11例子宫肌壁间妊娠高危因素的临床诊断分析

本院自1996～2011年间共收治异位妊娠患者2116例,其中有11例子宫肌壁间妊娠,占5.20‰(11/2116).现就其临床资料分析报告如下. 1临床资料 11例中经孕未产妇3例,经产妇8例.平均年龄(32.6±8.9)岁.有多次人工流产史11例次,宫腔诊刮史4例次,宫内置节育器10例次,剖宫产史9例次.平均停经天数(38.9±8.2)天.有阴道流血史8例次,阴道流血伴腹痛史7例次,皆有明显的早孕反应.彩超检查明确诊断2例,误诊为宫内妊娠9例.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠31例的早期诊断与处理

临床资料:收集2013年7月至2014年6月来某市妇儿医院诊治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)患者31例,年龄25~43岁,平均(32.3±1.9)岁,其中,有1次剖宫产史者28例,2次剖宫产史者3例。31例患者均有停经史,停经时间39~86 d,其中17例有阴道不     

研究发现一种安眠药导致胎儿畸形原因

资料与方法 2006年1月－2009年6月收治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者4例，年龄23—35岁，均有剖宫产史。剖宫产距本次发病时间约半年。4例均有停经史50—62天，尿妊娠试验均为阳性，其中1例因停经2个月阴道不规则流血，在外院诊断“不全流产”行清宫术，术中出血多，止血、缩宫等对症治疗效果不佳，转入我院。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠4例临床分析

资料与方法 资料来源2003年8月-2005年6月本院收治宫颈妊娠4例．平均年龄282（22—34）岁，既往平均孕次2．6（0—4）次；其中1例为初次妊姬，3例有人工流产史．有剖宫产史2例；停经天数45—70火，最早出现阴道少量流血为停经后35天，均因阴道流血就诊。经检测血绒毛促性腺雄素（HcG）值高于正常值，     

宫颈妊娠17例临床分析

宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床、发育,在异位妊娠中较为罕见的一种类型。一旦发病,病情危重,如发生大出血或并发感染,将危及生命。1临床资料1.1一般资料我院自2003年11月-2005年9月共收治宫颈妊娠17例,年龄为19-47岁,平均28岁。1.2孕产停经史有孕产史13例,未有孕产史4例。经产妇7例,剖宫产史5例,放置宫内节育器8例。6例有停经史,伴有无痛性不规则阴道流血,1例无明显停经史,突然大量阴道流血伴休克。2结果2.1临床特征停经后无痛性不规则阴道流血是宫颈妊娠的主要临床症状。一般初为少量流血或血性分泌物,后出血量猛增。17例宫颈妊娠的患…     

输卵管间质部妊娠21例分析

输卵管间质部妊娠是比较罕见的异位妊娠 ,一旦破裂可致严重出血 ,甚至危及生命。近 2 0年经手术确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1978年 7月至 1998年7月确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,占分娩总数的 0 .2 7‰ ,占异位妊娠的 1.46 %。平均年龄 35 .5岁 ( 2 6～ 42岁 ) ,均无不育史。有人流史者 17例 ,放环 15例 ,平均放环年限 8年 ( 5～ 14年 )。1.2　临床表现　有停经史 17例 ,平均停经天数 5 4天 ( 38～ 70天 ) ;无停经史 4例 ,仅有不规则阴道出血史 ,阴道出血史者 8例 ;急腹症表现 11例。…     

剖宫产后子宫瘢痕妊娠14例诊治分析

目的 探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007年3月-2010年3月在济宁医学院附属医院科收治的15例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局.结果 15例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距未次行剖宫产术时间为8个月～12年,平均5.9年.最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中13例有停经史,9例发生阴道出血,诊断时停经时间(59±13)d;有6例患者最初被误诊为宫内妊娠.通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断.治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术.15例患者治疗后均恢复良好.结论 CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠13例临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的原因、临床特点、早期诊断和治疗.方法 对13例子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行追踪回顾性分析.结果 13例患者均有停经或停经后无痛性阴道流血,血人绒毛膜促性腺激素升高;超声检查确诊12例,误诊1例;行子宫动脉栓塞后清宫治疗12例,大出血无法控制而切除子宫1例.13例患者均痊愈.结论 社会因素剖宫产的发病率高;剖宫产史及超声检查是确诊剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的重要依据;子宫动脉栓塞是安全有价值的有效治疗方法.     

