多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌辅助诊断的研究

目的 探讨多种肿瘤生物标志物联合检测对胃癌的辅助诊断价值.方法 选取经内镜和组织病理学确诊的胃癌患者200例,内镜确诊的胃良性疾病患者100例及正常对照组80例.对以上疾病组和对照组血清常用肿瘤标志物进行检测,CEA、CA19-9及CA72-4采用电化学发光法,CA24-2、PGⅠ及PGⅡ采用ELISA方法.结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4较对照组明显升高,其差异具有统计学意义,良性对照与健康对照组间比较无统计学差异(P＞0.05).单独检测血清CEA、CA19-9、CA72-4及CA24-2,对胃癌诊断的敏感度最高的是CEA(42％),而多个指标联合检测对胃癌诊断敏感性为53.0％.胃癌患者治疗后血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4明显降低,与治疗前相比其差异具有统计学意义(P＜0.01).胃癌复发患者血清CEA、CA19-9和CA24-2明显升高.另外,伴粘膜萎缩炎症的胃癌组患者血清PGI和PGⅠ/PGⅡ比值明显降低,与对照组比较均具有非常显著差异(P＜0.01).结论 低血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ有助于临床对胃粘膜状况的判断,多种肿瘤标志物联合检测可以改善胃癌诊断的阳性率,对复发的判断更具重要价值.     

胃癌患者术后血清CA19-9、CA72-4和MG7-Ag检测的临床意义

为了探讨胃癌患者术后血清CA19-9、CA72-4和MG7-Ag检测的临床意义,本文对170例Ⅲ期胃癌行根治术的患者进行术前及术后每两个月检测患者血清CA19-9、CA72-4和MG7-Ag,术后定期进行胸片、B超和CT等影像学检查,并对疑有局部复发的患者行胃镜检查.结果表明:全组中有101例患者发现了复发(其中血源性复发83例,局部复发18例).CA19-9、CA72-4和MG7-Ag对复发患者阳性率分别为62.4%、67.3%和59.4%;三项联合检测的阳性率为95.0%,除MG7-Ag外,以上阳性率均显著高于术前(分别为48.5%,51.5%、57.0%和76.4%).标志物出现异常的时间比影像学发现病灶早14个月至晚4个月(中位时间为4.2±2.5个月).三项标志物中,CA19-9异常与复发后的生存时间有显著相关性.联合检测CA19-9、CA72-4和MG7-Ag有助于预测胃癌术后复发,而CA19-9可作为判断胃癌术后预后的独立因素.     

胃癌患者手术前后血清CA72-4和CEA的变化及临床意义

目的：探讨血清糖类抗原72-4（CA72-4）和癌胚抗原（CEA）在胃癌患者手术前后的水平变化及临床意义。方法：选择胃癌患者102例,胃良性病变患者54例。采用电化学发光法检测了手术前后血清CA72-4和CEA水平。结果：胃癌组血清CA72-4和CEA水平高于胃良性疾病组,差异显著（P〈0.01）。胃癌患者术前组血清CA72-4、CEA水平高于术后组,差异显著（P〈0.01）。胃癌患者有淋巴结转移组血清CA72-4、CEA水平高于无淋巴结转移组,差异显著（P〈0.01）。胃癌患者行根治性手术组术后血清CA72-4、CEA水平低干姑息性切除组,差异显著（P〈0.01）。结论：手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清CA72-4、CEA水平显著降低,动态观察CA72-4、CEA水平及其变化,对胃癌的筛选、疗效观察及诊断有无转移有重要的价值。     

CA19-9、CA72-4和CEA在阿帕替尼治疗胃癌患者中的变化及意义

目的 探讨阿帕替尼治疗前后胃癌患者血清糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的变化及其与临床疗效的关系.方法 选取我院收治的62例晚期胃癌患者作为研究对象,回顾性分析阿帕替尼治疗前后患者血清中CA19-9、CA72-4和CEA的水平,并根据临床疗效部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)的例数,计算疾病缓解率(RR)和疾病控制率(DCR),并分为疾病控制(DC)组和非DC组,比较各组治疗前后血清CA19-9、CA72-4和CEA水平变化,并比较两组之间治疗前后各指标水平差异.结果 阿帕替尼治疗后血清CA19-9和CA72-4水平显著降低(P＜0.05),而CEA无显著性变化(P＞0.05).阿帕替尼治疗晚期胃癌的PR率为3.22％,SD率为41.94％,PD率为54.84％.阿帕替尼治疗后,DC组血清CA19-9、CA72-4和CEA水平显著下降(P＜0.05),而非DC组CA19-9、CA72-4无显著性差异(P＞0.05),CEA水平显著升高(P＜0.05).治疗前,DC组和非DC组CA19-9、CA72-4和CEA水平无显著性差异(P＞0.05),治疗后DC组三个指标水平均显著低于非DC组(P＜0.05).对患者用药不良反应发生率分析,结果显示无严重不良反应终止治疗病例.结论 血清CA19-9、CA72-4和CEA水平在阿帕替尼治疗后病情得到控制的胃癌患者中显著降低,可用于阿帕替尼治疗胃癌的效果评价.     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值

