幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化。方法:47例Hp阳性十二指肠球部溃疡和32例健康体检者入选,前者以标准方案治疗7d,后者不予处理作为对照。治疗前后分别以流式细胞仪测定其血液红细胞上CR1的数量,以免疫粘附酵母菌花环法测定其活性。结果:与正常人相比,Hp阳性十二指球部溃疡红细胞C3b受体花环率、红细胞CR1数量降低(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率增高(P<0.01)。结论:Hp的感染可能是导致十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能低下的原因。     

溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡128例

近年来 ,笔者在辨证的基础上用自拟溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡 12 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料本组病人均为门诊治疗。 12 8例均具典型病并经Ｘ线或胃镜检查确诊 ,男 80例 ,女 4 8例 ;年龄 17～ 30岁 2 5例 ,31～4 5岁 6 6例 ,4 6～ 70岁 37例 ;病程 1年以内 30例 ,1～ 2年 33例 ,2～ 3年 5 8例 ,3年以上 7例 ;治疗时间 2 0～ 90天 ;舌质淡苔薄白者 91例 ,舌质红白相兼者 30例 ,舌质紫暗苔白者 7例 ;脉细弦或弱者 33例 ,脉弦者 91例 ,脉沉涩者 4例 ;曾经中药治疗者 30例 ,西药治疗者 38例 ,中西医治疗者 4 9例 ,未经任何治疗者 1…     

十二指肠球部溃疡2010例分析

１９９５～１９９８年６月我院共进行纤维胃镜检查８４８６例,其中检出十二指肠球部溃疡（ＤＵ）患者２０１０例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料：全部病例由消化内科医师采用奥林巴斯ＸＱ３０型纤维胃镜按内窥镜操作规程检查,按内窥镜诊断标准对其进行确诊。２...     

十二指肠球部溃疡复发的治疗分析

服用雷尼替丁150mg,2次/日,1个半月以上治疗十二指肠球部溃疡(DU)~51例后,分3组观察,Ⅰ组停药作为对照,Ⅱ组以维持量雷尼替丁长期服用12个月,Ⅲ组暂停用药,视诱发因素发生时,间歇以维持量预防治疗1～2个月。结果Ⅰ组复发率为90％,Ⅱ组和Ⅲ组分别为20％和56.3％。     

小儿十二指肠球部溃疡的临床分析

近年来随着细径化纤维及电子胃镜的开展,小儿消化性溃疡的检出率有增高趋势。由于该病对小儿生长发育和健康有较大影响,故应引起注意。现将近一年来经胃镜检查确诊的６２例小儿十二指肠球部溃疡胃镜及病理检查资料分析如下。材料与方法一、对象６２例患儿中,男性４２例,女性２０例,男女之比为２．１∶１。其中年龄＜６岁,３例,７～１０岁,２７例,１０～１４岁,３７例。临床主要表现为腹痛、呕血、便血、呕吐、腹胀、贫血等。二、方法全部病例均经日产富士能ＥＧ－４１０ＰＥ电子胃镜及ＦＧ－１００ＰＥ纤维小儿胃镜检查证实,诊断…     

CDFI诊断十二指肠球部溃疡的临床价值

目的：探讨CDFI检查十二指肠球部溃疡的临床价值.方法：通过口服“胃B超快速显像液”充盈胃腔,CDFI检查结果与胃镜检查结果对照.结果：十二指肠球部溃疡CDFI检查经胃镜检查确诊符合率为90.8%,溃疡型十二指肠球部溃疡CDFI探及血流.结论：应用CDFI诊断十二指肠球部溃疡有较高的临床价值,值得进一步研究和推广应用。     

十二指肠球部霜斑样溃疡235例分析

1临床资料1.1 病例数及临床特点 我院自1988年1月～1996年2月经纤维胃镜共检出十二指肠球部霜斑样溃疡(DFU)235(男232,女3)例.年龄18～46岁,平均25.5岁.占同期十二指肠球部溃疡2225例的10.6%.病史1周～24年.全部病例均有饥饿痛,177例(75.3%)有夜间痛,144例     