宫颈妊娠6例临床分析

<正> 宫颈妊娠是比较少见的特殊部位的妊娠。由于宫颈解剖和结构不同于宫体,常发生难于控制的大出血、休克,严重威胁妇女生命,现将我院1991～1998年收治的6例宫颈妊娠分析报告如下。 1.临床资料 一般资料 宫颈妊娠6例,占同期异位妊娠1.24％(6/482),年龄26～43岁,平均33岁。 孕产史 经产妇5例,未产妇1例,孕次最多8次,平均孕次5.8次,产次最多3次,行人流术最多6次,有子宫下段剖宫产史2例,有产后胎盘残留刮宫史1例。 临床症状及并发症 停经:分别为11~(+3)、10~(+2)、8(+1)、8~(-3)、8~(-3)、7~(-2)周;阴道流血:不规则少量流血3例,人流术中阴道大出血2例,药流后反复阴道中等量流血1例;贫血、休克:失血性贫血4例,失血性休克2例。     

绒毛膜上皮癌17例的临床特征

1 临床资料 2000-01/2004-12收治绒毛膜上皮癌17例,年龄22～58(平均35.6)岁,既往均有妊娠史或葡萄胎病史.有明确停经史者6例,不规则阴道流血9例,无明确停经史者2例; 本病距先行妊娠最近者为妊娠合并绒癌1例,最远者8 a;腹痛3例,咳嗽、咯血1例,黑便1例;HCG升高4例;葡萄胎清宫后正规随访1例,未正规随访5例.     

剖宫产术后子宫切口部位妊娠20例临床分析

资料与方法 2000年1月～2008年10月收治剖宫产切口部位妊娠患者12例及进修期间搜集的2006年9月～2008年9月8例,均为早期,妊娠年龄22～42岁,平均32岁,孕次2—8次,平均5次,产次1～2次,平均1．2次,有流产史1～4次,平均2．5次,均有子宫下段剖宫产史,此次妊娠距上次剖宫产时间6个月～10年,平均5．2年。另随机抽取输卯管妊娠20例,宫颈妊娠5例,作对照研究。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠120例

2005年3月至2005年10月我院收治经腹腔镜手术治疗异位妊娠120例。报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组患者120例，年龄20～40岁，未婚24例，未育40例，产1次50例，产2次6例，有腹部手术史8例，所有患者均有停经史，部分有腹痛和阴道流血，停经时间37～65天，阴道流血1～15天，下腹痛2小时～10天。     

卵巢妊娠13例误诊分析

1994～ 2 0 0 3年 1月间我院收治异位妊娠 1 1 54例 ,其中经手术及病理确诊卵巢妊娠 1 3例 ,占 1 % ,术前均未明确诊断卵巢妊娠。现将临床资料及诊疗情况报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 3例均为育龄妇女 ,年龄 2 0～ 33岁 ,平均 2 6岁。经产妇 7例 ,未产妇 6例。其中 1 1例有 1～ 3次人工流产史 ,1例有剖宫产史。避孕方式 :放置节育环 6例 ,工具避孕 3例 ,无避孕措施 4例。1 .2　临床表现　 1 3例均有停经史 ,其中 9例停经37～73天 ,1例停经 80天 (该患者于停经 42天行药物流产不成功)。所有病例均有不同程度的下腹痛 ,为突发性剧…     

中西医结合治疗高β-HCG异位妊娠的疗效观察

我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,对血清β-HCG>5 0 0 0 IU/L,而经 B超证实为异位妊娠未破裂型的住院患者共 43例 ,在严密观察下进行了中西药物 MTX 5 - FU 中药的联合治疗 ,取得了较好的效果。报道如下。1　临床资料本组共 43例 ,年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 6岁。未婚2 3例 ,已婚未育 1 6例 ,已生育者 4例。无明显停经史且有不规则阴道出血或持续少量阴道出血者 1 7例 ,停经 36～ 40天 6例 ,停经 41～ 5 0天 1 3例 ,停经5 1～ 60天 5例 ,停经 63天 2例。其中 7例原为先兆流产保胎入院 ,后因血β- HCG上升缓慢或明显小于妊娠天数 …     

