盐酸左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效观察

随着对抗生素合理应用研究的不断深入，一种新的抗生素治疗方案——序贯疗法开始应用于临床。序贯疗法是指抗生素由静脉给药转变为口服给药，而其疗效不变的一种给药方法。笔者以盐酸左氧氟沙星为治疗药物，采用序贯疗法治疗32例下呼吸道感染患者，疗效满意，现报道如下。     

左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的疗效和经济学分析

目的对左氧氟沙星2种不同给药方法治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价。方法将45例下呼吸道细菌感染患者随机分为A、B 2组:A组22例,采用左氧氟沙星连续静脉滴注;B组23例,采用左氧氟沙星序贯治疗。并对2种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行比较。结果A、B 2组在临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率方面无显著性差异(P>0.05),但A组的费用却明显高于B组(P<0.05)。结论对于下呼吸道细菌感染患者,采用序贯治疗,不但安全、有效,而且更加经济合理。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床研究

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法将106例CAP患者随机分成2组:观察组给予左氧氟沙星静注3 d后改为口服左氧氟沙星;对照组连续静注左氧氟沙星。2组疗程共10 d。观察治愈率、治疗费用和药物不良反应。结果2组治愈率无显著性差异(P>0.05),观察组治疗费用、不良反应均明显低于对照组(P<0.001或0.05)。结论左氧氟沙星序贯治疗CAP疗效确切,不良反应少,并可节省医疗费用。     

序贯疗法治疗成人下呼吸道细菌感染疗效观察

目的分析头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯治疗成人下呼吸道细菌感染的临床效果,探讨其临床适用性。方法将82例下呼吸道细菌感染患者简单随机分为观察组42例和对照组40例,对照组单纯给予头孢曲松钠抗菌治疗,观察组则采用头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯疗法。观察并比较2组患者的临床治疗效果、细菌清除情况及住院时间和住院费用。结果观察组患者的临床有效率为93%,对照组为88%,2组比较差异无统计学意义(2=0.20,P>0.05)。2组的细菌清除率比较差异无统计学意义(2=0.04,P>0.05)。观察组住院时间和住院费用均明显少于对照组(P均<0.05)。2组患者用药后均未出现严重并发症。结论头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯治疗成人下呼吸道细菌感染可以取得较好的疗效,同时节省了医疗成本,也为患者减轻了经济负担,适合临床推广应用。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例

近年我院采用左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例,疗效满意,现报道如下.     

左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例

近年我院采用左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例，疗效满意，现报道如下。1临床资料1．1病例选择64例住院患者均根据临床症状、体征及实验室检查诊断为社区获得性肺炎。患者近期未接受过其他抗生素药物治疗，排除细菌感染、重症肺炎、有其他并发症者（如脓胸、心力衰竭等）、痰细菌培养阴性、     

左氧氟沙星序贯治疗合并呼吸道感染的心脏病患者的临床研究

目的：评价左氧氟沙星治疗合并呼吸道感染的心脏病患者的安全性和有效性。方法：对30例合并呼吸道感染的心脏病患者予以常规治疗的基础上,给予左氧氟沙星（可乐必妥）静滴,之后根据病情继续予口服序贯治疗以观察临床安全性和有效性。结果：可乐必妥对治疗呼吸道感染合并心脏病基础病患者疗效尚令人满意,总有效率达83．33％,且对患者肝、肾功能等无明显影响。结论：可乐必妥治疗合并呼吸道感染的心脏病患者疗效好,副作用少。     

加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染临床观察

目的探讨加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染的疗效和安全性。方法将76例社区获得性呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予加替沙星400 mg,对照组给予左氧氟沙星500 mg。2组均1次/d,静脉滴注或口服,疗程为7～14 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为95%和87%,不良反应发生率分别为5%和11%,2组比较无显著性差异(P0.05)。结论加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染安全有效。     

