联检BNP和cTnI在AMI诊断及预后中的应用

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和血清心肌蛋白I(cTnI)联检在急性心肌梗死(AM I)诊断及预后中的作用。方法:用ELISA测定血浆BNP,用ACCESS全自动磁微粒子化学发光仪测定血清cTnI。结果:AM I组BNP和cTnI的均值与正常对照组有显著性差异(P<0.01),AM I患者BNP开始升高时间(5.0±2.6)h稍缓于cTnI(4.0±2.8)h;连续治疗14d后,有22例BNP>80ng/L,有2例cTnI>0.1μg/L,但cTnI值<1.0μg/L。结论:血浆BNP和血清cTnI的联检是诊断AM I的高度敏感、特异性高的生物指标,AM I预后BNP比cTnI更有临床参考价值。     

冠心病患者ANP,ET,BNP与心肌灌注影像的对比分析

心肌灌注显像目前已作为冠心病(CHD)的常规诊断方法,对估测CHD的病情和预后具有重要的临床价值[1 ] ,根据心肌缺血程度和范围,心肌灌注影像分为四类:Ⅰ类为心肌灌注正常;Ⅱ类为可逆性心肌缺血;Ⅲ类为不可逆性心肌缺血;Ⅳ类为混合性心肌缺血。而血心房利钠肽(ANP)、内皮素(ET)、     

2型糖尿病合并心血管病患者B型尿钠肽水平变化及与超敏C反应蛋白和脂蛋白(a)的关系

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并心血管病患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平变化及与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度的关系。方法:将49例T2DM患者分为单纯T2DM组(n=28)和T2DM合并心血管病组(n=21),同时选择30例健康体检者作为健康对照组。采用化学免疫发光法检测血浆BNP,采用透射比浊法检测血清hs-CRP,采用胶乳比浊法检测Lp(a);比较各组以上指标水平变化,并分析T2DM合并心血管病患者BNP水平与hs-CRP和LP(a)浓度的相关性。结果:T2DM合并心血管病组BNP、hs-CRP及Lp(a)水平均显著高于健康对照组和单纯T2DM组(P<0.05);单纯T2DM组BNP和hs-CRP的检测结果显著高于健康对照组(P<0.05),而Lp(a)在此两组间无显著性差异(P>0.05)。T2DM合并心血管病组血浆BNP与血清hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.467,P<0.05),而与Lp(a)无明显相关性;hs-CRP与Lp(a)亦无明显相关性。结论:血浆BNP水平显著升高可提示T2DM患者合并心血管病变。     

2型糖尿病合并冠心病患者血栓分子标志物水平分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血栓分子标志物水平变化。方法:2018-01—2018-12本院收治的166例CHD患者,按照是否合并T2DM将其分为单纯CHD组(CHD组,n=101)和CHD合并T2DM组(CHD+T2DM组,n=65),另选同期体检健康者作为对照组(n=82)。采用化学发光免疫分析两步法检测各组受检者血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)和组织型纤溶酶原激活剂抑制剂复合物(tPAI-C)水平并比较组间差异。结果:各组TM、TAT、PIC和tPAI-C水平比较差异均有统计学意义,且均呈对照组CHD组CHD+T2DM组趋势,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01,CHD组与CHD+T2DM组PIC水平除外)。结论:CHD和T2DM患者均存在凝血和纤溶系统异常,监测血浆TM、TAT、PIC和tPAI-C水平对评估患者出凝血状态有重要临床意义。     

PSA、cPSA检测和骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值

目的:分析前列腺特异性抗原(PSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)联检和核素全身骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值.方法:选择152例患者(其中74例为临床确诊的前列腺癌患者,78例为良性前列腺疾病患者),全部进行血清PSA、cPSA检测,并同时对74例临床确诊的前列腺癌患者进行核素全身骨显像.另选择正常健康查体男性90例检测血清PSA、cPSA结果作为对照组.并计算cPSA/PSA比值.结果:前列腺癌患者血清PSA、cPSA检测结果及cPSA/PSA比值显著高于良性前列腺疾病患者及正常健康男性.其中,骨转移阳性显像组血清PSA、cPSA水平及cPSA/PSA比值显著高于非骨转移显像组,检测存在显著性差异(P＜0.05).结论:当PSA＞20μg/L、cPSA＞10μg/L、cPSA/PSA＞0.80时,发生前列腺癌骨转移的可能性较大,应常规做核素全身骨显像,可早期、全面地发现前列腺癌骨转移.     

