短时受精在体外受精-胚胎移植治疗周期中的应用价值

目的比较体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗中精卵孵育不同时间对胚胎质量的影响。方法按精卵共孵育时间不同将280个周期采集到的卵子3342枚随机分为短时受精组（A组,精卵共同孵育4-6h后随机选取1／2数量卵子脱颗粒细胞）、长受精组（B组,所剩1／2数量卵子,精卵孵育过夜）。分别比较两组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率。结果两组的受精率、多精受精率和卵裂率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B组（P〈0．05）。结论缩短精卵孵育时间不影响受精率及卵裂率,相反能提高胚胎质量,从而提高临床妊娠率。     

改良短时受精在IVF-ET治疗周期中的应用分析

目的探讨改良短时受精在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中对胚胎质量的影响及其临床应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2012年8月在唐山市妇幼保健院生殖中心接受体外受精助孕治疗的患者886例,其中短时受精不脱颗粒细胞组(A组)235例,短时受精并全部即刻脱颗粒细胞组(B组)315例,短时受精并部分(3~5枚)脱颗粒细胞组(C组)336例。分别比较3组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率和流产率。结果 3组的受精率、卵裂率、胚胎种植率和流产率差异无统计学意义(P0.05);B组的多精受精率高于A、C两组(P0.05);C组的优质胚胎率和临床妊娠率高于A、B两组(P0.05)。结论短时受精并部分即刻脱颗粒细胞不影响受精率、卵裂率和胚胎种植率,但可提高优质胚胎率及临床妊娠率,并且能够降低多精受精率。     

超短时受精对人类配子体外多精受精发生率的影响

[目的]分析精卵孵育10 min的超短时受精方案对人类配子体外多精受精的影响。[方法]将获卵数≥6、行常规IVF受精的病人所获得的卵子随机分为两组,一组采用超短时受精方案(精卵孵育10 min);另一组采用常规短时受精方案(精卵孵育2 h)。比较两组的多精受精率,正常受精率.受精失败的发生率,以及卵裂率、优质胚胎率(移植和冷冻胚胎的比率),并进行统计学分析。[结果]超短时受精组多精受精率为6.6%,常规短时受精组的多精受精率为4.8%,两组之间无统计学差异(P=0.34);两组间正常受精率分别为65.6%、67.2%,差异无统计学意义;两组中受精失败的发生率相同;两组的优质胚胎(移植和冷冻胚胎)率无统计学差异。[结论]精卵孵育10 min的超短时受精方案不能降低多精受精的发生率。     

精卵孵育时间对胚胎质量的影响

目的 比较体外受精中精卵孵育不同时间(短时与过夜)对胚胎质量的影响.方法 共55个体外受精(IVF)周期常规促排卵,获卵649枚.将116枚卵子作为短时受精组,精卵孵育2 h后将卵子转移至新鲜培养基中;533枚卵子作为常规受精组,精卵孵育18 h;比较两组的受精率、卵裂率及优质胚胎率.结果 缩时受精组的受精率为75.0%、卵裂率为97.7%、优质胚胎率为55.3%,常规受精组分别为73.7%、95.9%、44.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但短时受精组的优质胚胎率高于常规受精组.结论 缩短精卵孵育时间不影响受精及卵裂,相反能提高胚胎质量,从而提高胚胎的种植潜能.     

超短时受精对人类配子体外多精受精发生率的影响

【目的】分析精卵孵育10min的超短时受精方案对人类配子体外多精受精的影响。【方法】将获卵数≥6、行常规IVF受精的病人所获得的卵子随机分为两组，一组采用超短时受精方案（精卵孵育10min）；另一组采用常规短时受精方案（精卵孵育2h）。比较两组的多精受精率，正常受精率，受精失败的发生率，以及卵裂率、优质胚胎率（移植和冷冻胚胎的比率），并进行统计学分析。【结果】超短时受精组多精受精率为6．6％，常规短时受精组的多精受精率为4．8％，两组之间无统计学差异（P=0.34）；两组间正常受精率分别为65．6％、67．2％，差异无统计学意义；两组中受精失败的发生率相同；两组的优质胚胎（移植和冷冻胚胎）率无统计学差异。【结论】精卵孵育10min的超短时受精方案不能降低多精受精的发生率。     

