大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗96例

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻96例临床疗效。方法采用回顾性分析,对收治的96例大肠癌并发急性肠梗阻临床资料进行分析。结果 96例急性肠梗阻患者手术均顺利进行,其中93例(96.9%)行Ⅰ期切除吻合术,3例(3.1%)行肠造瘘Ⅱ期吻合术。无手术死亡病例发生,术后切口感染5例,吻合口漏1例,腹腔感染2例。结论手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻临床疗效良好,值得临床推广应用。     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的 观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况.方法 选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%.没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例.结论 大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用.     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况。方法选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%。没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例。结论大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用。     

老年急性肠梗阻临床诊治分析

目的探讨老年急性肠梗阻的临床诊治方法。方法采用回顾性分析的方法，分析某院收治的60例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果51例（85．0％）行一期切除吻合术，7例（11．8％）切除后肠造瘘二期吻合术，2例（3．3％）一期近端造瘘二期切除吻合术。但围手术期死亡2例，死亡原因：术后出现腹腔感染，合并感染性休克。平均手术时间（208．3±21．0）min，平均出血量（176．9±21．5）ml，术后并发症21例（34％），其中切口感染15例（25％）、肺部感染3例（5％）、吻合口漏2例（3％）、腹腔感染1例（1％）。结论老年性肠梗阻在其病因、临床表现上有其特殊性，且合并症、并发症多，预后差，应引起临床医生的重视。     

结肠癌合并肠梗阻50例的临床诊治体会

目的探讨结肠癌合并肠梗阻的诊治。方法回顾性分析50例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料。结果术中50例患者的手术过程均较顺利,平均手术时间（220．5±15．2）min,平均出血量（170．6±22．8）ml,术后禁食4—8d,常规给予5-7d的全胃肠道外营养支持。围手术期死亡1例,术后并发症10例（20％）,其中肺部感染3（6％）、切口感染5例（10％）、吻合口瘘1例（2％）、腹腔感染1例（2％）。结论根据不同的肠梗阻部位及临床症状,采取相应的术式进行处理,并做好预防感染及其他并发症是治疗本病的关键。     

大肠癌合并急性结肠梗阻的处理

目的探讨大肠癌合并急性结肠梗阻的临床处理方法。方法选择62例大肠癌合并急性结肠梗阻患者,根据患者的病情尽快采取适合的手术方式进行治疗。结果术后除1例患者因为肺部感染发生ARDS导致死亡外,其余患者均痊愈;术后发生6例并发症,并发症发生率为9．68％,其中,感染性休克1例、切口感染2例、切口裂开1例、吻合口瘘2例,经对症治疗均痊愈出院。结论大肠癌合并急性结肠梗阻的临床病情复杂且合并症多,应根据患者的病情尽快采取适合的手术方式解除梗阻和切除肿瘤。     

大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合临床分析

目的 探讨大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法 回顾性分析1998年10月～2003年10月45例大肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合的临床资料。结果 术后肺部感染2例，伤口感染6例，无吻合口瘘37例，并发症总发生率17．8％。结论 一期切除吻合手术治疗大肠癌并急性肠梗阻是可行的，而合理选择手术方式，正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效、改善患生活质量有所裨益。     

65例急诊Ⅰ期大肠癌性梗阻手术并发症分析

目的探讨下消化道肿瘤性梗阻急诊Ⅰ期手术术后并发症的发生与治疗。方法对65例大肠癌致肠梗阻患者行肿瘤Ⅰ期切除术。结果65例患者中发生吻合口瘘2例（3．1％），腹腔脓肿2例（3.1％），伤口感染12例（8．5％）。结论掌握急诊Ⅰ期大肠癌性梗阻手术并发症发生的原因及其防治措施，下消化道急诊Ⅰ期手术是可行的。     