56例男性十二指肠球部溃疡患者血清睾酮、雌二醇水平的变化

对56例男性十二指肠球部溃疡(DU)患者及50例正常男性的睾酮(T)、雌二醇(E_2)进行测定,结果表明活动期DU患者,其血清中E_2下降,T/E_2比值显著升高,在治疗后T无明显的变化,而E_2上升明显,T/E_2比值下降,并且与正常对照组的T/E_2之间无显著差异。由此推论、E_2可能在男性DU之间,起着某种特定的作用。     

梗阻性黄疸患者红细胞免疫功能检测及分析

目的　研究梗阻性黄疸患者手术前后红细胞免疫功能状况。方法　对 2 1例梗阻性黄疸患者 ,分别于手术前 1d、手术后 1、5、10d测定红细胞C3b受体花环 (RCR)及红细胞免疫复合物花环 (RICR) ,并与 10例健康献血者作为正常对照组比较。结果　梗阻性黄疸时患者红细胞免疫功能受到抑制 ,RCR和RICR与正常对照组相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;手术创伤可使梗阻性黄疸患者红细胞免疫功能进一步降低 ,手术前 1d与手术后 1d相比 ,RCR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而RICR虽有一定升高但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。手术后第 5d与手术前 1d相比 ,RCR和RICR均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,患者红细胞免疫功能逐渐恢复 ,达到或接近术前水平。手术后 10d与手术前 1d相比 ,RCR升高而RICR降低且均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,但RCR仍明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,而RICR则接近于正常对照组 (P >0 .0 5 )。结论　梗阻性黄疸患者存在着红细胞免疫功能抑制 ,手术创伤可使其下降 ,解除梗阻、引流胆汁可使红细胞免疫功能部分恢复     

功能性消化不良与十二指肠球部溃疡血浆胃动素水平测定

通过对 37例功能性消化不良与 36例十二指肠球部溃疡血浆胃动素水平测定 ,探讨胃肠道激素及其与胃肠道运动和神经调节的关系 ,结果显示 :两组疾病血浆胃动素水平差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,且功能性消化不良症状评分与血浆胃动素水平无相关性。表明此组疾病虽然发病机制中迷走神经张力高低不一 ,而两组疾病血浆胃动素水平无差异 ,提示胃动素可能没有参与功能性消化不良的动力紊乱     

影响十二指肠溃疡穿孔单纯修补术预后的因素

目的　确定影响十二指肠溃疡穿孔单纯修补术预后的因素。方法　回顾性分析1991 年1 月到2003 年12 月宣武医院收治的95例十二指肠溃疡穿孔单纯修补术病人,从中找出与术后住院死亡及术后并发症发生的相关关系或高危因素。结果　术后病死率和并发症率分别为4.2%(4/95)和20.0%(19/95)。多因素分析只有术前休克(P=0.002)对死亡具有独立的预后意义;而从穿孔到手术的时间≥48 h是术前休克发生的独立的预测因素。穿孔到手术的时间(P=0.002)和合并重要器官疾病(P=0.003)对并发症的发生具有独立预测意义。结论　穿孔到手术的时间在48 h以内对于减少休克的发生有重要意义,病死率和并发症的发生率也随之降低;更应重视老年穿孔病人的治疗。     