短时受精提前脱颗粒细胞对胚胎质量及临床结局的影响

目的:探讨短时受精提前脱颗粒细胞对体外受精胚胎质量及临床结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月-12月就诊于本中心的1693例患者资料,将这些患者分为短时受精提前脱颗粒细胞后发现第二极体卵子行过夜受精组107例及传统过夜受精组1147例,观察早期脱颗粒细胞对正常受精率、1PN率、3PN率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率的影响。再将短时受精提前脱颗粒细胞后未发现第二极体卵子行ICSI组13例与传统的ICSI组426例,比较两组的正常受精率、1PN率、3PN率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率。结果:短时受精提前脱颗粒细胞发现第二极体卵子行过夜受精组与传统过夜受精组之间的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P0.05)。并且短时受精提前脱颗粒细胞后未发现第二极体卵子行ICSI组的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率与传统ICSI组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:短时受精提前脱颗粒细胞与常规过夜IVF组相比并没有提高多PN的受精率,而与传统ICSI组相比多PN受精率没有差异,也没有降低胚胎的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率。短时受精提前脱颗粒细胞可获得与常规IVF和ICSI相似的临床结局,短时受精通过提前观察第二极体的排出来判断是否受精,可预防出现传统过夜IVF低受精和完全不受精,降低ICSI的使用率。     

短时受精在体外受精的临床应用

目的：探讨短时受精与过夜受精对胚胎质量的影响。方法：80例体外受精(IVF)周期,常规促排卵获取卵母细胞。根据患者接受体外受精的方式不同分为两组：短时受精组40个周期(实验组),精卵孵育5 h;常规受精组40个周期(对照组),精卵孵育16～18 h;比较两组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率。结果：短时受精组的正...     

短时受精对体外受精结果的影响

目的观察短时受精在IVF中的临床作用。方法35例IVF-ET患者经促排卵治疗后获得的卵子,孵育4~6h,先与精子共培养3h后,一半的卵子经洗涤后去除外周的精子,在新鲜培养液滴中培养,作为实验组,剩余的一半卵子在精子液滴中过夜培养至16~18h,作为对照组。比较两组的受精率(2PN、1PN、≥3PN)、卵裂率、优质胚胎率,进行统计学分析。结果实验组卵子数为219个,受精率、2PN率、1PN率、≥3PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为73.6%、59.7%、6.1%、3.6%9、5.7%、43.4%,而对照组卵子数为228个,受精率、2PN率、1PN率、多PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为75.9%、58.9%5、.4%、9.8%、96.1%、45.8%。两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率及正常受精2PN率差异无显著性(P>0.05),多精受精率差异有显著性(P<0.05)。结论短时受精可作为降低多精受精的一种补充办法。     

短时受精中保留卵丘细胞对临床结局的影响

目的探讨在短时受精中保留卵丘细胞对临床结局的影响。方法 2012年3—12月接受IVF助孕患者169个周期,根据有无卵丘细胞分组。实验组2组:全部卵丘A组65个周期;部分性卵丘B组54个周期;对照组:无卵丘细胞C组50个周期;观察卵丘细胞对短时受精中的卵子数、2PN率、≥3PN率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率的影响。结果 A组、B组和C组在卵子数、2PN率、优胚率的结果比较差异无统计学意义(P>0.05);≥3PN率:C组>B组>A组,11.41%vs5.73%vs3.46%,C组与A组、B组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);胚胎利用率:B组>A组>C组,68.28%vs60.47%vs57.14%,B组较C组:68.28%vs57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率:B组>A组>C组,50.0%vs44.62%vs38.0%。B组较C组:50.0%vs38.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短时受精中,在保证受精的状况下,保留或部分性保留卵丘细胞,能防止多精受精,提高胚胎质量,改善临床结局。     

短时IVF与传统IVF临床结果比较

目的探讨短时受精的临床应用价值。方法全部病例接受常规超促排卵治疗获得卵母细胞,根据患者接受体外受精(IVF)的不同方式分为2组:短时受精组(n=35),采用精卵4孔皿混合培养,加精后4 h将卵母细胞转移至分裂期胚胎培养液,共35个周期;传统受精组(n=35),采用传统的IVF方式,加精后18 h拆除卵母细胞外围颗粒,随后将卵母细胞转移至分裂期胚胎培养液行早期胚胎体外培养,共35个周期。分别比较两组MⅡ率、受精率、正常受精率、总卵裂率、双原核(2PN)卵裂率及妊娠率,并进行统计分析。结果短时受精组共获卵母细胞数629枚,MⅡ数577枚,受精数560枚,正常受精数500枚,总卵裂数549枚,2PN卵裂数500枚,临床妊娠18例;传统受精组共获卵母细胞594枚,MⅡ数550枚,受精数523枚,正常受精数463枚,总卵裂数495枚,2PN卵裂数457枚,临床妊娠12例。两组女方年龄差异无统计学意义,受精率、正常受精率、总卵裂率及2PN卵裂率的组间比较差异无统计学意义,妊娠率的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加精后4 h拆颗粒的短时IVF与传统IVF相比具有较大的优势,既简便有效,又能获得超出传统IVF的临床效果,短时IVF可应用于常规IVF。     