高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效探讨

目的:研究分析高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的临床效果。方法:选取63例呼吸道感染患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者采用高剂量左氧氟沙星序贯法进行治疗,对照组31例患者采用头孢他啶治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者总有效率为87.5%,对照组患者总有效率为80.6%,两组患者疗效对比,有显著性差异(P<0.01)。结论:高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效显著、安全,值得推广。     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例临床疗效观察

目的：观察左氧氟沙星对下呼吸道感染的治疗作用。方法：选择本院下呼吸道感染的住院患者60例,男44例,女16例,平均年龄55岁,给予左氧氟沙星300mg,静脉滴注,每天1次,疗程7～14天,观察患者治疗以后的疗效。结果：60例中痊愈14例,显效30例,有效12例,无效4例,总有效率93．3％,结论：左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效良好,且安全。     

刺五加注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎30例观察

目的:观察刺五加注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:治疗组30例用刺五加注射液联合左氧氟沙星、对照组30例只用左氧氟沙星治疗,两组疗程均为10天。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86．67％、63．33％,两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论:刺五加注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效显著。     

帕珠沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗急性细菌性感染的药物经济学评价

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光学异构体，属于第三代氟喹诺酮类，具有抗菌谱广，抗菌活性强，它的作用强度约为氧氟沙星的二倍；而帕珠沙星注射液（pazufloxacin）是新一代氟喹诺酮类，具有广谱、高效、不良反应小等优点，在国外已成为临床治疗急性细菌感染的常用抗菌药，在国内为上市不久的新药，为评价其有效性、安全性、经济性，笔者参考了桂保松等。用帕珠沙星注射液与左氧氟沙星注射液多中心双盲随机对照治疗急性细菌性感染的治疗方案，运用药物经济学（pharmacoeconomics，PC）的最小成本分析法和成本-效果分析，对其治疗方案进行分析评价，为临床合理用药提供参考。     

中药配合抗生素治疗中老年下呼吸道耐药细菌感染

目的:探讨痰热清注射液和复方丹参注射液配合抗生素对中老年下呼吸道耐药细菌感染的临床疗效。方法:647例患者按自然队列分为观察组和对照组。经痰培养加药敏培养,观察组(284例)出现54例耐药细菌者,对照组(363例)出现72例耐药细菌者。两组均经验性使用抗生素治疗,并根据药敏结果进行调整,观察组加用痰热清注射液和复方丹参注射液进行治疗,均为20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,疗程14 d。观察临床症状、体征及痰细菌清除率。结果:共出现耐药126例患者,占19.47%(126/647),耐药病原菌均以革兰阴性杆菌为主;治疗后4,14 d观察组症状体征积分低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组疾病疗效优于对照组(P<0.05);观察组细菌学疗效优于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液与复方丹参注射液对下呼吸道耐药细菌有抑制或治疗作用,与抗生素配合使用能减轻临床症状、体征,提高临床疗效。     

贯序疗法治疗颈源性高血压临床观察

目的观察贯序疗法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法将60例随机分成两组,各30例。对照组采用口服非洛地平片口服治疗;治疗组采用贯序疗法。观察两组血压及临床疗效。结果临床疗效:治疗组总有效率为93.3%,对照组为60.0%;血压疗效:治疗组总有效率为86.7%,对照组56.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论贯序疗法治疗颈源性高血压病疗效肯定,值得临床推广应用。     

成人下呼吸道感染几种抗菌药物治疗方案经济学分析

随着社会卫生保健需求的日益增加，药物治疗费用的日益增长已成为妨碍各国医疗事业发展的沉重负担，因此临床抗菌药物治疗中，经济性与安全性、合理性、有效性具有等同的重要地位，笔者对临床下呼吸道感染治疗过程进行回顾性调查分析，通过优化治疗成本与效果的结构，使合理用药的一个重要层面“经济”得以具体体现。筛选经8种经验抗感染治疗的下呼吸道感染病例80份，运用药物经济学原理进行最小成本一效果分析，探索治疗下呼吸道感染相对最佳给药方案，以期为临床合理用药提供参考依据。     