核素TID比值诊断非梗阻性冠心病心肌缺血

目的 利用核素门控运动/静息心肌灌注显像半定量指标左心腔一过性缺血性扩张(TID)比值来诊断非梗阻性冠心病患者心内膜下心肌缺血.方法 非梗阻性冠心病32例(冠状动脉造影或冠脉CTA狭窄小于50％),有心绞痛症状;健康对照组30例,无高血压、无肥胖、无糖尿病.分别行运动/静息状态下核素门控心肌灌注显像.采用Siemens...     

BNP和Hs-CRP检测对急性心肌梗死及梗死后心力衰竭的诊断价值

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)和AMI后心力衰竭(HF)的诊断价值。方法:110例初发AMI患者包括未发生HF患者58例和发生HF患者52例,均于入院第2天清晨空腹抽血,进行血浆BNP和血清Hs-CRP检测。结果:有无HF的两组AMI患者BNP、Hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.01);AMI后发生HF组BNP、Hs-CRP水平明显高于未发生HF组(P<0.01);BNP与Hs-CRP联合检测对诊断AMI后发生HF的敏感性为88.5%,特异性为81.0%,明显优于BNP或Hs-CRP单项检测。结论:BNP和Hs-CRP在AMI及HF患者中显著升高,两者联合检测对临床诊断和治疗AMI及HF有积极意义。     

老年冠心病患者血浆HCY、CRP和血脂水平变化及其与冠脉病变程度的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠脉病变程度及C-反应蛋白(CRP)、血脂水平的关系。方法:检测102例CHD患者和27例正常对照人群的血浆HCY和CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平,并进行比较及相关性分析。结果:CHD组血浆HCY以及CRP、TG、TC、LP(a)水平显著高于正常对照组;CHD组血浆HCY水平与CRP、TG、TC、LP(a)无明显相关性(P>0.05),血浆HCY、CRP、TG、TC、LP(a)水平随着冠脉病变支数增加而增高,呈显著正相关。结论:高血浆HCY是CHD的独立危险因素,对CHD的预防和诊断具有一定的临床意义。     

糖尿病并发大血管病变患者sCD163与oxLDL-Ab检测的临床价值

目的:探讨老年2型糖尿病(DM2)患者血清可溶性单核-巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)与大血管病变的关系。方法:测定189例DM2患者及50例正常对照者sCD163和oxLDL-Ab水平,189例DM2患者分为大血管病变组(120例)与无大血管病变组(69例),比较三组间sCD163和oxLDL-Ab水平,并进行相关性分析。结果:与正常对照组比较DM2组sCD163与oxLDL-Ab水平较高、DM合并大血管病变组sCD163与oxLDL-Ab水平高于DM无血管病变组,各组间有显著性差异(P<0.05,P<0.05),且sCD163与oxLDL-Ab水平呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论:sCD163与oxLDL-Ab与DM2大血管病变的发生发展密切相关,且联检可对早期动脉硬化的诊断具有重要的指导意义。     

血浆BNP测定在老年性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨血浆BNP水平在老年性呼吸困难鉴别诊断中的应用.方法:选择呼吸困难的老年患者共96例,选择对照组46例,用荧光免疫法快速测定BNP水平.结果:对明确诊断的心源性呼吸困难患者43例和肺源性呼吸困难患者53例,进行回顾性分析,其血浆BNP水平分别为(841.32±431.22)pg/ml和(158.43±96.26)pg/ml;对照组46例,其血浆BNP水平为(51.26±19.16)pg/ml.心源性呼吸困难患者与对照组及肺源性呼吸困难患者比较,其血浆BNP水平均有非常显著差异(P＜0.01).结论:血浆BNP水平测定对老年性呼吸困难的快速鉴别诊断具有较重要的意义.     

拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

目的 观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的临床疗效。方法 慢性乙型肝炎患者90例。设联合治疗组28例，单用拉米夫定组30例，单用泛昔洛韦组32例。联合治疗组给予口服拉米夫定0．1g／d(PO)，泛昔洛韦1．5g／d(PO)，24周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果 3组均无明显副反应，丙氨酸转氨酶(ALT)复常率无差异。3组HBV DNA阴转率分别为89．3％、66．7％、40．6％，差异有显著性。乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阴转率分别为28．6％、23．3％、21．9％，差异无显著性。结论 拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好，临床显示联合治疗对HBV DNA的抑制作用显著优于单用药。