幽门螺杆菌对十二指肠球部溃疡患者生长抑素的影响

应用放免法测定２３例十二指肠球部溃疡（其中Ｈｐ阳性１７例,Ｈｐ阴性６例）患者血浆及胃窦组织生长抑素（ＳＳ）含量,９例Ｈｐ阴性的浅表性胃炎为对照组。结果：３组血浆ＳＳ含量无明显差异（Ｐ＞０．０５）;十二指肠球部溃疡Ｈｐ阳性组和Ｈｐ阴性组胃窦组织ＳＳ分别为７．０５±１．６７ｐｇ／ｍｇ湿重和８．５３±３．２ｐｇ／ｍｇ湿重,与对照组（１４．５５±１．８ｐｇ／ｍｇ湿重）相比有显著性差异（Ｐ＜０．００２,Ｐ＜０．０５）,但十二指肠球部溃疡Ｈｐ阳性组与Ｈｐ阴性组相比无明显差异。提示胃窦生长抑素降低与十二指肠球部溃疡胃酸分泌异常有关,而Ｈｐ似与之无关联。     

十二指肠溃疡穿孔单纯修补术后加用药物治疗的远期疗效

目的确定十二指肠溃疡穿孔单纯修补术+口服H2受体阻滞剂和(或)质子泵抑制剂或抗幽门螺杆菌(HP)等药物治疗的远期效果。方法对宣武医院1991年1月至2000年12月序贯收治的77例十二指肠溃疡穿孔单纯修补术+口服H2受体阻滞剂等药物的出院病人进行随访。结果随访到65例患者,术后溃疡症状复发率(VisickⅢ~Ⅳ)为15.4%(10/65)、再穿孔手术率为1.5%(1/65);40例复查内镜者复发7例(17.5%)。结论十二指肠溃疡穿孔修补术加H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及抗HP治疗的远期效果较满意。     

胃十二指肠溃疡病危险因素病例对照研究

目的：探讨胃十二指肠溃疡发病危险因素的联合暴露情况对本病的影响。方法：对经胃镜确诊的103例胃十二指肠溃疡病患者行1：1配对的病例对照研究。结果：①阳性家族史、暴钦暴食、吸烟、进餐不规律，是胃十二指肠溃疡病的的危险因素，其OR值分别为4．0、4．4、4．5、5；饮酒、服药史、喜刺激性食物等与胃十二指肠溃疡发病无统计学联系，吸烟与进餐不规律，吸烟与暴钦暴锒在本病的发病过程中呈较强的协同作用，OR值为9．18、8．26。②在SCL－90项临床症状自评量表方面，各因子病例组明显高于对照组（P＜0．05）。结论：阳性家族史、暴饮暴食、吸烟、进餐不规律、性格方面抑郁、焦虑症状能诱发胃十二溃疡,使其发病率增高。     

胸腺蛋白治疗十二指肠溃疡临床疗效观察

目的：研究胸腺蛋白对十二指肠溃疡的临床疗效，方法：应用胸腺蛋白口服治疗36例十二肠球部溃疡。结果：疼痛缓解率为75．8％，四周愈合率为61．1％，总有效率为83．3％，与雷尼替丁对照组相比无显著性差异（P＞0．05），结论：胸腺蛋白治疗十二指肠溃疡有明显疗效且服药过程中患者耐受性好，无明显副作用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术30例

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效及优越性。方法回顾性分析30例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,以同期26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行开腹作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症的发生情况。结果腹腔镜组与开腹组手术时间分别为68±11 min和102±21 min（P〈0.05）;术中出血量分别为36±6 mL和90±12 mL（P〈0.01）;肠蠕动恢复时间分别为21±3 h和37±6 h（P〈0.05）;术后住院时间分别为5.5±1.2天和9.3±2.1天（P〈0.05）;术后并发症分别为1、6例。结论腹腔镜组具有创伤少、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等明显优势,具有临床应用价值。     

痛风患者红细胞变形能力的变化

对31名急性痛风性关节炎患者及35名无症状高尿酸血症患者的红细胞变形能力进行检测,并与30名健康人比较。结果:急性痛风性关节炎和无症状高尿酸血症患者的红细胞滤过指数(IF)分别为0.39±0.07和0.34±0.05,显著高于正常对照组的0.20±0.02(P均<0.01)。提示:痛风患者红细胞变形能力下降,其原因可能与患者血循环中尿酸水平升高有关。