中医药治疗艾滋病呼吸道感染的临床观察

艾滋病毒感染者伴咳嗽患者８０例，根据病情轻重和兼证情况，分为采用单纯中医药治疗５８例和中西医结合治疗２２例。治疗结果表明，中药治疗组呼吸道感染临床治愈１８例（３１．０３％），有效７例（１２．０７％），无效３３例（５６．９０％），总有效率为４３．１０％；中西医结合治疗治疗组临床治例（２７．２７％），有效２例（９．０９％），无效１４例（６３．６４％），总有效率为３６．３６％，其疗效稍逊于１４例（６３．     

微创序贯疗法治疗痛风性膝关节炎临床观察

目的观察微创序贯疗法治疗痛风性膝关节炎的临床疗效。方法将42例痛风性膝关节炎患者随机分为对照组20例和治疗组22例,对照组采用常规药物治疗(秋水仙碱、西乐葆、碳酸氢钠等);治疗组在药物治疗基础上加用微创序贯疗法治疗。比较治疗前后两组患者的临床疗效,膝关节评分(Lysholm评分、VAS评分),生化指标(血沉、C反应蛋白、血尿酸)等。结果治疗组总有效率为95.45%,高于同期对照组65%,差异具有统计学意义(P0.05);膝关节评分方面,治疗组Lysholm评分、VAS评分降低程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);生化指标改善方面,治疗后治疗组血沉、CRP、血尿酸均较对照组下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创序贯疗法治疗痛风性膝关节炎较常规药物治疗效果更为理想,值得临床推广应用。     

补肾固表方防治小儿反复呼吸道感染的临床观察

为了观察补肾固表方防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效.采用随机对照方法,以补肾固表方为治疗药,槐杞黄颗粒为对照药,自服药开始连续观察6个月.结果,补肾固表方治疗RRTI“肺脾不足、肾气亏虚、余邪未尽“型的总有效率达85.3%,与槐杞黄颗粒相当(P＞0.05);中医证候疗效91.2%,高于槐杞黄颗粒(P＜0.05);对语声无力、腹胀腹痛、小便短黄、四肢欠温、舌苔异常等临床证候的改善,优于槐杞黄颗粒(P＜0.05);患儿身高和体重增长速度、复感次数、疾病种类、疾病病程、病情程度、用药途径和给药时间等均得到改善,与槐杞黄颗粒相比,差异无显著性(P＞0.05).说明补肾固表方能明显改善复感儿间歇期不适症状,减少复感发病次数,减轻病情,缩短病程,改善给药时间和途径,促进生长发育,提高患儿的生活质量,治疗过程中未发现不良反应,是间歇期防治复感的有效方药.     

序贯疗法局部治疗糖尿病足的临床观察

目的观察序贯疗法局部治疗糖尿病足肌腱坏死症的作用。方法对24例糖尿病足肌腱变性坏死症患者在全身治疗前提下,局部运用序贯疗法。结果3个疗程后溃疡完全愈合者10例(41.67%),平均愈合时间85d,溃疡愈合率(41.67%),显效10例,有效3例,无效1例。结论序贯疗法治疗糖尿病足肌腱坏死症有较好疗效。     

穴位埋线治疗儿童反复呼吸道感染30例临床观察

目的:观察穴位埋线联合玉屏风颗粒口服治疗儿童反复呼吸道感染(肺脾气虚证)的临床疗效。方法:将60例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组单用玉屏风颗粒口服治疗。治疗组在对照组的基础上加用穴位埋线治疗。两组治疗1年后对比观察疗效及免疫学指标。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后免疫指标(Ig G、Ig M、Ig A)水平比较,治疗组较对照组水平有明显提高(P0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:穴位埋线联合玉屏风颗粒口服治疗儿童反复呼吸道感染疗效显著,值得应用。