体外受精-胚胎移植多精受精的发生与妊娠结局的关系

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中多精受精对妊娠结局的影响。方法分析595个IVF周期多精受精的发生率,比较多精受精组与非多精受精周期的女方年龄、获卵数、成熟卵率、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数、妊娠率、流产率及活产率。结果 IVF周期多精受精的发生率为3.48%,多精受精组与非多精受精组在成熟卵率、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数、妊娠率、活产率差异均有统计学意义(<0.05)。结论多精受精的发生可能预示较好的IVF妊娠结局。     

受精早期观察第二极体对胚胎发育及IVF-ET结局的影响

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中早期观察第二极体判断受精的方法对胚胎发育及IVF-ET结局的影响。方法:回顾性研究郑州大学人民医院2010年全年行IVF长方案治疗的患者606例,根据病史判断受精障碍风险将其分为两组。A组:受精后4 h拆除颗粒细胞判断早期受精。B组:受精后17～18 h观察受精。分别比较两组年龄、获卵数、卵子成熟率、正常受精率、可利用胚胎率(可利用胚胎数/2PN卵裂数)、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率。结果:两组可利用胚胎率差异具有统计学意义(P<0.05),其它各项统计指标均未见明显差异(P>0.05)。结论:受精障碍高风险患者在4 h拆除颗粒细胞观察第二极体有降低可利用胚胎率的风险,不建议所有IVF患者使用。     

短时受精对体外受精结果的影响

目的 了解短时受精对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响.方法 选择在本生殖医学中心接受常规IVF治疗的248个周期,通过一定条件限制将其分为短时受精组和过夜受精组,将248个常规IVF周期中的卵子进行配对资料(同一IVF周期同时进行短时受精和过夜受精者,共20个周期)和非配对资料(1个IVF周期只采用1种方式受精者,过夜受精组177个周期,短时受精组51个周期)研究,比较短时受精组和过夜受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率.结果 无论配对还是非配对资料,短时受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等与过夜受精组比较均无统计学差异(P>0.05);在非配对资料中,短时受精组的移植优胚率(77.33±36.69)%明显高于过夜受精组(64.04±41.85)%(P<0.05),而在配对资料中,用于移植的优质胚胎率短时受精组和过夜受精组无统计学差异(P>0.05).结论 短时受精是一种安全、有效的受精方式,但不能改善胚胎质量和妊娠结局.     

短时受精在体外受精胚胎移植中的应用

目的探讨短时受精在体外受精胚胎移植中的应用。方法 360个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期按精卵共孵育时间分为短时受精IVF和过夜受精IVF,比较两组的治疗结局。结果短时受精IVF与过夜受精IVF的年龄、不孕年限、平均获卵数、受精率、多精受精率、卵裂率、优胚率、流产率无统计学差异(P>0.05);短时受精的妊娠率和着床率高于过夜受精,有统计学差异(P<0.05)。结论短时受精能提高妊娠率,明显改善临床结局。     

短时受精对体外受精及临床妊娠结局的影响

目的:探讨短时受精与传统过夜受精对体外受精及临床妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2012年8月至2014年5月于本中心接受短时受精及传统过夜受精的体外受精(in vitro fertilization,IVF)患者。短时受精IVF组共131周期,传统过夜受精IVF组共129周期,比较两组患者的基本情况、受精、胚胎发育及临床妊娠情况。结果:短时受精IVF组与传统过夜受精IVF组患者正常受精(2 PN)率(68.44%vs 68.23%)、(0 PN)率(21.57%vs 21.99%)、(1 PN)率(6.01%vs 6.08%)、(多PN)率(3.97%vs 3.70%)、受精率(85.24%vs 85.21%),卵裂率(96.65%vs 97.21%)、临床妊娠率(46.85%vs 44.25%)差异均无统计学意义,P均>0.05。短时受精IVF组胚胎利用率(83.45%vs 77.23%)较常规过夜受精IVF组明显升高(P<0.05)。结论:短时受精可能在一定程度上提高卵子利用率,改善胚胎质量从而提高胚胎利用率。     

短时受精对体外受精妊娠结局的影响

[目的]研究短时受精(2 h)对体外受精(IVF)多精受精率以及妊娠结局的影响.[方法]对本中心658名IVF患者进行随机分组,分为2h受精组(A组)和常规受精组(B组),研究2h受精对IVF受精率(2PN率)、多精受精率(＞2PN率)、胚胎质量、临床妊娠率和种植率的影响.[结果]在658名IVF患者中有61名患者由于取消ET没有纳入最后统计,2h受精组和对照组分别有294和303名患者参与.统计结果显示,短时受精组与对照组相比2PN率显著下降(68.8％ vs72.1％,P＜ 0.05),而短时受精组与对照组多精受精率(11.4％ vs 11.7％,P＞0.05)、可用胚胎率(86.5 ％vs 86.1％,P＞ 0.05)、临床妊娠率(47.6％ vs 42.6％,P＞0.05)和种植率(28.6％ vs 26.5％,P＞0.05)没有统计学意义.[结论]2h受精没有降低多精受精率,对临床结局没有明显改善作用.     