Hartmann手术在23例大肠癌并急性结肠梗阻中的应用

目的：探讨Hartmann手术在大肠癌并急性结肠梗阻中的应用价值。方法：回顾性分析我院1985年1月-2005年12月23例大肠癌并急性结肠梗阻临床资料。结果：发生切口感染3例，腹腔脓肿1例，造口坏死并发脓毒血症，多脏器功能衰竭死亡1例，自动出院2例，顺利出院20例；24月后二期闭瘘6例。结论：Hartmann手术是一种安全、有效的术式，也为二期手术创造了有利条件。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和外科治疗措施。方法选取2006年1月～2008年6月间在我科诊治的结直肠癌并发急性肠梗阻的患者46例,总结分析其,临床资料。结果本组病例以高分化腺癌为主,占84．78％;其次是中分化腺癌,占6．52％。Ⅰ期切除吻合术32例,行捷径手术3例、造瘘术11例。45例患者痊愈出院,死亡1例。1例发生吻合口瘘,1例肺部感染,2例切口感染,均经治疗后痊愈。结论结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,以提高治愈率,减少并发症。     

肿瘤性结肠梗阻的急诊手术治疗分析

目的：探讨肿瘤性结肠梗阻急诊手术治疗的临床治疗效果和急诊手术一期肿瘤切除肠吻合术的安全性。方法对37例肿瘤性结肠梗阻急诊手术治疗患者进行临床观察,并进行回顾总结分析。结果37例肿瘤性结肠梗阻急诊手术患者手术过程顺利,一期肿瘤切除肠吻合术占91．89％,术中无死亡病例,术后并发症发生率为5．40％。随访至2013年6月,术后1周内并发感染中毒性休克死亡1例;单纯性肠造瘘患者均在术后2年内死亡;根治性切除患者1年存活率为100．00％,3年存活率为74．07％（20/27）,5年存活率为44．44％（12/27）;姑息性切除患者1年存活率为100．00％,3年存活率为42．86％（3/7）,5年存活率为14.29％（1/7）。结论肿瘤性结肠梗阻急诊手术治疗的临床治疗效果满意,急诊手术一期肿瘤切除肠吻合术比较安全。对肿瘤性结肠梗阻急诊手术治疗应持积极态度,条件允许尽可能行一期肿瘤切除肠吻合术。     

回肠造口预防直肠癌低位前切除术后并发症效果

目的了解回肠造口术预防直肠癌低位前切除术后并发症效果。方法回顾性分析我院收治的直肠癌患者201例的病例资料,其中预防性回肠造口87例（试验组）,未造口114例（对照组）。对比两组患者术后吻合口瘘、肠梗阻、切口感染、死亡的发生率和术后生存情况。结果试验组发生吻合口瘘2例（2．3％）,对照组14例（12．3％）,差异有统计学意义。试验组术后肠梗阻4例（4．6％）,切口感染5例（5．7％）．对照组术后肠梗阻5例（4．4％）,切口感染7例（6．1％）;两组差异无统计学意义。试验组围术期无死亡病例,对照组死亡2例。两组各有43例获得随访,试验组中位生存期为44个月,对照组为39个月。结论预防性回肠造口可降低直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生率。     

大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合临床分析

目的探讨大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析1998年10月～2003年10月45例大肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合的临床资料。结果术后肺部感染2例,伤口感染6例,无吻合口瘘37例,并发症总发生率17.8%。结论一期切除吻合手术治疗大肠癌并急性肠梗阻是可行的,而合理选择手术方式,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效、改善患者生活质量有所裨益。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗体会

目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法.方法 回顾性分析我院60例左半结肠癌并发急性梗阻患者的临床资料.所有病例均行手术治疗,其中一期切除吻合38例,一期切除近端造瘘远端封闭、二期吻合15例,直接造瘘7例.结果 结果全组患者无死亡及腹腔感染,发生吻合口瘘吻合口瘘的发生率5.6%.结论 左半结肠及直肠癌伴急性肠梗阻的患者,经积极地围手术期处理,一期肠切除吻合术是安全可行的.     

