发性肠套叠逐渐增多 ,极易漏误诊。 1990年以来 ,我院共收治肠套叠患儿 15 0例 ,其中 5～ 13岁大龄儿童35例 (2 3.3% )。术前明确诊断肠套叠者仅 7例 ,误诊率为 80 %(2 8/ 35 ) ,现报告如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 14例 ,平均年龄 9.5岁。发病时间到手术时间 4h～ 3个月。有典型腹痛、呕吐及血便三联征者 ,并 B超检查显示靶环征或套筒征 ,而确诊的仅 7例 ,占 2 0 % ;2 2例患者表现为其中 2个症状 ,6例仅表现为反复腹痛。体检发现腹块者 2 1例 (6 0 % ) ,部分…     

小儿病毒性脑炎的早期诊断与误诊分析

我院 1994～ 2 0 0 0年收治小儿病毒性脑炎 32例。现将其临床特点和容易误诊的原因分析如下。1　临床资料男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 <1岁 2例 ,1～ 3岁 7例 ,3～7岁 17例 ,7～ 14例 6例 ;治愈 2 3例 ,好转 5例 ,转院 3例 ,死亡 1例。本组病例均为全年散发 ,以夏秋季为多。发病前 1～2周有上呼吸道感染症状及发热者 11例 ,有消化道症状 5例。首发症状表现为发热、头痛、呕吐 2 0例 (6 2 5 % ) ,以惊厥起病者 7例 (2 1 9% ) ,以神经症状起病者 3例(9 4% ) ,以精神症状起病者 2例 (6 3 % )。发热 2 2例 ,呕吐 13例 ,头痛 9例 ,惊厥 7例 ,失语 …     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎14例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是发生于关节、腱鞘或滑囊的一种慢性疾病 ,在关节发病部位最多见于膝关节。由于本病病因不十分明确 ,临床表现无特异性 ,故术前确诊较难。我院1980年 1月～ 1998年 1月共收治发生于膝关节的病变 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 3例 ,男女之比例为 3.7∶1;年龄 14～ 6 9岁 ,平均 36岁 ,其中 40岁以下 11例 ,占78.6 %。病程 2 0天～ 3年 ,平均 3个月。左膝 4例 ,右膝 10例。9例有明确关节外伤史。本病入院时诊断往往不肯定或被误诊 ,其中误诊为滑膜结核 7例 ,化脓性关节炎、慢性滑膜炎…     

贝赫切特综合征误诊28例分析

贝赫切特综合征 (Behcet's syndrome,BS)是一种病因未明的自身免疫性疾病 ,除口、眼、外生殖器三联征外 ,还可累及皮肤、关节、血管、心脏、神经系统、消化道、呼吸系统、肾等多器官、多系统 ,临床表现复杂 ,各症状常常不同时出现 ,且又缺乏特异性的实验室指标 ,容易误诊漏诊。我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 11共确诊 BS 5 2例 ,外院及入院初误诊 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例均符合 1989年第 5届国际贝赫切特综合征会议上提出的诊断标准 [1 ] 。男 11例 ,女 17例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 32 .4岁。本组误…     

胎肝悬液治疗格林—巴利综合征12例

我院自1989年9月～1992年9月,应用自制胎肝(脾、胸腺)悬液(FLC),治疗格林—巴利综合征(GBS)12例,现报告如下:一、临床资料本组12例,男7例,女5例,年龄14～46岁,平均24岁。入院时均有不同程度的四肢瘫。肌力 O 级4例,1～2级7例,3～4级1例。其中伴颅神经损害及呼吸肌麻痹者7例,拉塞格氏征阳性10例,感觉减退呈神经根型者3例,末梢神经型者6例,无感觉障碍3例。脑脊液均呈蛋白—细胞分离。入院至发病时间3～8天不等,平均5.5天。治疗组与对照组中都有孕7个月孕妇1例。乙型肝炎4例,谷丙转氨酶平均160±8,表面抗原阳性。免疫球蛋白升高3例,降低5例,正常4例。对照组12例选用激素治疗。两组中入院     

误诊为类风湿关节炎的原发性干燥综合征八例分析

目的分析原发性干燥综合征误诊为类风湿关节炎的原因。方法回顾分析2014年3月—2018年10月我院就诊的54例原发性干燥综合征中8例误诊为类风湿关节炎的临床资料。结果本组误诊率14.81%。8例中4例以双下肢肿痛并活动受限3～15年,加重1～7 d入院;4例以滑膜炎、下肢疼痛伴皮疹反复发作1～10年,加重1～5 d入院。8例均误诊为类风湿关节炎,误诊时间5个月～8年。给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、糖皮质激素、非甾体类消炎药等常规治疗,口干、眼干症状无明显改善,后经抗SSB抗体和(或)抗SSA抗体检查、角膜染色和(或)Schirmer试验、唾液腺动态显像、腮腺检查等确诊为原发性干燥综合征。8例确诊后给予相应治疗,患者症状明显缓解后出院。结论原发性干燥综合征主要表现为关节疼痛时和类风湿关节炎表现相似,若接诊医生诊断思维片面,易引起误诊。临床医生应加强对原发性干燥综合征的认识,综合分析病情,及时行自身抗体等相关检查,可减少或避免误诊。