介入治疗在宫颈妊娠及子宫瘢痕妊娠中的作用

资料与方法2004年1月～2010年4月收治宫颈妊娠病人12例,年龄27～35岁,孕次2～6次,4例有剖宫产史。子宫瘢痕妊娠病人9例,年龄30～44岁;2例为单次受孕剖宫产史,7例为3～5次受孕有剖宫产史。21例患者中,有15例在受孕后有阴道少量流血史,6例无异常阴道流血。治疗:①21例中,有8例宫颈妊娠及5例子宫瘢痕妊娠孕早期病人,入院时即明确诊断,完善辅助检查后,行介入治疗,双侧子宫动脉各灌注12.5mg或25mg甲氨喋呤后,以明胶海绵栓塞,栓塞后24～48小时行清宫术,均顺利清除妊娠组织,3例病人术中出血达100～200ml,其余病人术中出血量均<50ml。住院时间4～7天。院外继续监测     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治

目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特征及治疗结果,为临床诊断和处理本病提供依据.方法 对12例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的一般资料以及治疗结果进行回顾性分析.结果 12例患者均经B超确诊,其中保守治疗成功11例,占91%;1例失败而行全子宫切除术.结论 有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑切口妊娠的病例,有必要行彩色多普勒超声检查.甲氨喋呤加清宫术是治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,可有效地避免子宫切除.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠16例的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法对收治的16例剖宫产术后瘢痕处妊娠的患者临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者均有停经史、血HCG升高的表现1,0例患者伴有阴道出血。仅2例术前超声检查确诊,其余6例未做超声检查,8例无阳性发现。1例因合并子宫肌瘤行子宫切除,其余15例均行保守治疗。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠要及时检查、对症治疗,尽量保留子宫。     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠18例分析

我们自2005年3月至2008年12月间,用氨甲喋呤(MTX)静脉注射治疗未破裂型输卵管妊娠18例,临床疗效满意.现将我们的治疗体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 严格选择用要对象,输卵管妊娠一位破裂型为主,生命体征平稳,惧怕手术而又有生育要求者.nianling22 -34岁,平均26.5岁,18例中5例为初孕,13例为经产妇,均有1 -2次人流及中引术史.17例有38-40天左右停经史及阴道有少量流血,有腹痛及早孕反应,尿妊娠试验阳性,1例无明显停经史,18例病人均行B超检查,诊断为宫腔无妊娠图像,宫旁可见妊娠包块,其内可见胚芽及原始血管搏动.     

绝育术后输卵管妊娠原因分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,而绝育术后输卵管妊娠是一种比较少见的情况 ,国内外文献报道发生率在 0～6 .3%之间。本院近 10年来共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院妇科 1993年 6月— 2 0 0 3年 6月共收治输卵管妊娠 813例 ,其中 8例为输卵管绝育术后妊娠 ,年龄30～ 4 6岁 ,平均 ( 34± 3)岁 ,从绝育术后至发病的时间最短为1年半 ,最长为 15年 ,平均 ( 8± 4 )年。本组病例均无心、肺、肝、肾等慢性疾病史。1.2.　临床表现　 8例患者均有阴道不规则出血 ,7例有停经史 ,停经时间 36～ 5 4d ,平均 ( 4 4± 4 )d ;1…     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠3例

妊娠胚囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处,是一种少见而危险的异位妊娠.我院目前共收治3例,现报告如下. 　　1 临床资料 　　例1,患者43岁,孕3产1.因停经50天,阴道大出血2小时入院.患者剖宫产术后14年.妇查:宫颈光滑,子宫增大,质软,峡部明显膨大.血hCG 1 372 U/L.阴道B超提示:子宫峡部瘢痕处妊娠,血流丰富.因本人要求手术,遂急诊行子宫次全切术,术中见绒毛附着于子宫下段瘢痕处向宫腔膨出,病灶侵入肌层.术后病理诊断:子宫峡部瘢痕妊娠.……