老年大肠癌并急性肠梗阻手术治疗的临床研究

目的观察老年人大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗效果。方法采用急诊或限期行右半结肠癌切除术、回肠-横结肠侧侧吻合术、I期吻合术、I期吻合横结肠造口、Hartmann手术、Dixon手术、Miles手术、单纯造口术治疗。结果术后共发生切口感染5例,肺部感染8例,吻合口瘘3例,2例因全身衰竭、中毒性休克死亡;其余病例痊愈。     

老年急性肠梗阻51例临床诊治分析

目的探讨老年急性肠梗阻51例临床治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析霍州市人民医院收治的51例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果术中51例患者的手术过程均较顺利,手术过程中无死亡病例,其中43例(84.3%)行Ⅰ期切除吻合术,7例(13.7%)切除后肠造瘘Ⅱ期吻合术,1例(1.9%)Ⅰ期近端造瘘Ⅱ期切除吻合术。但围手术期死亡2例,死亡原因:1例为术后出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,1例为感染性休克。平均手术时间(209.8±21.9)min,平均出血量(178.1±23.1)mL,术后进食3~7d,术后并发症13例(25.4%),其中切口感染5例(10%)、肺部感染3例(5.8%)、吻合口瘘4(7.8%)、腹腔感染1例(1.9%)。结论通过手术治疗51例老年急性肠梗阻患者,临床疗效较好,但应注意术后并发感染的情况。     

甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗在左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术中的应用

目的探讨分析甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗在左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术中的应用。方法选取2000年3月至2010年5月我院收治的200例左半大肠癌合并肠梗阻的患者,随机分成实验组与对照组各100例。对照组接受常规Ⅰ期切除术,实验组接受Ⅰ期切除术与甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗,观察其临床疗效。结果对照组术后切口感染8例,吻合口瘘10例,腹腔感染8例,早期肠粘连7例;实验组术后切口感染2例,吻合口瘘4例,腹腔感染2例,早期肠粘连2例。对照组患者平均住院天数（24．5±4．5）,实验组患者平均住院天数（17．6±5．2）。结论甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗用于左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术能降低术后并发症的发生率,加快吻合口的愈合。     

38例结肠癌并发肠梗阻的外科治疗

目的总结结肠癌致肠梗阻的外科治疗经验。方法对38例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料回顾分析。结果38例患者中行Ⅰ期结肠癌根治性术共35例,无1例发生吻合口瘘;Ⅰ期切除左半结肠、横结肠造口、关闭远端结肠,术后3个月行Ⅱ期吻合3例。全部病例均治愈,术后肠造瘘口排便良好,无发生造肠瘘口回缩或坏死、腹腔感染、切口感染等术后并发症。结论加强对结肠癌并发肠梗阻的早期诊断,选择合理手术方式和时机,可以大大减少术后并发症,提高结肠癌并发肠梗阻患者的治疗效果。     

老年大肠癌合并肠梗阻的治疗体会

目的：探讨大肠癌合并肠梗阻的治疗方法。方法：回顾性分析本院2007年1月～2008年12年收治的60例老年大肠癌伴肠梗阻患者的临床资料,分析治疗方法。结果：本组60患者均行手术治疗,其中根治性手术51例,占85.0%;5例行短路手术,占8.3%;4例行单纯造口术,占6.7%。本组患者术后5例出现切口感染,7例肺部感染,腹腔感染10例,1例吻合口漏,2例死亡,死亡率为3.3%。本组60例患者中,除2例死亡的患者外,均顺利出院。结论：外科手术是解决大肠癌性肠梗阻的有效的治疗方式,加强围术期的处理对老年癌性肠梗阻术后恢复有非常重要的作用。     

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗体会

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗策略。方法回顾分析8年间收治的43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果。结果采用右半结肠一期切除吻合治疗14例,左半结肠一期切除吻合治疗11例,Hartm ann手术7例,姑息性结肠造口7例,探查活检手术4例,术后并发吻合口瘘1例,切口感染3例,腹腔感染2例。结论结肠肿瘤并发急腹症临床常见但误诊率较高,及时外科手术是治疗的主要措施。