目的 分析血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242和CA72-4水平在胃癌诊断及预后鉴别中的应用价值.方法 选取本院2012年5月至2014年5月收治的88例各期胃癌患者作为研究对象,并将其作为观察组,另选取80例良性病变患者作为良性病变组,60例健康体检者作为对照组,回顾性分析其临床表现、病理学及影像学等资料,将采集的各受试者的血液标本采用蛋白芯片化学发光法对其血清中CA19-9、CEA、CA72-4及CA242的水平进行测定,比较胃癌相关性肿瘤标志物的多项联合检测与单项检测对胃癌诊断的效率,并对其术后进行跟踪随访,分析其在预后诊断中的应用价值.结果 采用胃癌相关性肿瘤标志物对受试者进行诊断,其CA19-9、CEA、CA72-4及CA242各项指标联合检测对其各期胃癌诊断的灵敏度和特异性均明显高于单项检测(P＜0.05),其中良性病变组的肿瘤标志物血清CA19-9、CEA和CA72-4水平与胃癌患者的灵敏度经统计分析,具有显著性差异(P＜0.05),其中CAl9-9、CA72-4及CA242呈阴性的患者其无复发生存率明显高于呈阳性的患者.结论 胃癌患者血清中相关性肿瘤标志物CA19-9、CEA和CA72-4各指标联合检测对各期胃癌的诊断具有较高的应用价值,可对医师判断胃癌的进展状况提供有力帮助,CAl9-9、CA72-4及CA242呈阳性时可预测胃癌根治术患者术后复发的情况,对高危人群的早期筛选、诊治及改善其预后具有重要意义.     

胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、CA242和叶酸水平检测的临床意义

探讨了胃癌患者手术治疗前后血清糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原242（CA242）和叶酸（FA）水平的变化及其意义。用R IA法检测31例胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA242和FA水平,并与35名正常组作比较。结果表明,手术前胃癌患者血清CA72-4、CA242水平高于正常组,有显著性差异（P〈0.01）,而FA水平则低于正常组,有显著性差异（P〈0.01）。手术3个月后上述三项指标与手术前比较,有显著性差异（P〈0.05）。提示检测胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA242和FA水平的变化对了解病情、观察预后均有临床价值。     

结肠癌患者手术治疗前后血清CEA、CA72-4、HCY和CysC检测的临床评估

目的 探讨结肠癌患者手术治疗前后血清CEA、CA72-4、HCY和CysC水平的变化及其临床意义.方法 应用放免法、免疫法和胶乳增强免疫法对35例结肠癌患者进行手术治疗前后血清CEA、CA724、HCY和CysC检测,并与35名正常人作比较.结果 结肠癌组在手术治疗前血清CEA、CA72-4、HCY和CysC水平均非常显著地高于正常人组（P＜0.01）,手术后6个月未复发的28例中明显下降,接近于正常人组水平,而复发的7例,其数值又回升至手术前水平（P＜0.01）.结论 检测结肠癌患者血清CEA、CA72-4、HCY和CysC的变化可作为诊断和疗效观察的指标.     

CYFRA21-1、CA15-3测定在乳腺癌术后监测中的意义

目的:测定乳腺癌患者血清CYFRA21-1、CA15-3水平及探讨其临床意义.方法:采用电化学发光免疫分析观察了30例术前乳腺癌患者,33例术后复发转移患者血清CYFRA21-1、CA15-3浓度变化.结果:①33例术后复发转移患者血清CFYRA21-1浓度为(10.97±6.19)ng/ml,30例术前乳腺癌患者血清CYFRA21-1浓度为(2.06±0.76)ng/ml,两组比较差异非常显著(P＜0.001).②33例术后复发转移患者血清CA15-3浓度为(88.72±32.91)U/ml,30例术前乳腺癌患者CA15-3浓度为(28.71±6.32)U/ml,两组比较差异非常显著(P＜0.001).③乳腺癌术后复发转移患者血清CYFRA21-1和CA15-3含量之间存在显著正相关(r=0.638,P＜0.0010).结论:血清CYFRA21-1、CA15-3浓度测定有助于乳腺癌患者术后复发转移的监测和疗效判断.     

sTn抗原和CA242、CA19-9及CEA联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

探讨血清肿瘤标志物糖链抗原sTn、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对胃肠道肿瘤的诊断价值.采用RIA对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定.结果表明,胃癌和大肠癌患者血清sTn、CA242、CA19-9和CEA值均明显高于对照组(P＜0.01),大肠癌组CEA、CA19-9和CA242浓度显著高于胃癌组(P＜0.01),而sTn浓度显著低于胃癌组(P＜0.01).血清sTn、CA242、CA19-9和CEA的阳性率随临床分期的增加而增加,Ⅳ期阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.01).四种肿瘤标志物联合检测,对胃癌的敏感性较单项显著提高(P＜0.05);对大肠癌敏感性较单项CA19-9或sTn显著提高(P＜0.05).四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义,不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率.     

胃癌患者手术治疗前后血清CEA、CA242、CA72-4和CA19-9检测的临床意义

目的：探讨了胃癌患者手术治疗前后血清CEA、CA242、CA72-4和CA19-9水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析对31例胃癌患者进行了手术治疗前后血清CEA、CA242、CA72-4和CA19-9检测,并与35名正常健康人作比较。结果：在手术前,胃癌患者血清CEA、CA242、CA72-4和CA19-9水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）经手术治疗后3个月则与正常人组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：检测胃癌患者手术治疗前后血清CEA、CA242、CA72-4和CA19-9水平的变化对了解病情、观察预后均有重要的价值。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.