卵子与精子共培养时间对体外受精结局的影响

目的:探讨卵子与精子短时间或长时间共培养对体外受精结局的影响.方法:选择140个体外受精(IVF)周期作为研究对象,按精-卵共培养时间分为二组:A组(18 h)共77个周期,B组(2 h)共63个周期.B组在培养2 h后将卵-冠-丘复合物移人新鲜的培养液中.将2组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎植入率、临床妊娠率进行比较.结果:B组的受精率、优质胚胎率、胚胎植入率、临床妊娠率均显著高于A组,卵裂率无明显差别.结论:长时间的精-卵共培养可能对受精及胚胎发育产生不利影响,缩短培养时间可以提高受精率、胚胎质量、胚胎植入率,继而提高临床妊娠率.     

短时IVF受精后未见原核与1PN来源胚胎的临床价值研究

目的 分析短时IVF( Short Time In Vitro Fertilization)新鲜移植周期中未见原核(0PN)和单原核(1PN)来源胚胎的临床妊娠情况,探讨这部分胚胎的临床应用价值。方法 回顾分析 2016年1月－2020 年1月在海军军医大学第一附属医院生殖医学中心接受短时体外受精—胚胎移植( IVF－ET) 治疗的563个周期的实验室资料。按胚胎来源将移植周期分为 3组：A组: 均为0PN或1PN胚胎;B 组:0PN+2PN或1PN+2PN胚胎;C组: 均为双原核(2PN)胚胎。按胚胎移植个数为双胚胎分为2组：D1 组: 0PN+0PN胚胎、1PN+1PN胚胎或1PN +0PN胚胎;D2 组:为2PN+2PN 胚胎;按胚胎移植个数为单胚胎分为2组：E1组：0PN或1PN胚胎;E2组：2PN胚胎。分别比较A、B与C组,D1与 D2组及E1组与E2组的临床、实验室数据及妊娠结局。结果 ①A组、B组、C组周期获卵数、移植胚胎数有统计学差异(P＜0.05),且B组中周期获卵数、移植胚胎数大于A 组和C组;D1组、D2组周期获卵数有统计学差异(P＜0.05)。②A组、B组、C组,D1组、D2 组及E1组、E2组在年龄、BMI、不孕年限、基础FSH、Gn用药天数、Gn量、种植率、临床妊娠率及流产率和活产率均无统计学差异(P＞0.05)。结论 ：在短时IVF周期中,0PN和1PN来源的胚胎可以用于正常移植。     

早期原核消失和卵裂对体外受精周期临床结局的影响

目的:观察早期原核消失和卵裂是否是胚胎质量、临床妊娠率和胚胎种植率的预测指标。方法:在受精后25~29h对99个体外受精(IVF)周期中的胚胎进行早期卵裂观察,根据移植胚胎中有无原核消失和卵裂进行分组,A组为移植胚胎中至少有一个是早期原核消失或卵裂的胚胎,B组为移植胚胎在这一观察时间内没有出现早期原核消失或卵裂。比较两组的移植胚胎质量以及临床妊娠率和种植率。结果:A组的临床妊娠率、种植率为52.8%和28.8%;B组的临床妊娠率、种植率为26.1%和12.9%,两组间临床妊娠率和种植率均有显著性差异(P<0.01)。结论:早期原核消失和卵裂是评价胚胎质量的重要预测指标,可以作为胚胎选择的附加标准。     

卵胞浆内单精子显微注射技术在男性不育症中的应用

目的:探讨卵胞浆内单精子显微注射(intracy toplasmic sperm injection,ICSI)治疗严重少、弱、畸精及梗阻性无精不育症的临床效果.方法:回顾分析因男性不育症行ICSI助孕的85例不育夫妇(90个周期)的数据,根据精子不同来源分为射出精子组55例(60个周期)为严重少、弱、畸精子症,穿刺组30例(30个周期)为梗阻性无精子症,比较2组的成熟卵数、2原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率.结果:90个治疗周期中共获卵956个,其中MⅡ卵886个,ICSI后756个卵受精,受精率为85.3％,卵裂719个,卵裂率为95.1％,优胚率47.4％,鲜胚移植临床妊娠率为48.8％,6例流产,流产率为14.3％.射出精子组2PN受精率较穿刺组高(P<0.05),2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:ICSI技术是治疗男性不育症的有效方法.